三基基本護(hù)理技能訓(xùn)練自測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查液體有無特殊氣味B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.觀察溶液的透明度答案：B解析：取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以避免瓶口的微生物污染瓶內(nèi)溶液。2.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.局部組織見新鮮創(chuàng)面E.淺層組織感染答案：A解析：淤血紅潤期為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時(shí)間內(nèi)不見消退。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽功能障礙，禁止漱口，不能使用吸水管，以免引起誤吸。4.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡D.增加血紅蛋白，糾正貧血E.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)答案：D解析：增加血紅蛋白、糾正貧血是輸血的目的，而靜脈輸液的目的主要包括補(bǔ)充營養(yǎng)、供給熱能；輸入藥物、治療疾??；糾正水和電解質(zhì)失調(diào)、維持酸堿平衡；增加循環(huán)血量、改善微循環(huán)等。5.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人進(jìn)行查對(duì)B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血完畢后及時(shí)拔針D.輸血時(shí)必須兩人核對(duì)無誤后方可輸入E.血制品不能加溫答案：C解析：輸血完畢后，應(yīng)繼續(xù)輸入少量生理鹽水，使輸血管道內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)，然后再拔針。6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：A解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，測(cè)得的血壓值偏高。7.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.巴比妥類C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，因此忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。8.鼻飼法插入胃管的長度為（）A.從鼻尖到劍突B.從眉心到劍突C.從耳垂到劍突D.從發(fā)際到劍突E.從眉心到臍答案：D解析：鼻飼法插入胃管的長度一般為從發(fā)際到劍突或從耳垂經(jīng)鼻尖至劍突的距離，成人一般插入長度為45～55cm。9.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸（）A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血E.妊娠早期答案：A解析：大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、腸脹氣；清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備；稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒；灌入低溫液體，為高熱患者降溫。而心肌梗死患者、急腹癥、消化道出血、妊娠早期等情況禁忌灌腸。10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前向患者解釋目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管插入深度為4～6cmD.如誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入E.留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)答案：D解析：如誤插入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入，而不是拔出后直接重新插入，以防止污染。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括：無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染；由于診療措施激活的潛在性感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染等。2.壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.仰臥位時(shí)的骶尾部B.側(cè)臥位時(shí)的髖部C.俯臥位時(shí)的腹部D.坐位時(shí)的坐骨結(jié)節(jié)E.頭頸部答案：ABD解析：壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。仰臥位時(shí)好發(fā)于骶尾部、枕骨粗隆、肩胛部、肘部、足跟等；側(cè)臥位時(shí)好發(fā)于髖部、耳廓、肩峰、肋骨、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等；俯臥位時(shí)好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾等；坐位時(shí)好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)等。3.口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭、增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化E.促進(jìn)患者舒適答案：ABCDE解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保證患者舒適；觀察口腔黏膜、舌苔的變化及有無特殊口腔氣味，提供病情觀察的動(dòng)態(tài)信息。4.靜脈輸液過程中，溶液不滴的原因可能有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案：ABCDE解析：溶液不滴的原因包括針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣、針頭阻塞等。5.輸血反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCDE解析：輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、細(xì)菌污染反應(yīng)、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等。6.測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量體溫前應(yīng)檢查體溫計(jì)是否完好B.精神異常、昏迷患者測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)C.腹瀉、直腸或肛門手術(shù)患者不宜測(cè)直腸溫度D.進(jìn)食、飲水或面頰部冷、熱敷后應(yīng)間隔30分鐘后再測(cè)口腔溫度E.體溫計(jì)用后應(yīng)浸泡于消毒液中答案：ABCDE解析：測(cè)量體溫前應(yīng)檢查體溫計(jì)的完好性，甩至35℃以下；精神異常、昏迷、小兒等患者測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)，防止體溫計(jì)折斷或被吞下；腹瀉、直腸或肛門手術(shù)、心肌梗死患者不宜測(cè)直腸溫度；進(jìn)食、飲水或面頰部冷、熱敷后應(yīng)間隔30分鐘后再測(cè)口腔溫度；體溫計(jì)用后應(yīng)浸泡于消毒液中進(jìn)行消毒處理。7.洗胃的目的包括（）A.解毒B.減輕胃黏膜水腫C.為某些手術(shù)或檢查作準(zhǔn)備D.清除胃內(nèi)毒物或刺激物E.排除腸道積氣答案：ABCD解析：洗胃的目的包括解毒、減輕胃黏膜水腫、為某些手術(shù)或檢查作準(zhǔn)備、清除胃內(nèi)毒物或刺激物等。排除腸道積氣是灌腸的目的之一。8.下列關(guān)于灌腸的敘述，正確的是（）A.大量不保留灌腸的溶液量為500～1000mlB.小量不保留灌腸的溶液量為200～500mlC.保留灌腸的溶液量不超過200mlD.灌腸時(shí)患者應(yīng)取左側(cè)臥位E.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸答案：ABCDE解析：大量不保留灌腸常用溶液量為500～1000ml；小量不保留灌腸常用溶液量為200～500ml；保留灌腸的溶液量不超過200ml；除某些特殊情況外，灌腸時(shí)患者一般取左側(cè)臥位；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。9.導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前向患者解釋目的和注意事項(xiàng)C.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlE.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次答案：ABCD解析：導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，操作前向患者解釋目的和注意事項(xiàng)；如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入；對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml，以免導(dǎo)致血尿或虛脫；留置導(dǎo)尿患者應(yīng)根據(jù)導(dǎo)尿管的材質(zhì)定期更換，一般硅膠導(dǎo)尿管可每月更換一次。10.下列關(guān)于吸氧的敘述，正確的是（）A.吸氧前應(yīng)先檢查氧氣裝置是否完好B.鼻塞法吸氧時(shí)，鼻塞應(yīng)放入鼻前庭C.面罩法吸氧時(shí)，面罩應(yīng)緊扣患者口鼻部D.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至5kg/cm2時(shí)，即不可再用E.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品答案：ABCDE解析：吸氧前應(yīng)檢查氧氣裝置的完好性，確保安全；鼻塞法吸氧時(shí)，鼻塞應(yīng)放入鼻前庭；面罩法吸氧時(shí)，面罩應(yīng)緊扣患者口鼻部；氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至5kg/cm2時(shí)，應(yīng)停止使用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸；氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品，防止發(fā)生火災(zāi)。三、判斷題1.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確解析：為了防止無菌物品被污染，一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。2.壓瘡的預(yù)防關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素。（）答案：正確解析：壓瘡是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素，如避免局部組織長期受壓、避免摩擦力和剪切力的作用、保持皮膚清潔干燥等。3.口腔護(hù)理時(shí)，棉球應(yīng)包裹止血鉗前端，每次一個(gè)，防止遺留在口腔內(nèi)。（）答案：正確解析：口腔護(hù)理時(shí)，為了防止棉球遺留在口腔內(nèi)，應(yīng)將棉球包裹止血鉗前端，且每次只使用一個(gè)棉球。4.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。（）答案：正確解析：不同年齡、病情和藥物性質(zhì)對(duì)輸液速度有不同要求，如年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度宜慢；脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者輸液速度可適當(dāng)加快；刺激性強(qiáng)的藥物輸液速度宜慢等。5.輸血時(shí)應(yīng)遵循先慢后快的原則，開始15分鐘內(nèi)速度應(yīng)慢，每分鐘約20滴。（）答案：正確解析：輸血時(shí)開始15分鐘內(nèi)速度應(yīng)慢，每分鐘約20滴，觀察患者有無輸血反應(yīng)，如無異常，再根據(jù)病情和年齡調(diào)節(jié)合適的速度。6.測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)使肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平。（）答案：正確解析：測(cè)量血壓時(shí)，使肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平，可保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。7.洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液的量以300～500ml為宜。（）答案：正確解析：洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液的量以300～500ml為宜，過多易引起急性胃擴(kuò)張，還可導(dǎo)致胃內(nèi)毒物被沖入腸道；過少則洗胃液無法充分與胃內(nèi)毒物混合，影響洗胃效果。8.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的高度為40～60cm。（）答案：正確解析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的高度為40～60cm，以保證有足夠的壓力使溶液順利流入腸道。9.導(dǎo)尿時(shí)，男性患者導(dǎo)尿管插入深度為20～22cm，見尿液流出后再插入2cm。（）答案：正確解析：男性尿道較長，導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管插入深度為20～22cm，見尿液流出后再插入2cm，以確保導(dǎo)尿管在膀胱內(nèi)。10.吸氧時(shí)，氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)選用蒸餾水。（）答案：正確解析：蒸餾水無雜質(zhì)，不會(huì)對(duì)氧氣造成污染，因此氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)選用蒸餾水。四、簡答題1.簡述無菌技術(shù)的操作原則。答：無菌技術(shù)的操作原則包括：（1）環(huán)境要求：操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃工作、減少人員走動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)。（2）工作人員要求：操作人員應(yīng)著裝整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子；必要時(shí)穿無菌衣、戴無菌手套。（3）無菌物品管理：無菌物品必須與非無菌物品分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品應(yīng)存放在無菌容器或無菌包內(nèi)，定期檢查有效期；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期，并按失效期先后順序擺放；無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)；無菌物品疑有污染或已被污染，不得使用，應(yīng)予以更換。（4）操作過程要求：進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)的范圍；操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離；取放無菌物品時(shí)，應(yīng)面向無菌區(qū)；手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無菌區(qū)；避免面對(duì)無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；未經(jīng)消毒的物品不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)域。（5）一物一人原則：一套無菌物品只供一位患者使用一次，以防交叉感染。2.簡述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答：壓瘡分為四期，各期的表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）淤血紅潤期：表現(xiàn)：受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時(shí)間內(nèi)不見消退。護(hù)理要點(diǎn)：此期應(yīng)及時(shí)去除病因，增加翻身次數(shù)，避免局部繼續(xù)受壓；保持皮膚清潔、干燥，避免摩擦、潮濕等刺激；可采用透明貼、減壓貼等保護(hù)皮膚。（2）炎性浸潤期：表現(xiàn)：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水泡形成，極易破潰?；颊哂刑弁锤?。護(hù)理要點(diǎn)：保護(hù)皮膚，避免水泡破裂；未破的小水泡應(yīng)減少摩擦，防止破裂感染，讓其自行吸收；大水泡可用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體，不必剪去表皮，再涂以消毒液，用無菌敷料包扎。（3）淺度潰瘍期：表現(xiàn)：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水泡逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，患者疼痛感加重。護(hù)理要點(diǎn)：應(yīng)盡量保持局部清潔、干燥，以鵝頸燈距瘡面25cm照射瘡面，每日1～2次，每次10～15分鐘，照射后以外科無菌換藥法處理瘡面；還可采用雞蛋內(nèi)膜、纖維蛋白膜、骨膠原膜等貼于瘡面治療。（4）壞死潰瘍期：表現(xiàn)：為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。護(hù)理要點(diǎn)：應(yīng)清潔瘡面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)肉芽組織生長。采用清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌收斂的中草藥治療是目前最有效的方法之一；對(duì)大面積、深達(dá)骨質(zhì)的壓瘡，可采用外科清創(chuàng)術(shù)、皮瓣修復(fù)術(shù)等促進(jìn)愈合。3.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因、表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入致熱物質(zhì)（如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白、藥物成分不純等）引起。多由于輸液瓶清潔滅菌不徹底、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良、輸液器消毒不嚴(yán)或被污染、輸液過程中未能嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則等所致。（2）表現(xiàn)：多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時(shí)，患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。輕者體溫在38℃左右，停止輸液數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行恢復(fù)正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之體溫可達(dá)40℃以上，并伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。（3）處理措施：①輕者可減慢輸液速度或停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生，同時(shí)注意觀察體溫變化。②重者應(yīng)立即停止輸液，保留剩余溶液和輸液器，必要時(shí)送檢驗(yàn)室作細(xì)菌培養(yǎng)，以查找發(fā)熱反應(yīng)的原因。③對(duì)高熱患者給予物理降溫，觀察生命體征，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。4.簡述輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)的原因、表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：①輸入異型血：即供血者與受血者血型不符而造成血管內(nèi)溶血，反應(yīng)發(fā)生快，輸入10～15ml即出現(xiàn)癥狀。②輸入變質(zhì)血：輸血前紅細(xì)胞已被破壞溶解，如血液貯存過久、保存溫度不當(dāng)、血液被劇烈震蕩或被細(xì)菌污染、血液內(nèi)加入高滲或低滲溶液或影響pH的藥物等，均可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞溶解。③Rh血型不合：Rh陰性者首次輸入Rh陽性血液時(shí)不發(fā)生溶血反應(yīng)，但輸血2～3周后體內(nèi)即產(chǎn)生抗Rh陽性的抗體。如再次接受Rh陽性血液，即可發(fā)生溶血反應(yīng)。（2）表現(xiàn)：通?？蓪⑷苎磻?yīng)的臨床表現(xiàn)分為三個(gè)階段：①第一階段：受血者血清中的凝集素與輸入血中紅細(xì)胞表面的凝集原發(fā)生凝集反應(yīng)，使紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管?；颊弑憩F(xiàn)為頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛等。②第二階段：凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中，患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（尿呈醬油色），同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、發(fā)紺和血壓下降等。③第三階段：一方面，大量血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)后形成結(jié)晶，阻塞腎小管；另一方面，由于抗原、抗體的相互作用，又可引起腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落，進(jìn)一步加重腎小管阻塞，導(dǎo)致急性腎衰竭?；颊弑憩F(xiàn)為少尿或無尿、管型尿、高鉀血癥、酸中毒，嚴(yán)重者可致死亡。（3）處理措施：①立即停止輸血，并通知醫(yī)生。②給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥或其他藥物治療。③將剩余血、患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。④雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎小管痙攣，保護(hù)腎臟。⑤堿化尿液：靜脈注射碳酸氫鈉，增加血紅蛋白在尿液中的溶解度，減少沉淀，避免阻塞腎小管。⑥嚴(yán)密觀察生命體征和尿量，插入導(dǎo)尿管，檢測(cè)每小時(shí)尿量，并做好記錄。若發(fā)生腎衰竭，行腹膜透析或血液透析治療。⑦若出現(xiàn)休克癥狀，應(yīng)進(jìn)行抗休克治療。⑧心理護(hù)理：安慰患者，消除其緊張、恐懼心理。5.簡述洗胃的注意事項(xiàng)。答：洗胃的注意事項(xiàng)包括：（1）急性中毒患者應(yīng)迅速采用口服催吐法或洗胃法清除毒物，插管時(shí)動(dòng)作要輕快，切勿損傷食管黏膜或誤入氣管。（2）當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽取胃內(nèi)容物送檢，以明確毒物性質(zhì)；洗胃溶液可選用溫開水或生理鹽水，待毒物性質(zhì)明確后，再采用對(duì)抗劑洗胃。（3）強(qiáng)腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動(dòng)脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等患者禁忌洗胃；上消化道潰瘍、食管阻塞、食管靜脈曲張、胃癌等患者一般不洗胃，昏迷患者洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎。（4）洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的面色、生命體征、意識(shí)、瞳孔變化、口鼻腔黏膜情況及有無洗胃并發(fā)癥的發(fā)生。如患者感到腹痛，灌洗出的液體呈血性或出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)立即停止洗胃，并與醫(yī)生聯(lián)系，采取相應(yīng)的急救措施。（5）每次灌入洗胃液的量以300～500ml為宜，灌入量與引出量應(yīng)平衡。灌入量過多可引起急性胃擴(kuò)張，使胃內(nèi)壓上升，增加毒物吸收；還可導(dǎo)致胃內(nèi)毒物沖入腸道，增加毒物吸收量；突然胃擴(kuò)張又可興奮迷走神經(jīng)，引起反射性心臟驟停。（6）幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4～6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行，并記錄胃內(nèi)潴留量，以了