2024醫(yī)師考核精品習(xí)題10套1000題+免費(fèi)300題

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精品課程第1套

1、以下不符合慢性粒細(xì)胞性白血病血象表現(xiàn)的是

A、中性中幼粒細(xì)胞至分葉核細(xì)胞占90%

B、原始粒細(xì)胞加早幼粒細(xì)胞10%

C、嗜酸性及嗜堿性粒細(xì)胞減少

D、確診時多數(shù)患者有輕度貧血

E、確診時半數(shù)患者血小板數(shù)減少

正確答案：C

答案解血：慢性粒細(xì)胞性臼血病血象，一般可見白細(xì)胞數(shù)明顯增高，血片中粒細(xì)胞顯著

增多，可見各階段粒細(xì)胞，以中性中幼、晚幼和桿核粒細(xì)胞居多；嗜酸性、嗜堿性粒細(xì)

胞增多。后者有助于診斷。

2、下列檢查結(jié)果對區(qū)分上、下尿路感染沒有意義的是

A、尿白細(xì)胞管型

B、B超示腎盂形態(tài)異常

C、膀胱穿刺培養(yǎng)示大腸桿菌

D、腎區(qū)叩痛

E、外周血WBC明顯升高

正確答案：C

答案解而；上、下尿路感染均會出現(xiàn)膀胱穿刺培養(yǎng)示大腸桿菌陽性的結(jié)果。

3、應(yīng)用胰島素治療糖尿病，不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A、從小劑量開始，以避免Somogyi效應(yīng)

B、以飲食療法為基本措施

C、1型糖尿病，可加用雙胭類

D、酮癥酸中毒時首選普通胰島素

E、高滲昏迷時，宜選用魚精蛋白鋅胰島素

正確答案：E

答案解析：魚精蛋白鋅胰島素用「輕型和中型糖尿病。

4、格林-巴利綜合征與周期性麻痹的區(qū)別主要是

A、感覺障礙

B、運(yùn)動障礙

C、血鉀改變

D、腦脊液改變

E、血鈉改變

正確答案：c

答案解析：格林-巴利綜合征與周期性麻痹均可出現(xiàn)感覺和運(yùn)動障礙，格林巴利綜合癥早

期和周期性麻痹患者腦脊液均可無明顯變化，兩者均無血鈉變化。兩者主要區(qū)別是周期

性麻痹伴有血鉀異常，故選C。

5、急性胰腺炎最基本的治療是

A、抗生素

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、禁食、補(bǔ)液

D、抑肽前

E、胰島素

正確答案：c

答案解析?：禁食、補(bǔ)液是急性胰腺炎最基本的治療。持續(xù)禁食、胃腸減壓可?防止嘔吐、

減輕腹脹、降低腹內(nèi)壓。通過靜脈輸液，以補(bǔ)充電解質(zhì)、糾正酸中毒、防治低血壓、維

持循環(huán)穩(wěn)定、改善微循環(huán)。

6、慢性傷寒帶菌者，細(xì)菌主要存在于哪個器官

A、肝

B、脾

C、腸道淋巴結(jié)

D、腎臟

E、膽囊

正確答案：E

答案解析?：傷寒慢性帶菌者多為膽囊?guī)Ь?，膽囊造影可發(fā)現(xiàn)膽石或膽囊功能障礙，有時

可發(fā)展為急性膽囊炎。

7、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備，脈率應(yīng)降至每分鐘

A、80次以下

B、90次以下

C、100次以下

D、110次以下

E、120次以下

正確答案：B

答案解析：甲亢術(shù)前準(zhǔn)備，脈率應(yīng)降至每分鐘90次以下。

8、下列不宜單獨(dú)用于治療嗜格細(xì)胞瘤的是

A、哌喋嗪

B、阿普洛爾

C、酚妥拉明

D、硝普鈉

E、酚葦明

正確答案：B

答案解析：嗜格細(xì)胞瘤的治療包括a受體阻滯劑和B受體阻滯劑。因使用阿爾法受體阻

滯后，B受體興奮性相應(yīng)增強(qiáng)，導(dǎo)致心動過速，心縮力增強(qiáng)，心肌耗氧量增加，故在使

用a受體阻滯劑時，可同時使用B受體阻滯劑改善癥狀。但不能在未使用a受體阻滯劑

的情況下單獨(dú)使用B受體阻滯劑（阿替洛爾），否則可導(dǎo)致嚴(yán)重肺水腫、心衰、高血壓

危象。

9、病變主要在題葉內(nèi)側(cè)或額葉眶面的腦炎常見于感染了

A、水痘病毒

B、新型隱球菌

C、HSV

D、弓形蟲

E、金黃色葡萄球菌

正確答案：C

答案解析：單純皰疹病毒型腦炎是HSV感染引起的一種急性CNS疾病，最常侵犯撅葉、

額葉和邊緣系統(tǒng)。

10、心室充盈過程中的主要階段是

A、心房收縮期

B、等容收縮期

C、等容舒張期

D、快速充盈期

E、快速射血期

正確答案：D

答案解析：快速充盈期：房室瓣開啟的初期，由于心房內(nèi)積聚的血液量多，心房和心室

之間的壓力梯度較大，同時又有與心室舒張時室內(nèi)壓下降伴隨的抽吸作用，血液由靜脈

經(jīng)心房快速流入心室，心室容積快速上升。歷時約0.12S。在此期間流入心室的血液最占

心室總充盈量的約2/3,是心室充盈的主要階段。故本題應(yīng)選D。

11、仔毒性急性腎衰竭形態(tài)學(xué)變化最明顯的部位是

A、近端腎小管曲部和直部

B、腎小囊

C、近端腎小管和集合管

D、腎間質(zhì)

E、髓祥

正確答案：A

答案解析：腎毒性急性腎表竭形態(tài)學(xué)變化最明顯部位在近端腎小管的曲部和直部。腎小

管上皮細(xì)胞壞死不如缺血性急性腎衰竭明顯。

12、在急性腎衰時，下列哪項最需緊急處理

A、血尿素氮16.2mmol/L

B、血鉀7.3mmol/L

C、血鈣2mmoVL(8mg!dl)

D、CO?CP18mmol/L

E、血紅蛋白95g/L(9.5g/dl)

正確答案：B

答案解析：在急性腎衰時，當(dāng)血鉀超過6.0mmol/L,應(yīng)密切檢測心率和心電圖，并緊急

處理：10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注；11.2%乳酸鈉靜脈注射，伴代謝性酸中毒者可給5%的

碳酸氫鈉靜脈滴注；25%葡萄糖200ml加普通胰島素靜脈滴注；應(yīng)用口服降鉀樹脂類藥

物或吠塞米等排鉀利尿劑促進(jìn)尿鉀排泄。如以上措施無效，盡早進(jìn)行透析治療。

13、關(guān)于常規(guī)胰島素的使用，下列哪項是錯誤的

A、早餐前l(fā)h

B、皮下注射

C、劑量準(zhǔn)確

D、根據(jù)血糖及尿糖濃度進(jìn)行計算

匕、可變換胰島素注射部位

正確答案：A

答案解加：餐前注射常規(guī)胰島素很可能會發(fā)生低血糖。

14、重度哮喘的處理不包括

A、補(bǔ)液

B、給予糖皮質(zhì)激素

C、注射毛花昔C(西地蘭)

D、吸氧

E、靜點(diǎn)氮茶堿

正確答案：C

答案解析：重度哮喘患者可發(fā)生酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂，可予以補(bǔ)液。激素是FI前控制

哮喘最有效的藥物。吸氧治療。氮茶堿可解痙平喘。必要時機(jī)械通氣。

15、神經(jīng)衰弱的最主要癥狀是

A、易疲勞、易興奮

B、多汗

C、睡眠障礙

D、頭昏、頭痛

E、情緒障

正確答案：A

答案解黨：神經(jīng)衰弱的主要臨床特點(diǎn)是：患者常感腦刀和體力不足，容易疲勞。常見癥

狀有：乏力和容易疲勞。注意力難于集中，記憶不佳，常忘事，不論進(jìn)行腦力或體力活

動，稍久即感疲乏。對刺激過度敏感，如對聲，光刺激或細(xì)微的軀體不適特別敏感。

16、30歲男性，突然不規(guī)則發(fā)熱20余日，于5月8日急診入院。查體：鞏膜黃染，

肝脾在肋下1.0cm。實(shí)驗室檢查：血白細(xì)胞總數(shù)4.0x109/L,總膽紅素定量98Umo"L

(正常V17.1umoV/L),ALT85U/L,尿蛋白(+),肥達(dá)反應(yīng)“0”1：80,“H”1：

160,抗-HBs(+)o下列哪項檢查最有利于確定診斷

A、血涂片檢瘧原蟲

B、骨髓細(xì)菌培養(yǎng)

C、糞便細(xì)菌培養(yǎng)

D、凝溶試驗

E、肝活檢

正確答案：B

答案解析：根據(jù)題干，本例應(yīng)診斷為傷寒。是由傷寒桿菌引起的一類急性腸道傳染病。

常有持續(xù)發(fā)熱、表情淡漠、相對緩脈、玫瑰皮疹、肝脾腫大等臨床表現(xiàn)。肥達(dá)試驗陽性

有輔助診斷意義，0凝集效價大于等于1：80,H凝集效價大于等于1：160有診斷價值。

血和骨髓培養(yǎng)陽性有確診意義。

17、患者，女,52歲。乏力、怕冷、便秘，伴聲音嘶啞1年，體重增加8kg。經(jīng)檢查診

斷為甲狀腺功能減退癥，擬用左甲狀腺素替代治療\最適宜的起始劑量為

A、125Pg

B、100Pg

C、75ug

D.50Ug

E、25Hg

正確答案：E

答案解析：不論何種原因甲減，均需甲狀腺素替代治療，除了藥物性甲減等暫時性甲減，

永久性甲減應(yīng)終生服藥。均從小劑量開始、逐漸遞增到合適量。左旋甲狀腺

素鈉（L-T4）,純T4制劑、半衰期7?9天，首選的安全有效藥物，臨床上一般是從12.5

Ug或者25Ug開始。

18、患者，女,36歲。指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛半年，晨僵約lh。血沉36mm/h,X線示雙

手指間關(guān)節(jié)軟組織腫脹，關(guān)節(jié)兩端骨質(zhì)疏松。此時應(yīng)定為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的

A、I期

B、II早期

C、II晚期

D>III期

E、IV期

正確答案：A

答案解加：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)X線攝片分期：1期：軟組織腫脹，可見骨質(zhì)疏松，但尚無

骨質(zhì)破壞。11期：關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松，偶有關(guān)節(jié)軟骨下囊樣破壞或骨侵蝕改變。川期：明

顯的關(guān)節(jié)軟骨下囊性破壞，關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)半脫位等畸形。IV期：除

11、川1期改變外，并有纖維性或骨性強(qiáng)直。

19、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者，抗甲狀腺藥物治療第10個月，白細(xì)胞降至3.0x100/L,

多形核中性粒細(xì)胞降至0.40。應(yīng)采取下列何種方案

A、停用抗甲狀腺藥物，并加強(qiáng)觀察

B、繼續(xù)原有治療

C、繼續(xù)用抗甲狀腺藥物，加升白細(xì)胞藥，并密切觀察白細(xì)胞變化

D、?？辜谞钕偎幬铮蒙准?xì)胞藥或加用潑尼松，觀察白細(xì)胞變化

E、減少抗甲狀腺藥物用最，加用甲狀腺片

正確答案：D

答案解析：甲亢患者口服藥物治療后出現(xiàn)白細(xì)胞降至3.0x10°/L,多形核中性粒細(xì)胞降

至0.40,提示藥物不良反應(yīng)。應(yīng)立即停藥，用升白細(xì)胞藥或加用潑尼松，觀察白細(xì)胞變

化?？辜谞钕偎幬镏委煶Ｒ姷母弊饔檬前准?xì)胞減少，嚴(yán)重的患者可以引起粒細(xì)胞缺乏，

如果白細(xì)胞減少可以同時加用升白藥物口服，定期復(fù)宜血常規(guī)，如果發(fā)展到粒細(xì)胞缺乏

需要停用抗甲狀腺藥物治療，給予促進(jìn)白細(xì)胞生成的藥物（潑尼松）。

20、男，36歲，身高1.62cm,體重56kg。近3個月來覺口渴、多飲，查空腹血糖6.8mmol

/L,無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病，最有意義的實(shí)驗室檢查是

A、餐后2小時血糖

B、血谷氨酸脫竣酶抗體

C、口服葡萄糖耐量試驗

D、糖化血紅蛋白

E、24小時尿糖定量

正確答案：C

答案解析：患者空腹血糖6.8mmol/L,高于正常值，但又沒達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，故可行口

服葡萄糖耐量試驗進(jìn)一步明確診斷。糖耐量試驗的意義在于它能發(fā)現(xiàn)空腹或餐后血糖高

于正常而達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病病人，可盡早發(fā)現(xiàn)輕型糖尿病病人。

21、膀胱結(jié)石的典型癥狀是

A、尿急及血尿

B、血尿伴腰痛

C、排尿突然中斷，并伴尿道疼痛，排尿困難

D、夜尿增多，排尿困難進(jìn)行性加重

E、膿尿

正確答案：C

答案解析：結(jié)石在膀胱內(nèi)隨著體位移動，當(dāng)堵塞尿道口時候出現(xiàn)排尿中斷。故本題選C。

22、腦膜瘤多發(fā)源于

A、硬腦膜

B、軟腦膜

C、蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞

D、血管組織

E、神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞

正確答案：c

答案解析?：腦膜痛是發(fā)生于腦膜及間隙的腫瘤，可發(fā)生在硬膜、軟膜，大多數(shù)發(fā)生在蛛

網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞。

23、黃色素瘤較多位于

A,神經(jīng)鞘內(nèi)

B、血管周圍

C、腱鞘內(nèi)

D、肌肉內(nèi)

E、骨質(zhì)內(nèi)

正確答案：Q

答案解析;黃色素瘤又稱腱鞘巨細(xì)胞瘤或良性滑膜瘤，多發(fā)生在手指上，肌腱、腱鞘、

韌帶及關(guān)節(jié)囊上均可發(fā)生。

24、卜列哪項物質(zhì)造成的損傷不屬于酸燒傷

A、碳酸

B、草酸

C、甲酚

D、生石灰

E、氫氟酸

正確答案：D

答案解析：生石灰屬于強(qiáng)堿，強(qiáng)堿對人體的皮膚組織的損害力比強(qiáng)酸更重，因為強(qiáng)堿可

滲透深入組織，使組織置白發(fā)生溶解。生石灰燒傷應(yīng)允用手絹、毛巾揩凈皮膚上的生石

灰顆粒，再用大量清水沖洗。切忌先用水洗，因為生石灰遇水會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生大

量熱量灼傷皮膚。

25、使用端端吻合器進(jìn)行腸道吻合，完成吻合后需要進(jìn)行一系列檢查，以保證吻合的可

靠性。下列哪項描述是錯誤的

A、檢查吻合器上兩側(cè)的腸道組織的切割環(huán)是否完整

B、腸鏡檢查觀察釘合情況

C、檢查吻合器是否有損壞情況

D、如果是直腸下端的吻合，可用手指探查吻合情況

E、注氣檢查是否漏氣

正確答案：C

答案解析：使用端端吻合器進(jìn)行腸道吻合，完成吻合后需要進(jìn)行一系列檢查，以保證吻

合的可靠性，包括：檢查吻合器上兩側(cè)的腸道組織的切割環(huán)是否完整、煬鏡檢查觀察釘

合情況、

如果是直腸下端的吻合，可用手指探查吻合情況、注氣檢查是否漏氣。故本題選C。

26、在骨折急救中錯誤的是

A、可疑骨折按骨折處理

B、現(xiàn)場不復(fù)位，僅超關(guān)節(jié)固定

C、骨外露時須復(fù)位，并包扎傷口

D、脊柱骨折用平托法或滾動法，移至硬板上搬運(yùn)

E、畸形明顯可能穿破皮膚、損傷血管神經(jīng)時可簡易復(fù)，立、固定

正確答案：C

答案以屋開放性骨折有骨端外露者不宜復(fù)位，而應(yīng)原位固定。故選C。

27、腎孟腫瘤的主要診斷依據(jù)是

A、鏡下血尿

B、終末血尿

C、全程肉眼血尿

D、全血尿伴有血塊

E、無痛性間歇性肉眼血尿

正確答案：E

答案解析：腎盂腫瘤最例見的癥狀是肉眼或鏡下血尿（70%?95%發(fā)生率），也是最早

的癥狀。即使較小的腫瘤亦可早期出現(xiàn)血尿，為間歌、無痛、肉眼可見的血尿。

28、以下哪項不屬于骨組織工程的常用支架

A、珊瑚

B、DBM

C、人造絲綢

D、HA

E、3-TCP

正確答案：c

答案解析?：人造絲綢不屬于骨組織工程的常用支架。近年來將蠶絲由于人造血管、人造

皮膚、人造肌腱或韌帶、抗凝血藥物、疾病診斷傳感器等鄰域的研究較活躍。

29、下列哪項不是單純室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)入路

A、肺動脈入路

B、右心房入路

C、主動脈入路

D、右心室入路

E、左心室入路

正確答案：C

答案解析?：動脈外，左、右心房，左、右心室都可作為修補(bǔ)室間隔缺損的手術(shù)入路，根

據(jù)缺損部位，大小不同而選擇。

30、低位腸梗阻與高位腸梗阻不同之處主要是

A、有無血便

B、以腹脹為主

C、以嘔吐為主

D、有無腹膜炎

E、有無排氣排便

正確答案：B

答案解析：高位小腸梗的嘔吐發(fā)生早而頻繁，腹脹不明顯；低位小腸梗阻的腹脹明顯，

嘔吐出現(xiàn)晚而次數(shù)少。因此腹脹是二者主要區(qū)別，故選B

31、以下哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石

A、無痛性血尿

B、終末血尿

C、活動后血尿

D、初期血尿

E、嚴(yán)重血尿伴血塊

正確答案：C

答案解析：血尿是腎、輸尿管結(jié)石的主要癥狀，疼痛時往往伴發(fā)肉眼血尿或鏡下血尿，

以后者居多。大量肉眼血尿并不多見，體力勞動后血尿可加重。故本題選C。

32、頭部外傷后致腦脊液耳漏，應(yīng)診斷為

A、閉合性顱骨骨折

B、閉合性顱腦損傷

C、外傷性中耳損傷

D、開放性顱腦損傷

E、開放性顱骨骨折

正確答案：E

答案解析：腦脊液漏是因為顱骨骨折的同時撕破了硬腦膜和蛛網(wǎng)膜，以致腦脊液由骨折

縫裂口經(jīng)鼻腔、外耳道或開放傷口流出，使顱腔與外界交通，形成漏孔。腦脊液耳漏常

為顱中窩骨折累及鼓室所致，有耳漏表明為開放性損傷。

33、食管癌手術(shù)后早期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、胸腔枳液

B、吻合口疹

C、吻合口狹窄

D、肺部感染

E、反流性食管炎

正確答案：B

答案解析：食管癌手術(shù)后早期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是吻合口疹。發(fā)生幾率較低，并發(fā)吻合口

痿后，消化液和唾液可進(jìn)入縱隔與胸腔，造成重癥感染，威脅患者生命。

34、以下幾種類型的黃色瘤中最常見的是

A、跟腱黃色瘤

B、扁平黃色瘤

C、瞼黃斑瘤

D、結(jié)節(jié)樣黃色瘤

E、疹樣黃色瘤

正確答案：C

答案解而：瞼黃斑瘤為臨床最常見的黃色瘤。

35、目前外科常用的自體輸血方法有

A、回收式、預(yù)存式和體腔血自體回輸三種方式

B、預(yù)存式、稀釋式和術(shù)中自體血回收三種方式

C、預(yù)存式、稀釋式和回收式三種自體輸血方式

D、預(yù)存式、稀釋式和術(shù)后引流血自體回輸三種方式

E、回收式、預(yù)存式和胸腔血自體回輸三種方式

正確答案：c

答案解加：目前外科常用的自體輸血方法有：1、回收式自體輸血：將收集到的創(chuàng)傷后體

腔內(nèi)積血或手術(shù)過程中的失血，經(jīng)抗凝、過濾后再回輸給病人。2、預(yù)存式自體輸血：適

用于擇期手術(shù)病人估計術(shù)中出血量較大需要輸血者。3、稀釋式自體輸血：即指麻醉前從

病人一側(cè)靜脈采血，同時從另一側(cè)靜脈輸入為采血量3-4倍的電解質(zhì)溶液，或適量血漿代

用品等以補(bǔ)充血容量。

36、男性，24歲，右示指中、末節(jié)掌側(cè)切削傷6小時，局部軟組織缺損lcmx2cm,肌腱

外露。急診清創(chuàng)后應(yīng)采用

A、直接縫合皮膚

B、凡士林紗布覆蓋包孔

C、中厚游離皮片移植

D、鄰指帶蒂皮瓣

E、腹股溝軸型皮瓣

正確答案：D

答案解析：患者局部軟組織缺損lcmx2cm,肌腱外露，可采用鄰指帶蒂皮瓣，填補(bǔ)皮膚

缺損。

37、女性，52歲，行右測改良乳腺癌根治及放射治療后欲行乳房再造。該患者左側(cè)乳房

較大且輕度下垂，下列哪種手術(shù)方案最容易達(dá)到術(shù)后雙側(cè)乳房的對稱

A、背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入

B、一期假體置入乳房再造

C、二期假體置入乳房再造

D、腹壁下動脈穿支皮瓣乳房再造

E、以上都不對

正確答案：D

38、女，34歲，因甲亢廳手術(shù)治療，手術(shù)后第2天患考突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐。應(yīng)給

予的處理是

A、激素

B、抗甲狀腺藥物

C、鎮(zhèn)靜劑

D、甲狀腺素

E、鈣制劑正確答案：E

39、某患者腕部外傷后半小時來院急診，檢杳見右腕樓側(cè)皮膚缺損8x8cm,屈肌腱外露，

手指末梢循環(huán)好。最適宜的方案是

A、全厚皮膚移植

B、皮瓣移植

C、肌皮瓣移植

D、點(diǎn)狀刃厚皮片移植

E、清創(chuàng)包扎

正確答案：B

答案解析：皮瓣移植術(shù)的常見適應(yīng)癥：1、修復(fù)有深層重要組織、器官暴露的創(chuàng)面。

2、修復(fù)局部血運(yùn)差的創(chuàng)面。3、修好可能需要二期對深層組織器官進(jìn)行再手術(shù)的創(chuàng)面。4、

覆蓋和襯里全部缺損的創(chuàng)面。5、器官再造.

40、患者，女性，58歲。胃大部切除術(shù)后臥床7天，下床后自覺左小腿后方疼痛，足部、

踝部有水腫，用手壓迫小腿肌肉兩側(cè)，同時將足部向背側(cè)屈曲，引起腓腸肌疼痛?；颊?/p>

目前考慮的診斷為

A、大隱靜脈曲張

B、小腿肌肉的靜脈血栓形成

C、下肢動脈栓塞

D、血栓閉塞性脈管炎

E、下肢靜脈、動脈反應(yīng)性痙攣

正確答案：B

答案解析：術(shù)后長時間臥床，足部水腫，小腿壓痛，足部向背側(cè)屈曲引起腓腸肌疼痛，

均提示肌間靜脈血栓形成。

41、以下不屬于產(chǎn)科急癥的是

A、羊水栓塞

B、胎盤早剝

C、肩難產(chǎn)

D、產(chǎn)后出血

E、妊娠合并輕度貧血

正確答案：E

答案解加：產(chǎn)科急癥是指健康孕產(chǎn)婦在妊娠過程中可能發(fā)生的產(chǎn)科并發(fā)癥，可分為產(chǎn)前、

產(chǎn)時、產(chǎn)后急癥。產(chǎn)前急癥主要有：前置胎盤、胎盤旦剝等；產(chǎn)時急癥主要有：臍帶脫

垂、羊水栓塞、子宮破裂、肩難產(chǎn)等；而產(chǎn)后急癥則主要表現(xiàn)為：產(chǎn)后出血、胎盤滯留

等病癥。妊娠合并輕度貧血不屬于產(chǎn)科急癥，故本題應(yīng)選Eo

42、重癥肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見原因是

A、子宮收縮乏力

B、軟產(chǎn)道裂傷

C、胎盤殘密

D、凝血功能障礙

E、胎盤粘連

正確答案：D

答案解析：急性病毒性肝炎發(fā)生于妊娠早期，可加重旦孕反應(yīng)。發(fā)生在妊娠晚期，妊娠

期高血壓疾病發(fā)病率增高，可能與肝炎時醛固酮的滅活能力下降有關(guān)，分娩時因凝血因

子合成功能減退，容易發(fā)生產(chǎn)后出血。若為重癥肝炎，常并發(fā)DIC,出現(xiàn)全身出血傾向，

直接威脅母嬰安全。故本題選D。

43、關(guān)于產(chǎn)褥期抑郁癥，以下哪項是正確的

A、產(chǎn)后1周內(nèi)發(fā)病

B、國外報道發(fā)病率為10%

C、主要表現(xiàn)為躁動、情緒激動、常有幻聽

D、應(yīng)進(jìn)行心理治療，必要時服用藥物

E、1年內(nèi)治愈率50%,但容易復(fù)發(fā)

正確答案：D

答案解析：產(chǎn)褥期抑郁癥通常需要治療，包括心理治療及藥物治療。故選D.

44、中期引產(chǎn)的適應(yīng)證是

A、妊娠10?14周要求終止妊娠而無禁忌證者

B、妊娠20?25周要求終止妊娠而無禁忌證者

C、妊娠16?27周要求終止妊娠而無禁忌證者

D、妊娠16?24周要求終止妊娠而無禁忌證者

E、妊娠10?20周要求終止妊娠而無禁忌證者

正確答案：D

答案解析：中期引產(chǎn)的適應(yīng)證是：妊娠12周?24周要求終止妊娠而無禁忌證者。常用的

方法有水囊引產(chǎn)、藥物引產(chǎn)和剖宮取胎術(shù)。故本題選D。

45、有關(guān)產(chǎn)褥期循環(huán)系統(tǒng)改變的說法，下列不正確的是

A、產(chǎn)后72h內(nèi)由于子宮.胎盤循環(huán)停止，血容量增加

B、妊娠時期潴留的水分進(jìn)入血液循環(huán)中

C、血容量增加15%?25%

D、循環(huán)血量在產(chǎn)后1周內(nèi)可恢復(fù)正常

E、產(chǎn)樨期，心臟病患者不易發(fā)生心力衰竭

正確答案：E

答案解析：產(chǎn)后72小時內(nèi)，產(chǎn)婦循環(huán)血量增加15%?25%,應(yīng)注意心衰的發(fā)生。

46、關(guān)于羊水過多但胎兒正常的處理方法，下列錯誤的是

A、癥狀嚴(yán)重孕婦，胎齡不足37孕周，應(yīng)穿刺放羊水

B、一次放羊水量不超過1500ml

C、前列腺素合成酹抑制劑?四跺美辛有抑制利尿的作用，應(yīng)廣泛用「治療羊水過多

D、癥狀較輕可以繼續(xù)妊娠，注意休息，低鹽飲食

E、妊娠已近37周，在確定胎兒已成熟的情況下行人工破膜

正確答案：C

答案解析：吧跺美辛有抑制利尿的作用，妊娠晚期羊水主要由胎兒尿液形成，抑制胎兒

排尿能使羊水量減少。白于呼I味美辛可使胎兒動脈導(dǎo)管閉合，不宜長時間應(yīng)用，妊娠大

于34周也不宜使用。故本題選C。

4/、鈿宮術(shù)適用于

A、妊娠7?10周者

B、妊娠10?14周者

C、妊娠14周以內(nèi)者

D、中期妊娠

E、所有妊娠期

正確答案：B

答案解析：妊娠10?14周可用鉗宮術(shù)終止妊娠。

48、葡萄胎術(shù)后隨訪的目的及時間應(yīng)是

A、了解子宮復(fù)舊情況，隨訪時間3個月

B、發(fā)現(xiàn)有無再妊娠，隨訪時間6個月

C、給予指導(dǎo)術(shù)后避孕，隨訪時間10個月

D、了解盆腔恢復(fù)狀況，隨訪1年

E、發(fā)現(xiàn)有無惡變，隨訪時間2年

正確答案：E

答案解析：葡萄胎患者清宮后必須定期隨訪，以便盡旦發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤并及時處理。

隨訪時間為2年。

49、最常見的子宮肌瘤變性是

A、玻璃樣變

B、囊性變

C、鈣化

D、肉瘤變

E、紅色變

正確答案：A

答案解加：簡單來說子宮肌瘤變性就是肌瘤的性質(zhì)發(fā)竺了改變，有惡變的可能性。子宮

肌瘤可發(fā)生各種退行性改變，多在肌瘤生長加快而血運(yùn)不足時，如妊娠期、絕經(jīng)后期發(fā)

生。這些變化主要是玻璃樣變或透明變性、紅色變性、囊性變、脂肪樣變、鈣化、壞死、

惡性變等。其中，玻璃樣變最常見。故本題選A。

50、關(guān)于外陰硬化性苔癬和鱗狀上皮細(xì)胞增生的病理表現(xiàn)的異同，敘述不正確的是

A、二者上皮細(xì)胞均無異型性

B、一者均可有表皮層過度角化

C、二者均可有棘層增厚、炎細(xì)胞漫潤

D、二者在某一階段均可有真皮乳頭層水腫

E、前者上皮腳變鈍或消失而后者上皮腳向下延伸，末端鈍圓或尖正確答案：C答案解析：

鱗狀上皮細(xì)胞增生可無棘層增厚及炎細(xì)胞漫潤。

51、下列哪一項檢查結(jié)果提示胎兒的肝臟已發(fā)育成熟

A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值＞2

B、羊水中肌酢值22mg

C、羊水中膽紅素類物質(zhì)值V0.02

D、羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率15%

E、羊水淀粉酶值2450U/L

正確答案：C

答案解析：分光光度計測定法（羊水中膽紅素類物質(zhì)值）結(jié)果判斷：①A450：<0.02。提

示胎兒肝成熟。（即羊水中膽紅素類物質(zhì)值<0.02）②0.02?0.04,為胎兒肝成

熟可疑。③>0.04,為胎兒肝未成熟。根據(jù)①提示胎兒肝成熟。故選C。

52、下列哪種不是產(chǎn)褥期抑郁癥使用藥物

A、舍曲林

B、阿米替林

C、氟西汀

D、阿托品

E、帕羅西汀

正確答案：D

答案解析：產(chǎn)褥期抑郁癥藥物治療：應(yīng)用抗抑郁癥藥，主要是選擇5-羥色胺再吸收抑制

劑、三環(huán)類抗抑郁藥等。例如帕羅西汀，舍曲林，氟西汀，阿米替林等。這類藥物優(yōu)點(diǎn)

為不進(jìn)入乳汁中，故可用于產(chǎn)樨期抑郁癥。故答案D是錯誤的。

53、15歲女孩，剖腹手術(shù)中快速冰凍病理切片回報：左卵巢顆粒細(xì)胞瘤低度惡性。肉眼

所見：右卵巢略大，左卵巢未見異常，探查盆腹腔未見其他異常。應(yīng)行何手術(shù)

A、左附件切除

B、雙附件切除

C、子宮全切+左附件切除

D、子宮次全切+左附件切除

E、左附件切除+放療

正確答案：E

答案解析：卵巢顆粒細(xì)胞瘤是卵巢性索間質(zhì)腫瘤中常見的腫瘤，占性索間質(zhì)腫瘤的40%

左右。屬于低度惡性，臨床有晚期復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。手術(shù)是顆粒細(xì)胞瘤最重要的治療手段，

根據(jù)臨床期別的不同手術(shù)范圍亦有區(qū)別。1期：腫瘤局限「卵巢。IA期：腫瘤局限于一側(cè)

卵巢，包膜完整，卵巢表面無腫瘤；腹腔積液中未找到惡性細(xì)胞。根據(jù)病史，本例患者

屬于IA期，應(yīng)選擇左附件切除+放療治療。顆粒細(xì)胞瘤對于放射治療雖然不像無性細(xì)胞

痛那樣敏感，但是與其他上皮性腫瘤相比尚有一定的治療效果，目前主要用于晚期或復(fù)

發(fā)患者的綜合治療。

54：28歲女性，婚后1年不孕，腹脹1月。婦科查體：左卵巢囊實(shí)腫塊8cm。B超彩色

多普勒：左卵巢囊實(shí)腫瘤，其周邊血供豐富。如快速病理報告為“漿液性囊腺癌”，無

腹水，手術(shù)-病理分期IAG1。術(shù)式的選擇為

A、腫瘤切除術(shù)+術(shù)后化療+密切隨訪

B、患側(cè)附件切除術(shù)+術(shù)后密切隨訪

C、子宮+患側(cè)附件切除術(shù)

D、子宮+雙附件+大網(wǎng)膜+闌尾切除術(shù)

E、子宮+雙附件+盆、腹主動脈旁淋巴十大網(wǎng)膜切除術(shù)

正確答案：B

答案解析：該女性有生育要求，病理分期IAG1,應(yīng)行患側(cè)附件切除術(shù)，并在術(shù)后密切隨

訪。

55、32歲女性，孕18周，產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)非梅毒螺旋體抗原試驗USR陽性。為明確診

斷，需進(jìn)一步做下列哪項檢查

A、宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查

B、白帶常規(guī)檢查

C、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗

D、梅毒螺旋體血凝試驗

E、病變組織的活檢

正確答案：D

答案解析：梅毒血清學(xué)試驗：非梅毒螺旋體抗原試驗，如VDRL、RPR、USR試驗等，為

篩查試驗。梅毒螺旋體血細(xì)胞凝集試驗是梅毒血清學(xué)檢測的特異性反應(yīng)，通過檢測患者

血清中有無抗梅毒螺旋體抗原的特異性抗體，對梅毒病人進(jìn)行確診。

56、女患者，47歲，間歌性下腹痛2年，加重3月。查體：盆腔內(nèi)可捫及直徑12cni包

塊，質(zhì)硬，壓痛（-）。切除右附件，大體可見：表皮樣組織一塊，面積12cm

x9cm,厚0.1?0.8cm,一側(cè)面光滑，一側(cè)囊壁增厚處可見散在乳頭狀物，大

小25cmxl.5cmx0.6cm,切面灰粉,實(shí)性,質(zhì)中;一側(cè)附卵管長4cm,直徑0.4?

0.7cm,傘可見。此例您的診斷為

A、子宮乳頭狀漿液性腺癌

B、乳頭狀子宮內(nèi)膜樣癌

C、乳頭狀透明細(xì)胞癌

D、乳頭狀移行細(xì)胞癌

E、轉(zhuǎn)移癌

正確答案；A

答案解析：子宮乳頭狀奘液性腺癌（UPSC）又稱為漿液性癌，癌細(xì)胞異型性明顯，多為

不規(guī)則復(fù)層排列，呈乳頭狀或簇狀生長，1/3可伴砂粒體。臨床表現(xiàn)為陰道流血，陰道

排液，下腹疼痛等。根據(jù)病史，本例應(yīng)診斷為子宮乳頭狀漿液性腺癌。

57、25歲初產(chǎn)婦，孕39周，肩先露，由外院轉(zhuǎn)來。檢查：產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍，宮

口開大5cm,胎心音152次/分。經(jīng)檢查診斷為嵌頓性肩前位，脫出的手確認(rèn)為胎兒右

手，此時的

腹部檢查結(jié)果應(yīng)是

A、胎背朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)

B、胎背朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)

C、胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)

D、胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)

E、以上都不是

正確答案：A

答案解析：胎體縱軸與母體縱軸相垂直，胎體橫臥于骨盆入口之上，先露為肩，稱肩先

露。是對母兒最不利的胎位。腹部檢查：肩前位時，胎背朝向母體腹壁，觸之寬大平坦。

脫出的手確認(rèn)為胎兒右手，則胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)。

58、先天性弓形蟲三聯(lián)征是指

A、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、耳聾

B、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、腦鈣化灶

C、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、皮膚皰疹

D、心臟畸形、眼部損害、腦炎

E、神經(jīng)系統(tǒng)畸形、耳聾、眼部損害

正確答案：B

答案解析：先天性弓形蟲三聯(lián)征是指脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、腦鈣化灶。

59、關(guān)于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)，下述哪項是錯誤的

A、皮膚發(fā)亮，水腫，囊毛多

B、頭發(fā)分條清楚

C、耳廓軟骨發(fā)育不良，耳廓緊貼顧骨

D、乳腺結(jié)節(jié)V4mm

E、男嬰睪丸未進(jìn)入陰囊

正確答案：B

答案解析：早產(chǎn)兒頭部毛發(fā)少且短。故本題選B。

60、關(guān)于CPAP與PEEP的描述，下述哪項是錯誤的

A、兩者本質(zhì)上是一樣的，均為呼氣末正壓

B、CPAP是在患兒有自主呼吸的條件下實(shí)施

C、PEEP是在間歌正壓通氣（IPPV）的前提下實(shí)施

D、在CPAP的情況下，吸氣是正壓；在實(shí)施PEEP情況下，吸氣是負(fù)壓

E、CPAP是氧療的一種特殊方式，可解決一般吸氧不能解決的低氧血癥

正確答案：D

答案解析：PEEP為呼氣末正壓，是借助呼氣閥的作用，在呼氣相仍保持一定水平的呼吸

道壓力（正壓），故在整個呼吸周期，呼吸道壓力均為正壓（高于大氣壓）；CPAP為

持續(xù)氣道正壓，指整個自主呼吸周期，呼吸機(jī)均提供持續(xù)壓力水平，但吸氣時胸腔內(nèi)壓

可以為負(fù)壓。

61、小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是

A、意識模糊

B、性格改變

C、腦膜刺激征

D、前鹵飽滿

E、驚厥

正確答案：B

答案解析：小兒結(jié)核性腦膜炎早期（前驅(qū)期）表現(xiàn)：約1?2周，主要癥狀為小兒性格改

變，如少言、懶動、易倦、煩躁、易怒等?？捎邪l(fā)熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐、便秘

（嬰兒可為腹瀉）等。故本題選B。

62、在切除闌尾時發(fā)現(xiàn)有美克爾憩室，應(yīng)采用以下哪項方案

A、術(shù)后定期隨防，有癥狀手術(shù)

B、術(shù)后做99Tc掃描

C、半年后建議再入院做憩室切除術(shù)

D、同時切除美克爾憩室

E、不做任何處理

正確答案：D

答案解析：在切除闌尾時發(fā)現(xiàn)有美克爾憩室，應(yīng)同時切除美克爾憩室。

63、嚴(yán)重新生兒浴血病且患兒血腦屏障發(fā)育不完善應(yīng)予的最佳治療是

A、換血

B、高壓氧艙

C、免疫抑制治療

D、干擾素

E、大量補(bǔ)液

正確答案：A

答案解析：換血指征：1、產(chǎn)前已經(jīng)確診為新生兒溶血病，出生時有貧血、水腫、肝脾腫

大及心力衰竭,臍血血紅蛋白59.84?68.4nmol/L（3.5?4mg/dl）,或生后

6小時達(dá)102.6umoVL（6mg/dl）,12小時達(dá)205.2umol/L（13mg/dl）；2、生后

膽紅素已達(dá)307.8--342MmoVL（18-20mg/dl）、早產(chǎn)兒膽紅素達(dá)273.6UmolL（lGmg

/dl）

者：3、已有早期膽紅素腦病癥狀者。嚴(yán)重新生兒溶血病且患兒血腦屏障發(fā)育不完善，

易發(fā)生膽紅素腦病，故本題選A。

64、以下哪項不是小兒胃食管反流病的發(fā)病因素

A、下食管括約肌張力低

B、食管、胃夾角大

C、幽門肌發(fā)育成熟

D、胃排空慢

E、胃底發(fā)育差

正確答案：c

答案做/胃食管反流（GER）是指胃內(nèi)容物，包括從十二指腸流入胃的膽鹽和胰酶等反

流入食管甚至口咽部，分生理性和病理性兩種。生理情況下，由于小嬰

兒食管下端括約?。↙ES）發(fā)育不成熟或神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)功能差，可出現(xiàn)反流，往往出現(xiàn)于

日間餐時或餐后，乂稱“溢乳”。病理性反流是由于LES的功能障礙和（或）與其功能有

關(guān)的組織結(jié)構(gòu)異常，以致LES壓力低下而出現(xiàn)的反流，常常發(fā)生于睡眠、仰臥位及空腹

時。

65、頸部中線隨伸舌移動的小腫塊可能是卜.列哪一種病

A、甲狀舌管囊腫

B、鯉裂囊腫

C、舌下囊腫

D、皮脂腺囊腫

E、錯構(gòu)瘤

正確答案：

答案漏雇甲A狀腺舌骨曩腫是胚胎期的甲狀舌管退化不全而形成的先天囊腫，通常位于

頸部中線、舌骨下，呈園形，直徑約2-3厘米，表面光滑無壓痛。檢查時囊腫固定，不能

向上及左右推移，但吞咽或伸舌時腫塊向上移動為其特征。

66、關(guān)于高危新生兒的定義，應(yīng)除外

A、高危妊娠孕婦分娩的新生兒

B、異常分娩的剖宮產(chǎn)兒

C、有疾病的新生兒

D、出生時Apgar評分大于7分的新生兒

E、過去有死胎、死產(chǎn)史的孕婦分娩的新生兒

正確答案：D

答案解析：高危新生兒是指已發(fā)生和可能發(fā)生危重情況的新生兒。出生時Apgar評分低

于7分的新生兒屬于高危新生兒。新生Apgar評分：分別于生后1分鐘、5分鐘和10分

鐘進(jìn)行評價。總分8?10分為正常、4?7分為輕度室息、。?3分重度窒息。

67、關(guān)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項說法正確

A、嘔吐物絕不含膽汁

B、足月或過期產(chǎn)兒多見

C、腹脹往往是首發(fā)表現(xiàn)

D、大便為蛋花水樣便

E、一般沒有感染中毒表現(xiàn)

正確答案：c

答案解析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，患兒先有胃排空延遲，胃潴留，隨后出現(xiàn)腹脹，

輕者僅有腹脹，嚴(yán)重病例癥狀迅速加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱，甚至消失，患兒常出

現(xiàn)嘔吐，嘔吐物可呈咖啡樣或帶膽汁，部分患兒無嘔吐，但胃內(nèi)可抽出含咖啡或膽汁樣

胃內(nèi)容物。

68、下列哪項疾病無頭痛表現(xiàn)

A、副鼻竇炎

B、中樞感染

C、中暑

D、顱腦外傷后

E、風(fēng)濕熱

正確答案：E

答案解析：風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)為心臟炎、環(huán)形紅斑、關(guān)節(jié)炎、舞蹈癥和皮卜.結(jié)節(jié)等，無頭

痛表現(xiàn)。

69、關(guān)于早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)，下述哪項是錯誤的

A、胎糞排出延遲

B、血容量范圍在89?105m/kg

C、產(chǎn)熱儲備不足

D、?？砂l(fā)生低鈣血癥

E、免疫球蛋白水平與足月兒相似

正確答案：E

答案解析：早產(chǎn)兒由母體處所獲得的IgG免疫球蛋白抗體少（大部分的IgG免疫球蛋白是

在懷孕末期經(jīng)胎盤獲得），使早產(chǎn)兒易受感染。故本題選E。

70、患兒，女，5歲。近半年反更患咽扁桃體炎，現(xiàn)發(fā)熱2周，每口熱退時精神狀態(tài)良好，

但面色漸蒼白，肘膝關(guān)節(jié)不固定痛。查體：心音低鈍，心尖區(qū)可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音。

提示該患兒可能患有

A、風(fēng)濕性心肌炎

B、二尖瓣狹窄

C、伴有先天性心臟病

D、發(fā)熱所致

E、無臨床意義

正確答案：A

答案解析：患兒既往感染扁桃體炎，發(fā)熱持續(xù)2周，有心臟體征改變，考應(yīng)慮為風(fēng)濕性

心肌炎的改變。

71、患兒，男，10歲。膂位產(chǎn)，出生體重3000g,身材比例勻稱，身高110cm,骨齡相

當(dāng)5?6歲，生長速度每年2?3cm,智力正常。此患兒最可能的診斷是

A、體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲

B、家族性身材矮小

C、宮內(nèi)生長障礙

D、生長激素缺乏

E、甲狀腺功能低下

正確答案：c

答案解析：生長激素缺乏或分泌不足，導(dǎo)致身高不能正常生長（即通常所指的侏儒癥，

GHD）,如果不進(jìn)行生長激素替代治療，最終身高只能達(dá)到130厘米左右。以下情況提

示患兒生長緩慢：①兒童的生長速度3歲前小于7厘米/年；②3歲到青春期小于5厘米

/年；③青春期小于6匣米/年。

72、2歲患兒，發(fā)熱、咳嗽2天，喘憋1天。查體：呼吸促，口唇發(fā)蛇，肺部聞及濕啰音

及痰鳴，心率164次/分，肝右肋下3cmo此時首選的藥物為

A、利尿劑

B,血管活性藥

C、強(qiáng)心劑

D、鎮(zhèn)靜劑

E、解痙劑

正確答案：C

答案解言：根據(jù)病史，本例應(yīng)診斷為小兒肺炎合并心力衰竭。其藥物急救為：1.洋地黃

類藥物的使用。2利尿劑的使用。3.血管擴(kuò)張劑的使用。故本題應(yīng)選C。

73、女性，2歲。走路呈鴨步，雙下肢等長，Allis征陰性，Ortolani試驗陽性。骨盆X線

片顯示股骨頭骨箭明顯變小，外移呈1度脫位，酸白指數(shù)大。亞位后X線片示雙側(cè)頭白

對稱。需固定多長時間為宜

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、1年

E、石膏固定3個月，換支具固定3個月

正確答案：E

答案解析?：根據(jù)病史，該患兒診斷為先天性髏關(guān)節(jié)發(fā)育不良，幼兒期以保守治療、閉合

復(fù)位、石膏固定為主，采取蛙式位。應(yīng)先用石膏固定3個月，再換支具固定3個月。

74、10個月男孩，牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白2個月，煩躁。查體：肝肋下2cm,脾肋下剛及。

血象：血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.6x102/L,網(wǎng)織紅紐胞0.01,外周血涂片紅細(xì)胞天小

不等，中心淡染。初步診斷是

A、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

B、地中海貧血

C、VitB6缺乏性貧血

D、再生障礙性貧血

E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

正確答案：E

答案解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，引起低血色

素性貧血，這是嬰幼兒時期最常見的一種貧血。任何年齡均可發(fā)病，以6個月至2歲最

多見。其臨床表現(xiàn)有皮膚、粘膜逐漸蒼白或蒼黃，以口唇、口腔粘膜及甲床最為明顯。

易感疲乏無力，易煩躁哭鬧或精神不振，不愛活動，食欲減退。6個月?6歲的孩子，如

果血紅蛋白低于11克，就屬于貧血。鐵攝入最不足是缺鐵性貧血的主要原因，人乳、牛

乳、谷物中含鐵量均低，如不及時添加含鐵較多的輔食，容易發(fā)生缺鐵性貧血。營養(yǎng)性

缺鐵性貧血血紅蛋白降低比紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。外周血涂片可

見紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為多，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。根據(jù)病史，本例患兒可初步診斷

為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。

75、首次晨尿不適于做

A、管型計數(shù)

B、尿紅細(xì)胞形態(tài)分析

C、尿妊娠試驗

D、尿蛋白測定

E、Addis計數(shù)

正確答案：E

答案解而；首次晨尿不適于做Addis計數(shù)。

76、因子V、VIII主要含于下列哪種血液成分中

A、硫酸鋼吸附血漿

B、硫酸鋼吸附血清

C、正常人貯存血漿

D、正常人貯存血清

E、正常人新鮮血清

正確答案：C

答案解因子V、VIII主要含于正常人貯存血漿。

77、以下哪項不符合Cushing綜合征的臨床表現(xiàn)

A、肥胖、滿月臉

B、高血壓、高血糖

C、性功能紊亂

D、骨質(zhì)疏松、肌肉乏力

E、智力低下

正確答案：E

答案解析：Cushing綜合征的臨床表現(xiàn)：典型的病例表現(xiàn)為向心性的肥胖，滿月臉，水牛

背，多血質(zhì)，座瘡，紫紋，血壓升高，月經(jīng)失調(diào)，性功能障礙。甚至可以發(fā)展為糖尿病，

該病好發(fā)于20?40歲之間的男性，嚴(yán)重者會造成骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折。Cushing綜合征不

累及智力。

/*、02通過液相彌散的速度為CO2的

A、30倍

B、10倍

C、20倍

D、1/20倍

E、1/30倍

正確答案：D

答案解析：CO2通過液相彌散的速度為02的20倍。

79、FEV1/FVC（1秒用力呼氣量/用力肺活量）正常值是

A、50%以上

B、60%以上

C、65%以上

D、70%以上

E、80%以上

正確答案：E

答案解成：FEV1/FVC,是指第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比，是評價氣流受

限的一項敏感指標(biāo)。大于80%認(rèn)為正常。

80、除下列哪項外均可作為監(jiān)測全麻肌松下麻醉深度的客觀參考指標(biāo)

A、腦電圖

B,血漿藥物濃度

C、聽覺誘發(fā)電位

D、食管內(nèi)壓力

E、病人無體動反應(yīng)

正確答案：E

答案解?。翰∪藷o體動反應(yīng)為主觀觀察，而非客觀指標(biāo)。

81、腎上腺髓質(zhì)顯像不能對下列哪種疾病的診斷提供幫助

A、嗜格細(xì)胞瘤的定位診斷

B、原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷

C、腎上腺髓質(zhì)增生的診斷

D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷

E、惡性嗜格細(xì)胞瘤及其轉(zhuǎn)移灶的診斷

正確答案：B

答案解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的病變部位在腎上腺皮質(zhì)，因此腎上腺髓質(zhì)顯像不能診

斷該疾病。

82、短壽命的放射性廢物的半衰期應(yīng)小于

A、12小時

B、24小時

C、2天

D、5天

E、15天

正確答案：E

答案解析：短壽命核素廢物主要用放置衰變法處理，一般把半衰期〈15天的歸入短工衰

期放射性核素，放置10個半衰期，放射性比活度降低到7.410Bq/kg以下后，即可作為

非放射性廢物處理。

83、與X線照片的密度、對比度、銳利度三者都有關(guān)系的是

A、增感屏

B、攝影時間

C、管電流

D、水洗

E、攝影距離

正確答案：A

答案解力;增感屏與X線照片的密度、對比度、銳利度三者都有關(guān)系。

84、氣管插管的并發(fā)癥不包括

A、誤入食管

B、聲帶損傷

C、喉痙攣

D、氣胸或縱隔氣腫

E、一過性心律不齊

正確答案：D

答案解加：氣管插管的常見并發(fā)癥有：1.誤入食管。2心律失常。3.導(dǎo)管堵塞。4.

喉痙攣。5.聲嘶及喉水腫。6.聲帶麻痹。7.潰瘍和肉芽腫。8.聲門、聲門下及

氣管狹窄。9.氣管食管矮。10.鼻竇炎。不包括D選項。

85、搶救時胸外心臟按壓有效的標(biāo)志是

A、頸動脈搏動

B、股動脈搏動

C、肱動脈搏動

D、頸、股動脈搏動

E、頸、肱動脈搏動

正確答案：D

答案解析：頸、股動脈搏動是胸外心臟按壓有效的標(biāo)志。

86、血液凈化治療采用普通肝素全身抗凝時，APTT維持在正常值多少倍

A、0.5~1

B、廣1.5

C、1.5~25

D、20~3.0

E、25-3.5

正確答案：c

答案解析：血液凈化治療需每4?6小時監(jiān)測APTT,維持其值在正常值的1.5?25倍.

87、與腓神經(jīng)損傷有關(guān)的是

A、踝外翻損傷

B、踝跖屈外翻力減弱

C、第一趾蹊麻木

D、足跖面麻木

E、內(nèi)踝下方腓骨肌腱感覺缺失

正確答案：C

答案解*:腓總神經(jīng)損害時小腿前外側(cè)和足背感覺喪矢，腓深神經(jīng)損害時僅笫一趾蹊感

覺喪失。

88、冠心病期康復(fù)的目標(biāo)不包括

A、按正常節(jié)奏連續(xù)行走100?200m而無癥狀和體征

B、運(yùn)動能力達(dá)到2?3METS

C、理解冠心病危險因素及注意事項

D、恢復(fù)般口常生活活動能力

E、心理上適應(yīng)疾病的發(fā)作和處理生活中的相關(guān)問題

正確答案：D

答案解析：患者恢復(fù)一般日常生活活動能力是冠心病I期康復(fù)的目標(biāo)，故本題選

89、以下哪項最能反映助力運(yùn)動

A、助力運(yùn)動的力量來源完全由治療師提供

B、患者借助自身其他肌肉替代完成的運(yùn)動

C、患者的肌力已能獨(dú)自主動完成運(yùn)動時，進(jìn)一步借助外力幫助完成的運(yùn)動

D、患者主動最大努力地用力后，外力輔助下完成的運(yùn)動和動作

E、患者完全借助外力的輔助才可完成運(yùn)動

正確答案；C

答案解析：助力運(yùn)動：病人患肢尚無足夠力量完成主動運(yùn)動時，由醫(yī)務(wù)人員、患

者本人的健側(cè)肢體或利月器械提供力量來協(xié)助患肢進(jìn)行的一種運(yùn)動。助力要與主動用力

配合一致，避免以助力代替主動用力。遵循主動運(yùn)動為主，助力運(yùn)動為輔的原則。

90、鼻腔的副交感神經(jīng)來自

A、巖深神經(jīng)

B、巖淺大神經(jīng)

C、翼管神經(jīng)

D、眼神經(jīng)

E、而神經(jīng)

正確答案：E

答案解析?：鼻腔的交感神經(jīng)來自巖深神經(jīng)：副交感神經(jīng)來自巖淺大神經(jīng)。翼管神經(jīng)是巖

深神經(jīng)和巖淺大神經(jīng)在翼管內(nèi)合并而成。

91、關(guān)于特殊生理變化時期嗓音的表現(xiàn)，下述錯誤的是

A、月經(jīng)期，喉黏膜可出現(xiàn)充血、水腫，導(dǎo)致嗓音變化

B、青春期由于性激素分泌增加，會出現(xiàn)“變聲”現(xiàn)象

C、變聲期主要發(fā)生音色的變化，男生尤為明顯

D、更年期嗓音的變化，男性不如女性明顯

E、老年期發(fā)聲器官也會出現(xiàn)退行性變

正確答案：c

答案解析;變聲期聲帶塢長、變寬、增厚，主要發(fā)生音調(diào)的變化，表現(xiàn)為音調(diào)降低，男

生尤為明顯。

超過

不應(yīng)

最遲

折復(fù)位

鼻骨骨

92、天

A、3周

B、1周

C、2周

D、3個月

E、1

案：c

正確答

。

過2周

應(yīng)超

遲不

位最

骨折復(fù)

：鼻骨

解析

答案

素是

的因

重要

需最

覺損

對聽

噪聲

93、

頻率

聲的

A、噪

環(huán)境

聲的

B、噪

齡

C、年

強(qiáng)度

聲的

D、噪

聾

經(jīng)性

音神

無感

E、有

：D

答案

正確

點(diǎn)，噪

沖特

、脈

強(qiáng)度

頻率、

噪聲的

特征即

的聲學(xué)

括噪聲

損害包

聽覺的

噪聲對

析：

答