第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急響應(yīng)一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)生突發(fā)生產(chǎn)安全事故時的應(yīng)急響應(yīng)工作。涵蓋但不限于火災(zāi)爆炸、化學(xué)物質(zhì)泄漏、醫(yī)療設(shè)備故障、傳染病大規(guī)模爆發(fā)等可能導(dǎo)致人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和公共安全的緊急事件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急響應(yīng)需遵循“統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、快速反應(yīng)、協(xié)同應(yīng)對”的原則，確保在事故發(fā)生時能夠迅速啟動應(yīng)急機(jī)制，有效控制事態(tài)發(fā)展，最大限度降低事故損失。以某三甲醫(yī)院2021年發(fā)生的醫(yī)療氣體鋼瓶爆炸事故為例，該事故造成3名醫(yī)護(hù)人員受傷，直接經(jīng)濟(jì)損失約120萬元，此次事故應(yīng)急響應(yīng)的成功啟動得益于預(yù)案中明確的職責(zé)劃分和跨部門協(xié)作流程。

2響應(yīng)分級

根據(jù)事故危害程度、影響范圍和醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制事態(tài)的能力，應(yīng)急響應(yīng)分為四個等級。Ⅰ級為特別重大事故，指造成30人以上死亡或100人以上中毒，或直接經(jīng)濟(jì)損失超過1億元；Ⅱ級為重大事故，指造成10人以上30人以下死亡或50人以上100人以下中毒，或直接經(jīng)濟(jì)損失5000萬元以上1億元以下；Ⅲ級為較大事故，指造成3人以上10人以下死亡或10人以上50人以下中毒，或直接經(jīng)濟(jì)損失1000萬元以上5000萬元以下；Ⅳ級為一般事故，指造成3人以下死亡或10人以下中毒，或直接經(jīng)濟(jì)損失1000萬元以下。分級響應(yīng)的基本原則為“分級負(fù)責(zé)、逐級啟動”，Ⅰ級事故由省級衛(wèi)健委牽頭協(xié)調(diào)，Ⅱ級事故由市級衛(wèi)健委負(fù)責(zé)，Ⅲ級事故由區(qū)縣級衛(wèi)健委主導(dǎo)，Ⅳ級事故由醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部應(yīng)急小組處置。以某醫(yī)院2022年發(fā)生的氧氣瓶泄漏事件為例，該事件導(dǎo)致5名患者輕微吸入性損傷，無人員死亡，直接經(jīng)濟(jì)損失不足50萬元，屬于Ⅳ級響應(yīng)，由醫(yī)院急診科和設(shè)備科聯(lián)合處置，歷時2小時完成現(xiàn)場清理和設(shè)備更換。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位職責(zé)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)采用“集中指揮、分工負(fù)責(zé)”的形式，下設(shè)應(yīng)急指揮部、現(xiàn)場處置組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、信息聯(lián)絡(luò)組。應(yīng)急指揮部由院長擔(dān)任總指揮，分管副院長擔(dān)任副總指揮，成員包括各臨床科室主任、職能科室負(fù)責(zé)人?？偮氊?zé)為統(tǒng)一決策、協(xié)調(diào)資源、下達(dá)指令，確保應(yīng)急響應(yīng)工作有序開展。

現(xiàn)場處置組由安?？茽款^，聯(lián)合急診科、消防隊(duì)組成，負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場警戒、人員疏散、危險源控制、初期撲救等任務(wù)。例如，在化學(xué)泄漏事件中，現(xiàn)場處置組需立即關(guān)閉相關(guān)閥門，使用防爆工具清理泄漏物，并設(shè)立緩沖區(qū)防止污染擴(kuò)散。

醫(yī)療救護(hù)組由醫(yī)務(wù)科牽頭，聯(lián)合急診室、麻醉科、ICU等構(gòu)成，負(fù)責(zé)傷員分類、檢傷、救治和轉(zhuǎn)運(yùn)。需配備專業(yè)的院前急救團(tuán)隊(duì)，遵循“先救命后治傷”原則，對重傷員實(shí)施高級生命支持（ALS）。以某醫(yī)院2023年火災(zāi)事故為例，醫(yī)療救護(hù)組在30分鐘內(nèi)完成12名吸入性損傷患者的氣管插管和呼吸機(jī)輔助通氣。

后勤保障組由院感科、設(shè)備科、總務(wù)科組成，負(fù)責(zé)應(yīng)急藥品、器械、防護(hù)用品的調(diào)配，以及供水、供電、供氧等生命線的維護(hù)。需建立應(yīng)急物資儲備清單，確保72小時內(nèi)滿足200人次需求。

信息聯(lián)絡(luò)組由宣傳科、辦公室組成，負(fù)責(zé)事故信息收集、核實(shí)、發(fā)布和上報，對接外部媒體和政府部門。需開通多渠道信息發(fā)布平臺，包括醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號和應(yīng)急廣播系統(tǒng)。

2工作小組構(gòu)成、職責(zé)分工及行動任務(wù)

現(xiàn)場處置組下設(shè)警戒疏散組、滅火救援組、洗消防疫組。警戒疏散組由安保科和急診科抽調(diào)人員組成，負(fù)責(zé)拉設(shè)警戒線、引導(dǎo)人員沿疏散通道撤離，并清點(diǎn)人數(shù)。滅火救援組配備消防車和滅火器，針對不同火災(zāi)類型（A類固體、B類液體、C類氣體、D類金屬）選擇合適滅火劑。洗消防疫組由院感科牽頭，聯(lián)合消毒供應(yīng)中心，對受污染區(qū)域進(jìn)行終末消毒，必要時啟動負(fù)壓隔離病房。

醫(yī)療救護(hù)組下設(shè)檢傷分類組、重癥救治組、心理援助組。檢傷分類組采用Triage法，將傷員分為立即救治、觀察后救治、延遲救治和死亡四類，優(yōu)先處理紅色標(biāo)記傷員。重癥救治組由ICU醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)氣管插管、心肺復(fù)蘇、血液凈化等高級生命支持。心理援助組提供危機(jī)干預(yù)，通過一對一談話或團(tuán)體輔導(dǎo)緩解傷員焦慮情緒。

后勤保障組下設(shè)物資調(diào)配組、能源控制組、交通協(xié)調(diào)組。物資調(diào)配組需實(shí)時更新庫存數(shù)據(jù)，確保血液、血漿、無菌器械等關(guān)鍵物資供應(yīng)。能源控制組監(jiān)測發(fā)電機(jī)運(yùn)行狀態(tài)，保障手術(shù)室、ICU等關(guān)鍵區(qū)域電力供應(yīng)。交通協(xié)調(diào)組負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)救護(hù)車調(diào)度，開辟綠色通道，確保轉(zhuǎn)運(yùn)效率。

信息聯(lián)絡(luò)組下設(shè)輿情監(jiān)控組、新聞發(fā)布組、政務(wù)對接組。輿情監(jiān)控組通過爬蟲技術(shù)抓取社交媒體信息，及時發(fā)現(xiàn)謠言并辟謠。新聞發(fā)布組撰寫應(yīng)急新聞稿，配合電視臺、報紙等媒體進(jìn)行報道。政務(wù)對接組負(fù)責(zé)向衛(wèi)健委、應(yīng)急管理等部門匯報事故進(jìn)展，并協(xié)調(diào)專家會診。

三、信息接報

1應(yīng)急值守電話

醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立24小時應(yīng)急值守電話，由總值班醫(yī)師和院辦公室人員輪流值守，確保事故信息能第一時間接報。電話號碼公布于醫(yī)院內(nèi)部所有科室及相關(guān)部門，并報備上級主管部門和屬地應(yīng)急管理部門。

2事故信息接收、內(nèi)部通報程序、方式和責(zé)任人

事故信息接收遵循“首報負(fù)責(zé)、逐級傳遞”原則。任何部門發(fā)現(xiàn)事故或接到事故報告后，立即向總值班醫(yī)師報告，總值班醫(yī)師核實(shí)信息后向應(yīng)急指揮部總指揮（院長）匯報?？傊笓]確認(rèn)后，由信息聯(lián)絡(luò)組通過內(nèi)部電話、應(yīng)急廣播、內(nèi)部工作群等途徑，1小時內(nèi)向全院各科室及相關(guān)部門通報事故基本情況（包括事故類型、發(fā)生地點(diǎn)、初步影響范圍）。責(zé)任人包括首報部門、總值班醫(yī)師和信息聯(lián)絡(luò)組人員。

3向上級主管部門、上級單位報告事故信息的流程、內(nèi)容、時限和責(zé)任人

事故報告遵循“分級上報、及時準(zhǔn)確”原則。Ⅰ級、Ⅱ級事故立即向市級衛(wèi)健委和屬地應(yīng)急管理局報告，Ⅲ級事故在2小時內(nèi)報告，Ⅳ級事故在4小時內(nèi)報告。報告內(nèi)容包括事故時間、地點(diǎn)、類型、傷亡情況（死亡人數(shù)、重傷人數(shù)、中毒人數(shù)）、直接經(jīng)濟(jì)損失、已采取的措施、報告人及聯(lián)系方式。報告形式采用書面報告和電話報告相結(jié)合，責(zé)任人分別為應(yīng)急指揮部副總指揮（分管副院長）和信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)人。上級單位（如集團(tuán)總部）的事故報告由院長直接向其主管領(lǐng)導(dǎo)匯報，時限比政府報告延長2小時。

4向本單位以外的有關(guān)部門或單位通報事故信息的方法、程序和責(zé)任人

向外部單位通報需根據(jù)事故等級和影響范圍確定接收部門。一般事故僅向?qū)俚匦l(wèi)健委和應(yīng)急管理局通報，重大事故需同時通報公安、消防、環(huán)保、交通運(yùn)輸?shù)炔块T。通報方式包括電話、政府系統(tǒng)平臺（如“應(yīng)急通”）、正式函件。信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)收集相關(guān)部門的接收電話，并安排專人對接。責(zé)任人包括信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)人和分管副院長。涉及環(huán)境污染時，還需向生態(tài)環(huán)境部門報告，并提供環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動程序和方式

響應(yīng)啟動遵循“分級決策、分類啟動”原則。信息接報后，應(yīng)急指揮部迅速核實(shí)事故信息，結(jié)合事故性質(zhì)（如火災(zāi)、爆炸、傳染?。?、嚴(yán)重程度（傷亡人數(shù)、財(cái)產(chǎn)損失）、影響范圍（波及區(qū)域、受影響人群）和可控性（控制事態(tài)能力、資源充足度）四個維度進(jìn)行研判。若事故信息達(dá)到預(yù)案中預(yù)設(shè)的響應(yīng)分級條件，由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（院長主持）在1小時內(nèi)作出響應(yīng)啟動決策，并通過醫(yī)院內(nèi)部廣播、應(yīng)急指揮平臺發(fā)布啟動令。對于Ⅰ級、Ⅱ級事故，需同時上報上級主管部門批準(zhǔn)后啟動。若事故信息未達(dá)響應(yīng)分級條件，但存在升級風(fēng)險，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可作出預(yù)警啟動決策，發(fā)布預(yù)警信息，啟動部分應(yīng)急功能（如信息聯(lián)絡(luò)、物資預(yù)調(diào)），并要求相關(guān)部門加強(qiáng)監(jiān)測。

2響應(yīng)級別調(diào)整

響應(yīng)啟動后，應(yīng)急指揮部設(shè)立事態(tài)研判組，由醫(yī)務(wù)科、院感科、安?？茖＜医M成，每2小時對事故發(fā)展進(jìn)行評估。研判組根據(jù)傷員救治情況（如新增危重傷員）、污染物擴(kuò)散速度、外部支援需求等指標(biāo)，結(jié)合“事故升級因子”（如傷亡人數(shù)翻倍、次生風(fēng)險出現(xiàn)），提出響應(yīng)級別調(diào)整建議。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在收到建議后30分鐘內(nèi)作出決策，可升級也可降級。例如，某氣體泄漏事故初期為Ⅳ級響應(yīng)，但30分鐘后出現(xiàn)吸入性中毒人數(shù)激增（超過預(yù)案閾值），研判組建議升級至Ⅲ級，領(lǐng)導(dǎo)小組采納建議并擴(kuò)大應(yīng)急資源調(diào)配。響應(yīng)級別調(diào)整需及時通報所有相關(guān)部門，并同步更新外部報告和媒體溝通策略。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動

預(yù)警啟動由應(yīng)急指揮部根據(jù)事態(tài)研判組的評估結(jié)果決定。預(yù)警信息通過以下渠道發(fā)布：醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)急廣播系統(tǒng)（循環(huán)播放警報語音）、全院范圍的工作群（推送預(yù)警公告）、重點(diǎn)科室的警報器、電子顯示屏（滾動顯示預(yù)警級別和提示）。預(yù)警信息內(nèi)容應(yīng)包括：事故簡況（類型、地點(diǎn)）、潛在風(fēng)險（可能危害）、預(yù)警級別（藍(lán)色、黃色）、建議措施（人員避讓、準(zhǔn)備防護(hù)）、發(fā)布機(jī)構(gòu)（醫(yī)院名稱）和發(fā)布時間。例如，在傳染病暴發(fā)預(yù)警中，需明確提示“請發(fā)熱患者前往指定隔離點(diǎn)，非相關(guān)人員避免前往高風(fēng)險區(qū)域”。

2響應(yīng)準(zhǔn)備

預(yù)警啟動后，各工作組立即開展響應(yīng)準(zhǔn)備工作：

隊(duì)伍準(zhǔn)備：啟動應(yīng)急人員名冊，組織相關(guān)人員到崗待命。醫(yī)療救護(hù)組集結(jié)急救隊(duì)伍，現(xiàn)場處置組檢查消防器材和警戒設(shè)備，后勤保障組調(diào)配應(yīng)急物資。

物資準(zhǔn)備：信息聯(lián)絡(luò)組核對急救藥品、防護(hù)用品（口罩、防護(hù)服）、消毒劑庫存，確保滿足至少72小時需求。設(shè)備科檢查備用電源、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等關(guān)鍵設(shè)備狀態(tài)。

裝備準(zhǔn)備：安?？茩z查防爆燈、對講機(jī)、警棍等安保裝備，確保電量充足；信息化部門檢查應(yīng)急指揮平臺、網(wǎng)絡(luò)線路，確保通信暢通。

后勤準(zhǔn)備：總務(wù)科檢查應(yīng)急發(fā)電機(jī)、供水系統(tǒng)，確?；具\(yùn)行條件；膳食科準(zhǔn)備應(yīng)急食品和飲用水。

通信準(zhǔn)備：信息聯(lián)絡(luò)組建立應(yīng)急通信錄，確保指揮部與各小組、外部救援力量（如120、119）的聯(lián)絡(luò)暢通，必要時開設(shè)臨時指揮電話。

3預(yù)警解除

預(yù)警解除由應(yīng)急指揮部根據(jù)事態(tài)研判組的評估結(jié)果決定。基本條件包括：事故隱患消除、污染物擴(kuò)散得到控制、無新增次生風(fēng)險、傷員得到有效救治且無進(jìn)一步擴(kuò)散可能。預(yù)警解除需經(jīng)專家組現(xiàn)場確認(rèn)或連續(xù)監(jiān)測達(dá)標(biāo)后提出建議，由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在24小時內(nèi)作出解除決策，并通過原發(fā)布渠道宣布。責(zé)任人包括事態(tài)研判組負(fù)責(zé)人和應(yīng)急指揮部總指揮。解除后需持續(xù)觀察72小時，防止事態(tài)反復(fù)。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動

響應(yīng)啟動后，應(yīng)急指揮部立即開展工作：

確定響應(yīng)級別：根據(jù)事故信息接收研判結(jié)果，參照預(yù)案分級標(biāo)準(zhǔn)，由總指揮在30分鐘內(nèi)確定響應(yīng)級別并宣布。

召開應(yīng)急會議：啟動后2小時內(nèi)召開第一次應(yīng)急指揮部會議，研究處置方案，部署工作任務(wù)。隨后根據(jù)需要召開專題會議。

信息上報：按照規(guī)定時限和內(nèi)容向相關(guān)上級主管部門和單位報告事故信息。

資源協(xié)調(diào)：信息聯(lián)絡(luò)組匯總各部門需求，由后勤保障組協(xié)調(diào)調(diào)配人員、物資、設(shè)備。

信息公開：信息聯(lián)絡(luò)組根據(jù)指揮部指令，適時發(fā)布權(quán)威信息，回應(yīng)社會關(guān)切。

后勤及財(cái)力保障：總務(wù)科保障應(yīng)急用電、用水、餐飲；財(cái)務(wù)科準(zhǔn)備應(yīng)急經(jīng)費(fèi)，必要時啟動專項(xiàng)資金。

2應(yīng)急處置

事故現(xiàn)場處置措施包括：

警戒疏散：現(xiàn)場處置組設(shè)立警戒區(qū)，疏散無關(guān)人員，引導(dǎo)人員沿疏散路線撤離至安全區(qū)域，并清點(diǎn)人數(shù)。

人員搜救：醫(yī)療救護(hù)組對被困人員實(shí)施搜救，遵循“先救命后治傷”原則。

醫(yī)療救治：對傷員進(jìn)行分類救治，重傷員優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室或ICU。實(shí)施院前急救與院內(nèi)救治銜接。

現(xiàn)場監(jiān)測：環(huán)境監(jiān)測組使用便攜式檢測儀，對空氣、水體、表面進(jìn)行有害物質(zhì)濃度監(jiān)測，及時掌握污染情況。

技術(shù)支持：設(shè)備科、相關(guān)臨床科室提供專業(yè)技術(shù)支持，如化學(xué)泄漏需化工專家指導(dǎo)處置。

工程搶險：現(xiàn)場處置組配合外部力量進(jìn)行堵漏、排險、拆除等工程作業(yè)。

環(huán)境保護(hù)：院感科負(fù)責(zé)污染物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和無害化處理，防止環(huán)境污染擴(kuò)散。

人員防護(hù)：所有現(xiàn)場處置人員必須佩戴符合要求的個人防護(hù)裝備（PPE），根據(jù)風(fēng)險等級選擇防護(hù)級別，并定期更換。

3應(yīng)急支援

當(dāng)事故超出醫(yī)院處置能力時，啟動外部支援程序：

請求支援程序及要求：現(xiàn)場處置組評估事態(tài)，信息聯(lián)絡(luò)組向?qū)俚貞?yīng)急管理部門和消防救援機(jī)構(gòu)報告，并提出支援需求（如需要破拆救援、大型設(shè)備）。

聯(lián)動程序及要求：應(yīng)急指揮部與外部救援力量建立聯(lián)動機(jī)制，明確信息傳遞、指揮協(xié)調(diào)方式。醫(yī)院提供事故現(xiàn)場信息、地形圖和內(nèi)部結(jié)構(gòu)圖。

外部力量到達(dá)后的指揮關(guān)系：由應(yīng)急指揮部總指揮（或其授權(quán)代表）統(tǒng)一指揮，外部救援力量服從指揮，并指定現(xiàn)場聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)對接。重大事故需成立聯(lián)合指揮部。

4響應(yīng)終止

響應(yīng)終止由應(yīng)急指揮部根據(jù)事態(tài)研判組報告決定。基本條件包括：事故現(xiàn)場得到控制、所有危險已消除、無次生風(fēng)險、傷員全部轉(zhuǎn)運(yùn)救治、環(huán)境符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。需經(jīng)24小時連續(xù)監(jiān)測無異常后，由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組宣布終止響應(yīng)。責(zé)任人包括應(yīng)急指揮部總指揮和事態(tài)研判組負(fù)責(zé)人。終止后需總結(jié)評估，完善預(yù)案。

七、后期處置

1污染物處理

污染物處理遵循“邊處理邊監(jiān)測、分類處置、無害化處理”原則。院感科負(fù)責(zé)制定污染物處置方案，明確消毒劑選擇（如含氯消毒劑、過氧化氫）、消毒方法（表面擦拭、空氣熏蒸）、處置流程（污染物收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置）。對于化學(xué)污染物，需查閱安全技術(shù)說明書（MSDS），采取針對性中和或吸附措施。生活污水、醫(yī)療廢水需檢測合格后排放?，F(xiàn)場廢棄物分類收集，危險廢物交由有資質(zhì)單位處置。完成后由環(huán)境監(jiān)測機(jī)構(gòu)進(jìn)行效果評估。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

生產(chǎn)秩序恢復(fù)分階段實(shí)施：

第一階段（應(yīng)急結(jié)束后24小時內(nèi)）：恢復(fù)基本運(yùn)行，保障急診、重癥監(jiān)護(hù)（ICU）、手術(shù)室等關(guān)鍵科室正常運(yùn)行。

第二階段（應(yīng)急結(jié)束后3天內(nèi)）：逐步恢復(fù)門診、醫(yī)技科室，優(yōu)先安排急危重癥患者。

第三階段（應(yīng)急結(jié)束后1周內(nèi)）：全面恢復(fù)診療活動，對受影響科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評價，合格后方可重新開放。后勤保障組負(fù)責(zé)設(shè)施設(shè)備檢修，信息系統(tǒng)恢復(fù)，確保信息系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。

3人員安置

人員安置工作由人力資源部、醫(yī)務(wù)科和后勤保障組聯(lián)合開展：

對受事故影響的員工，提供心理疏導(dǎo)和健康檢查，必要時安排休假或調(diào)崗。

對因事故導(dǎo)致工作場所不可用的科室，協(xié)調(diào)臨時辦公場所或調(diào)整工作模式。

妥善安置因疏散造成的患者，協(xié)調(diào)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)或提供臨時住宿。做好解釋溝通，維護(hù)穩(wěn)定。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

通信保障由信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)，確保應(yīng)急期間信息暢通。核心通信方式包括：應(yīng)急指揮平臺（集成電話、視頻會議、短消息功能）、內(nèi)部應(yīng)急廣播系統(tǒng)、對講機(jī)（配備備用電池）、衛(wèi)星電話（必要時）。各單位指定專人作為通信聯(lián)絡(luò)員，名單報信息聯(lián)絡(luò)組備案。備用方案包括：主用線路故障時切換至備用線路；電力中斷時啟用發(fā)電機(jī)供電；手機(jī)網(wǎng)絡(luò)擁堵時使用衛(wèi)星電話或?qū)χv機(jī)。保障責(zé)任人包括信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)人、各科室通信聯(lián)絡(luò)員及信息化部門技術(shù)人員。

2應(yīng)急隊(duì)伍保障

應(yīng)急人力資源包括：

專家?guī)欤航M建涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、院感控制、?；诽幹?、心理危機(jī)干預(yù)、法律事務(wù)等領(lǐng)域的專家?guī)?，定期更新。?yīng)急時由醫(yī)務(wù)科、院感科、安?？频炔块T啟動專家支持。

專兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍：

醫(yī)療救護(hù)隊(duì)：由急診科、ICU、麻醉科等骨干醫(yī)師和護(hù)士組成，具備高級生命支持（ALS）能力。

現(xiàn)場處置隊(duì)：由安保科、工程科人員及消防控制室人員組成，負(fù)責(zé)滅火、疏散、警戒、設(shè)備搶修。

環(huán)境消毒隊(duì)：由院感科、消毒供應(yīng)中心人員組成，配備專業(yè)消毒設(shè)備。

協(xié)議應(yīng)急救援隊(duì)伍：與消防、醫(yī)療急救中心（120）、環(huán)保、公安等部門簽訂應(yīng)急聯(lián)動協(xié)議，明確響應(yīng)條件、協(xié)作方式。

3物資裝備保障

應(yīng)急物資和裝備由后勤保障組統(tǒng)一管理，建立臺賬，實(shí)行動態(tài)維護(hù)。主要包括：

醫(yī)療物資：急救藥品（如腎上腺素、硝酸甘油）、防護(hù)用品（N95口罩、防護(hù)服）、呼吸機(jī)、除顫儀、血液制品等，存放在急診科、藥房、血庫等指定地點(diǎn)，定期檢查效期和數(shù)量。

防護(hù)裝備：化學(xué)防護(hù)服、空氣呼吸器（SCBA）、防護(hù)眼鏡、手套等，存放在指定庫房，配備使用說明和維護(hù)記錄。

消防器材：滅火器、消防栓、消防水帶、消防服等，由安?？贫ㄆ跈z查維護(hù)，存放在各樓層消防點(diǎn)。

環(huán)境監(jiān)測設(shè)備：氣體檢測儀、輻射劑量儀等，由院感科或設(shè)備科管理，定期校準(zhǔn)。

工程設(shè)備：發(fā)電機(jī)、抽水泵、應(yīng)急照明燈等，由工程科維護(hù)，確保隨時可用。

更新補(bǔ)充：應(yīng)急物資按消耗量及預(yù)案要求定期補(bǔ)充，每季度進(jìn)行盤點(diǎn)，醫(yī)療物資每月檢查效期，消防器材每年檢測。管理責(zé)任人及聯(lián)系方式在臺賬中明確。

九、其他保障

1能源保障

由工程科負(fù)責(zé)能源保障，確保應(yīng)急期間電力、供水、供氧穩(wěn)定。建立雙路供電系統(tǒng)，配備應(yīng)急發(fā)電機(jī)（容量滿足關(guān)鍵區(qū)域需求），備用柴油儲備不少于15天。供水系統(tǒng)增設(shè)應(yīng)急水源接口，確保消防和生活用水。氧氣站配備備用氧氣瓶組，建立快速補(bǔ)供機(jī)制。

2經(jīng)費(fèi)保障

財(cái)務(wù)科設(shè)立應(yīng)急專項(xiàng)資金，納入年度預(yù)算。用于應(yīng)急物資儲備、應(yīng)急響應(yīng)處置、傷員救治、環(huán)境修復(fù)等。發(fā)生事故時，按指揮部指令快速審批、撥付經(jīng)費(fèi)，確保及時到位。重大事故需向主管部門申請額外補(bǔ)助。

3交通運(yùn)輸保障

后勤保障組負(fù)責(zé)交通運(yùn)輸保障，協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部車輛（救護(hù)車、消防車、運(yùn)輸車）及外部交通資源。制定應(yīng)急交通疏導(dǎo)方案，確保傷員轉(zhuǎn)運(yùn)、物資運(yùn)輸暢通。與屬地交通運(yùn)輸部門建立聯(lián)動機(jī)制，必要時開辟綠色通道。

4治安保障

安保科負(fù)責(zé)治安保障，事故期間加強(qiáng)醫(yī)院出入口、重點(diǎn)區(qū)域巡邏，設(shè)立臨時警戒點(diǎn)，維護(hù)現(xiàn)場秩序。必要時請求公安部門協(xié)助，劃定警戒范圍，防止無關(guān)人員進(jìn)入，處置擾亂秩序行為。

5技術(shù)保障

信息化部門負(fù)責(zé)技術(shù)保障，確保應(yīng)急指揮平臺、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、通信系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。提供技術(shù)支持，保障數(shù)據(jù)傳輸、視頻會商、信息發(fā)布等功能。建立技術(shù)專家?guī)欤瑧?yīng)對復(fù)雜技術(shù)問題。

6醫(yī)療保障

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療保障，統(tǒng)籌全院醫(yī)療資源，確保傷員得到及時有效救治。必要時啟動遠(yuǎn)程醫(yī)療會診，協(xié)調(diào)外部專家支援。做好藥品、器械的緊急調(diào)配，保障救治需求。

7后勤保障

總務(wù)科負(fù)責(zé)后勤保障，提供應(yīng)急期間食品、飲用水、住宿、環(huán)境衛(wèi)生等支持。協(xié)調(diào)臨時住所（如會議室、休息室），確保人員基本生活需求。

十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)

1培訓(xùn)內(nèi)容

培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋應(yīng)急預(yù)案體系框架、相關(guān)法律法規(guī)（如《安全生產(chǎn)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》）、醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)流程、各工作組職責(zé)、應(yīng)急處置技術(shù)（如危險化學(xué)品泄漏處置、火災(zāi)撲救、院前急救高級生命支持ALS）、個人防護(hù)（PPE）規(guī)范、應(yīng)急設(shè)備使用（如呼吸器、滅火器）、心理危機(jī)干預(yù)基礎(chǔ)等。結(jié)合事故類型，增加特定內(nèi)容，如傳染病暴發(fā)時的隔離消毒措施、醫(yī)療設(shè)備故障時的應(yīng)急處置等。以某醫(yī)院2022年氧氣瓶泄漏演練為例，培訓(xùn)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)泄漏風(fēng)險評估、人員疏散路線選擇、空氣監(jiān)測頻次等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

2關(guān)鍵培訓(xùn)人員

關(guān)鍵培訓(xùn)人員包括應(yīng)急指揮部成員、各工作