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2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生工作總結(jié)(2篇)2025年的日歷翻到最后一頁(yè),我蹲在衛(wèi)生室的門檻上,把聽(tīng)診器折成一個(gè)小圈塞進(jìn)白大褂口袋,像往年一樣,先數(shù)藥柜里剩余的阿莫西林膠囊——三百七十二粒,比去年少了九十八粒;再數(shù)高血壓隨訪表——紅、黃、綠三色標(biāo)簽在鐵皮柜里排成一條彩虹,一共一千零四十二份,比去年多了一百零七份。數(shù)字像田埂上的石子,一粒一粒硌得人心疼,也硌得人清醒。這一年,我把衛(wèi)生室的門開(kāi)得比往年早半小時(shí),關(guān)得比往年晚一小時(shí),燈管換了兩根,體重掉了四點(diǎn)六公斤,白大褂袖口磨出了毛邊,像一圈被雨水泡爛的稻殼。正月里,村口老槐樹(shù)下那口破缸還結(jié)著冰碴,六組劉鳳英就被她孫子用電動(dòng)車馱來(lái),嘴唇青紫,喘得像漏風(fēng)的老風(fēng)箱。我給她測(cè)了指脈氧,八十二,再把聽(tīng)診器按在她后背,濕啰音像一鍋煮開(kāi)的稀飯咕嘟咕嘟。我給她靜脈推了支速尿,又把她按在觀察床上半坐位吸氧。氧流量調(diào)到每分鐘五升,她抓住我手腕,指甲掐進(jìn)肉里,說(shuō):“小程醫(yī)生,我怕活不過(guò)正月十五?!蔽谊_(kāi)她手指,把自己掌心貼上去,像貼一塊熱膏藥,告訴她:“你命硬,閻王爺不敢收。”三小時(shí)后,她尿了八百毫升,唇色轉(zhuǎn)紅,自己扶著墻走到院子里曬太陽(yáng)。那天下午,我順便把六組四十三戶的高危人群名單重新謄了一遍,用紅筆把劉鳳英的名字圈成實(shí)心圓。三月,鎮(zhèn)衛(wèi)生院下發(fā)一臺(tái)新的便攜式B超,我抱著機(jī)器在田埂上摔了一跤,膝蓋磕出血,卻先爬起來(lái)看探頭有沒(méi)有裂?;貋?lái)給五組孕婦做早篩,發(fā)現(xiàn)趙家媳婦子宮里躺著兩個(gè)心跳,一個(gè)一百五十八,一個(gè)一百六十二,像兩只小鼓槌亂敲。她男人蹲在走廊里抽煙,煙灰掉在膠鞋上,聽(tīng)我說(shuō)是雙胎,手一抖,半截?zé)煹暨M(jìn)水溝。我給他們算預(yù)產(chǎn)期,填高危妊娠五色卡,又把“雙胎”兩個(gè)字寫得斗大,貼在葉酸發(fā)放盒最顯眼的位置。那天夜里,我夢(mèng)見(jiàn)兩只白鴿撲棱棱飛進(jìn)診室,腳環(huán)上各拴一條細(xì)線,線頭攥在我手里,醒來(lái)后發(fā)現(xiàn)被角濕了一塊。四月,油菜花開(kāi)成金色海浪,七組羅建國(guó)的血糖卻像風(fēng)箏斷了線。他五十九歲,糖化血紅蛋白13.2%,右腳大趾破了個(gè)洞,襪底黏成硬殼。我把他按在治療床上,用鑷子一點(diǎn)點(diǎn)撕掉壞死組織,碘伏棉球在搪瓷盤里堆成粉紅色的小山。他咬牙不吭聲,汗水順著鬢角滴在我手背上,像滾燙的蠟油。我給他開(kāi)了胰島素,教他睡前二十二點(diǎn)打十四單位,又把針頭擰下來(lái),在自己肚皮上扎了一針做示范,告訴他:“不疼,像螞蟻夾?!币粋€(gè)月后,他空腹血糖降到7.8%,腳趾洞長(zhǎng)出新肉,提來(lái)兩斤黃鱔,用稻草穿著,掛在診室門把上。我下班時(shí)把黃鱔放進(jìn)村后小河,看它們扭著身子鉆進(jìn)水草,心里像被羽毛刷了一下。五月,新冠疫情像退潮后的暗礁,時(shí)不時(shí)冒出一點(diǎn)冷意。鎮(zhèn)里布置新一輪加強(qiáng)針,我背著冷藏包挨家挨戶敲門。三組雷婆婆九十三歲,坐在門檻上剝蠶豆,聽(tīng)我講疫苗,擺擺手:“我一把老骨頭,不折騰。”我蹲下來(lái),幫她把蠶豆米攏進(jìn)搪瓷碗,陪她數(shù)豆,一顆,兩顆……數(shù)到一百零三顆時(shí),她忽然說(shuō):“打吧,打完你早點(diǎn)回去吃飯。”我擼起她袖子,皮膚像曬干的豆腐皮,血管細(xì)得看不清,只好摸準(zhǔn)肱動(dòng)脈,憑手感進(jìn)針,回血很好,推藥時(shí)她哼都沒(méi)哼。留觀三十分鐘,我給她講年輕時(shí)挑河泥的故事,她笑得露出三顆牙?;厝ヂ飞?,冷藏包還剩最后一支疫苗,我抬頭看天,晚霞像打翻的碘酒,把整個(gè)村子染成玫瑰色。六月,梅雨下得人心發(fā)霉,四組留守兒童學(xué)校爆發(fā)水痘。我戴著口罩去教室篩查,三十八個(gè)孩子,九個(gè)發(fā)熱,二十一個(gè)出疹。我給他們發(fā)爐甘石,教老師用紫外線燈消毒,又把孩子們的名字寫在黑板報(bào)上,畫一排小太陽(yáng)。夜里,我統(tǒng)計(jì)疫點(diǎn),手寫得抽筋,便用舊掛歷反過(guò)來(lái)當(dāng)草紙,寫完一數(shù),十二頁(yè)。第二天,鎮(zhèn)疾控中心來(lái)車接走重癥,我抱著最小的一個(gè)妞妞,她趴在我肩上哭,鼻涕蹭在我衣領(lǐng),像一條透明的小蚯蚓。我拍她后背,哼《茉莉花》,車開(kāi)走時(shí),她忽然回頭沖我喊:“程醫(yī)生,等我長(zhǎng)大,也要穿白大褂!”我揮手,雨水順著袖口灌進(jìn)胳膊,冰涼冰涼的,卻覺(jué)得胸口有一團(tuán)火。七月,太陽(yáng)像燒紅的鍘刀,二組五保戶周老漢中暑倒在瓜棚。我趕到時(shí),他體溫四十一度,渾身抽搐。我把冰袋塞進(jìn)他腋下腹股溝,又兌了百分之五的葡萄糖氯化鈉,一路小跑滴注。他醒來(lái)第一句話:“我的瓜,別爛地里?!蔽疫B夜幫他把三畝西瓜摘完,用村部廣播喊人來(lái)買,一塊錢一斤,賣到凌晨?jī)牲c(diǎn),地里只剩二十六個(gè)歪瓜。我把瓜搬回診室,切成月牙,放在候診椅上,讓輸液的鄉(xiāng)親隨便吃。第二天,周老漢提著一籃雞蛋來(lái),蛋殼上沾著雞糞,我收下放冰箱,轉(zhuǎn)頭給他測(cè)血壓,一百六十八/九十六,又悄悄把雞蛋錢塞他口袋,用膠布粘好。八月,水稻抽穗,一片沙沙聲像無(wú)數(shù)小手在鼓掌。一組王秀蘭卻在這節(jié)骨眼上崩了,丈夫車禍去世,她把自己關(guān)進(jìn)黑屋,三天不吃不喝。我踹開(kāi)門,陽(yáng)光像刀劈進(jìn)去,她縮在墻角,頭發(fā)里夾著稻殼。我把她架到衛(wèi)生室,靜脈補(bǔ)鉀,又給她開(kāi)舍曲林。每天傍晚,我搬兩把竹椅坐在橋頭等她,看夕陽(yáng)把河水染成橙汁。第七天,她終于開(kāi)口,說(shuō)想死,我遞給她一把鐮刀,指著三畝稻田:“你先把稻子割完,再死也不遲?!彼读税胩?,突然哇地哭出來(lái),眼淚砸在腳背,像一場(chǎng)急雨。后來(lái),她稻子收得比誰(shuí)家都快,還給我送來(lái)一袋新米,米袋上繡著一只歪歪扭扭的鶴。九月,鎮(zhèn)里組織老年人白內(nèi)障篩查,我提前三天用毛筆寫通知,貼在每個(gè)電線桿。篩查那天來(lái)了兩百一十七人,我?guī)退麄儨y(cè)視力,滴散瞳藥,再扶上救護(hù)車。李奶奶九十一歲,檢查后說(shuō)看不見(jiàn)我臉,只能聞到我身上的來(lái)蘇味。我蹲下來(lái),讓她摸我眉毛、鼻梁、耳垂,她摸完笑:“小程醫(yī)生,你瘦了,顴骨像我家那把老鋤頭?!蔽冶亲右凰?,卻假裝抬頭看天,怕眼淚掉下來(lái)。一個(gè)月后,她做完手術(shù)回來(lái),隔著五十米就喊我,聲音亮得像敲銅鑼。她告訴我,又能看清曾孫的鼻涕泡,還能數(shù)清屋檐下的燕子,一共七只。十月,秋收結(jié)束,夜里溫度降到十三度,五組張小寶卻在這時(shí)肺炎住院。他爸媽在浙江打工,爺爺奶奶拖著板車把他送來(lái),孩子喘得胸口凹成漏斗。我連夜聯(lián)系鎮(zhèn)醫(yī)院,開(kāi)通綠色通道,又墊了三千塊押金。陪護(hù)床不夠,我卷件棉衣睡在走廊,凌晨三點(diǎn),護(hù)士喊我簽字,說(shuō)孩子血氧掉到八十九。我沖進(jìn)病房,調(diào)高氧流量,拍背吸痰,痰液里夾著小粒玉米粒。三天后,他退燒,拉著我的手要我講奧特曼,我編故事:奧特曼住在村后竹林,專打咳嗽怪獸。他聽(tīng)得咯咯笑,露出兩顆小虎牙。出院那天,他偷偷把一張畫塞我口袋,畫里我穿著白大褂,頭頂戴著金光閃閃的皇冠。十一月,省里下達(dá)家庭醫(yī)生簽約考核,我領(lǐng)著助手把全村一千八百六十四人分成十個(gè)小格,用不同顏色磁鐵貼在鐵皮板上。慢病隨訪表要拍成照片上傳,我借來(lái)兒子的數(shù)碼相機(jī),一張張拍,拍到手指磨出繭。夜里加班錄電子檔案,老花鏡滑到鼻尖,我抬頭看窗外,月亮像被咬了一口的燒餅。數(shù)據(jù)提交前夜,我發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)里缺了七份重點(diǎn)人群體檢表,連夜騎車去補(bǔ),狗追出二里地,摔進(jìn)溝里,膝蓋又添新傷。第二天考核組抽查,剛好抽到那七份,組長(zhǎng)沖我豎起大拇指,我卻偷偷揉膝蓋,疼得直抽冷氣。十二月,冬至,我早早起來(lái)包餃子,豬肉韭菜餡,擱了三個(gè)雞蛋。餃子下鍋時(shí),衛(wèi)生室電話響,三組董大爺喘不上氣。我關(guān)火,餃子在鍋里擠成一團(tuán),像驚慌的小耳朵。跑去一看,他是急性左心衰,我給他靜脈推西地蘭,又調(diào)氧流量,聽(tīng)診器里濕啰音像一袋碎玻璃。處理完回來(lái),餃子早已黏成面片,我盛一碗,蹲在門口吃,天上下起小雪,落在碗里化成小水坑,像一面面小鏡子,照出我花白的鬢角。夜里,我盤點(diǎn)藥柜,把過(guò)期安瓿敲進(jìn)紙箱,發(fā)出清脆的破裂聲,像一場(chǎng)小型鞭炮。統(tǒng)計(jì)全年處方,一共兩萬(wàn)四千三百一十七張,疊起來(lái)有小腿高。我把它們摞在角落,用塑料布蓋好,像給一群熟睡的孩子蓋被子。電腦里新建一個(gè)文件夾,命名“2025”,把電子病歷、隨訪表、照片全拖進(jìn)去,容量1.8G,像把一整年壓縮成一顆藥丸,吞進(jìn)硬盤深處。最后一天的最后一個(gè)病人,是九組的小孕婦,孕三十七周,腳腫得像發(fā)酵的饅頭。我給她測(cè)血壓,一百四十二/九
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