會厭炎ppt課件匯報人:XXXX2020年12月07日CONTENTS目錄01

會厭炎基本信息02

會厭炎的治療方式03

會厭炎藥物治療詳解04

會厭炎非藥物治療詳細(xì)05

會厭炎的預(yù)防與管理06

會厭炎并發(fā)癥的管理會厭炎基本信息01會厭炎定義醫(yī)學(xué)定義會厭炎是會厭及其周圍組織的急性炎性病變，易引發(fā)呼吸困難。病理特征主要表現(xiàn)為會厭充血、腫脹，嚴(yán)重時呈球形，影響呼吸通道。臨床分類分急性感染性會厭炎和急性變態(tài)反應(yīng)性會厭炎兩類，癥狀有別。會厭炎癥狀

咽喉疼痛患者常感咽喉劇痛，吞咽時加劇，如針刺般難受。呼吸困難嚴(yán)重時會出現(xiàn)呼吸困難，像被堵住氣管，如兒童患者較常見。聲音嘶啞炎癥影響發(fā)聲，聲音變得嘶啞，歌星患病會影響演唱。會厭炎病因

感染因素主要由乙型流感嗜血桿菌、鏈球菌、葡萄球菌等細(xì)菌感染引起，也可與病毒混合感染，如流感病毒、腺病毒等。

外傷因素包括異物刺入、喉部外傷、內(nèi)鏡檢查或氣管插管損傷，以及刺激性氣體、熱食燙傷等物理化學(xué)刺激。

過敏反應(yīng)對特定食物、藥物或環(huán)境物質(zhì)的變態(tài)反應(yīng)可引發(fā)會厭水腫，嚴(yán)重時繼發(fā)感染導(dǎo)致急性炎癥。診斷與流行病學(xué)診斷方法通過間接喉鏡檢查可見會厭舌面充血水腫呈"牛肉樣"紅色，結(jié)合突發(fā)咽痛、吞咽困難等癥狀即可確診。高發(fā)人群兒童和老年人因免疫力較弱易感，成人病例國內(nèi)居多，長期暴露于粉塵或化學(xué)物質(zhì)的工人風(fēng)險較高。發(fā)病特征冬春季節(jié)發(fā)病率較高，與呼吸道感染流行相關(guān)，起病急驟，多數(shù)患者病史不超過12小時。會厭炎的治療方式02急診治療措施

保持氣道通暢會厭炎易致氣道阻塞，必要時需氣管切開，如某患者及時切開獲救。

抗感染治療遵醫(yī)囑用抗生素等藥物控制感染，像青霉素常用于此類治療。

糖皮質(zhì)激素應(yīng)用使用激素減輕會厭水腫，某患者用后癥狀明顯改善。住院治療方案

藥物治療使用抗生素和糖皮質(zhì)激素，如青霉素、地塞米松，控制炎癥和水腫。

吸氧治療當(dāng)患者呼吸困難時，通過吸氧設(shè)備改善氧供，保障呼吸順暢。

手術(shù)治療若會厭膿腫形成，需手術(shù)切開排膿，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)?？祻?fù)期治療要點飲食調(diào)整康復(fù)期應(yīng)食用清淡、易吞咽食物，如米粥、雞蛋羹，助于恢復(fù)。口腔護(hù)理用淡鹽水或漱口水勤漱口，像李施德林，防細(xì)菌感染促愈合。定期復(fù)查按醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查喉鏡，如每月一次，監(jiān)測恢復(fù)狀況。個性化治療方案

根據(jù)年齡定制方案兒童會厭炎治療，用藥劑量和方式與成人不同，需精準(zhǔn)把控。

結(jié)合基礎(chǔ)疾病調(diào)整有糖尿病的會厭炎患者，治療要兼顧血糖控制，避免影響恢復(fù)。

考慮過敏史用藥對青霉素過敏的患者，治療會厭炎需選用其他不過敏的抗生素。會厭炎藥物治療詳解03抗生素使用

青霉素類抗生素治療會厭炎常用青霉素，如阿莫西林，能有效抑制細(xì)菌生長。

頭孢菌素類抗生素頭孢呋辛治療會厭炎效果佳，可應(yīng)對多種細(xì)菌感染。

喹諾酮類抗生素環(huán)丙沙星常用于會厭炎，對革蘭陰性菌有強大抗菌作用。糖皮質(zhì)激素應(yīng)用

減輕水腫臨床常用地塞米松，能快速減輕會厭水腫，緩解患者呼吸困難。

抗炎作用潑尼松可抑制炎癥反應(yīng)，降低會厭炎引發(fā)的炎癥水平，促進(jìn)恢復(fù)。

防止粘連氫化可的松可防止會厭組織粘連，避免治療后出現(xiàn)并發(fā)癥。局部用藥方法

霧化吸入常用布地奈德等藥物霧化，可減輕會厭水腫，如某患者經(jīng)此治療癥狀緩解。

含漱液含漱使用復(fù)方硼砂含漱液，清潔口腔，抑制細(xì)菌，助于會厭炎恢復(fù)。

局部噴霧用喉風(fēng)散等藥物噴霧，直接作用患處，緩解疼痛，促進(jìn)炎癥消退。藥物副作用處理

惡心嘔吐處理可讓患者適當(dāng)飲用溫水，必要時使用止吐藥，如胃復(fù)安緩解癥狀。

過敏反應(yīng)應(yīng)對一旦出現(xiàn)皮疹等過敏癥狀，立即停藥，用氯雷他定等抗過敏藥治療。

肝腎功能損傷監(jiān)測定期檢查肝腎功能，若有損傷，調(diào)整用藥或用保肝護(hù)腎藥物。會厭炎非藥物治療詳細(xì)04吸氧治療作用

改善呼吸功能會厭炎患者吸氧，可像哮喘吸氧一樣，提升呼吸的順暢度。

緩解缺氧癥狀如口唇發(fā)紫等缺氧表現(xiàn)，吸氧能快速減輕此類癥狀。

降低呼吸負(fù)擔(dān)吸氧可減少患者呼吸做功，如同給勞累者減負(fù)一樣。霧化吸入治療

布地奈德霧化臨床常用布地奈德霧化，減輕會厭黏膜水腫，助患者緩解呼吸不適。沙丁胺醇霧化沙丁胺醇霧化可舒張氣道平滑肌，部分會厭炎患者用后呼吸更通暢。氣管切開術(shù)情況

呼吸困難嚴(yán)重時會厭炎致嚴(yán)重呼吸困難，如窒息感強烈，需行氣管切開術(shù)。

藥物治療無效經(jīng)藥物治療后癥狀未改善，會厭腫脹依舊，應(yīng)考慮氣管切開。

出現(xiàn)喉梗阻會厭炎引發(fā)喉梗阻，有生命危險，及時氣管切開可挽救生命。物理治療輔助吸氧治療會厭炎患者呼吸困難時，吸氧可改善缺氧狀況，如醫(yī)院常見操作。霧化吸入通過霧化器將藥物變成霧狀，直接作用喉部，緩解會厭炎癥。會厭炎的預(yù)防與管理05日常預(yù)防措施保持口腔衛(wèi)生每天早晚刷牙、飯后漱口，像巴氏刷牙法能有效清潔口腔防感染。避免過度用嗓教師、歌手等職業(yè)人群，應(yīng)合理用嗓，防止喉部疲勞受損。增強身體免疫力堅持鍛煉、均衡飲食，如每周三次運動、多吃蔬果提升抵抗力。病情監(jiān)測要點生命體征監(jiān)測

密切關(guān)注患者體溫、心率、呼吸、血壓，如高熱需及時降溫。咽喉癥狀觀察

留意咽痛程度、有無呼吸困難，像呼吸急促應(yīng)立即處理。精神狀態(tài)評估

觀察患者意識、情緒，若精神萎靡需警惕病情惡化。疫苗接種與健康教育疫苗接種預(yù)防兒童常規(guī)接種Hib疫苗或四聯(lián)疫苗，可有效預(yù)防b型流感嗜血桿菌引起的會厭炎；成人高危人群（如免疫力低下者、長期接觸粉塵工人）建議咨詢醫(yī)生后接種。健康行為指導(dǎo)避免高溫辛辣食物與冰飲交替刺激咽喉，出現(xiàn)突發(fā)咽痛、吞咽困難時立即就醫(yī)，切勿自行用藥延誤治療。誘因規(guī)避與風(fēng)險控制

減少有害物質(zhì)接觸長期暴露于粉塵、化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)人群需做好防護(hù)措施，如佩戴防塵口罩，定期進(jìn)行健康檢查。

避免咽喉部損傷進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽防止異物刺傷，接受喉部檢查或治療時選擇專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，減少醫(yī)源性損傷風(fēng)險。

規(guī)避理化刺激避免吸入高溫蒸汽、刺激性氣體，不飲用過燙飲品，減少會厭黏膜受刺激引發(fā)炎癥的可能性。會厭炎并發(fā)癥的管理06常見并發(fā)癥類型

呼吸道梗阻會厭腫脹嚴(yán)重時可致呼吸道梗阻，如小孩患會厭炎易有此危險。

感染性休克細(xì)菌感染引發(fā)會厭炎，嚴(yán)重時可導(dǎo)致感染性休克，危及生命。

頸部蜂窩織炎會厭炎炎癥擴(kuò)散，可能引發(fā)頸部蜂窩織炎，影響頸部組織。并發(fā)癥處理方法

呼吸困難的處理及時進(jìn)行氣管切開或插管，如某醫(yī)院成功挽救重度呼吸困難患者。

感染控制合理使用抗生素，像常用頭孢類藥物抑制感染蔓延。

喉部水腫緩解應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如地塞米松減輕喉部水腫癥狀。并發(fā)癥早期識別與評估預(yù)警癥狀持續(xù)高熱（體溫超過39℃）、寒戰(zhàn)提示感染加重，意識改變（煩躁、嗜睡）可能為休克前兆。評估方法密切觀察呼吸頻率（>30次/分）、心率（>120次/分）及血氧飽和度，結(jié)合喉鏡檢查會厭腫脹程度。并發(fā)癥處理與預(yù)防策略01感染性休克處理