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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《預(yù)防醫(yī)學(xué)科》模擬習(xí)題含答案(附解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.對(duì)于胸膜腔的描述,下述不正確的是A、正常胸腔內(nèi)呈負(fù)壓B、臟壁層胸膜由不同動(dòng)脈供血C、胸腔內(nèi)液體通過(guò)小靜脈回流至肺循環(huán)D、臟層胸膜由自主神經(jīng)支配E、肋膈竇與肋縱隔竇為胸腔積液好發(fā)部位正確答案:D2.染色體斷裂后不重接則不能形成下列哪種形態(tài)學(xué)改變()A、微核B、無(wú)著絲粒斷片C、微小體D、環(huán)狀染色體E、染色體缺失正確答案:D3.為達(dá)到徹底消除可能存在的致病菌的目的,烹調(diào)時(shí),食品中心溫度至少達(dá)到A、80℃以上B、70℃以上C、90℃以上D、100℃以上E、60℃以上正確答案:B4.CD3和CD4抗原存在于A、Th1和Tc細(xì)胞B、Th1和Th2細(xì)胞C、Ts和Tc細(xì)胞D、所有淋巴細(xì)胞E、單核-巨噬細(xì)胞正確答案:B答案解析:成熟的T淋巴細(xì)胞上都表達(dá)CD3分子,而Th細(xì)胞(Th1和Th2)表達(dá)CD4分子,Tc和Ts表達(dá)CD8分子。B淋巴細(xì)胞不表達(dá)CD3和CD4分子,巨噬細(xì)胞不表達(dá)CD3分子。5.根據(jù)心絞痛的嚴(yán)重程度可分A、4級(jí)B、5級(jí)C、6級(jí)D、2級(jí)E、3級(jí)正確答案:A6.某外源性化學(xué)物質(zhì)的蓄積系數(shù)K>5時(shí),表明該物質(zhì)的蓄積毒性為()A、高度蓄積B、低度蓄積C、明顯蓄積D、無(wú)蓄積E、中等蓄積正確答案:B7.支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰,下列哪項(xiàng)不正確A、可用生理鹽水先作霧化吸入,便于排痰B、病變肺應(yīng)處于高處C、排痰時(shí),同時(shí)配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果D、采取患者舒適的體位即可E、每日應(yīng)引流2~4次,每次15~30分鐘正確答案:D答案解析:引流的體位應(yīng)使病變肺處于高位。8.下列關(guān)于腦卒中患者康復(fù)治療時(shí)機(jī)選擇不正確的是A、生命體征平穩(wěn)48h后B、GCS>8分C、身體條件可耐受康復(fù)治療D、神經(jīng)病學(xué)癥狀正在進(jìn)行發(fā)展中E、不合并其他臟器(肝、腎等)嚴(yán)重的損害正確答案:D9.心動(dòng)超聲評(píng)價(jià)心室舒張期正常時(shí)A、E/A不應(yīng)小于2.0B、E/A不應(yīng)小于3.0C、E峰=A峰D、A峰<e峰E、A峰>E峰正確答案:D10.主要介導(dǎo)細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)之間黏附的黏附分子屬于()A、整合素家族B、免疫球蛋白超家族C、選擇素家族(SeLeetin)D、Cadherin家族E、其他未歸類的AM正確答案:A11.我國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB9663-1996)不包括A、小氣候B、氨C、噪聲D、二氧化碳E、新風(fēng)量正確答案:B答案解析:我國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB9663-1996)對(duì)不同等級(jí)的旅店分別制定了溫度、相對(duì)濕度、風(fēng)速、一氧化碳、二氧化碳、可吸入顆粒物、細(xì)菌總數(shù)、照度、噪聲、新風(fēng)量、床位面積等不同檔次的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。12.健康教育干預(yù)的質(zhì)量控制的核心任務(wù)是()A、促進(jìn)康復(fù)B、提高干預(yù)效果C、使干預(yù)按照計(jì)劃進(jìn)度和質(zhì)量運(yùn)行,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題D、促進(jìn)健康E、提高滿意度正確答案:C13.當(dāng)自由度趨向于無(wú)窮大時(shí),t分布趨向于什么分布()2A、二項(xiàng)分布B、χ分布C、對(duì)稱分布D、正態(tài)分布E、F分布正確答案:D14.對(duì)肺癌出現(xiàn)杵狀指的認(rèn)識(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、肺癌切除后可以消失B、肺癌復(fù)發(fā)又可出現(xiàn)C、可出現(xiàn)在胸片征象前D、非遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)E、為手術(shù)治療禁忌證正確答案:E15.以下疾病的胸片顯示肺血減少的是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:D答案解析:肺動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)右心室射血受到限制,肺動(dòng)脈內(nèi)血流減少,在胸部的X線片上可顯示肺血管紋理減少。16.腫瘤轉(zhuǎn)移途徑包括()。A、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移B、血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移、漿膜腔轉(zhuǎn)移C、種植性轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移D、血道轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移、漿膜腔轉(zhuǎn)移E、淋巴道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移正確答案:C答案解析:腫瘤轉(zhuǎn)移途徑為種植性轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移。上皮來(lái)源的惡性腫瘤淋巴道轉(zhuǎn)移最常見(jiàn),間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤容易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。17.對(duì)于睡眠呼吸暫停綜合征的治療,不正確的是A、減肥B、鼻面罩持續(xù)氣道正壓通氣C、腭垂腭咽成形術(shù)D、服鎮(zhèn)靜藥E、口腔矯正器或牙托正確答案:D18.為比較兩所等級(jí)和規(guī)模均相同的醫(yī)院的治愈率,若各醫(yī)院各科病人數(shù)的內(nèi)部構(gòu)成不同時(shí),為避免產(chǎn)生假象,關(guān)鍵要進(jìn)行的是()。A、率的標(biāo)準(zhǔn)化B、率的參數(shù)估計(jì)C、分病比較D、分科比較E、率的假設(shè)檢驗(yàn)正確答案:A答案解析:在進(jìn)行幾個(gè)總率比較時(shí),由于內(nèi)部構(gòu)成不同并影響了相互比較的結(jié)論時(shí),采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)幾個(gè)總率的內(nèi)部構(gòu)成進(jìn)行校正后再比較的方法,稱為標(biāo)準(zhǔn)化法。因此答案選A。19.血鉛、發(fā)汞是反映()。A、毒作用的指標(biāo)B、毒物在體內(nèi)代謝的指標(biāo)C、毒物所致病損的指標(biāo)D、毒物吸收的指標(biāo)E、中毒程度的指標(biāo)正確答案:D答案解析:血鉛、發(fā)汞的數(shù)值代表鉛、汞進(jìn)入人體被吸收的量,是反映毒物吸收的指標(biāo)。20.有關(guān)糖尿病的診斷,正確的是()。A、空腹血糖≥7.0mmol/L是重要的診斷指標(biāo)B、空腹血糖正??膳懦悄虿、兩次OGTT仍不能診斷時(shí)應(yīng)做第3次D、糖耐量減低是糖尿病的一個(gè)亞型E、尿糖陰性可排除糖尿病正確答案:A答案解析:ABC三項(xiàng),空腹血糖≥7.0mmol/L是診斷糖尿病的主要根據(jù),應(yīng)選用血漿血糖,注意單純空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性,應(yīng)加測(cè)餐后血糖。必要時(shí)應(yīng)做葡萄糖耐量試驗(yàn),癥狀不典型者,需另一天再次證實(shí),不主張做第三次。D項(xiàng),糖耐量減低不作為一個(gè)亞型,而是糖尿病發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)階段。E項(xiàng),尿糖陽(yáng)性是診斷糖尿病的重要線索,但尿糖不作為糖尿病診斷指標(biāo),尿糖陰性也不能排除糖尿病的可能。21.青春期女生要保證足夠的睡眠,所需的時(shí)間是A、13~15歲的少女應(yīng)睡足7小時(shí)B、一般來(lái)說(shuō),青春期少女應(yīng)保證每日6~7小時(shí)的睡眠時(shí)間C、一般來(lái)說(shuō),青春期少女應(yīng)保證每日10小時(shí)以上的睡眠時(shí)間D、15歲以上的少女需要6小時(shí)的睡眠時(shí)間即可E、一般來(lái)說(shuō),青春期少女應(yīng)保證每日8~9小時(shí)的睡眠時(shí)間正確答案:E22.下列哪項(xiàng)屬于職業(yè)場(chǎng)所健康教育評(píng)價(jià)的遠(yuǎn)期效果指標(biāo)()A、職業(yè)病發(fā)病率B、職工健康行為形成率C、工作場(chǎng)所環(huán)境檢測(cè)合格率D、防護(hù)用具的配備程度E、職工一般健康教育知識(shí)的知曉率正確答案:A23.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本任務(wù)是研究()。A、環(huán)境對(duì)機(jī)體健康的間接影響B(tài)、人體對(duì)環(huán)境作用產(chǎn)生的反應(yīng)C、環(huán)境對(duì)機(jī)體健康的直接影響D、人類對(duì)環(huán)境的影響E、環(huán)境與機(jī)體間的相互作用正確答案:E答案解析:環(huán)境衛(wèi)生學(xué)以人類及其周圍的環(huán)境為研究對(duì)象,闡明人類賴以生存的環(huán)境對(duì)人體健康的影響及人體對(duì)環(huán)境的作用所產(chǎn)生的反應(yīng),即環(huán)境與機(jī)體間的相互作用,這是環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本任務(wù)。24.60歲男性,活動(dòng)中突感眩暈,頭痛,嘔吐,步行不穩(wěn),20分鐘后昏迷,呼吸節(jié)律不整,診斷為腦出血,其部位為()。A、腦顳葉B、腦室C、腦橋D、小腦E、基底節(jié)正確答案:D答案解析:小腦出血約占腦出血的10%。由小腦齒狀核動(dòng)脈破裂所致。臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然、眩暈、頻繁嘔吐、枕部疼痛,病變側(cè)共濟(jì)失調(diào),眼球震顫,同側(cè)周圍性面癱,頸項(xiàng)強(qiáng)直等。25.慢性心力衰竭患者應(yīng)A、控制體力活動(dòng)B、增加鈉鹽攝入C、以上都不對(duì)D、增加鍛煉強(qiáng)度E、絕對(duì)臥床正確答案:A26.以下重建自我認(rèn)識(shí)的技術(shù)包括()。A、暗示技術(shù)B、隱喻性闡釋技術(shù)C、引導(dǎo)技術(shù)D、傾聽(tīng)技術(shù)E、終止技術(shù)正確答案:B答案解析:重建自我認(rèn)識(shí)的技術(shù)包括:①闡釋技術(shù);②隱喻性闡釋技術(shù);③認(rèn)知重建技術(shù)。因此答案選B。27.特異性表達(dá)于B細(xì)胞表面的CD是()A、CD19B、CD3C、CD28D、CD8E、CD80正確答案:A28.中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦妊娠蛋白質(zhì)增加量早期、中期、晚期分別為()A、20克/天,25克/天,30克/天B、5克/天,15克/天,20克/天C、15克/天,20克/天,25克/天D、20克/天,30克/天,15克/天E、10克/天,15克/天,25克/天正確答案:B29.妊娠期乳房變化,不正確的是A、充血明顯B、形成散在的結(jié)節(jié)隆起稱為徐氏結(jié)節(jié)C、于妊娠早期開(kāi)始增大D、乳暈顏色加深,外圍皮脂腺肥大E、乳頭增大變黑正確答案:B30.患者,女,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難,已持續(xù)1天,病人大汗淋漓,說(shuō)不出話,神情焦急;查體:呼吸30次/min,脈搏118次/min,BP10/8kPa,聽(tīng)診兩肺布滿哮鳴音,則下列搶救措施中哪個(gè)意義最???()A、根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液B、給予糖皮質(zhì)激素C、氣管插管D、氧療E、給予抗生素正確答案:E答案解析:由病例可知,患者20歲,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難,聽(tīng)診兩肺布滿哮鳴音,考慮診斷為哮喘急性發(fā)作,且患者大汗淋漓,說(shuō)不出話,表明病情較嚴(yán)重,應(yīng)根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液,同時(shí)給予糖皮質(zhì)激素抗炎以控制哮喘發(fā)作,若呼吸困難癥狀嚴(yán)重,可進(jìn)行氧療和氣管插管。E項(xiàng),哮喘是由于氣道高反應(yīng)性所引起的,抗生素治療無(wú)效。31.塵螨是家庭室內(nèi)傳播疾病的重要媒介之一,常隱藏在A、淋浴器、洗衣機(jī)B、空調(diào)機(jī)冷卻塔的冷卻水C、床鋪、家具和地毯D、微波爐、計(jì)算機(jī)E、加濕器、水龍頭正確答案:C32.發(fā)達(dá)國(guó)家惡性腫瘤首發(fā)部位是()。A、食管癌B、胃癌C、乳腺癌D、肺癌E、大腸癌正確答案:D33.水體自凈作用可以使污染物()A、完全分解B、完全轉(zhuǎn)化為無(wú)毒的物質(zhì)C、濃度升高D、濃度降低E消失不見(jiàn)正確答案:D34.男性,51歲。逐漸加重的呼吸困難8個(gè)月,雙肺中下肺野可聞及響亮中小水泡音,胸片示雙肺中下肺野呈彌漫性小結(jié)節(jié)病灶,肺功能為限制性通氣障礙,最可能的診斷是A、肺泡蛋白質(zhì)沉積癥B、細(xì)葉性肺炎C、肺泡細(xì)胞癌D、肺結(jié)節(jié)病E、特發(fā)性肺纖維化正確答案:E35.Rh血型不符引起的新生兒溶血癥多發(fā)生于A、母Rh-,兒Rh-B、母Rh+,兒Rh+C、母Rh-,兒Rh+D、母Rh+,兒Rh-E、以上均不是正確答案:C36.適合診斷胃癌的腫瘤標(biāo)志物是()。A、TPAB、NSEC、CA19-9D、CA125E、AFP正確答案:C37.在影響某種特定行為的因素中,促使行為維持或減弱的因素是()。A、促成B、強(qiáng)化C、學(xué)習(xí)D、訓(xùn)練E、傾向正確答案:B答案解析:影響行為的因素可分為傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素。其中強(qiáng)化因素是指促使行為維持、重復(fù)或減弱的因素,這類因素主要來(lái)自社會(huì)支持,如配偶、親屬、醫(yī)生、教師、同伴、長(zhǎng)輩等;也包括行為者自己對(duì)行為后果的感受,如社會(huì)效益、生理效益、經(jīng)濟(jì)效益、心理收益等。38.醫(yī)院健康促進(jìn)涉及三級(jí)預(yù)防中的()A、二、三級(jí)預(yù)防B、一、二、三級(jí)預(yù)防C、三級(jí)預(yù)防D、一、二級(jí)預(yù)防E、二級(jí)預(yù)防正確答案:B39.下列不是孕婦分娩期并發(fā)癥的是A、子宮破裂B、產(chǎn)后出血C、前置胎盤D、胎膜早破E、胎兒窘迫正確答案:C答案解析:該題為理論記憶題,考查考生對(duì)分娩期并發(fā)癥的掌握。分娩期并發(fā)癥包括子宮破裂、產(chǎn)后出血、胎膜早破、羊水栓塞和胎兒窘迫。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因,不屬于分娩期并發(fā)癥,因此答案為C。40."二尖瓣面容"為A、面色萎黃B、雙顴紺紅C、口唇紫紺D、面晦唇青E、半月臉正確答案:B41.消除新生兒破傷風(fēng)(NT)的策略包括()。A、育齡期婦女TT接種B、新生兒破傷風(fēng)病例監(jiān)測(cè)C、嬰兒出生后破傷風(fēng)類毒素(TT)接種D、推廣新法接生E、以上都是正確答案:E答案解析:消除NT的主要策略包括:推廣新法接生;破傷風(fēng)類毒素(TT)接種;監(jiān)測(cè)。42.引起垂體功能全面減退,又無(wú)占位表現(xiàn)的是A、腦膜炎B、空泡蝶鞍C、希恩綜合征D、垂體卒中E、無(wú)功能垂體瘤正確答案:C43.慢性毒性試驗(yàn)一般依亞慢性毒性試驗(yàn)的LOCEL來(lái)確定,以其1/100為哪個(gè)劑量組()A、高劑量組B、中劑量組C、低劑量組D、對(duì)照組E、溶劑對(duì)照組正確答案:C44.評(píng)價(jià)居室空氣污染的指標(biāo)之一是()。A、氣濕B、氣流C、輻射D、二氧化碳E、氣溫正確答案:D45.男,40歲,因心前區(qū)劇痛12小時(shí)診為急性前壁心肌梗死住院。心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室性早搏和短陣室性心動(dòng)過(guò)速。首選的抗心律失常藥物是A、乙胺碘呋酮B、利多卡因C、溴芐胺D、倍他樂(lè)克E、慢心律正確答案:B答案解析:急性心肌梗死一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速,立即用利多卡因50~100mg靜脈注射,5~10分鐘重復(fù)一次,至期前收縮消失或總量已達(dá)300mg,繼以1~3mg/min的速度靜脈滴注46.男性,62歲,有吸煙史36年。支氣管鏡活檢可見(jiàn)鱗狀上皮和支氣管腺體,此種病理變化屬于A、支氣管黏膜肥大B、支氣管黏膜化生C、支氣管鱗狀細(xì)胞癌D、支氣管黏膜萎縮E、支氣管腺癌正確答案:B答案解析:支氣管腺體是支氣管的正常結(jié)構(gòu),而鱗狀上皮不是支氣管的正常組成成分。說(shuō)明原來(lái)的支氣管假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮,這種病理變化為支氣管黏膜的鱗狀上皮化生。47.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是A、母乳中含有大量的IgG和IgM抗體,具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用B、母乳營(yíng)養(yǎng)豐富易消化吸收C、產(chǎn)后哺乳對(duì)產(chǎn)婦身體恢復(fù)影響不大,但有利于小兒的身體發(fā)育D、母乳直接喂養(yǎng)小兒雖然麻煩,但十分經(jīng)濟(jì)E、母乳在小兒胃內(nèi)停留時(shí)間比牛乳時(shí)間長(zhǎng)正確答案:B48.關(guān)于循證醫(yī)學(xué),正確的是()。A、1972年英國(guó)流行病學(xué)專家在其專著中正式提出此概念B、即遵循事實(shí)的科學(xué)C、研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實(shí)踐及患者價(jià)值三者之間的最佳結(jié)合D、可建立用藥人群數(shù)E、1993年在英國(guó)成立英國(guó)CoChrane中心正確答案:C49.在惡性腫瘤患者中,在病程的不同時(shí)期需要作放射治療的大約占()。A、50%B、30%C、70%D、100%E、90%正確答案:C答案解析:放射治療是惡性腫瘤治療的三大手段之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),約有60%~70%的癌癥患者需要接受放療。50.有關(guān)病例分析的說(shuō)法,正確的是()。A、抽樣調(diào)查是病例分析的常用方法B、病例分析需要設(shè)立對(duì)照組C、病例分析可以評(píng)價(jià)公共衛(wèi)生措施的效果D、病例分析常常是臨床分析性研究和實(shí)驗(yàn)性研究的基礎(chǔ)E、病例分析是一種前瞻性研究正確答案:D51.關(guān)于Tc細(xì)胞識(shí)別抗原,說(shuō)法正確的是A、受MHCⅠ類分子限制B、受MHCⅡ類分子限制C、受MHCⅠ類分子,Ⅱ類分子限制D、無(wú)MHC限制性E、以上均不對(duì)正確答案:A52.進(jìn)入臨床試驗(yàn)的新藥應(yīng)具備的條件是()。A、藥代動(dòng)力學(xué)結(jié)果B、研究藥物的毒理學(xué)C、藥政部門的批準(zhǔn)D、研究藥物的藥理學(xué)E、以上都是正確答案:E答案解析:新藥進(jìn)入臨床試驗(yàn)必須經(jīng)過(guò)藥政部門批準(zhǔn),同時(shí)要有充分的藥理毒理報(bào)告和藥代動(dòng)力學(xué)等基本資料。53.結(jié)核性滲出性胸膜炎,胸腔穿刺排液時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、首次抽取胸腔積液量不超過(guò)700ml,以后每次抽液量不超過(guò)1000mlB、抽取胸腔積液出現(xiàn)"胸膜反應(yīng)"時(shí),應(yīng)立即停止抽液C、穿刺位置應(yīng)在肋骨下緣D、嚴(yán)格無(wú)菌操作E、抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥正確答案:C答案解析:穿刺位置應(yīng)在肋骨上緣。54.狹窄骨盆對(duì)胎兒的影響是A、發(fā)生新生兒產(chǎn)傷B、子宮破裂C、危及孕婦生命D、引起感染E、導(dǎo)致胎兒窘迫正確答案:E55.干熱消毒滅菌所使用的溫度一般是()。A、180℃B、100℃C、140℃D、120℃E、160℃正確答案:E答案解析:干熱消毒滅菌:廢棄物,一次性用品常用焚燒;金屬、玻璃用品和油紗布常用干烤,160℃、持續(xù)120分鐘可達(dá)到滅菌。56.12歲女孩,近半月來(lái)食欲不振,惡心、嘔吐、乏力、尿色黃來(lái)院就診。病前兩周注射丙種球蛋白一支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下4cm、脾未觸及,化驗(yàn):ALT600U,膽紅素85.5Lmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-
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