藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議書_第1頁
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藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議書甲方(藥店方):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(醫(yī)保部門):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:鑒于甲方具備藥品銷售資質(zhì)且有意為參保人員提供醫(yī)保服務(wù),乙方負(fù)責(zé)醫(yī)保服務(wù)的管理與監(jiān)督,為保障醫(yī)?;鸬暮侠硎褂煤蛥⒈H藛T的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就甲方為乙方提供醫(yī)保服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及范圍1.服務(wù)內(nèi)容甲方作為醫(yī)保定點藥店,應(yīng)按照國家及地方有關(guān)醫(yī)保政策法規(guī)的要求,為參保人員提供藥品銷售服務(wù),并確保所售藥品符合醫(yī)保目錄范圍。同時,甲方應(yīng)積極配合乙方開展醫(yī)保政策宣傳、咨詢解答等工作。2.服務(wù)范圍甲方應(yīng)在其營業(yè)場所內(nèi)為參保人員提供醫(yī)保藥品的銷售服務(wù)。銷售的醫(yī)保藥品應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)保目錄進(jìn)行分類管理,不得超目錄范圍銷售藥品。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定及相關(guān)規(guī)定獲得醫(yī)保服務(wù)費用。有權(quán)對乙方在醫(yī)保管理工作中的不當(dāng)行為提出異議,并要求乙方予以糾正。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國家及地方有關(guān)醫(yī)保政策法規(guī),誠信經(jīng)營,確保醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。按照乙方要求配備必要的醫(yī)保管理人員,負(fù)責(zé)與乙方的日常溝通協(xié)調(diào)工作。建立健全內(nèi)部醫(yī)保管理制度,包括藥品采購、儲存、銷售、醫(yī)保費用結(jié)算等環(huán)節(jié)的管理制度,確保醫(yī)保服務(wù)規(guī)范有序。對所售醫(yī)保藥品進(jìn)行嚴(yán)格管理,確保藥品質(zhì)量安全,不得銷售假藥、劣藥及不符合醫(yī)保規(guī)定的藥品。及時準(zhǔn)確地向乙方報送醫(yī)保藥品銷售數(shù)據(jù)、參保人員就醫(yī)結(jié)算信息等相關(guān)資料,不得虛報、瞞報或漏報。積極配合乙方的醫(yī)保監(jiān)督檢查工作,如實提供相關(guān)資料和情況,不得拒絕、阻撓或隱瞞。按照乙方要求對醫(yī)保服務(wù)設(shè)施設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和更新,確保正常運行。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對甲方的醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,包括藥品銷售、醫(yī)保費用結(jié)算、醫(yī)保政策執(zhí)行等方面。有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定及相關(guān)規(guī)定提供醫(yī)保服務(wù),并對甲方的違規(guī)行為進(jìn)行處理。有權(quán)根據(jù)醫(yī)?;鹗罩闆r及管理需要,對醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和完善。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時足額向甲方支付醫(yī)保服務(wù)費用。為甲方提供必要的醫(yī)保政策培訓(xùn)和指導(dǎo),幫助甲方提高醫(yī)保服務(wù)水平。定期向甲方通報醫(yī)?;鹗罩闆r、醫(yī)保政策調(diào)整等信息,保障甲方的知情權(quán)。對甲方提出的合理意見和建議進(jìn)行認(rèn)真研究和處理,不斷改進(jìn)醫(yī)保管理工作。三、醫(yī)保費用結(jié)算1.結(jié)算方式甲方應(yīng)按照乙方規(guī)定的結(jié)算周期和方式,定期向乙方報送醫(yī)保費用結(jié)算申請。乙方在收到甲方結(jié)算申請后,應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行審核,并將審核通過的醫(yī)保費用支付給甲方。2.結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保費用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)按照國家及地方有關(guān)醫(yī)保政策法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。乙方應(yīng)根據(jù)醫(yī)保目錄范圍、藥品價格、服務(wù)項目等因素,確定合理的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),并及時向甲方公布。3.結(jié)算爭議處理如甲方對乙方的醫(yī)保費用結(jié)算金額有異議,應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)提出書面申訴。乙方應(yīng)在收到申訴后進(jìn)行復(fù)查,并將復(fù)查結(jié)果及時通知甲方。如雙方仍存在爭議,可通過協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可按照本協(xié)議約定的爭議解決方式處理。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方違反國家及地方有關(guān)醫(yī)保政策法規(guī),或未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)保服務(wù),乙方有權(quán)責(zé)令甲方限期整改,并視情節(jié)輕重扣除相應(yīng)的醫(yī)保服務(wù)費用。如甲方因違規(guī)行為導(dǎo)致醫(yī)?;饟p失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,并按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定接受處罰。甲方如有虛報、瞞報或漏報醫(yī)保藥品銷售數(shù)據(jù)、參保人員就醫(yī)結(jié)算信息等行為,乙方有權(quán)要求甲方改正,并按照虛報、瞞報或漏報金額的一定比例扣除醫(yī)保服務(wù)費用。2.乙方違約責(zé)任:若乙方未按照本協(xié)議約定及時足額向甲方支付醫(yī)保服務(wù)費用,應(yīng)按照未支付金額的一定比例向甲方支付違約金,并承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更本協(xié)議有效期內(nèi),如遇國家及地方醫(yī)保政策法規(guī)調(diào)整,或雙方協(xié)商一致需要變更協(xié)議內(nèi)容的,甲乙雙方應(yīng)簽訂書面協(xié)議變更書,作為本協(xié)議的補充文件,與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議解除經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。若一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無法履行的,甲乙雙方可以協(xié)商解除本協(xié)議。六、爭議解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日起生效,有效期為年。協(xié)議期滿前,雙方應(yīng)提前個月書面通知對方是否續(xù)簽。如

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