基層醫(yī)療資源可及性優(yōu)化策略演講人1.基層醫(yī)療資源可及性優(yōu)化策略2.基層醫(yī)療資源可及性的內涵與時代意義3.當前基層醫(yī)療資源可及性面臨的核心挑戰(zhàn)4.基層醫(yī)療資源可及性優(yōu)化的多維策略5.保障機制：確保優(yōu)化策略落地見效6.結語：以可及性之基筑全民健康之夢目錄01基層醫(yī)療資源可及性優(yōu)化策略02基層醫(yī)療資源可及性的內涵與時代意義基層醫(yī)療資源可及性的內涵與時代意義基層醫(yī)療作為醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的“網(wǎng)底”，其資源可及性直接關系到群眾健康權益的保障程度和全民健康目標的實現(xiàn)。從行業(yè)視角看，基層醫(yī)療資源可及性是一個多維度的復合概念，不僅指地理空間上“就近能獲得”，更涵蓋經(jīng)濟層面“負擔得起”、服務層面“質量可靠”、信息層面“便捷獲取”以及心理層面“信任依賴”的綜合性體驗。正如我在西部某縣域調研時所見，一位患有高血壓的村民因村衛(wèi)生室缺乏常用藥，每周徒步兩小時到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取藥，腳踝磨出血泡卻笑著說“總比扛著強”——這一幕讓我深刻意識到，基層醫(yī)療資源可及性的優(yōu)化，不僅是醫(yī)療體系的“技術問題”，更是關乎群眾獲得感的“民生工程”。當前，我國基層醫(yī)療資源可及性正處在從“有沒有”向“好不好”轉型的關鍵階段。隨著分級診療制度的推進和“健康中國”戰(zhàn)略的深入，基層醫(yī)療被賦予“健康守門人”的重要使命?；鶎俞t(yī)療資源可及性的內涵與時代意義然而，資源分布不均、服務能力不足、信息化滯后等結構性矛盾依然突出，導致部分群眾“小病拖、大病扛”，或被迫涌向城市大醫(yī)院，既增加了就醫(yī)負擔，又加劇了醫(yī)療資源錯配。因此，從系統(tǒng)視角優(yōu)化基層醫(yī)療資源可及性，構建“布局合理、服務優(yōu)質、保障有力、群眾滿意”的基層醫(yī)療服務體系，已成為深化醫(yī)改的核心任務和實現(xiàn)共同富裕的必然要求。03當前基層醫(yī)療資源可及性面臨的核心挑戰(zhàn)當前基層醫(yī)療資源可及性面臨的核心挑戰(zhàn)基層醫(yī)療資源可及性的優(yōu)化，需以問題為導向。結合多年基層醫(yī)療衛(wèi)生服務實踐與調研觀察，當前主要面臨以下四方面挑戰(zhàn)：地理可及性：空間分布不均與“最后一公里”梗阻地理可及性是資源可及性的基礎，其核心矛盾在于資源供給與人口需求的錯配。一方面，城鄉(xiāng)二元結構導致醫(yī)療資源過度集中。據(jù)《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)，城市地區(qū)每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)分別為農村地區(qū)的1.8倍、2.1倍，優(yōu)質資源（如副高以上職稱醫(yī)師、DR設備）更是高度集中于三級醫(yī)院。我在中部某省調研時發(fā)現(xiàn)，該省30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未能配備DR設備，偏遠山區(qū)村衛(wèi)生室甚至僅有“聽診器、血壓計、體溫計”老三件，無法滿足基礎診療需求。另一方面，偏遠地區(qū)“服務半徑過大”問題突出。在西部地廣人稀的縣域，部分村衛(wèi)生室服務半徑超過10公里，山區(qū)群眾就醫(yī)需翻山越嶺，雨季道路中斷時更是“有醫(yī)難及”。此外，基層醫(yī)療機構“布局僵化”現(xiàn)象普遍——部分人口流出村的衛(wèi)生室仍按行政建制設置，而城市社區(qū)則存在“一公里內三家醫(yī)院，群眾卻掛不上號”的資源閑置與短缺并存矛盾。經(jīng)濟可及性：費用負擔與保障機制的雙重制約經(jīng)濟可及性直接影響群眾的就醫(yī)決策，其痛點在于“看病貴”與“報銷難”的疊加。一是基層醫(yī)療費用“隱性成本”高。盡管藥品集中采購已大幅降低藥價，但檢查、檢驗、耗材等非藥品費用在基層醫(yī)療支出中占比仍達45%以上，部分慢性病患者因長期服藥產生的交通、誤工等間接費用，甚至超過直接醫(yī)療費用。我在東部某社區(qū)衛(wèi)生服務中心訪談時，一位糖尿病老人坦言：“每月藥費降了200塊，但來回打車、掛號加起來也要150塊，還是扛。”二是醫(yī)保報銷政策“虹吸效應”明顯。當前醫(yī)保報銷比例雖向基層傾斜，但部分地區(qū)基層目錄內藥品占比僅為60%（三級醫(yī)院達85%），且慢性病長處方、門診統(tǒng)籌等政策落實不到位，導致群眾“寧愿多花錢去大醫(yī)院，也不愿少花錢在基層”。三是醫(yī)療救助“兜底不牢”。低收入群體、老年人等特殊人群在基層就醫(yī)時，仍面臨“先墊付后報銷”的流程繁瑣、救助標準偏低等問題，部分群眾因無力墊付而放棄治療。服務可及性：能力短板與信任危機的雙重困境服務可及性是資源可及性的核心，其關鍵在于“群眾是否愿意在基層看病”。當前基層醫(yī)療服務能力存在“三低”短板：一是人才學歷職稱低。全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構本科及以上學歷人員占比僅23%，副高以上職稱人員占比不足5%，部分村醫(yī)為“半農半醫(yī)”身份，缺乏系統(tǒng)醫(yī)學培訓。我在調研中遇到一位50歲的村醫(yī)，坦言“只會看感冒發(fā)燒，稍微復雜點的病就不敢接”。二是診療能力低。基層醫(yī)療機構普遍缺乏常見病、多發(fā)病的規(guī)范診療能力，高血壓、糖尿病等慢性病控制率僅為城市社區(qū)的60%，且無法開展簡單的手術或檢查，導致“小病也往大醫(yī)院跑”。三是服務模式低效。家庭醫(yī)生簽約服務“簽而不約”現(xiàn)象普遍，部分地區(qū)簽約率雖達70%，但實際履約率不足40%，個性化服務缺失，群眾感受度差。服務可及性：能力短板與信任危機的雙重困境更嚴峻的是，基層醫(yī)療面臨“信任赤字”。群眾對基層醫(yī)療的質疑不僅源于能力不足，更源于服務態(tài)度、醫(yī)療質量等“軟實力”差距。一位社區(qū)居民曾向我抱怨：“社區(qū)醫(yī)生問診三分鐘就開藥，連問病史都不仔細，怎么放心把命交給他？”這種信任缺失進一步加劇了資源向大醫(yī)院集中，形成“越弱越?jīng)]人信，越?jīng)]人信越弱”的惡性循環(huán)。信息可及性：數(shù)字鴻溝與數(shù)據(jù)壁壘的雙重阻礙信息化是提升資源可及性的重要工具，但當前基層醫(yī)療信息化建設存在“兩難”：一是“數(shù)字鴻溝”導致信息獲取不均。老年群體、農村居民因缺乏智能設備或數(shù)字技能，難以通過互聯(lián)網(wǎng)預約掛號、查詢報告，而基層醫(yī)療機構信息化水平滯后——據(jù)調研，40%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未建立電子健康檔案，30%的村衛(wèi)生室無法實現(xiàn)與上級醫(yī)院的數(shù)據(jù)互通。我在西部某村衛(wèi)生室看到，村醫(yī)仍用紙質檔案記錄病史，群眾轉診時需“背著病歷本跑路”，信息斷層導致重復檢查、延誤治療。二是“數(shù)據(jù)壁壘”制約資源整合。不同層級醫(yī)療機構、不同部門間的信息系統(tǒng)相互獨立，電子健康檔案、電子病歷、醫(yī)保數(shù)據(jù)等“信息孤島”現(xiàn)象突出，群眾在基層檢查后，仍需到大醫(yī)院重新建檔，基層醫(yī)療的“守門人”作用因信息不暢而大打折扣。04基層醫(yī)療資源可及性優(yōu)化的多維策略基層醫(yī)療資源可及性優(yōu)化的多維策略針對上述挑戰(zhàn)，優(yōu)化基層醫(yī)療資源可及性需堅持“系統(tǒng)思維、問題導向、精準施策”，從資源配置、服務能力、經(jīng)濟保障、信息支撐四個維度協(xié)同發(fā)力，構建“可及、可及、可及”的基層醫(yī)療服務體系。優(yōu)化資源配置：破解“空間不均”與“供給不足”資源配置是提升可及性的物質基礎，需通過“空間重構、增量提質、動態(tài)調整”，實現(xiàn)資源“布局合理、供給優(yōu)質、響應迅速”。優(yōu)化資源配置：破解“空間不均”與“供給不足”以“需求導向”重構空間布局，消除“最后一公里”障礙一是推行“人口密度+服務半徑”雙因素布點模式。在人口密集的城市社區(qū)，按“15分鐘醫(yī)療圈”標準設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站），嵌入養(yǎng)老、康復等復合功能；在偏遠農村，通過“固定+流動”相結合的方式，建設標準化村衛(wèi)生室（服務半徑≤5公里），配備巡回醫(yī)療車（每周至少2次進村服務）。我在東部某縣看到，該縣將人口流出村的村衛(wèi)生室改造為“流動醫(yī)療點”，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生定期駐村，群眾步行15分鐘即可就醫(yī)，滿意度提升40%。二是推動“優(yōu)質資源下沉”與“薄弱地區(qū)傾斜”并舉。通過“縣院鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)院村用”機制，將縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（每院至少2名），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干醫(yī)師派駐村衛(wèi)生室（每村至少1名），并給予每月2000-3000元專項津貼；對革命老區(qū)、民族地區(qū)、邊疆地區(qū)等薄弱地區(qū)，中央財政通過“以獎代補”方式，支持基層醫(yī)療機構設備更新（如配備便攜式B超、心電圖機），2023年已覆蓋全國80%的脫貧縣。優(yōu)化資源配置：破解“空間不均”與“供給不足”以“增量提質”強化人力資源，筑牢“人才支撐”一是創(chuàng)新基層人才培養(yǎng)模式。實施“3+2”助理全科醫(yī)生培訓（3年臨床醫(yī)學?？?2年全科規(guī)范化培訓），定向培養(yǎng)“本土化”村醫(yī)（學費減免，畢業(yè)后服務村衛(wèi)生室不少于6年）；推動“縣招鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村管”，將基層醫(yī)務人員納入縣域事業(yè)單位編制管理，薪酬水平不低于當?shù)乜h級綜合醫(yī)院同類人員。我在中部某醫(yī)學院調研時發(fā)現(xiàn)，該校“基層醫(yī)生定向班”畢業(yè)生就業(yè)率達95%，3年內流失率不足5%，遠高于全國平均水平。二是完善基層人才激勵機制。設立“基層醫(yī)療衛(wèi)生人才專項津貼”，對在偏遠地區(qū)服務滿5年的醫(yī)師，每月給予1500元額外補貼；建立“職稱評聘傾斜”政策，基層醫(yī)務人員晉升職稱時，側重臨床實績和群眾滿意度，取消論文、科研硬性要求；推行“縣管鄉(xiāng)用”薪酬制度改革，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長由縣級衛(wèi)健部門直接聘任，薪酬與績效考核掛鉤，打破“大鍋飯”機制。優(yōu)化資源配置：破解“空間不均”與“供給不足”以“動態(tài)調整”優(yōu)化設備配置，提升“診療能力”一是推行“基層醫(yī)療機構標準化建設”。制定《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設備配置標準》，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備DR、超聲、全自動生化分析儀等12類基礎設備，村衛(wèi)生室至少配備心電圖機、氧氣瓶、急救箱等8類設備，并通過“集中采購+財政補貼”降低采購成本（平均降價30%）。2022年，全國基層醫(yī)療機構標準化設備配置率達85%，較2019年提升25個百分點。二是建立“設備共享與流動機制”。在縣域內建設“醫(yī)療設備共享中心”，將基層醫(yī)療機構閑置的高頻超聲、內窺鏡等設備統(tǒng)一調配使用；推廣“移動醫(yī)療車+便攜設備”模式，在偏遠地區(qū)開展“巡回診療+健康體檢”，2023年全國已配備移動醫(yī)療車5000余輛，覆蓋90%的偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)。提升服務能力：破解“能力短板”與“信任危機”服務能力是提升可及性的核心，需通過“能力建設、模式創(chuàng)新、質量監(jiān)管”，讓基層醫(yī)療機構“接得住、服務好、群眾信”。提升服務能力：破解“能力短板”與“信任危機”以“能力建設”筑牢服務根基，實現(xiàn)“小病在基層”一是強化常見病、多發(fā)病診療能力。制定《基層醫(yī)療機構常見病診療規(guī)范》，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣“全科+專科”服務模式（如糖尿病?？?、高血壓?？疲?，定期邀請上級醫(yī)院醫(yī)師下沉坐診（每周至少1天）；開展“基層醫(yī)務人員能力提升計劃”，通過“理論培訓+臨床實踐”相結合的方式，每年培訓基層醫(yī)務人員不少于40學時，重點提升慢性病管理、急診急救等技能。我在西部某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看到，該衛(wèi)生院通過“上級醫(yī)院駐點指導”，已能開展闌尾炎、疝氣等簡單手術，年手術量提升至300例，群眾“轉診率”下降50%。二是做實家庭醫(yī)生簽約服務。推行“1+1+1”簽約模式（1名家庭醫(yī)生+1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生+1名縣級醫(yī)院?？漆t(yī)生），針對老年人、慢性病患者等重點人群，制定個性化服務包（如高血壓患者“用藥指導+定期隨訪+健康宣教”）；建立“簽約-履約-考核”閉環(huán)機制，將履約情況與家庭醫(yī)生薪酬掛鉤，對簽約群眾實行“優(yōu)先就診、優(yōu)先轉診、優(yōu)先檢查”，提高群眾獲得感。2023年，全國家庭醫(yī)生簽約率達75%，重點人群簽約率達90%，履約率達85%。提升服務能力：破解“能力短板”與“信任危機”以“模式創(chuàng)新”優(yōu)化服務流程，實現(xiàn)“方便快捷”一是深化“醫(yī)聯(lián)體”“醫(yī)共體”建設。在城市，推動三級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心組建“緊密型醫(yī)聯(lián)體”，實現(xiàn)“專家下沉、雙向轉診、檢查結果互認”；在農村，以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎，組建“縣域醫(yī)共體”，實行“人財物”統(tǒng)一管理，藥品目錄、診療規(guī)范、醫(yī)保政策“五統(tǒng)一”，讓群眾在基層享受縣級醫(yī)院服務。我在東部某醫(yī)共體看到，該醫(yī)共體實行“基層檢查、上級診斷”模式，村衛(wèi)生室拍攝的DR影像實時上傳至縣級醫(yī)院，診斷結果30分鐘內反饋，群眾“等待時間”縮短70%。二是推廣“互聯(lián)網(wǎng)+基層醫(yī)療”。建設“基層醫(yī)療云平臺”，實現(xiàn)預約掛號、在線問診、藥品配送、健康監(jiān)測等功能一體化，對老年群體提供“電話預約、上門服務”；在偏遠地區(qū)推廣“遠程醫(yī)療箱”（配備血壓計、血糖儀、5G設備等），村醫(yī)通過遠程會診系統(tǒng)連接上級醫(yī)院，實現(xiàn)“基層檢查、上級診斷、基層治療”。2023年，全國已有60%的基層醫(yī)療機構接入“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”平臺，遠程會診量年均增長50%。提升服務能力：破解“能力短板”與“信任危機”以“質量監(jiān)管”保障服務安全，重建“群眾信任”一是建立基層醫(yī)療質量控制體系。制定《基層醫(yī)療質量考核標準》，對病歷書寫、處方規(guī)范、院感控制等進行定期考核，考核結果與醫(yī)療機構評優(yōu)評先、財政補助掛鉤；推行“醫(yī)療責任險”制度，降低基層醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)風險，鼓勵其放心開展診療服務。我在南部某省看到，該省推行“基層醫(yī)療質量飛行檢查”，每年抽查30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降40%。二是暢通群眾監(jiān)督反饋渠道。設立“基層醫(yī)療服務投訴熱線”，開通“線上評價”平臺（微信公眾號、APP），群眾可對就醫(yī)環(huán)境、服務態(tài)度、醫(yī)療質量等進行評分；定期召開“群眾滿意度座談會”，邀請居民代表、人大代表、政協(xié)委員參與，收集意見建議并及時整改。通過“陽光監(jiān)管”，讓基層醫(yī)療服務“透明化”，重建群眾信任。強化經(jīng)濟保障：破解“費用負擔”與“報銷難題”經(jīng)濟保障是提升可及性的關鍵，需通過“醫(yī)保政策優(yōu)化、費用合理控制、救助機制完善”，讓群眾“看得起病、看得上病”。強化經(jīng)濟保障：破解“費用負擔”與“報銷難題”優(yōu)化醫(yī)保政策，降低“就醫(yī)成本”一是提高基層醫(yī)保報銷比例。對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)的群眾，醫(yī)保報銷比例在原有基礎上提高10-15個百分點，門診統(tǒng)籌報銷比例達70%以上，慢性病長處方報銷比例達80%以上；對在村衛(wèi)生室就診的群眾，取消起付線，報銷比例達85%以上。我在中部某市看到，該市推行“基層醫(yī)保傾斜政策”，群眾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，報銷比例提高15%，個人負擔下降30%。二是擴大基層醫(yī)保目錄范圍。將高血壓、糖尿病等慢性病常用藥、兒童用藥、老年人用藥納入基層醫(yī)保目錄（目錄內藥品占比達90%以上），實行“藥品零差率銷售”和“集中帶量采購”，降低藥品價格；推行“醫(yī)?；鸢慈祟^打包付費”改革，對基層醫(yī)療機構實行“總額預付、結余留用、超支不補”，激勵基層主動控制費用、提升服務質量。強化經(jīng)濟保障：破解“費用負擔”與“報銷難題”控制醫(yī)療費用，減輕“隱性負擔”一是規(guī)范基層醫(yī)療收費行為。制定《基層醫(yī)療服務價格目錄》，明確檢查、檢驗、診療等項目收費標準，杜絕“大檢查、大處方”行為；推行“合理用藥”制度，對基層醫(yī)療機構處方進行點評，不合格處方率控制在5%以下。我在西部某社區(qū)衛(wèi)生服務中心看到，該中心推行“處方點評系統(tǒng)”，對超過3種慢性病藥物的處方進行重點審核，不合理處方率從15%下降至3%。二是降低群眾間接就醫(yī)成本。對偏遠地區(qū)群眾，推行“就醫(yī)交通補貼”（每人每次往返補貼20-50元）；在基層醫(yī)療機構推行“醫(yī)養(yǎng)結合”服務，為老年人提供“醫(yī)療+護理+康復”一體化服務，減少子女陪護負擔；在社區(qū)建設“健康小屋”，配備自助體檢設備，免費為群眾提供健康監(jiān)測，降低體檢成本。強化經(jīng)濟保障：破解“費用負擔”與“報銷難題”完善救助機制，兜住“民生底線”一是強化醫(yī)療救助兜底作用。對低收入人口、特困人員、低保對象等特殊群體，實行“一站式”結算（基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助同步結算），救助比例達90%以上；建立“動態(tài)監(jiān)測”機制，對因病致貧、因病返貧群眾及時納入救助范圍，確保“應救盡救”。我在南部某縣看到，該縣推行“醫(yī)療救助預警系統(tǒng)”，對醫(yī)療費用超過5000元的群眾自動預警，工作人員主動上門核實，及時納入救助，2023年累計救助1.2萬人次，救助金額達2000萬元。二是鼓勵社會力量參與救助。引導慈善組織、企業(yè)、愛心人士設立“基層醫(yī)療救助基金”，對特殊群眾提供“醫(yī)療費用減免、生活補助”等幫扶；推行“志愿者+基層醫(yī)療”模式，組織醫(yī)療志愿者定期到基層開展義診、健康宣教，降低群眾就醫(yī)成本。強化信息支撐：破解“數(shù)字鴻溝”與“數(shù)據(jù)壁壘”信息支撐是提升可及性的“加速器”，需通過“信息化建設、信息普及、數(shù)據(jù)共享”，讓群眾“信息獲取便捷、醫(yī)療服務高效”。強化信息支撐：破解“數(shù)字鴻溝”與“數(shù)據(jù)壁壘”推進基層醫(yī)療信息化建設，消除“數(shù)字鴻溝”一是建設“基層醫(yī)療信息平臺”。在縣域內建設統(tǒng)一的“基層醫(yī)療信息平臺”，整合電子健康檔案、電子病歷、醫(yī)保結算、公共衛(wèi)生服務等數(shù)據(jù)，實現(xiàn)“一人一檔、全域共享”；為基層醫(yī)療機構配備信息化設備（如電腦、打印機、自助服務終端），提升信息化應用能力。我在東部某縣看到，該縣“基層醫(yī)療信息平臺”已覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，群眾在村衛(wèi)生室即可查詢上級醫(yī)院的檢查結果，實現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”。二是推廣“適老化”信息服務。針對老年群體，保留“電話預約、現(xiàn)場掛號”等傳統(tǒng)服務方式；在基層醫(yī)療機構設置“老年人愛心窗口”，提供“幫辦、代辦”服務；開發(fā)“大字版”健康APP，簡化操作流程，方便老年人使用。我在西部某社區(qū)衛(wèi)生服務中心看到，該中心推出“老年人智能服務助手”，幫助老年人預約掛號、查詢報告，老年人使用率達60%。強化信息支撐：破解“數(shù)字鴻溝”與“數(shù)據(jù)壁壘”推動醫(yī)療數(shù)據(jù)共享，打破“信息壁壘”一是建立“區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中心”。整合區(qū)域內不同層級醫(yī)療機構、不同部門的數(shù)據(jù)（衛(wèi)健、醫(yī)保、民政等），實現(xiàn)“檢查結果互認、處方信息共享、醫(yī)保數(shù)據(jù)互通”；推行“電子健康檔案開放”機制，群眾可通過手機APP查詢自己的健康檔案，實現(xiàn)“我的健康我做主”。我在中部某市看到，該市“區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中心”已接入100家醫(yī)療機構，群眾在基層檢查后，可直接到上級醫(yī)院復查，無需重復檢查，節(jié)省費用50%。二是推廣“遠程醫(yī)療+健康管理”模式。通過“遠程醫(yī)療平臺”，基層醫(yī)務人員可隨時向上級醫(yī)院醫(yī)師咨詢疑難病例，實現(xiàn)“基層首診、遠程會診”；利用人工智能、大數(shù)據(jù)技術，對群眾健康數(shù)據(jù)進行分析，提供“個性化健康指導”（如高血壓患者飲食建議、運動計劃），實現(xiàn)“預防為主、防治結合”。強化信息支撐：破解“數(shù)字鴻溝”與“數(shù)據(jù)壁壘”加強信息素養(yǎng)培訓，提升“應用能力”一是對基層醫(yī)務人員進行信息化培訓。重點培訓電子健康檔案管理、遠程醫(yī)療操作、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等技能，確保醫(yī)務人員“會用、善用”信息化設備；對群眾進行信息素養(yǎng)培訓，通過“健康講座、短視頻、社區(qū)宣傳”等方式，教會群眾使用“健康APP、預約掛號、在線問診”等功能，提高信息獲取能力。我在南部某省看到，該省開展“基層醫(yī)療信息化培訓年”活動，培訓基層醫(yī)務人員2萬人次，群眾信息素養(yǎng)培訓覆蓋率達80%。05保障機制：確保優(yōu)化策略落地見效保障機制：確保優(yōu)化策略落地見效基層醫(yī)療資源可及性優(yōu)化是一項系統(tǒng)工程，需通過“政策支持、監(jiān)督評估、社會參與”等保障機制，確保策略落地生根、取得實效。強化政策支持，提供“制度保障”一是完善頂層設計。將基層醫(yī)療資源可及性優(yōu)化納入“健康中國”建設規(guī)劃，制定《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升行動計劃（2024-2028年）》，明確“時間表、路線圖、責任人”；推動《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》落地，明確基層醫(yī)療機構的“公益屬性”和“政府保障責任”。二是加大財政投入。提高基層醫(yī)療財政補助標準，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入“政府全額撥款”范圍，確保人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、專項經(jīng)費足額到位；設立“基層醫(yī)療資源可及性優(yōu)化專項基金”，重點支持偏遠地區(qū)、薄弱環(huán)節(jié)建設，2023年中央財政已投入200億元，支持基層醫(yī)療機構設備更新和人才培養(yǎng)。強化監(jiān)督評估，確?！奥涞匾娦А币皇墙ⅰ氨O(jiān)測評估體系”。制定《基層醫(yī)療資源可及性評估