住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔頜面外科》模擬試題+答案(附解析)_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔頜面外科》模擬試題+答案(附解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.灌注制作錘造冠石膏代型的模型時,模型的厚度至少要有A、5mmB、10mmC、15mmD、20mmE、30mm正確答案:D答案解析:灌注制作錘造冠石膏代型的模型時,先準備好石膏的水粉比,調(diào)拌好之后先放少許石膏糊劑在牙列印模處,石膏超過牙齦線3~4mm,然后再加一層石膏,使模型厚度至少要有20mm,故選D。2.細菌進入創(chuàng)口幾小時內(nèi)尚未大量繁殖而易于清除A、20小時內(nèi)B、14小時內(nèi)C、6~12小時內(nèi)D、24小時內(nèi)E、32小時內(nèi)正確答案:C3.含牙囊腫的定義是A、囊壁包含一個未萌出牙的牙冠B、囊壁包含一個發(fā)育異常的牙體C、囊壁包含一個未萌出牙的牙根D、囊壁包含一個已萌出牙的牙根E、囊壁包含一個未萌出的牙體正確答案:A4.矯治前必須有記錄患者牙(牙合)情況的模型,稱之為A、終模型B、上頜模型C、石膏模型D、記存模型E、初模型正確答案:D5.牙周病的醫(yī)源性因素應除外A、冠橋及銀汞充填的懸突邊緣B、正畸矯治器過于伸入齦下C、過凸的修復體外形D、兩牙鄰面均有充填體E、基牙的咬合負擔過大正確答案:D答案解析:相鄰兩牙鄰面均有充填體,只要充填體外形、接觸情況符合生理要求,就不會構(gòu)成牙周病的醫(yī)源性因素。6.有關(guān)腮腺咬肌區(qū)的描述中,錯誤的是()。A、前界為咬肌前緣B、內(nèi)容包括腮腺及咬肌C、下為下頜骨下緣D、上為顴弓及外耳道E、后界為下頜骨后緣正確答案:E答案解析:腮腺咬肌區(qū)前界為咬肌前緣,后界為胸鎖乳突肌、乳突及二腹肌后腹的前緣,上為顴弓及外耳道,下以下頜骨下緣為界,內(nèi)側(cè)界為咽旁間隙,外側(cè)以皮膚為界。從耳屏至咬肌前下角附麗于下頜骨下緣處的連線中點,為下頜孔的體表投影。7.根尖周肉芽腫X線片上的表現(xiàn)特點是A、根尖部有一圓形透射影像,邊界清晰B、尖部局限性的骨質(zhì)致密阻射影像C、尖周透影區(qū)邊界不清楚,形狀不規(guī)則,周圍骨質(zhì)較疏松而呈云霧狀D、尖周有圓形的透射影像,邊界清晰,周圍骨質(zhì)正?;蛏燥@致密,透射區(qū)直徑一般小于1cmE、尖周有較大的圓形透射影像,邊界清晰,并有一圈由致密骨組成的阻射白線圍繞正確答案:D8.急性壞死性潰瘍性齦炎組織學的分區(qū)如下,除外A、壞死區(qū)B、修復區(qū)C、帶狀充血區(qū)D、慢性炎癥浸潤區(qū)E、多形核白細胞浸潤區(qū)正確答案:B答案解析:急性壞死性潰瘍性齦炎組織學的分區(qū)包括壞死區(qū)、帶狀充血區(qū)、慢性炎癥浸潤區(qū)。其中帶狀充血區(qū)可見有多形核白細胞密集浸潤。9.髁突按骨折線高低可分為()骨折,此外髁突還可發(fā)生矢狀骨折。A、髁頭骨折、髁突頸部骨折、髁頸下骨折B、髁頭骨折、髁突頸部骨折、下頜體部骨折C、髁頭骨折、髁突頸部骨折、乙狀切跡骨折D、髁突頸部骨折、乙狀切跡骨折、喙突骨折E、髁突頸部骨折、下頜角部骨折、喙突骨折正確答案:A答案解析:按骨折線的高低分:①高位骨折:髁頭骨折,又稱為囊內(nèi)骨折;②中位骨折:髁頸骨折;③低位骨折:髁突下骨折。后兩種又稱為囊外骨折。10.對于骨型深覆(牙合),下列說法錯誤的是()。A、必要時可采用外科-正畸治療B、可采用正畸治療輕度骨型深覆(牙合)C、固定矯治的同時常配合使用小平面導板打開咬合D、下頜支過長,后、前面高度比例過大的患者,治療不困難E、改正嚴重的骨性深覆(牙合)難度很大正確答案:D答案解析:成年人骨性深覆(牙合),特別是后、前面高比例過大、下頜支過長、下頜平面角小的患者,治療十分困難。11.牙體缺損修復時,牙體預備應達到的要求哪項是錯誤的A、不做預防性擴展B、磨改過長牙和錯位牙C、消除軸壁倒凹D、去除病變組織E、提供良好的抗力形和固位形正確答案:A12.下列可導致牙齦增生的藥物不包括A、環(huán)孢素AB、苯妥英鈉C、硝苯地平(心痛定)D、維拉帕米E、硝酸異山梨醇酯(消心痛)正確答案:E13.能夠體現(xiàn)人道主義在醫(yī)學領(lǐng)域內(nèi)升華的是()。A、醫(yī)德教育B、醫(yī)德認識C、臨終關(guān)懷D、醫(yī)療審慎E、傳統(tǒng)習俗正確答案:C答案解析:臨終關(guān)懷是指向臨終患者及其家屬提供包括醫(yī)療、護理、心理和社會等各方面的照護,使臨終患者的癥狀得到控制,痛苦得以緩解,生命質(zhì)量得以提高,生命受到尊重。同時,病人家屬的身心健康得到關(guān)照,最終使病人能夠無痛苦、無遺憾、安詳或舒適地告別親友,走完人生的最后旅程。臨終關(guān)懷顯示了人道主義精神,是人道主義精神在生命問題上的體現(xiàn)。同時,臨終關(guān)懷順應了社會發(fā)展的需求,是現(xiàn)代社會最具人性化的一種醫(yī)學發(fā)展,它不僅順應了醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的趨勢,而且還適應了人口老齡化的趨向。14.牙石引起牙齦炎癥的主要致病作用是A、牙石的多孔結(jié)構(gòu)容易吸附大量的細菌毒素B、齦下牙石可促進齦溝液的滲出增加C、牙石表面常可以形成未礦化的菌斑,刺激牙齦造成炎癥D、牙石妨礙日??谇恍l(wèi)生措施的實施E、牙石對牙齦有機械刺激正確答案:C15.牙周膜厚度平均為A、0~2mmB、0.18~3mmC、0.15~0.38mmD、0.21~0.30mmE、0.5~3mm正確答案:C16.某患者,右下第一磨牙行鑄造全冠修復后不久,(牙合)面穿孔。應做以下哪項處理A、調(diào)對頜牙B、銀汞充填C、拆除重做D、玻璃離子充填E、不予處理正確答案:C答案解析:修復體穿孔或破裂等多由于厚度不足、(牙合)力大或調(diào)(牙合)過多所致。如不加以及時處理,就會造成繼發(fā)齲,甚至發(fā)展成為牙髓炎。因此應及早發(fā)現(xiàn),進行認真的檢查和分析。修復體穿孔與破裂者,一般均應將修復體取下,根據(jù)具體原因可重新制備預備體,或是換用高質(zhì)量的修復材料。修復體穿孔多因牙體預備不足所致。17.上下頜牙咬合過緊,且牙本質(zhì)過敏不能磨出支托窩時,下頜后牙的牙(牙合)支托可以放在A、遠中邊緣嵴B、頰溝區(qū)C、舌溝區(qū)D、舌外展隙E、近中邊緣嵴正確答案:C18.以下齦下刮治操作錯誤的是A、每一動作的刮除范圍要與前次有部分重疊,連續(xù)不間斷B、鋤形器應兩點接觸,即刀刃置于袋底根面上C、刮治前應用探針仔細檢查齦下牙石D、匙形器的刀刃與根面成45°以避免損傷袋內(nèi)軟組織壁E、刮治務求干凈,避免殘留牙石正確答案:D答案解析:齦下刮治操作要點:進入牙周袋時匙形器的刀刃與根面平行,交角為0°;進入牙周袋后匙形器的凹面轉(zhuǎn)向(牙合)方與根面成45°角,以探查根面牙石;然后轉(zhuǎn)動器械與根面相交80°時作刮治動作,刮治后回到平行位置,取出器械。19.有關(guān)皰疹性口炎的病理描述,不正確的是A、變性的上皮細胞顯著腫脹,呈圓形,可無核,也可一個或多個核B、上皮內(nèi)可見氣球變性和網(wǎng)狀液化C、變性細胞位于水皰頂部D、胞核內(nèi)可見病毒包涵體E、變性細胞間橋消失正確答案:C20.慢性根尖周炎主要的病變類型為A、根尖膿腫B、致密性骨炎C、有瘺型根尖膿腫D、根尖囊腫E、根尖周肉芽腫正確答案:E21.根尖手術(shù)中發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥少,沒有疤痕的瓣膜設計不包括()A、全厚粘膜骨膜瓣B、扇形瓣膜C、斜方形瓣D、三角形瓣膜正確答案:B22.決定牙齒形態(tài)的重要的結(jié)構(gòu)是A、成釉器B、牙囊C、牙乳頭D、縮余釉上皮E、上皮根鞘正確答案:C答案解析:本題考點為牙發(fā)育。牙發(fā)育中上皮和間充質(zhì)之間的相互作用即成釉器和牙乳頭的相互作用決定了牙的形態(tài)。在此相互作用中,牙乳頭(間充質(zhì))起決定性作用。這在移植實驗中得到證明,如將切牙的成釉器與磨牙的牙乳頭相結(jié)合,最后形成的是磨牙,故本題應選C,而其他4個備選答案均指牙發(fā)育中的上皮。23.患者男,60歲,全口無牙頜,臨床檢查見兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)都很突出,可以A、做兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)B、不手術(shù),將來緩沖義齒C、義齒基托不伸展到倒凹即可D、只做較大的一側(cè)修整術(shù)E、囑患者按摩相應處,促進骨吸收正確答案:D24.無張力的面部整形手術(shù)切口拆線時間可提前至()。A、術(shù)后3天B、術(shù)后4天C、術(shù)后6天D、術(shù)后7天E、術(shù)后5天正確答案:E答案解析:整形手術(shù)的拆線時間應該適當早期,如面部無張力5天,頸部無張力7天。25.頜面部發(fā)育的第三快速期為A、9~10歲B、11~13歲C、7~8歲D、8~9歲E、10~11歲正確答案:B26.從生理上說皮片移植幾小時后即已基本成活?()A、12~24hB、24~36hC、24~48hD、48~72hE、36~72h正確答案:D答案解析:從生理上來說,48~72h后皮片即已基本成活,術(shù)后8d已有足夠的血供;但如皮片未能與組織嚴密接觸,或有滲血甚至形成血腫時,則皮片將不生長,并發(fā)生壞死,故嚴格的加壓固定和徹底止血,對植皮的成活十分重要。27.牙合翼片的優(yōu)點是能清晰顯示A、牙槽嵴頂B、下頜管位置C、根折部位D、根尖病變類型E、上頜竇分隔正確答案:A答案解析:此種X線片的特點是在膠片中央設計了垂直的翼片,這樣使得放射線與牙齒和牙槽嵴頂垂直關(guān)系得以保證,因此能清晰顯示牙槽嵴頂和上下牙的牙冠,但因為前庭溝限制,對于根尖顯示不佳,故排除后四項?!究键c提示】口內(nèi)X線片檢查的特點和適應征28.能體現(xiàn)醫(yī)生遵守公正原則的是()。A、同情患者B、對待患者一視同仁C、保守患者的秘密和隱私D、選擇對患者、對社會均有利的衛(wèi)生保健措施E、在診治活動中杜絕有意傷害和責任傷害正確答案:B答案解析:醫(yī)學倫理學的基本原則包括:①尊重原則;②不傷害原則;③有利原則;④公正原則。其中,公正原則是指以形式公正和內(nèi)容公正的有機統(tǒng)一為依據(jù),分配和實現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則。公正原則對醫(yī)方的要求是:①醫(yī)方對患方一視同仁、平等相待;②與同事、同行公正交往,即相互合作、合理競爭,正確對待同事、同行誤診誤治,正確處理醫(yī)學鑒定、司法鑒定等事宜。29.牙石形成的時間A、1~2小時B、12小時左右C、7天D、12天左右E、10~30天正確答案:D答案解析:菌斑形成后1~14天即開始礦化,逐漸形成牙石,牙菌斑行程是時間為10~30天。答案為D。30.關(guān)于頭皮裂傷,下列哪項是不正確的?()A、創(chuàng)口有腦組織外溢,須立即縫合頭皮,變開放為閉合損傷B、處置時著重檢查有無顱骨和腦損傷C、即使創(chuàng)口不大,出血也較多D、清創(chuàng)時限放寬至24小時E、盡早清創(chuàng)縫合正確答案:A答案解析:創(chuàng)口有腦組織外溢,說明是開放性腦損傷,應按開放性腦損傷處理,除徹底清創(chuàng),縫合頭皮變開放為閉合損傷外,應爭取縫合或修補硬腦膜,以減少顱內(nèi)感染和癲癇的發(fā)生率。31.以下哪項不是腭裂的特點()A、腭裂語音B、上頜骨發(fā)育障礙C、視力下降D、吸允功能障礙E、牙列錯亂正確答案:C32.患者,15歲,沒有蛀牙,無咬硬物史,夜間出現(xiàn)右下的前磨牙劇烈疼痛,檢查時應特別注意()。A、夜間緊咬牙B、畸形中央尖C、牙周膜炎D、牙根折裂E、牙冠隱裂正確答案:B答案解析:前磨牙(牙合)面中央窩內(nèi),可能出現(xiàn)畸形中央尖,常因磨耗而穿髓,表現(xiàn)為自發(fā)性或刺激性疼痛,以下頜第二前磨牙多見。33.關(guān)于根管工作長度,錯誤的是A、是從切緣或牙尖的標記點到根尖牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界的距離B、根管的工作長度與牙齒的實際長度一樣C、測量方法常用的有:X線法,手感法,根管長度電測法D、根管預備與充填要控制在根管工作長度之內(nèi)E、根管工作長度一般距離根尖0.5~1mm正確答案:B答案解析:根管預備的終止點應該在牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界的組織學根尖孔,是牙髓與牙周組織的分界,也是根管最狹窄處,通常距離解剖學根尖孔約1mm,與牙齒的實際長度不一致,特別是老年患牙或者根尖孔開口在牙根側(cè)方的患牙。34.玻璃離子體粘固劑的液劑是()。A、35%正磷酸B、10%稀鹽酸C、50%聚丙烯酸D、85%聚丙烯酸E、3.5%正磷酸正確答案:C答案解析:玻璃離子體粘固劑的液劑是50%聚丙烯酸水溶液,或者丙烯酸與衣康酸或馬來酸的共聚物水溶液。35.臨床上去除齲壞組織的標準主要根據(jù)A、洞壁牙體組織的顏色深淺B、洞壁牙體組織的硬度C、洞底的位置D、預計剩余牙體組織的多少E、患者的敏感程度正確答案:B36.單側(cè)唇裂采用下三角瓣法修復的優(yōu)點是()。A、裂隙兩側(cè)前庭溝不需做松弛切口B、能增加上唇應有的高度C、不切斷患側(cè)人中嵴下部D、切除組織少E、鼻底封閉好正確答案:B答案解析:單側(cè)唇裂采用下三角瓣法修復的優(yōu)點是定點明確,能恢復患側(cè)唇應有的高度,缺點是患側(cè)的三角瓣嵌入健側(cè)上唇下1/3部,愈合的疤痕有損于正常人中的解剖形態(tài),在患側(cè)白唇需切除少量正常組織,而使上唇較緊。37.牙周膜中纖維數(shù)量最多的是A、Oxytalan纖維B、Eluanin纖維C、彈力纖維D、網(wǎng)狀纖維E、膠原纖維正確答案:E答案解析:牙周膜的纖維主要由膠原纖維和不成熟的彈力纖維組成,其中膠原纖維數(shù)量最多。38.人體中最硬的組織是A、牙骨質(zhì)B、牙本質(zhì)C、骨組織D、牙釉質(zhì)E、固有牙槽骨正確答案:D39.注射麻醉藥物后出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,常見下列哪項可能原因?()A、患者心理因素張口困難B、患者因大張口出現(xiàn)閉口肌痙攣C、患者注射麻醉藥物后出現(xiàn)咬肌間隙感染D、麻醉藥物注射入翼內(nèi)肌內(nèi)使肌肉處于收縮狀態(tài)E、患者既往患有癔癥病史正確答案:D答案解析:注射麻醉藥物后出牙關(guān)緊閉最常見的原因是麻醉藥物注射入翼內(nèi)肌或咬肌使其失去收縮或舒張功能,并停滯在收縮狀態(tài)所致。而癔癥患者常是微小刺激即可引起,并同時伴有其他癥狀。40.男性患者,25歲,因舌部外傷致明顯活躍性出血。急診止血最合適的方法為()。A、指壓患側(cè)頸總動脈B、頸外動脈結(jié)扎C、縫合止血D、靜脈輸液E、肌注止血藥正確答案:C答案解析:對于血液循環(huán)十分豐富而又不宜使用一般血管鉗鉗夾、結(jié)扎止血的組織,例如舌、頭皮等部位,可采用區(qū)域縫扎止血預防和處理出血。在切口周圍或在切除腫物血供的近心端進行圈式或柵欄式縫扎,即可達到明顯減少出血的目的。41.下列哪種情況最不可能由長期持續(xù)的吮拇指習慣引起A、深覆(牙合)B、上牙弓狹窄C、下前牙舌傾D、牙列擁擠E、上切牙唇傾正確答案:A42.某兒童9歲,冠折1/3,無露髓,要求修復,X線片示牙根尖孔尚未形成,探(-),叩(-),最佳的修復方案是A、保存活髓,暫時修復,待成年后烤瓷修復B、根管治療后樁冠修復C、直接烤瓷冠修復D、根管治療后烤瓷樁冠修復E、以上均可正確答案:A43.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是()。A、各觀測點距直線的縱向距離等于零B、各觀測點距直線的縱向距離平方和最小C、各觀測點距直線的垂直距離相等D、各觀測點距直線的縱向距離相等E、各觀測點距直線的垂直距離平方和最小正確答案:B44.關(guān)于全口義齒(牙合)平面位置測定下列哪一項是錯誤的A、與鼻翼耳屏連線平行B、平分頜間距離C、在上唇下緣以下2mmD、與下頜兩側(cè)牙槽嵴平行E、與瞳孔連線平行正確答案:D45.青春期齦炎的臨床表現(xiàn)不包括A、齦乳頭呈球形突起B(yǎng)、好發(fā)于舌側(cè)牙齦緣和牙間乳頭,唇側(cè)少見C、牙齦探診出血明顯D、齦緣和齦乳頭顏色暗紅或鮮紅E、好發(fā)于唇側(cè)牙齦緣和牙間乳頭,舌側(cè)少見正確答案:B46.下列哪項不適于作根管治療?()A、艾滋病患者B、糖尿病患者C、近5個月患有心肌梗死的患者D、牙科焦慮癥患者E、妊娠中期的孕婦正確答案:C答案解析:嚴重心血管疾病患者的牙髓病急診,應與心血管專家會診后處理。對于風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟雜音或做過心臟換瓣等手術(shù)的患者,應注意避免因根管治療引起感染性心內(nèi)膜炎,并應用抗生素預防,近6個月內(nèi)患有心肌梗死的患者不適宜做根管治療。47.以下關(guān)于穩(wěn)定性咬合板的描

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