濕瘡（濕疹）健康教育與康復(fù)指導(dǎo)濕瘡因稟性不耐、風(fēng)濕熱邪客于肌膚所致，以皮疹呈多種形態(tài)、發(fā)無定處、易于濕爛流津為主要臨床表現(xiàn)。本病屬中醫(yī)學(xué)“濕瘡”范疇，西醫(yī)學(xué)中的濕疹可參照本病進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。一、病因及誘因本病病位在皮膚。因稟性不耐、風(fēng)濕熱邪客于肌膚所致，以皮疹呈多種形態(tài)、發(fā)無定處、易于濕爛流津為主要臨床表現(xiàn)。二、常見證候要點1.濕熱浸淫證發(fā)病急，皮損潮紅灼熱，瘙癢無休，滲液流滋；伴身熱，心煩，口渴，大便干，尿短赤。舌紅，苔薄白或黃，脈滑或數(shù)。2.脾虛濕蘊(yùn)證發(fā)病較緩，皮損潮紅，瘙癢，抓后糜爛流滋，可見鱗屑；伴納少，神疲，腹脹便溏。舌淡胖，苔白或膩，脈弦緩。3.血虛風(fēng)燥證病久，皮損色暗或色素沉著，劇癢，或皮損粗糙肥厚；伴口干不欲飲，納差腹脹。舌淡，苔白，脈細(xì)弦。4.氣血瘀滯證多見于慢性濕瘡，病久，皮損色暗或色素沉著，或皮損粗糙肥厚，瘙癢較劇，反復(fù)發(fā)作；伴口干不欲飲。舌質(zhì)暗，或舌下靜脈曲張，苔白，脈細(xì)澀。三、健康教育（一）生活起居1.生活要有規(guī)律，避免急氣怒惱、精神過度緊張。2.濕熱浸淫者，室內(nèi)宜干燥。脾虛濕蘊(yùn)者，室溫略高。3.注意皮膚衛(wèi)生，勤剪指甲，避免搔抓。4.急性發(fā)作期間，應(yīng)暫緩預(yù)防注射各種疫苗和接種牛痘。5.盡量避免再次接觸已被確認(rèn)的過敏物質(zhì)。6.在季節(jié)交替時應(yīng)注意避免大寒、大熱、大風(fēng)的刺激。7.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便通暢。（二）飲食指導(dǎo)1.濕熱浸淫證宜食清熱利濕之品，如土茯苓、魚腥草、赤小豆等。食療方：綠豆湯。2.脾虛濕蘊(yùn)證宜食脾利濕之品，如扁豆、淮山藥、陳皮等。食療方：淮山茯苓扁豆瘦肉湯。3.血虛風(fēng)燥證宜食養(yǎng)血潤膚、祛風(fēng)止癢之品，如茯苓、當(dāng)歸、黃芪等。食療方：當(dāng)歸川芎瘦肉湯。4.氣血瘀滯證宜食活血祛瘀、行氣止癢之品，如當(dāng)歸、陳皮、三七等。食療方：當(dāng)歸陳皮瘦肉湯。（三）用藥護(hù)理1.內(nèi)服中藥中藥湯劑一般飯后溫服。血燥者可飯后服，血熱者宜偏涼服。2.注射給藥如發(fā)生不良反應(yīng)，請及時告知醫(yī)務(wù)人員。如出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌、氣促等癥狀，應(yīng)立即停止用藥，并及時告知醫(yī)務(wù)人員。3.外用中藥的使用使用前注意皮膚干燥、清潔，注意觀察用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)灼熱、發(fā)紅、瘙癢、刺痛等局部癥狀時，請及時告知醫(yī)務(wù)人員。過敏體質(zhì)者慎用。（四）情志調(diào)理1.保持心情舒暢，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。2.掌握調(diào)節(jié)情緒及自我心理疏導(dǎo)的方法，如轉(zhuǎn)移注意力等。（五）康復(fù)指導(dǎo)1.注意休息，勞逸結(jié)合，選擇空氣良好的地點堅持體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)?？筛鶕?jù)自己的興趣愛好，選擇適合自己的運(yùn)動，如快走、散步、慢跑、八段錦鍛煉。2.指導(dǎo)患者避免擰干衣服、毛巾等動作，因為摩擦容易破皮及加重濕疹的變化。3.對日光過敏者，應(yīng)選擇室內(nèi)運(yùn)動或是太陽下山后才進(jìn)行運(yùn)動。（六）高危情景的識別與應(yīng)對若出