8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《麻醉科》模擬題與答案_第1頁
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文檔簡介

8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《麻醉科》模擬題與答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.閉角型青光眼病人應(yīng)慎用()。A、地西泮B、乙酰唑胺C、硫噴妥鈉D、雙氯磺胺E、丙泊酚正確答案:A答案解析:未經(jīng)手術(shù)的閉角型青光眼患者禁用安定鎮(zhèn)靜藥如地西泮,因可散瞳,誘發(fā)青光眼急性發(fā)作,引發(fā)眼痛,頭痛,視力急劇下降等癥狀。2.醫(yī)師使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)是()。A、有經(jīng)營權(quán)的單位銷售的B、正式生產(chǎn)的C、所在醫(yī)療單位允許使用的D、經(jīng)臨床證明可以使用的E、經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的正確答案:E答案解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。3.廣譜抗心律失常藥包括()。A、維拉帕米B、苯妥英鈉C、利多卡因D、普萘洛爾E、胺碘酮正確答案:E答案解析:AD兩項,維拉帕米和普萘洛爾主要治療室上性心律失常。BC兩項,利多卡因和苯妥英鈉適用于室性心律失常。E項,胺碘酮對房撲、房顫、室上性和室性心動過速都有效,為廣譜抗心律失常藥。4.以下哪些是循證決策的影響因素?()A、證據(jù)B、現(xiàn)有資源C、價值取向D、以上所有因素E、A+B正確答案:D5.病例對照研究設(shè)計階段控制混雜偏倚常用()。A、匹配B、分層分析C、隨機(jī)分組D、交叉分析E、標(biāo)準(zhǔn)化正確答案:A6.女性,55歲。確診支氣管擴(kuò)張30余年,因大咯血就診,24小時咯血量超過500mL。體檢:血壓110/70mmHg,患者煩躁不安,端坐呼吸,口唇青紫,呼吸28次/分,雙下肺呼吸音減低,心率132次/分,律齊,無雜音。針對該患者,最重要的緊急搶救措施是()。A、讓患者采取患側(cè)臥位B、立即使用呼吸興奮劑C、立即采取暢通氣道的措施D、立即輸血或輸液E、立即使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸正確答案:C答案解析:根據(jù)該患者病史:女性,患支氣管擴(kuò)張30余年,24小時咯血量超過500mL,可判斷該患者為支氣管擴(kuò)張合并大咯血。大咯血引起窒息是支氣管擴(kuò)張最危險的并發(fā)癥,一旦發(fā)生窒息,首要的搶救措施是暢通氣道,因此對于該患者最重要的急救措施為暢通氣道。7.N2O對哪個組織器官有明顯抑制作用?()A、肝B、腎C、肺D、骨髓E、心正確答案:D答案解析:N2O對骨髓有明顯抑制作用,長時間吸入可出現(xiàn)白細(xì)胞減少,以多形核白細(xì)胞和血小板減少最先出現(xiàn)。8.診斷試驗真實性評價最常用的研究設(shè)計方案是()。A、隊列研究B、病例分析C、臨床試驗D、病例對照研究E、橫斷面研究正確答案:E9.嗜鉻細(xì)胞瘤病人術(shù)前藥物準(zhǔn)備,如需要應(yīng)()。A、僅使用β-受體阻滯藥B、僅使用普萘洛爾C、先使用β-受體阻滯藥,后使用α-受體阻滯藥D、先使用α-受體阻滯藥,后使用β-受體阻滯藥E、同時給予α-受體阻滯藥和β-受體阻滯藥正確答案:D答案解析:嗜鉻細(xì)胞瘤病人如先使用或單用β-受體阻滯藥,反而導(dǎo)致交感神經(jīng)α-受體占優(yōu)勢,而加重高血壓癥狀,因此應(yīng)先使用α-受體阻滯藥,如仍有心動過速或心律失常的癥狀,再加用β-受體阻滯藥。10.臨床試驗的三項原則是()。A、單盲、雙盲、三盲B、隨機(jī)、對照、盲法C、真實性、可靠性、可行性D、研究者、研究對象、研究因素E、以上都不是正確答案:B11.吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC及FEV1占預(yù)計值的百分比達(dá)到下列哪項指標(biāo)可確定為不完全可逆性氣流受限?()A、FEV1/FVC<70%及FEV1≤80%預(yù)計值B、FEV1/FVC<70%及FEV1>80%預(yù)計值C、FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預(yù)計值D、FEV1/FVC<70%及FEV1>70%預(yù)計值E、FEV1/FVC<70%及FEV1<50%預(yù)計值正確答案:C答案解析:不完全可逆性氣流受限是COPD診斷的必備條件,其診斷條件為:吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預(yù)計值。12.據(jù)國外統(tǒng)計,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)在整個科技文獻(xiàn)中占有相當(dāng)大的比重,約()。A、四分之一B、四分之三C、三分之一D、二分之一E、三分之二正確答案:A13.關(guān)于氧攝取率,錯誤的是()。A、反映血紅蛋白與氧的親和性B、正常值為0.25~0.33C、反映組織的氧攝取利用能力D、反映全身氧耗狀況E、反映全身氧供狀況正確答案:A答案解析:氧攝取率是指單位時間內(nèi)組織對氧的利用率,是組織利用氧能力的定量指標(biāo),不反映血紅蛋白與氧的親和性。14.有關(guān)神經(jīng)阻滯療法的概念,錯誤的是()。A、不包括使用神經(jīng)破壞藥B、解除疼痛,改善血液循環(huán)C、阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能D、可在局麻藥中加入糖皮質(zhì)激素等E、以上均不是正確答案:E答案解析:神經(jīng)阻滯療法適用于某個神經(jīng)受到炎性刺激或者神經(jīng)損傷引起的疼痛,對于神經(jīng)病理性疼痛的急性期具有較好的鎮(zhèn)痛和治療作用,有助于解除疼痛,改善血液循環(huán),常用配方有局部麻醉藥和糖皮質(zhì)激素等,用局麻藥以阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能,但是不使用神經(jīng)破壞藥以達(dá)到神經(jīng)阻滯療法的目的。15.患者男性,35歲。因肝內(nèi)外膽管結(jié)石于氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉下行肝葉切除,T管引流術(shù),患者身體矮胖,頸短,舌大,術(shù)畢拔管時,患者隨呼吸發(fā)出鼾聲,SpO2進(jìn)行性下降,此時患者最有可能發(fā)生()。A、喉痙攣B、支氣管痙攣C、反流、誤吸D、舌后墜E、分泌物阻塞氣道正確答案:D答案解析:舌后墜為拔管后常見的并發(fā)癥,患者為矮胖身材、頸短、舌大,更易發(fā)生。發(fā)生時可表現(xiàn)為上呼吸道梗阻表現(xiàn):鼾聲,SpO2進(jìn)行性下降。處理措施為托起下頜,或放置口咽通氣道。16.對以醫(yī)療事故為由,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序者,司法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)()。A、給予治安管理處罰或追究行政責(zé)任B、說服教育,必要時給予治安管理處罰C、給予治安管理處罰或追究民事責(zé)任D、給予治安管理處罰或追究刑事責(zé)任E、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商調(diào)解正確答案:D答案解析:《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依照刑法關(guān)于擾亂社會秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。17.由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所引起的不良反應(yīng),其程度輕重與用藥劑量有關(guān),這種類型不良反應(yīng)屬于()。A、A型不良反應(yīng)B、B型不良反應(yīng)C、C型不良反應(yīng)D、D型不良反應(yīng)E、E型不良反應(yīng)正確答案:A18.一車禍致肺挫裂傷病人,輔助檢查結(jié)果提示:pH=7.30,PaCO2=40mmHg,PaO2=50mmHg,BE=-7.6mmol/L,F(xiàn)iO2=40%,Hb=75g/L,請問該病人氧合指數(shù)及換氣功能為()。A、125mmHg,換氣功能較差B、12.5mmHg,換氣功能較差C、1.25mmHg,換氣功能一般D、80mmHg,換氣功能較差E、100mmHg,換氣功能較差正確答案:A答案解析:氧合指數(shù)反應(yīng)患者的換氣功能,計算公式為氧合指數(shù)=PaO2/FiO2,400~500為換氣功能正常;100~200為換氣功能較差;<100為換氣功能極差。根據(jù)題干,患者的氧合指數(shù)=50/0.4=125,換氣功能較差。19.為研究某新法接生對預(yù)防新生兒窒息是否有作用,選擇某三甲醫(yī)院作為實驗組,使用新法接生;某普通市級醫(yī)院作為對照組,用普通法接生,該方案()。A、不可行,未使用盲法觀察B、不可行,樣本含量太小C、可行D、不可行,未設(shè)立對照E、不可行,對照設(shè)立不當(dāng),可比性差正確答案:E20.有關(guān)肺循環(huán)的特點,錯誤的是()。A、正常情況下肺循環(huán)血流量幾乎等于心排血量B、正常情況下肺血量約占全身血量的10%C、肺動脈收縮壓為22mmHg,舒張壓為8mmHgD、缺氧導(dǎo)致肺血管舒張E、肺血管壁薄正確答案:D答案解析:肺循環(huán)系統(tǒng)是低壓系統(tǒng),肺循環(huán)血流量為400~600mL,占血容量的8%~10%,與心排出量大致相等,但肺循環(huán)的動脈平均壓僅14mmHg,收縮壓為22mmHg,舒張壓為8mmHg。D項,機(jī)體缺氧時,會反射性地引起肺血管收縮,稱為“缺氧性肺血管收縮”,目的是減少肺血管中的血液,維持通氣/血流比值的穩(wěn)定。21.患者,女,17歲。腦部受傷住院,入院后雖經(jīng)積極救治,但3天后患者進(jìn)入腦死亡狀態(tài)。醫(yī)師告知其父母。并建議撤掉呼吸機(jī)。其父母看到女兒在呼吸機(jī)支持下仍有呼吸,并能觸及到女兒的脈搏,堅決不接受醫(yī)生的建議,此時,該醫(yī)師符合倫理的做法是()。A、直接撤掉呼吸機(jī)并填寫死亡報告B、執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)并勸說其父母捐獻(xiàn)患者器官C、尊重其父母的意愿并不惜一切代價救治D、向患者父母解釋腦死亡,征得同意后拔掉呼吸機(jī)E、請公證機(jī)關(guān)來公證患者已死亡正確答案:D答案解析:在臨床過程中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)確?;颊呋蚱浼覍俚耐耆椴⒂行?,才可最終確定和實施擬定的治療方案。對于特殊患者(嬰幼兒患者、智殘患者、精神病患者等)或需要實施保護(hù)性醫(yī)療的患者,因本人不能行使或不宜行使知情同意權(quán),而由其家屬或其他適合的代理人代行此權(quán)。需向患者父母解釋腦死亡,征得患者父母的同意后,方可撤掉呼吸機(jī)并填寫死亡報告。B項,腦死亡標(biāo)準(zhǔn)尚未在我國執(zhí)行。22.麻醉期間引起心肌氧耗增加或心肌缺氧的原因不包括()。A、麻醉期間供氧不足B、各種原因?qū)е碌男穆蕼p慢C、血壓偏低D、麻醉藥對心肌收縮力的抑制使心排血量減少E、病人精神緊張、恐懼和疼痛正確答案:B答案解析:麻醉期間引起心肌氧耗增加或心肌缺氧的原因包括病人精神緊張、恐懼和疼痛,引起體內(nèi)兒茶酚胺釋放增多,增加心肌氧耗;血壓過高過低均可影響心肌氧供;麻醉藥對心肌收縮力的抑制使心輸出量減少;麻醉期間供氧不足;各種原因引起心率增速或心率失常。B項,各種原因?qū)е碌男穆蕼p慢不會引起心肌氧耗增加或心肌缺氧。23.干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)不包括()。A、小腿及足外側(cè)感覺障礙B、沿坐骨神經(jīng)走行疼痛C、直腿抬高試驗陽性D、咳嗽及噴嚏時疼痛明顯加重E、跟腱反射減弱或消失正確答案:D答案解析:坐骨神經(jīng)痛按病損部位不同,可分為根性和干性兩種??人约皣娞鐣r疼痛明顯加重屬于根性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)。24.有關(guān)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的敘述,下列錯誤的是()。A、阻滯成功者可出現(xiàn)Horner綜合征B、節(jié)前纖維始自C3~T1節(jié)段C、節(jié)后纖維皮膚分布區(qū)域為C3~T12D、阻滯常用局麻藥為1%的利多卡因E、星狀神經(jīng)節(jié)由C6、C7及T1神經(jīng)節(jié)構(gòu)成正確答案:B答案解析:星狀神經(jīng)節(jié)是由第6、7頸部神經(jīng)節(jié)構(gòu)成的頸部節(jié)和第1胸神經(jīng)節(jié)融合而成,有時還包括了第2胸神經(jīng)節(jié)和頸中神經(jīng)節(jié),其節(jié)后纖維廣泛分布C3~T12節(jié)段的皮膚。25.臨床試驗中研究對象是否按研究設(shè)計要求執(zhí)行并堅持到底,稱之為()。A、可靠性B、依從性C、禮貌偏倚D、真實性E、社會期望偏倚正確答案:B26.麻醉機(jī)貯氣筒是專用的,為方便識別,我國醫(yī)用氧氣筒漆成()。A、銀灰色B、黑色C、淺藍(lán)色D、綠色E、藍(lán)色正確答案:C答案解析:麻醉用壓縮氣筒外表的顏色標(biāo)記如下表所示。表麻醉用壓縮氣筒外表的顏色標(biāo)記27.中樞性面神經(jīng)麻痹最常見原因是()。A、局部受風(fēng)吹或寒冷刺激B、風(fēng)濕性面神經(jīng)炎C、腦腫瘤D、病毒感染E、莖乳突孔內(nèi)的骨膜炎正確答案:C答案解析:面神經(jīng)核上行通路任何部位受損都可能引起中樞性面神經(jīng)麻痹,其中最常見的原因是顱內(nèi)腫瘤。28.關(guān)于頸叢的敘述,下列正確的是()。A、位于中斜角肌起端的后方B、只有感覺神經(jīng)C、位于胸鎖乳突肌下部的深面D、只有運(yùn)動神經(jīng)E、由第1~4頸神經(jīng)前支構(gòu)成正確答案:E答案解析:ABCD四項,第1頸神經(jīng)主要是運(yùn)動神經(jīng),支配枕骨下角區(qū)肌肉,后3對頸神經(jīng)均為感覺神經(jīng),出椎間孔后,從后面橫過椎動脈及椎靜脈,向外延伸,到達(dá)橫突尖端時分為升支及降支,這些分支與上下相鄰的頸神經(jīng)分支在胸鎖乳突肌之后連接成網(wǎng)狀,稱為頸神經(jīng)叢。E項,頸神經(jīng)叢由頸1~4脊神經(jīng)前支組成。29.患者出現(xiàn)心動過速,可能是由于心排血量減少和血壓降低所致,這種反應(yīng)的內(nèi)臟傳出神經(jīng)是()。A、舌咽神經(jīng)的頸動脈竇支B、內(nèi)臟大神經(jīng)C、膈神經(jīng)D、頸、胸交感干神經(jīng)的心支E、迷走神經(jīng)的喉返神經(jīng)正確答案:D答案解析:支配心臟的神經(jīng)包括交感神經(jīng)和迷走神經(jīng),其中交感神經(jīng)其源于頸、胸交感干神經(jīng)。當(dāng)血壓降低或心排量減少時,交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致心率增加,維持血壓穩(wěn)定。30.N2O的特點不包括()。A、肌松作用好B、循環(huán)抑制輕C、誘導(dǎo)、蘇醒迅速D、呼吸抑制輕E、易造成缺氧正確答案:A答案解析:N2O的特點包括對心肌無抑制作用,對心率、心排量、血壓等無影響;對呼吸道無刺激性,亦不引起呼吸抑制;易造成彌散性缺氧;麻醉誘導(dǎo)和蘇醒迅速。31.搶救新生兒窒息的首要措施是()。A、人工呼吸B、給碳酸氫鈉C、給予呼吸興奮劑D、加壓給氧E、清理呼吸道正確答案:E答案解析:新生兒窒息時,搶救的首要措施為清理呼吸道,維持呼吸道通暢,必要時需行氣管插管。32.咽喉部手術(shù)刺激及分泌物存留可能引起()。A、氣胸B、喉痙攣C、氣栓D、肺栓塞E、導(dǎo)管脫出正確答案:B答案解析:口咽部分泌物及手術(shù)刺激、直接喉鏡、氣管插管操作時,如麻醉深度處于Ⅰ~Ⅱ期,易發(fā)生喉痙攣,系呼吸道的保護(hù)性反射。33.冠心病病人術(shù)前應(yīng)用β-受體阻滯藥至()。A、術(shù)前3周停用B、術(shù)前1周停用C、術(shù)前3天停用D、術(shù)前2周停用E、手術(shù)當(dāng)天正確答案:E答案解析:冠心病病人術(shù)前使用β-受體阻滯藥可以減少心肌耗氧量,如突然停用,可使原來因用藥而降低的心肌耗氧量驟增,從而誘發(fā)或加重心絞痛的發(fā)作,故主張繼續(xù)服用到手術(shù)當(dāng)天。34.考核某新藥療效的意義和效果,以下哪項是正確的?()A、統(tǒng)計學(xué)意義比臨床意義重要B、臨床意義比統(tǒng)計學(xué)意義重要C、統(tǒng)計學(xué)差異有意義,臨床療效也必有價值D、統(tǒng)計學(xué)差異無意義,臨床療效也無價值E、統(tǒng)計學(xué)的意義和臨床意義可以不一致正確答案:E35.血、氣胸發(fā)生率最高的臂叢神經(jīng)阻滯方法是()。A、經(jīng)頸路臂叢神經(jīng)阻滯法B、腋路臂叢神經(jīng)阻滯法C、肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯法D、喙突下臂叢神經(jīng)阻滯法E、鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯法正確答案:E答案解析:臂叢神經(jīng)阻滯方法包括肌間溝入路、鎖骨上入路、鎖骨下(喙突)入路以及腋路,其中血胸、氣胸發(fā)生率最高的方法為鎖骨上入路臂叢神經(jīng)阻滯,使用超聲引導(dǎo)會極大地降低血胸和氣胸的發(fā)生率。36.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作中對非衛(wèi)生技術(shù)人員()。A、一些特殊科室可以使用B、盡量不用C、可以使用D、在次要的科室可以使用E、不得使用正確答案:E答案解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。37.非去極化肌松藥的主要作用機(jī)制是()。A、激動N2受體B、阻滯N2受體C、阻滯N1受體D、增強(qiáng)膽堿酯酶活性E、激動N1受體正確答案:B答案解析:非去極化肌松藥作用于神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的N2受體,阻滯神經(jīng)沖動的正常傳遞,導(dǎo)致骨骼肌松弛。38.急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是()。A、呼吸困難伴有哮鳴音B、咳大量粉紅色泡沫痰C、發(fā)紺D、兩肺滿布干、濕啰音E、嚴(yán)重呼吸困難正確答案:B答案解析:B項,急性肺水腫可分為間質(zhì)性肺水腫和肺泡性肺水腫,其中最具特征性的臨床表現(xiàn)為出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。39.關(guān)于病人的道德權(quán)利,下屬提法中正確的是()。A、病人都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利B、病人都有要求開具假條休息的權(quán)利C、知情同意是病人自主權(quán)的具體形式D、病人被免除社會責(zé)任的權(quán)利是隨意的E、醫(yī)師在任何情況下都不能超越病人要求保密的權(quán)利正確答案:C答案解析:根據(jù)我國法律法規(guī)以及相關(guān)道德規(guī)范,患者擁有的權(quán)利主要有:①基本醫(yī)療權(quán)。②知情同意權(quán)。③隱私保護(hù)權(quán)。對于醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)了解的患者隱私,患者享有不被擅自公開的權(quán)利。但是,如果患者的“隱私”涉及他人或社會的利益,對他人或社會具有一定的危害性,如甲類傳染病等,則醫(yī)務(wù)人員有疫情報告的義務(wù),應(yīng)當(dāng)如實上報。但是,對非直接利益相關(guān)人應(yīng)當(dāng)做好保密工作。④經(jīng)濟(jì)索賠權(quán)。⑤醫(yī)療監(jiān)督權(quán)。⑥社會免責(zé)權(quán),患者在獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明文書后,有權(quán)依據(jù)病情的性質(zhì)、程度和對功能影響情況,暫時或長期、主動或被動地免除相應(yīng)的社會義務(wù),免除或減輕一定的社會責(zé)任,有權(quán)獲得休息和康復(fù),并得到社會、家庭或他人的支持和諒解。ACDE四項都是患者的權(quán)利。B項,病人有要求開具假條休息的權(quán)利,但對于不符合事實的假條,醫(yī)生可以行使干涉權(quán)加以拒絕。40.有關(guān)meta分析的描述不正確的是()。A、數(shù)值變量資料可以選用均數(shù)差值(MD)或標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差值(SMD)作為效應(yīng)量B、二分類變量資料合并效應(yīng)量的估計方法包括Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等C、meta分析是一種統(tǒng)計分析方法,它將多個獨立的、可以合成的臨床研究綜合起來進(jìn)行定量分析D、分類變量資料,可選擇OR、RR和T等作為效應(yīng)量E、固定效應(yīng)模型與隨機(jī)效應(yīng)模型的選擇完全取決于異質(zhì)性檢驗的結(jié)果正確答案:E41.哪種類型頸椎病不宜行頭部牽引治療?()A、椎動脈型B、神經(jīng)根型C、脊髓型D、交感神經(jīng)型E、頸型正確答案:C答案解析:頸椎病分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病,其中脊髓型頸椎病不宜進(jìn)行頭部牽引治療,避免造成脊髓損傷。42.在Meta分析中,必須進(jìn)行異質(zhì)性分析,產(chǎn)生異質(zhì)性的原因可能是()。A、各個研究采用的研究方法可能不同B、各個研究所定義的暴露、結(jié)局等指標(biāo)可能不同C、各個研究的環(huán)境條件可能不同D、隨機(jī)效應(yīng)是產(chǎn)生異質(zhì)性的最重要原因E、各個研究的研究對象可能存在差異正確答案:D43.正常情況下,下列與每搏量調(diào)節(jié)無關(guān)的因素是()。A、收縮性B、后負(fù)荷C、前負(fù)荷D、心室壁異?;顒覧、心率正確答案:E答案解析:每搏量為每一次心搏,一側(cè)心室射出的血量,其影響因素包括心室收縮功能、前負(fù)荷、后符合。D項,心室壁異?;顒樱瑫绊懶呐K的功能,導(dǎo)致每搏量減少。E項,正常情況下,心率跟每搏量關(guān)系不大,只有在心率>180次/分才會影響每搏量的調(diào)節(jié)。44.輸血可能發(fā)揮的作用,正確的是()。A、嚴(yán)重感染輸入抗體、補(bǔ)體B、凝血異常補(bǔ)充各種凝血因子C、糾正貧血或低蛋白血癥D、出血時補(bǔ)充血容量E、以上均正確正確答案:E答案解析:輸血可以補(bǔ)充血容量、糾正患者貧血及低蛋白血癥、輸入抗體補(bǔ)體、補(bǔ)充凝血因子以改善凝血功能。45.骨科手術(shù)中發(fā)生脂肪栓塞的主要原因是()。A、應(yīng)激反應(yīng)引起脂肪進(jìn)入血液所致B、因長期臥床而引起C、在長骨手術(shù)中,脂肪從骨髓釋放使血液中游離脂肪增加D、軟組織感染而引起E、因大量輸液而引起脂肪的細(xì)胞堆積正確答案:C答案解析:C項,骨科手術(shù)中發(fā)生脂肪栓塞的主要原因為對于長骨手術(shù)患者,由于脂肪從骨髓釋放使血液中游離脂肪增加,使得循環(huán)中脂肪聚集形成脂肪栓塞。46.手術(shù)引起的代謝變化主要表現(xiàn)為()。A、血糖降低B、非蛋

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