住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《中醫(yī)內(nèi)科》習題庫（附答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.患者，女，52歲，脾胃素虛，現(xiàn)肢體痿軟漸漸加重，食少，便溏腹脹，面浮，氣短，神疲泛力，苔薄白，脈細，宜首選A、厚樸B、豬苓C、澤瀉D、薏苡仁E、蒼術正確答案：D2.原文“太陽瘸。頭痛發(fā)熱、身疼腰痛、骨節(jié)疼痛（）。無汗而喘者，麻黃湯主之”A、嘔逆B、項背強肌C、惡寒D、脈浮E、惡風正確答案：E3.尿酮體是指A、β-羥丁酸B、乙酰乙酸+丙酮C、丙酮D、β-羥丁酸+乙酰乙酸+乳酸E、β-羥丁酸+乙酰乙酸+丙酮正確答案：E4.病人因生氣后，覺胸脅痞滿，惡心嘔吐，噯氣不舒，其證屬A、肝氣郁結B、脾氣虛弱C、肝氣犯胃D、胃氣不降E、肝脾不和正確答案：C5.患者錢某，女性，38歲。身熱，汗少，肢體酸重，頭昏重脹，心煩口黏，苔薄黃膩，脈濡數(shù)。應首選方劑是A、藿香正氣散B、荊防敗毒散C、新加香薷飲D、參蘇飲E、玉屏風散正確答案：C答案解析：患者癥見身熱，汗少，肢體酸重，頭昏重脹，都為濕熱困遏之象，結合舌苔黃膩，脈濡數(shù)，可以辨證為暑濕傷表證，故治宜選用新加香薷飲。6.唾液中較清稀的部分稱為（）A、唾B、涎C、口津D、液E、津正確答案：B7.“形似瘧，一日再發(fā)者，汗出必解”宜用何方（）A、桂枝湯B、小柴胡湯C、桂枝二越婢一湯D、桂枝二麻黃一湯E、桂枝麻黃各半湯正確答案：D8.何某，女，46歲。癥見腰痛乏力，喜按喜溫，勞則益甚，臥則痛減，反復發(fā)作，面色（白光）白，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，脈沉細。其證型是A、腎陰虛B、寒濕C、腎陽虛D、瘀血E、濕熱正確答案：C9.下列關于心絞痛發(fā)作時的心電圖表現(xiàn)，錯誤的是A、原有ST-T改變，發(fā)作時轉(zhuǎn)為正常B、心絞痛緩解后，ST段恢復正常C、典型心絞痛發(fā)作時，ST段水平或下斜型下移D、變異性心絞痛發(fā)作時，ST段可出現(xiàn)弓背抬高E、常出現(xiàn)病理性Q波正確答案：E10.根據(jù)《艾滋病防治條例》規(guī)定，以下關于艾滋病監(jiān)測與咨詢活動說法錯誤的是測的情形咨詢和有償初篩檢測實驗室A、國家實行艾滋病自愿咨詢和自愿檢測制度B、國務院衛(wèi)生主管部門會同國務院其他有關部門根據(jù)預防、控制艾滋病的需要，可以規(guī)定應當進行艾滋病檢C、省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門按照國家有關規(guī)定確定承擔艾滋病檢測工作的實驗室D、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構，為自愿接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供E、國家出入境檢疫機構按照國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的標準和規(guī)范，確定承擔出入境人員艾滋病檢測工作的正確答案：D11.與虛喘發(fā)作的關系最為密切的是A、肺腎B、肺肝C、肺脾D、心肺E、心腎正確答案：A12.根據(jù)《素問·咳論》的論述，下列哪項是對的（）A、腎咳，陰陰引肩背B、膀胱咳，咳而遺溺C、心咳，兩脅下痛D、脾咳，咳而腹?jié)M，不欲食飲E、肺咳，咳嘔膽汁正確答案：B13.久病、重病患者，原來不欲言語，語聲低微，時斷時續(xù)，突然轉(zhuǎn)為言語不休的是A、得神B、假神C、少神D、神亂E、失神正確答案：B14.功用為補脾柔肝，祛濕止瀉的方劑是A、四逆散B、大柴胡湯C、溫脾湯D、痛瀉要方E、逍遙散正確答案：D15.大黃的使用注意，下列哪項說法不妥A、孕婦便秘忌用B、婦女哺乳期慎用C、婦女月經(jīng)期慎用D、孕婦忌用E、陰疽忌用正確答案：A16.某醫(yī)院的醫(yī)護人員工作疏忽造成患者重度殘疾，經(jīng)鑒定機構認定為醫(yī)療事故，則下列費用中哪項不屬于該醫(yī)院應該承擔的A、被撫養(yǎng)人生活費B、患者為此支出的律師咨詢費C、殘疾生活補助費D、醫(yī)療事故的鑒定費E、誤工費正確答案：B17.患者胃脘疼痛，干噫食臭，腸鳴下利，舌苔黃白相兼，脈弦數(shù)。其治法為：A、溫中化濕，健運脾胃B、溫中健脾，消導和胃C、辛開苦降，和胃消痞D、泄熱和中，健運脾胃E、消食導滯，理氣和胃正確答案：C18.所謂中藥的劑量，一般是指A、小兒一日量B、成人一次量C、一劑藥的分量D、成人一日量E、小兒一次量正確答案：D19.根據(jù)原文第385條，“惡寒脈微而復利，利止亡血”者，治宜（）A、茯苓四逆湯B、通脈四逆加豬膽汁湯C、通脈四逆湯D、四逆湯E、四逆加人參湯正確答案：E20.濕熱俱盛，郁阻中焦，可見A、小便涓滴不暢B、小便混濁C、小便不通D、小便清長E、小便短赤正確答案：E21.患者吐血量多色淡，大便黑溏，面色萎黃，唇甲淡白，心悸頭暈，舌淡白，苔薄，脈細弱，最佳治療方劑是A、歸脾湯B、小建中湯C、四物湯D、一貫煎E、瀉心湯正確答案：A22.辛寒清氣法適應證的主要表現(xiàn)是（）A、壯熱煩渴，汗出口渴，舌紅苔黃B、發(fā)熱惡寒，咽喉腫痛，口渴苔黃C、壯熱煩渴，神昏發(fā)斑，舌絳苔黃D、發(fā)熱煩渴，口苦溲赤，舌紅苔黃E、身熱不退，口干便結，唇裂苔燥正確答案：A23.曲某，女，42歲。癥見短氣自汗，時寒時熱，聲低氣怯，平素易于感冒，咳喘無力，痰液清稀，舌淡，脈弱。其首選方劑是A、生脈散B、黃芪鱉甲散C、補肺湯D、補中益氣湯E、牡蠣散正確答案：C24.中藥毒性是指A、中藥的偏性B、配伍不當出現(xiàn)的反應C、藥不對證出現(xiàn)的反應D、常規(guī)劑量出現(xiàn)的與治療無關的不適反應E、服藥后的過敏反應正確答案：A25.患者李某，男性，40歲。干咳，咳聲短促，痰中帶血絲，口干咽燥，常伴有午后潮熱，手足心熱，夜寐盜汗，口干，舌質(zhì)紅少苔，脈細數(shù)。其咳嗽的辨證為A、肺腎陰虛B、陰虛火旺C、痰熱郁肺D、風燥傷肺E、肺陰虧虛正確答案：E答案解析：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，常伴有午后潮熱，手足心熱，夜寐盜汗，口干，舌質(zhì)紅少苔，或舌上少津，脈細數(shù)為咳嗽之肺陰虧耗證，治法滋陰潤肺，化痰止咳，選方宜沙參麥冬湯。26.大黃附子湯證的病機是A、寒實積滯，陽氣郁滯B、肺失通調(diào)，腎虛水泛C、脾胃陽衰，中焦寒甚D、飲食不節(jié)，停滯不化E、實熱內(nèi)結，氣滯不行正確答案：A27.陽虛與氣虛的主要區(qū)別是A、舌質(zhì)是否淡嫩B、有無少氣懶言C、小便是否清長D、寒象是否明顯E、有無神疲乏力正確答案：A答案解析：舌質(zhì)淡嫩是水濕內(nèi)停的征兆，臨床脾腎陽虛水濕不化才見。28.某翁，年逾七旬，素體豐肥，時作眩暈、肢麻等癥狀。今晨醒后突然發(fā)現(xiàn)眼角及右側嘴角斜，口角流涎，語言謇澀，右側半身不遂，但神志清楚，舌苔薄白，脈弦滑。診斷為A、痹證（風寒濕痹）B、中風（中臟腑、痰濁內(nèi)閉證）C、中風（中經(jīng)絡、風痰入絡證）D、中風（中經(jīng)絡、氣虛血瘀證）E、以上都不是正確答案：C29.下列不適用大承氣湯的病證有A、不大便，小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不得臥B、陽明病，譫語，發(fā)潮熱，脈滑而疾C、大下后，六七日不大便，煩不解，腹?jié)M痛D、潮熱，譫語，不大便五六日，甚至十余日，不惡寒E、大便難，譫語，潮熱，手足汗出正確答案：B30.下列哪首方劑中不含當歸A、四物湯B、歸脾湯C、炙甘草湯D、生化湯E、溫經(jīng)湯正確答案：C31.發(fā)汗若下之，煩熱，胸中窒者，治宜（）A、梔子生姜豉湯B、梔子甘草豉湯C、梔子厚樸湯D、梔子豉湯E、黃連阿膠湯正確答案：D32.下列哪種脈象不屬于真臟脈A、釜沸脈B、屋漏脈C、解索脈D、躁疾脈E、雀啄脈正確答案：D33.既能滋陰潛陽，又能退熱除蒸，軟堅散結的藥物是A、龜甲B、女貞子C、墨旱蓮D、鱉甲E、天冬正確答案：D34.內(nèi)濕的產(chǎn)生與下列何臟關系最密切A、脾B、肺C、心D、腎E、肝正確答案：A35.下列各項，不屬于肺癆主癥的是A、咳嗽B、潮熱C、咳吐濁唾涎沫D、咯血E、盜汗正確答案：C36.“大病差后，喜唾”的機理是（）A、腎陽虛致腎精不藏B、脾陽虛致痰飲內(nèi)停C、脾陽虛致涎液不收D、腎陽虛致氣化無力E、脾陽虛致水濕泛濫正確答案：C37.膽汁的排泄賴于A、心主血脈功能B、腎的藏精功能C、肝的疏泄功能D、肺的宣肅功能E、脾的運化功能正確答案：C38."干嘔、吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之"見于何書A、《溫病條辨》B、《內(nèi)經(jīng)》C、《難經(jīng)》D、《景岳全書》E、《傷寒論》正確答案：E39.女性，38歲，2個月來乏力、記憶力減退、嗜睡、體重增加、血清膽固醇6.8mmol／L。最可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進癥B、神經(jīng)衰弱C、甲狀腺功能減退癥D、高血脂E、單純性肥胖正確答案：C40.Graves病最主要的發(fā)病機制是A、長期碘攝入不足B、長期碘攝入過多C、各種因素致下丘腦分泌TRH過多D、各種原因致垂體分泌TSH過多E、遺傳易感性和自身免疫功能異常正確答案：E答案解析：Graves病的發(fā)生與自身免疫有關，屬于器官特異性自身免疫病。有顯著的遺傳傾向，目前發(fā)現(xiàn)它與組織相容性復合體(MHC)基因相關，此外，環(huán)境因素也可能參與了CD的發(fā)生。41.心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛四證的共同臨床表現(xiàn)是A、心悸B、心痛C、心煩D、失眠E、健忘正確答案：A42.薄荷的歸經(jīng)A、心、肝經(jīng)B、肺、心經(jīng)C、肺、肝經(jīng)D、肝、胃經(jīng)E、肺、胃經(jīng)正確答案：C43.患者，女，28歲，胸膈脹悶，上氣喘急，心下痞滿，不思飲食，腹?jié)M脹痛，大便秘結，噯氣，脈弦，宜首選A、大腹皮B、丁香C、柿蒂D、青皮E、烏藥正確答案：E44.下列哪項不是喘證特征：A、張口抬肩B、喉中喘鳴C、不得平臥D、呼吸困難E、鼻翼扇動正確答案：B45.中醫(yī)治療中最基本的原則是A、標本先后B、調(diào)整陰陽C、扶正祛邪D、調(diào)和氣血E、治病求本正確答案：E46.下列疾病可引起雙側瞼下垂的是A、腦炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦膿腫D、白喉E、重癥肌無力正確答案：E47.下列屬于寒證常見病因的是A、陽邪亢盛B、陰液虧損C、暑邪亢盛D、陽氣虧損E、風熱襲表正確答案：D答案解析：陽邪亢盛、暑邪亢盛、陰液虧損、風熱襲表都為熱證，陽氣虧損為寒證。48.饑不欲食的病機是A、脾失健運B、胃氣將絕C、胃陰不足D、胃火熾盛E、肝強脾弱正確答案：C答案解析：饑不能食指患者雖有饑餓的感覺，但不進食，勉強進食量亦很少的癥狀。胃陰不足，虛火內(nèi)擾，則由饑餓感，陰虛失潤胃之腐熟功能減退，故不能食。胃火熾盛見于消谷善饑；脾失健運多見納呆；胃強脾弱表現(xiàn)多食易饑，兼大便溏泄；胃