11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《胸心外科》習(xí)題庫含參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.絞窄性疝手術(shù)處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，褥式縫合B、局部有感染，應(yīng)在切口內(nèi)放置引流物，3周以后行修補(bǔ)或切除術(shù)C、腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除、吻合術(shù)D、患者情況差，可行腸外置術(shù)E、壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時(shí)，均應(yīng)切除正確答案：B答案解析：絞窄性斜疝因腸壞死而局部有嚴(yán)重感染，通常采取單純疝囊高位結(jié)扎避免行施行修補(bǔ)術(shù)，因感染常使修補(bǔ)失敗。對于絞窄性疝局部感染者，一期先行腸切除吻合術(shù)，術(shù)中做好消毒清洗，二期再做疝修補(bǔ)。B項(xiàng)，局部有感染，不應(yīng)在切口內(nèi)放置引流物，而應(yīng)先行腸切除吻合術(shù)，避免壞死的腸管導(dǎo)致全身性感染。2.膽囊呈梨形，其容積為A、80～100mlB、20～40mlC、60～100mlD、40～60mlE、100～120ml正確答案：D3.下列哪項(xiàng)不是食管癌的手術(shù)禁忌證（）A、左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、嚴(yán)重惡病質(zhì)者C、氣管食管瘺D、嚴(yán)重吞咽困難E、聲音嘶啞正確答案：D4.男，26歲。發(fā)現(xiàn)高血壓1年。查體：雙上肢血壓180/100mmHg，雙下肢血壓140/80mmHg，BMI20，腰圍80cm，正力體型。心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音，肩胛間區(qū)可聞及血管雜音，余瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最可能的診斷是（）。A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、皮質(zhì)醇增多癥C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、主動脈縮窄E、腎動脈狹窄正確答案：D答案解析：患者出現(xiàn)上、下肢血壓不符，上肢高血壓癥狀及心尖區(qū)、肩胛區(qū)雜音，考慮診斷為主動脈縮窄，其縮窄段多位于動脈導(dǎo)管或動脈韌帶遠(yuǎn)端，常為單獨(dú)梗阻，少年及成人常因上肢高血壓、高血壓并發(fā)癥就診，癥狀隨年齡增長而加重，可有頭痛、視物模糊、頭頸部血管搏動強(qiáng)烈等表現(xiàn)。心尖區(qū)雜音，肩胛間區(qū)可聞及血管雜音。5.應(yīng)用胸腔閉式引流時(shí)患者應(yīng)取哪種臥位？（）A、平臥位B、低坡臥位C、側(cè)臥位D、頭低足高位E、半臥位正確答案：E答案解析：手術(shù)后病人都取半臥位，有利于呼吸、引流、減輕切口張力，促進(jìn)傷口愈合。6.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑？（）A、經(jīng)淋巴管B、經(jīng)肝動脈C、經(jīng)肝靜脈D、經(jīng)門靜脈E、直接侵犯正確答案：D答案解析：肝癌細(xì)胞極易經(jīng)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)播散，形成癌栓后阻塞門靜脈主干可引起門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。7.（）是引起竇房結(jié)細(xì)胞動作電位0相除極的主要內(nèi)向離子流。－＋＋－2＋A、ClB、KC、NaD、IE、Ca正確答案：E答案解析：引起竇房結(jié)細(xì)胞動作電位0相除極的內(nèi)向電流主要是由Ca負(fù)載，又稱為第二內(nèi)向電流。而引＋起快反應(yīng)細(xì)胞0相除極的Na內(nèi)流稱為第一內(nèi)向電流。8.有關(guān)腹外疝的描述，哪項(xiàng)不恰當(dāng)？（）A、股疝多見于中年婦女B、所有腹外疝均需手術(shù)治療C、腹股溝斜疝經(jīng)腹股溝管入陰囊D、嬰、幼兒斜疝，只需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)E、手術(shù)目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強(qiáng)腹壁薄弱部分正確答案：B答案解析：腹外疝包括易復(fù)性疝、難復(fù)性疝、嵌頓性疝、絞窄性疝、滑動性疝等。易復(fù)性疝主要在腹壓增加時(shí)出現(xiàn)，平臥、休息或用手即可還納，無需手術(shù)治療。9.患者男，20歲，因打架被他人用刀從左腰部刺入體內(nèi)，傷后血尿，腹痛，傷口流血不止2小時(shí)來院。查：BP100/70mmHg，P100次/分，左腰三角處傷口4cm長，深度約7～8cm，傷口流出新鮮血，觸全腹痛，肌緊張，患者輸血補(bǔ)液，采取最佳治療方案為（）。A、腰部切口進(jìn)入探查腎臟和腹腔臟器B、腰部切口進(jìn)入探查腎臟C、經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟D、經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及腎臟E、輸血補(bǔ)液密切觀察治療正確答案：C答案解析：ABE三項(xiàng)，患者腰部被刺傷，屬于外傷性腎損傷，觸及全腹痛和肌緊張，應(yīng)開腹治療，應(yīng)選擇經(jīng)腹切口，故不符合。D項(xiàng)，患者可懷疑為有合并其他臟器的損傷，不可僅探查腎臟。10.一側(cè)腦橋病變的癥狀是（）。A、面部疼痛B、昏迷、抽搐C、瞳孔散大D、聲音嘶啞E、肢體癱瘓?jiān)诿姘c的對側(cè)正確答案：E答案解析：一側(cè)腦橋病變出現(xiàn)交叉癱，同側(cè)周圍性面癱，對側(cè)肢體中樞性癱瘓。11.女性，44歲。10年前行二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)，近2年行走時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣促。超聲心動圖檢查：二尖瓣開口2面積1.0cm，瓣膜增厚，鈣化，瓣下腱索增粗、融合、縮短。根據(jù)患者情況，目前最適宜的治療方法是A、人工瓣膜置換B、球囊擴(kuò)張治療C、直視下二尖瓣瓣膜成形D、內(nèi)科治療E、再次閉式擴(kuò)張治療正確答案：A12.小腸損傷與結(jié)腸損傷的不同點(diǎn)在于（）。A、大腸損傷污染輕B、小腸損傷常產(chǎn)生膈下游離氣體C、小腸損傷早期出現(xiàn)腹膜炎癥狀D、大腸有回盲瓣存在阻止腸內(nèi)容物反流，故閉合傷時(shí)損傷機(jī)會大E、大腸損傷癥狀比較明顯正確答案：C答案解析：小腸內(nèi)容物相比于結(jié)腸，多為糜狀物體，易擴(kuò)散形成腹膜炎，而結(jié)腸內(nèi)容物一般為固體，不易溢出。13.下列哪項(xiàng)是縱隔腫瘤產(chǎn)生癥狀的主要原因？（）A、內(nèi)分泌活動B、穿破肺組織及大血管C、通過延髓的迷走神經(jīng)反射D、像其他任何惡性腫瘤一樣直接侵犯E、局部壓迫正確答案：E答案解析：原發(fā)性縱隔腫瘤的癥狀主要有兩個方面，即壓迫癥狀和特殊癥狀，但許多患者無任何癥狀。壓迫癥狀是主要癥狀。14.男性，65歲。頭部外傷1個月，漸進(jìn)性頭痛伴左側(cè)肢體無力2周。CT檢查：右側(cè)額顳頂新月形低密度影，腦室受壓，中線向左移位。正確的診斷是A、急性硬膜下血腫B、亞急性硬膜下血腫C、慢性硬膜下血腫D、急性硬膜外血腫E、亞急性硬膜外血腫正確答案：C15.十二指腸后壁潰瘍并大出血時(shí)，破損的血管為（）。A、胰十二指腸上動脈B、胃右動脈C、胃網(wǎng)膜右動脈D、膽囊動脈E、肝固有動脈正確答案：A答案解析：十二指腸后壁潰瘍以夜間痛和背部放射痛多見，治療療效差，且最易并發(fā)出血。當(dāng)十二指腸后壁潰瘍?nèi)羟旨耙仁改c上動脈，可導(dǎo)致大出血。16.Goldman指數(shù)中，年齡>70歲得分A、5B、3C、7D、4E、6正確答案：A17.降低門靜脈壓力效果最佳的術(shù)式是A、TIPS手術(shù)B、門腔分流術(shù)C、胃底周圍血管離斷術(shù)D、腸腔靜脈分流術(shù)E、脾切除術(shù)正確答案：B18.為研究懷孕期間母親輻射與兒童白血病有無關(guān)聯(lián)，研究者選擇了10家醫(yī)院100例放射科育齡女員工，同時(shí)選擇了這10家醫(yī)院120例其他臨床科室的育齡女員工。然后調(diào)查隨訪5年。這種方法屬于（）。A、現(xiàn)況調(diào)查B、歷史性隊(duì)列研究C、隊(duì)列研究D、病例對照研究E、臨床試驗(yàn)正確答案：C答案解析：根據(jù)題干，分組依據(jù)為是否暴露于危險(xiǎn)因素（電離輻射），追蹤各組結(jié)局并比較差異（生育兒童是否患白血病），觀察時(shí)間為入組后5年。故該研究為前瞻性隊(duì)列研究。19.單純性甲狀腺腫治療方法中，下列哪項(xiàng)是錯誤的？（）A、單純性甲狀腺腫一般可口服小劑量甲狀腺制劑B、青少年單純性甲狀腺腫是手術(shù)禁忌證C、胸骨后甲狀腺腫需手術(shù)治療D、結(jié)節(jié)性單純性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)的綜合征，應(yīng)早期手術(shù)治療E、絕經(jīng)期后，甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)突然增大，說明有惡變，不應(yīng)盲目手術(shù)治療正確答案：E答案解析：甲狀腺腺瘤好發(fā)于通常為單發(fā)、包膜完整、緩慢生長。甲狀腺腺瘤囊內(nèi)出血可使其迅速增大并伴明顯脹痛。ABCD四項(xiàng)，均為單純甲狀腺腫的手術(shù)指征。20.患者男，30歲。右腎絞痛后尿閉1天，腹部平片可見雙側(cè)輸尿管中段各有結(jié)石一枚，約1cm大小，左腎內(nèi)還有鹿角形結(jié)石，急診處理應(yīng)先采用下列哪種方法？（）A、立即手術(shù)輸尿管切開取石B、中西醫(yī)結(jié)合解痙排石C、利尿藥物應(yīng)用D、服中藥排石E、膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功能引流尿液正確答案：E答案解析：患者此時(shí)處于無尿的狀態(tài)，腎功能因?yàn)槎氯鴩?yán)重下降，應(yīng)該先引流尿液改善腎功能。21.下述畸形中，除哪一項(xiàng)以外，其余都可出現(xiàn)于心內(nèi)膜墊缺損之中？（）A、主動脈騎跨B、房間隔缺損C、二尖瓣裂或瓣葉闕如D、三尖瓣裂E、室間隔缺損正確答案：A答案解析：心內(nèi)膜墊缺損又稱房室間隔缺損。BCDE四項(xiàng)均涉及房間隔或室間隔缺損。因此答案選A。22.男，43歲。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃鏡和鋇餐透視證實(shí)為十二指腸后壁潰瘍，行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是A、潰瘍切除術(shù)B、幽門成形術(shù)C、胃腸吻合術(shù)D、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)E、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)正確答案：D23.主動脈竇瘤破裂通常不可能出現(xiàn)（）。A、心臟壓塞B、主動脈向房間隔分流C、主動脈向右心分流D、肺動脈瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：B答案解析：主動脈竇瘤破裂可見破入右心室或右心房，可導(dǎo)致主動脈至右心系統(tǒng)的左向右分流，引起右室和左室容量負(fù)荷增加，主動脈瓣關(guān)閉不全，長期的右心壓力將導(dǎo)致肺動脈高壓，引起肺動脈瓣關(guān)閉不全以及心臟壓塞。24.患者女，47歲，直腸指診發(fā)現(xiàn)距肛門7cm處環(huán)形腫物，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物巨大，與盆壁及骶部固定，最適宜的手術(shù)是A、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B、拉下式直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)E、擴(kuò)大直腸癌根治術(shù)正確答案：A答案解析：腹會陰聯(lián)合直腸癌切除術(shù)，即Mi-les手術(shù)，原則上適用于腹膜反折以下的直腸癌。直腸低位前切除術(shù)，是目前使用最多的直腸癌根治術(shù)，原則上適用于腹膜反折以上的直腸癌。故答案應(yīng)選A。25.下列原位肝移植的適應(yīng)證中，屬于膽汁淤積性疾病的是A、膽汁性肝硬化B、酪氨酸血癥C、α1抗胰蛋白酶缺乏癥D、難復(fù)性肝外傷E、銅蓄積癥正確答案：A26.不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)是（）。A、血壓下降B、四肢發(fā)冷C、心率快D、中心靜脈壓降低E、脈壓小正確答案：D答案解析：低心排綜合征表現(xiàn)為心率增快，脈壓變小，血壓下降，橈動脈、足背動脈脈搏細(xì)弱，中心靜脈壓上升，末梢血管收縮，四肢發(fā)冷、蒼白或發(fā)紺，尿量減少等。27.有一病人，顱底骨折，合并腦脊液鼻漏，其錯誤的治療方法是A、禁止腰穿B、安靜臥床C、抗生素治療D、防止便秘及上呼吸道感染E、腎上腺素紗布填塞鼻腔正確答案：E28.膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連、關(guān)節(jié)強(qiáng)直最重要的是（）A、早期切開引流B、早期診斷，早期治療，急性炎癥消退后即做主動運(yùn)動C、局部治療前免負(fù)重、制動D、早期關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素E、局部治療結(jié)束后早期開始功能鍛煉正確答案：B答案解析：化膿性關(guān)節(jié)炎的治療措施包括：早期足量全身使用抗生素；關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗生素；關(guān)節(jié)腔灌洗；關(guān)節(jié)切開引流；為防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連、關(guān)節(jié)強(qiáng)直，保留關(guān)節(jié)功能，應(yīng)早診斷、早治療，早期炎癥期局部治療的同時(shí)行被動運(yùn)動，急性炎癥消退后即做主動運(yùn)動；后期行矯形手術(shù)。29.《醫(yī)師法》的立法首先是保障醫(yī)師合法權(quán)益，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，（）以及推進(jìn)健康中國建設(shè)。A、規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)B、促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展C、保護(hù)人民健康D、化解醫(yī)療糾紛E、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系正確答案：C答案解析：《醫(yī)師法》第一條：為了保障醫(yī)師合法權(quán)益，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，保護(hù)人民健康，推進(jìn)健康中國建設(shè)，制定本法。30.開胸手術(shù)中呼吸功能監(jiān)測最主要的是哪項(xiàng)？（）A、呼氣末CO2分壓B、通氣量C、肺順應(yīng)性D、通氣流量E、血氧飽和度正確答案：E答案解析：記憶知識點(diǎn)：開胸手術(shù)中呼吸功能監(jiān)測最主要的是血氧飽和度。31.胃潰瘍穿孔36小時(shí)，患者處于中毒性休克狀態(tài)，最佳處理措施是A、糾正休克同時(shí)及早行穿孔修補(bǔ)術(shù)B、糾正休克同時(shí)及早行胃大部分切除術(shù)C、立即胃大部分切除術(shù)D、靜脈滴注碳酸氫鈉、靜脈應(yīng)用抗生素E、靜脈補(bǔ)充血容量正確答案：C答案解析：胃潰瘍穿孔患者合并中毒性休克，應(yīng)首先積極進(jìn)行抗休克治療，改善患者一般情況，并同時(shí)行胃大部切除術(shù)。故答案應(yīng)選C。32.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)不包括（）。A、遵守技術(shù)操作規(guī)范B、進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查C、保護(hù)患者隱私D、努力鉆研業(yè)務(wù)E、對患者進(jìn)行健康教育正確答案：B答案解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù)：①樹立敬業(yè)精神，恪守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)救治患者，執(zhí)行疫情防控等公共衛(wèi)生措施；②遵循臨床診療指南，遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等；③尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，依法保護(hù)患者隱私和個人信息；④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)能力和水平，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量；⑤宣傳推廣與崗位相適應(yīng)的健康科普知識，對患者及公眾進(jìn)行健康教育和健康指導(dǎo)；⑥法律、法規(guī)規(guī)定的其他義務(wù)。33.男性，51歲，因胸部外傷導(dǎo)致左側(cè)血?dú)庑?，?jīng)胸腔閉式引流后，下列哪項(xiàng)情況是拔管的最好指標(biāo)A、水封瓶內(nèi)無氣泡溢出或日引流量少于50ml，X線證實(shí)左肺完全膨脹B、胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml，夾管24小時(shí)后拔除C、胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱波動小于1cmD、只需胸透證實(shí)左肺已完全復(fù)張即可E、胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動，即可拔管正確答案：A34.下列情況不適合行腹腔鏡手術(shù)的是A、腫瘤>10cmB、無法在結(jié)腸鏡下電切的結(jié)腸絨毛狀腺瘤C、乙狀結(jié)腸癌D、升結(jié)腸癌E、直腸癌正確答案：A35.患者女，42歲，十二指腸球部潰瘍多年，近兩月來，食后上腹脹滿，嘔吐，吐宿食。查體：消瘦，脫水征，上腹稍膨隆，偶見胃型，有振水音，治療應(yīng)首先選擇（）。A、選擇性迷走神經(jīng)切除＋幽門成形術(shù)B、使用抗酸，解痙藥治療C、胃腸減壓，補(bǔ)液，溫鹽水洗胃后行胃大部切除術(shù)D、補(bǔ)液，洗胃繼續(xù)觀察E、急診胃大部切除術(shù)正確答案：C答案解析：患者十二指腸球部潰瘍病史，近來出現(xiàn)嘔吐宿食癥狀，考慮診斷為十二指腸球部潰瘍梗阻，處理原則是先行保守治療，放置胃管，胃腸減壓和引流；高滲溫鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫；補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)，維持水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡。之后擇期行胃大部切除術(shù)，目的是解除梗阻、消除病因。36.脊柱損傷后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪一節(jié)段損傷A、L5以下B、S1以下C、T12以下D、L2以下E、S2以下正確答案：A37.因CO2氣腹導(dǎo)致的最嚴(yán)重并發(fā)癥是A、皮下氣腫B、酸中毒C、心律失常D、氣體栓塞E、氣胸正確答案：D38.男性，49歲，刺激性咳嗽5個月，視物不清10天，胸片示左肺上葉尖段邊緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。該病變造成的頸交感神經(jīng)綜合征不包括A、瞳孔縮小B、面部無汗C、眼球內(nèi)陷D、上瞼下垂E、聲音嘶啞正確答案：E答案解析：頸交感神經(jīng)綜合征包括：①瞳孔縮??；②眼瞼下垂及眼裂狹??；③眼球內(nèi)陷；④患側(cè)額部無汗，不包括聲音嘶啞。39.下列臨床表現(xiàn)中的哪一項(xiàng)不是嚴(yán)重單純性二尖瓣狹窄的體征（）。A、心尖區(qū)舒張期雜音B、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱C、左心室抬舉樣搏動D、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)E、胸骨左緣聞及開瓣音正確答案：C40.穿過鎖胸筋膜的神經(jīng)是（）。A、胸背神經(jīng)B、胸外側(cè)神經(jīng)C、胸長神經(jīng)D、肩胛上神經(jīng)E、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)正確答案：B答案解析：胸鎖筋膜是胸部筋膜的深層，位于喙突、鎖骨下肌、胸小肌上緣之間，有頭靜脈、胸肩峰動靜脈、胸外側(cè)神經(jīng)及淋巴管穿過。41.兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，但均數(shù)相差懸殊，若比較離散趨勢，最好選用的指標(biāo)為（）。A、全距B、平均數(shù)C、算數(shù)平均數(shù)D、標(biāo)準(zhǔn)差E、變異系數(shù)正確答案：E答案解析：離散趨勢指標(biāo)是反映一組同質(zhì)觀察值的變異程度。常用的描述變異程度的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括極差、四分位數(shù)間距、方差、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)。變異系數(shù)常用于比較均數(shù)相差較大或單位不同的幾組觀察值的變異程度。變異系數(shù)的意義是變異的大小相對于其平均水平的百分比。變異系數(shù)沒有單位，消除了量綱的影響，其值越大，意味著相對于均數(shù)而言，變異程度越大。42.乳腺囊性增生病的最常見臨床表現(xiàn)為（）。A、周期性乳房脹痛B、表面光滑腫塊C、皮膚凹陷D、乳頭溢液E、皮膚紅腫正確答案：A答案解析：乳腺囊性增生病的突出表現(xiàn)是乳房脹痛和腫塊，特點(diǎn)是部分病人有周期性。疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)，往往在月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)來潮后減輕或消失，有時(shí)整個月經(jīng)周期都有疼痛。43.患者女，16歲，1個月前出現(xiàn)食量明顯增加，不到就餐時(shí)間便出現(xiàn)饑餓，近來經(jīng)常與同學(xué)爭吵，檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺部有一直徑2cm結(jié)節(jié)，SPECT檢查報(bào)告為熱結(jié)節(jié)，另一有診斷意義的檢查是A、心電圖檢查B、血糖測定C、FT3、FT4、TSH測定D、血脂檢查E、TGA、MCA測定正確答案：C答案解析：根據(jù)患者病情，考慮腺瘤的可能性大，應(yīng)進(jìn)一步檢查甲狀腺功能。故答案應(yīng)選C。44.胸導(dǎo)管損傷后處理（）。A、一期縫合B、傷口局部填塞C、縫合傷口，局部引流D、傷口不縫合E、結(jié)扎斷端正確答案：B答案解析：胸導(dǎo)管損傷后傷口應(yīng)局部填塞，如不能控制應(yīng)尋找結(jié)扎胸導(dǎo)管斷端，防止出現(xiàn)乳糜胸。45.潰瘍病行胃大部切除術(shù)，一般應(yīng)切除胃容積的A、70％～80％B、60％～70％C、50％～60％D、30％～40％E、40％～50％正確答案：B46.骨軟骨瘤臨床表現(xiàn)包括（）。A、生長較快，伴明顯疼痛B、腫塊明顯，并可見其表面靜脈怒張C、X線檢查見骨膜反應(yīng)D、本身可無癥狀，但壓迫周圍組織可影響功能E、腫塊與周圍界限不清正確答案：D答案解析：D項(xiàng)，骨軟骨瘤可長期無癥狀，多因無意中發(fā)現(xiàn)骨性包塊而就診。若腫瘤壓迫周圍組織或其表面的滑囊發(fā)生炎癥，則可產(chǎn)生疼痛。體格檢查所見腫塊較X線片顯示得大。B項(xiàng)，腫瘤表面靜脈怒張可見于骨肉瘤。C項(xiàng)，X線表現(xiàn)在于骺端可見骨性突起，其皮質(zhì)和松質(zhì)骨與正常骨相連，其突起可有蒂，也可無蒂。軟骨帽可呈不規(guī)則鈣化，無骨膜