護(hù)理口腔護(hù)理考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.口腔護(hù)理時(shí)，對長期用抗生素者，應(yīng)注意觀察口腔黏膜A.有無潰瘍B.有無真菌感染C.口唇是否干裂D.有無口臭答案：B解析：長期使用抗生素會導(dǎo)致口腔內(nèi)菌群失調(diào)，易引發(fā)真菌感染，所以要注意觀察口腔黏膜有無真菌感染。而潰瘍不一定是長期用抗生素的特異性表現(xiàn)；口唇干裂與長期用抗生素關(guān)系不大；口臭可能由多種原因引起，并非長期用抗生素的典型觀察指標(biāo)。2.口腔護(hù)理的目的不包括A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌D.觀察口腔黏膜及舌苔變化答案：C解析：口腔護(hù)理可以保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染以及觀察口腔黏膜和舌苔變化，但無法清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌，口腔內(nèi)本身就存在一定數(shù)量的正常菌群，維持著口腔的微生態(tài)平衡。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，使用吸水管飲水易導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔；血管鉗用于夾取棉球；彎盤用于盛放污物。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列關(guān)于口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)，正確的有A.操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量B.昏迷患者禁止漱口C.有活動(dòng)義齒應(yīng)取下清洗D.棉球不宜過濕，以免引起誤吸答案：ABCD解析：操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量可防止棉球遺留在口腔內(nèi)；昏迷患者吞咽功能障礙，漱口易導(dǎo)致誤吸，所以禁止漱口；活動(dòng)義齒取下清洗可保持義齒清潔和口腔衛(wèi)生；棉球過濕容易在操作過程中導(dǎo)致液體流入氣管引起誤吸。2.口腔護(hù)理常用的溶液有A.生理鹽水B.過氧化氫溶液C.碳酸氫鈉溶液D.醋酸溶液答案：ABCD解析：生理鹽水可清潔口腔，預(yù)防感染；過氧化氫溶液有防腐、防臭作用；碳酸氫鈉溶液可用于真菌感染；醋酸溶液適用于銅綠假單胞菌感染。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)評估的內(nèi)容包括A.患者的病情B.患者的口腔衛(wèi)生情況C.患者的自理能力D.患者的心理狀態(tài)答案：ABCD解析：了解患者病情有助于確定口腔護(hù)理的方法和頻率；評估口腔衛(wèi)生情況可針對性地進(jìn)行清潔；知曉患者自理能力能判斷患者是否需要協(xié)助；關(guān)注患者心理狀態(tài)可提高患者的配合度。三、判斷題（每題6分，共30分）1.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從門齒開始擦拭牙齒外側(cè)面。（×）答案解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從臼齒開始擦拭牙齒外側(cè)面，而不是門齒，這樣可以更全面、有效地清潔牙齒。2.對于口腔有異味的患者，可選用朵貝爾溶液進(jìn)行口腔護(hù)理。（√）答案解析：朵貝爾溶液有輕微抑菌、除臭的作用，適用于口腔有異味的患者。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷口腔黏膜。（√）答案解析：口腔黏膜比較脆弱，輕柔的操作可以防止損傷黏膜，減少患者痛苦和感染的風(fēng)險(xiǎn)。4.患者的義齒取下后應(yīng)浸泡在熱水中，以達(dá)到消毒的目的。（×）答案解析：義齒浸泡在熱水中會導(dǎo)致義齒變形，應(yīng)浸泡在冷開水中保存。5.口腔護(hù)理的時(shí)間應(yīng)選擇在飯后30分鐘進(jìn)行。（√）答案解析：飯后30分鐘進(jìn)行口腔護(hù)理，可以有效清除食物殘?jiān)?，保持口腔清潔，同時(shí)避免剛吃完飯就進(jìn)行護(hù)理引起患者不適。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述口腔護(hù)理的操作步驟。答案：①準(zhǔn)備用物，攜至患者床旁，核對患者信息，向患者解釋操作目的和方法，以取得配合。②協(xié)助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，面向護(hù)士，鋪治療巾于患者頜下，彎盤置于口角旁。③觀察口腔黏膜、舌苔、有無出血、潰瘍等情況。④濕潤口唇與口角，囑患者張口，再次觀察口腔狀況。⑤用血管鉗夾取棉球，按照正確順序擦拭口腔，順序?yàn)椋貉例X外側(cè)面（從臼齒到門齒）、內(nèi)側(cè)面、咬合面、頰部、硬腭、舌面、舌下。⑥擦拭完畢，協(xié)助患者用溫開水漱口（昏迷患者禁止漱口），擦凈口唇。⑦再次觀察口腔情況，撤去治療巾。⑧整理用物，記錄口腔護(hù)理情況。2.簡述口腔護(hù)理的適應(yīng)證。答案：①高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔疾患、術(shù)后及生活不能自理的患者，這些患者自身口腔清潔能力下降或受限，容易發(fā)生口腔感染等問題，需要進(jìn)行口腔護(hù)理。②患有感染性疾病的患者，通過口腔護(hù)理可以預(yù)防交叉感染，保持口腔衛(wèi)生。③長期使用抗生素或激素的患者，易導(dǎo)致口腔內(nèi)菌群失調(diào)，引發(fā)真菌感染等，需要定期口腔護(hù)理來維護(hù)口腔微生態(tài)平衡。④佩戴義齒的患者，義齒容易藏污納垢，通過口腔護(hù)理可以保持義齒和口腔的清潔。五、討論題（每題20分，共20分）討論在口腔護(hù)理中如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。答案：從患者評估角度來看，在進(jìn)行口腔護(hù)理前，要全面評估患者的病情、口腔狀況、自理能力和心理狀態(tài)。對于昏迷、吞咽功能障礙的患者，要特別注意防止誤吸。例如昏迷患者禁止漱口，棉球不宜過濕，操作時(shí)要輕柔，避免刺激患者引起嗆咳。對于有凝血功能障礙的患者，操作要更加小心，防止損傷口腔黏膜導(dǎo)致出血。從用物準(zhǔn)備角度而言，要確?？谇蛔o(hù)理用物的清潔和質(zhì)量。棉球要大小合適、質(zhì)地柔軟，避免因棉球過硬或過大損傷口腔黏膜。各種溶液要在有效期內(nèi)，濃度要準(zhǔn)確。如過氧化氫溶液濃度過高會刺激口腔黏膜，碳酸氫鈉溶液濃度不當(dāng)可能影響治療效果。同時(shí)，義齒清洗液要選擇合適的，避免對義齒造成損壞。從操作過程角度來說，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。操作前要洗凈雙手，戴口罩，防止交叉感染。擦拭口腔時(shí)要按照正確的順序進(jìn)行，避免遺漏部位。對于有口腔潰瘍或感染的患者，要注意無菌操作，防止感染擴(kuò)散。在為患者取下和佩戴義齒時(shí)，動(dòng)作要輕柔，避免損傷牙齦和口腔黏膜。從健康教育角度來講，要向患者及家屬做好健康教育。告知患者口腔護(hù)理的重要性，指導(dǎo)患者正確的口腔衛(wèi)生方法。對于能夠自理的患者，鼓勵(lì)其自行進(jìn)行口腔護(hù)理，并定期檢查其口腔衛(wèi)生情況。對于家屬，要教會他們?nèi)绾螀f(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理，如正確的棉球使用方法、義齒