2025年新入職員工崗前院感知識培訓考核試題一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的定義，下列哪項描述最準確？A.患者在入院前已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染或入院時已處于潛伏期的感染C.住院期間獲得，出院后發(fā)生的感染（但不包括入院前已存在的感染）D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染2.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測中，“接觸患者周圍環(huán)境后”需執(zhí)行手衛(wèi)生的主要目的是？A.避免污染診療器械B.防止將患者環(huán)境中的病原體傳播給其他患者或自身C.減少醫(yī)務(wù)人員手部暫住菌數(shù)量D.符合醫(yī)院感染管理規(guī)范要求3.下列哪種情況無需使用護目鏡或防護面屏？A.為HIV患者進行吸痰操作B.為開放性肺結(jié)核患者進行氣管插管C.為糖尿病足患者清理潰爛創(chuàng)面D.為普通感冒患者測量體溫4.醫(yī)療廢物專用包裝袋/容器的警示標識中，“警告語”應(yīng)標注為？A.“感染性廢物，請勿觸碰”B.“醫(yī)療廢物，集中處理”C.“危險廢物，禁止傾倒”D.“感染性廢物，不可回收”5.關(guān)于含氯消毒劑的使用，下列哪項操作錯誤？A.配置后標注濃度和配置時間（有效期≤24小時）B.對金屬器械消毒時，需添加防銹劑C.用于痰液污染的地面消毒時，有效氯濃度為1000mg/LD.與酸性清潔劑混合使用以增強消毒效果6.多重耐藥菌（MDRO）患者床單元清潔消毒的頻率應(yīng)為？A.每日1次，污染時及時清潔B.每日2次，污染時增加至3次C.每日至少2次，污染時隨時清潔D.與普通患者相同，每日1次7.下列哪項不屬于標準預(yù)防的核心措施？A.手衛(wèi)生B.安全注射C.環(huán)境清潔消毒D.限制探視人員數(shù)量8.進行靜脈采血操作時，若患者突然咳嗽導(dǎo)致血液噴濺至醫(yī)務(wù)人員面部，應(yīng)立即采取的措施是？A.用清水沖洗面部，無需其他處理B.用生理鹽水沖洗眼睛，再用75%乙醇擦拭面部C.用肥皂水清洗面部，重點沖洗眼睛、鼻腔和口腔D.先脫手套，再用流動水沖洗面部，必要時使用黏膜沖洗液9.關(guān)于銳器盒的使用，下列哪項符合規(guī)范？A.銳器盒裝滿2/3時封閉轉(zhuǎn)運B.可重復(fù)使用，每次使用后高壓滅菌C.放置于治療車下層，方便操作后丟棄D.針頭與注射器分離后分別放入銳器盒10.新冠肺炎疫情常態(tài)化防控中，普通門診診室空氣消毒首選方式是？A.紫外線燈照射（每日2次，每次30分鐘）B.過氧化氫霧化消毒（每周1次）C.自然通風或機械通風（保持空氣流通）D.過氧乙酸熏蒸消毒（每日1次）11.下列哪種物品屬于高度危險性醫(yī)療物品？A.體溫表（口表）B.喉鏡C.腹腔鏡D.血壓計袖帶12.新生兒暖箱的清潔消毒應(yīng)遵循的原則是？A.每日用清水擦拭，每周用含氯消毒劑消毒1次B.每更換1名患兒后終末消毒，日常使用中每日用75%乙醇擦拭C.連續(xù)使用超過72小時需更換并消毒D.僅在患兒出院后進行終末消毒13.關(guān)于職業(yè)暴露后HIV預(yù)防用藥的最佳時間窗，正確的是？A.暴露后2小時內(nèi)，最遲不超過24小時B.暴露后6小時內(nèi)，最遲不超過48小時C.暴露后12小時內(nèi)，最遲不超過72小時D.暴露后24小時內(nèi)，無時間上限14.下列哪種情況無需進行環(huán)境微生物監(jiān)測？A.新建ICU病房啟用前B.普通病房空調(diào)系統(tǒng)清洗后C.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時D.消毒供應(yīng)中心滅菌器常規(guī)檢測15.隔離病室的“三區(qū)兩通道”中，“兩通道”指的是？A.醫(yī)務(wù)人員通道與患者通道B.清潔物品通道與污染物品通道C.工作人員通道與探視人員通道D.無菌物品通道與醫(yī)療廢物通道16.進行外科手消毒時，揉搓時間應(yīng)至少為？A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘17.醫(yī)療廢物暫存間的管理要求中，錯誤的是？A.地面每日用1000mg/L含氯消毒劑擦拭2次B.暫存時間不超過48小時（夏秋季不超過24小時）C.不同類別醫(yī)療廢物分區(qū)存放，標識清晰D.禁止與生活垃圾混放，但可與藥物性廢物同柜暫存18.關(guān)于空氣傳播疾病患者的隔離措施，錯誤的是？A.安置于負壓病房（壓力差-5Pa至-10Pa）B.患者轉(zhuǎn)運時佩戴外科口罩C.醫(yī)務(wù)人員進入病室需佩戴N95口罩D.病室空氣消毒采用紫外線循環(huán)風空氣消毒機（持續(xù)運行）19.下列哪種微生物的感染不屬于醫(yī)院感染？A.入院時無感染跡象，住院第5天痰培養(yǎng)出肺炎克雷伯菌（有感染癥狀）B.新生兒出生后48小時內(nèi)診斷為B族鏈球菌肺炎（母親產(chǎn)前已感染）C.術(shù)后第3天切口分泌物培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌（切口紅腫滲液）D.血液透析患者住院第7天出現(xiàn)發(fā)熱，血培養(yǎng)為大腸埃希菌20.關(guān)于手衛(wèi)生效果的監(jiān)測，采樣方法正確的是？A.采樣區(qū)域為雙手整個手掌面B.用浸有生理鹽水的棉拭子在雙手屈面從指根到指端往返涂擦2次C.棉拭子投入5ml含中和劑的無菌生理鹽水中送檢D.采樣時間為手衛(wèi)生后立即進行二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.手衛(wèi)生的“五個時刻”包括？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后2.下列屬于感染性廢物的有？A.廢棄的血液樣本試管B.一次性使用的吸痰管C.化療患者的嘔吐物（用雙層黃色袋包裝）D.病理科廢棄的人體組織E.被患者血液污染的床單3.關(guān)于穿脫防護裝備的注意事項，正確的是？A.穿防護服前需檢查是否有破損B.脫隔離衣時避免接觸污染面C.護目鏡可與防護面屏同時使用D.摘手套后需立即進行手衛(wèi)生E.脫防護服時應(yīng)從內(nèi)向外翻轉(zhuǎn)，避免污染環(huán)境4.醫(yī)院感染暴發(fā)的判斷標準包括？A.短時間內(nèi)發(fā)生3例及以上同源感染病例B.出現(xiàn)特殊病原體感染（如泛耐藥鮑曼不動桿菌）C.感染病例間存在流行病學關(guān)聯(lián)（如共同暴露源）D.發(fā)病率顯著高于歷史同期水平E.發(fā)生2例及以上疑似醫(yī)院感染死亡病例5.下列哪些情況需進行額外防護（除標準預(yù)防外）？A.護理霍亂患者（接觸傳播）B.為結(jié)核患者進行支氣管鏡檢查（空氣傳播）C.照顧手足口病兒童（接觸傳播）D.給流感患者進行靜脈輸液（飛沫傳播）E.轉(zhuǎn)運開放性傷口的外傷患者6.關(guān)于無菌物品的管理，正確的是？A.無菌包外需標注名稱、滅菌日期、失效期B.一次性無菌物品拆封后未用完，可保存24小時C.無菌柜應(yīng)距地面≥20cm，距墻≥5cm，距天花板≥50cmD.滅菌后物品生物監(jiān)測合格方可使用E.過期無菌包需重新清洗、包裝、滅菌7.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的高危操作包括？A.回套針帽B.分離使用后的針頭與注射器C.徒手傳遞銳器D.處理破損的玻璃安瓿E.為躁動患者進行靜脈穿刺8.關(guān)于環(huán)境清潔消毒的“清潔單元”原則，正確的是？A.每個患者床單元（包括床頭桌、椅子等）為一個清潔單元B.不同清潔單元使用同一塊抹布，用后統(tǒng)一消毒C.污染嚴重區(qū)域（如引流液污染處）需使用專用抹布D.清潔順序為從清潔區(qū)到污染區(qū)E.地面清潔遵循“由外向內(nèi)”的順序（進入病室時）9.多重耐藥菌防控的“四早”措施包括？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報告C.早隔離D.早治療E.早消毒10.關(guān)于新生兒醫(yī)院感染的特點，正確的是？A.免疫功能不完善，易發(fā)生機會性感染B.感染多為內(nèi)源性（自身菌群移位）C.侵襲性操作多（如PICC、機械通氣）增加感染風險D.臨床表現(xiàn)不典型（如體溫不升、反應(yīng)差）E.常見病原體為B族鏈球菌、大腸埃希菌等三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.速干手消毒劑可替代流動水洗手的情況是：手部無可見污染物時。（）2.接觸患者黏膜或破損皮膚時，需戴無菌手套，無需戴清潔手套。（）3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運時，轉(zhuǎn)運車需每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭，污染時及時消毒。（）4.中心靜脈導(dǎo)管置管時，應(yīng)鋪大無菌單（覆蓋患者整個身體）。（）5.為開放性肺結(jié)核患者進行霧化治療時，患者需佩戴外科口罩，醫(yī)務(wù)人員佩戴醫(yī)用防護口罩（如N95）。（）6.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換，使用滅菌注射用水。（）7.醫(yī)院感染病例需在確診后24小時內(nèi)通過醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)上報。（）8.復(fù)用器械的清洗流程為：先消毒后清洗，避免操作人員暴露風險。（）9.空氣傳播疾病患者轉(zhuǎn)出后，病室需進行終末消毒，紫外線照射時間≥60分鐘。（）10.職業(yè)暴露后，若暴露源為HBsAg陽性患者，暴露者無乙肝抗體時，需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述七步洗手法的具體步驟及注意事項。2.醫(yī)療廢物分為哪幾類？各類的標識顏色及典型物品舉例（至少2例）。3.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷（如被污染的針頭刺傷）后，應(yīng)遵循的處理流程是什么？4.簡述多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施（包括病室管理、人員防護、物品管理、環(huán)境消毒）。5.簡述新冠肺炎疫情常態(tài)化防控中，門急診診療區(qū)域的院感防控要點（至少列出5項）。五、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某三級醫(yī)院急診科護士小王在為一名發(fā)熱患者（后確診為新型冠狀病毒感染）進行靜脈采血時，患者突然劇烈咳嗽，導(dǎo)致血液噴濺至小王的護目鏡及防護服前側(cè)。此時小王未戴面屏，僅佩戴了外科口罩。問題：（1）小王在操作中存在哪些院感防控措施落實