2025年12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》?？荚囶}（含參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.某患者全口義齒初戴時(shí)，發(fā)現(xiàn)下頜義齒翹動(dòng)，說明有支點(diǎn)存在，支點(diǎn)位置通常在A、牙槽嵴頂B、舌系帶C、磨牙后墊D、唇系帶E、下頜隆突正確答案：E答案解析：下頜隆突位于下頜前磨牙區(qū)的舌側(cè)，常是引起下義齒翹動(dòng)的支點(diǎn)，另外外斜線處也易形成支點(diǎn)。2.牙拔除后約多長(zhǎng)時(shí)間X線片上拔牙窩的影像完全消失出現(xiàn)正常骨結(jié)構(gòu)？（）A、1～3個(gè)月B、3～6個(gè)月C、6～9個(gè)月D、9～12個(gè)月E、12個(gè)月以上正確答案：B答案解析：牙拔除后，牙槽突功能性改建早在術(shù)后3天就開始了。3～6個(gè)月后重建過程基本完成，此時(shí)X線片上拔牙窩的影像完全消失，出現(xiàn)正常骨結(jié)構(gòu)。3.麻醉兩側(cè)舌神經(jīng)后將出現(xiàn)A、舌不能伸出B、舌部諸肌松弛C、舌后1/3味覺消失D、舌后1/3感覺消失E、舌前2/3感覺及味覺消失正確答案：E4.牙周組織的防御機(jī)制不包括A、齦溝液B、唾液C、遺傳因素D、上皮屏障E、吞噬細(xì)胞正確答案：C答案解析：牙周組織的防御機(jī)制指的是齦牙結(jié)合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保護(hù)牙周組織免受破壞所起的重要作用。5.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)是（）。A、控制混雜因子的作用易實(shí)現(xiàn)B、不易發(fā)生隨訪偏倚C、較直接地驗(yàn)證病因與疾病的因果關(guān)系D、省時(shí)、省力E、研究的結(jié)果能代表全人群正確答案：C6.某男性患者，58歲，高血壓史多年。臨床：全口齦緣及齦乳頭增生明顯，增生牙齦覆蓋牙冠的1／3～1／2。此患者若診斷為藥物性牙齦肥大，哪一個(gè)藥物與之關(guān)系最密切A、硝苯地平B、苯妥英鈉C、異山梨酯D、阿司匹林E、環(huán)孢素正確答案：A答案解析：硝苯地平、苯妥英鈉、環(huán)孢素均可引起藥物性牙齦肥大，但只有硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑類降壓藥。7.磨耗的生理意義不包括A、減小深覆蓋程度B、降低臨床牙冠長(zhǎng)度C、消除早接觸點(diǎn)D、避免前牙因后牙推動(dòng)而擁擠E、減少牙周組織所受的側(cè)向力正確答案：A8.患者，男，23歲，因左上第二磨牙齲洞，一次性充填后出現(xiàn)冷熱痛，無遲緩性痛，無自發(fā)痛。以下哪項(xiàng)不是造成患牙冷熱痛的原因A、充填體懸突B、牙髓狀態(tài)判斷不正確C、充填未墊底D、充填材料選擇不當(dāng)E、操作不當(dāng)正確答案：A答案解析：充填后出現(xiàn)冷熱刺激痛一般為牙髓性疼痛，而充填體懸突則會(huì)引起牙齦炎而引起咬合不適，一般與溫度無關(guān)。9.全冠預(yù)備體的軸面聚合度不宜超過A、10°B、8°C、12°D、6°E、4°正確答案：D10.既能矯治下頜前突又能用于矯治下頜后縮的手術(shù)是A、下頜支垂直／斜行骨切開術(shù)B、雙頜手術(shù)C、下頜支矢狀骨劈開術(shù)D、LeFortⅠ型骨切開術(shù)E、下頜前部根尖下骨切開術(shù)正確答案：C11.屬于甲類傳染病的是（）。A、手足口病B、百日咳C、登革熱D、霍亂E、肺結(jié)核正確答案：D答案解析：甲類傳染病包括：鼠疫、霍亂。12.患者男性18歲，因外傷致雙側(cè)髁狀突頸部骨折，其臨床特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、下頜不能前伸運(yùn)動(dòng)B、前牙開(牙合)、后牙早接觸C、下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)正常D、頰部皮膚可能有裂傷E、雙側(cè)耳屏前區(qū)出現(xiàn)腫脹正確答案：C答案解析：雙側(cè)髁狀突骨折后翼外肌功能受影響，而此肌行使下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)功能，因此在雙側(cè)髁狀突頸部骨折后患者不能行使側(cè)方運(yùn)動(dòng)。13.解剖式人工牙的牙尖斜度一般為A、10°B、30°C、0°D、20°E、15°正確答案：B答案解析：解剖式牙（牙合）面形態(tài)與正常牙相似，牙尖斜度約30°，半解剖式牙，模擬老年人的（牙合）面磨耗，牙尖斜度略低，約20°。非解剖式牙比較典型的為：無尖牙（0°牙），無尖牙無高出（牙合）面的牙尖，（牙合）面僅有溝窩、排溢溝等，上下后牙（牙合）面間是平面接觸。14.以下水門汀的固化為放熱反應(yīng)的是（）。A、磷酸鋅水門汀B、氫氧化鈣水門汀C、氧化鋅丁香酚水門汀D、玻璃離子水門汀E、聚羧酸鋅水門汀正確答案：A答案解析：磷酸鋅水門汀的凝固反應(yīng)：粉液混合后，反應(yīng)生成不溶于水的磷酸鋅以及被包裹的殘留氧化物而凝固，反應(yīng)放熱。15.Ⅴ類洞充填備洞時(shí)，要求A、嚴(yán)格的抗力形B、底平壁直C、口小底大D、適當(dāng)?shù)墓涛恍蜤、必須做鳩尾正確答案：D16.某成年男性，為了防齲每天使用漱口劑，一段時(shí)間后卻發(fā)現(xiàn)舌背著色，這種漱口劑中可能有A、金銀花B、大黃C、茶多酚D、氯己定E、乙酰甲殼胺正確答案：D答案解析：氯己定溶液含漱，可明顯抑制牙表面菌斑，可以作為防齲漱口劑，常用作漱口劑，但是長(zhǎng)期使用可出現(xiàn)牙冠、舌變黑，味覺失調(diào)，少數(shù)人口腔黏膜剝脫，一般停藥后可以自愈，所以D正確。金銀花、大黃、茶多酚有防齲的作用，但是不會(huì)使舌背著色，所以A、B、C錯(cuò)誤。乙酰甲殼胺沒有防齲作用，所以E錯(cuò)誤。故此題選D。17.進(jìn)行牙髓電活力測(cè)試時(shí)，下列情況可能引起假陽性反應(yīng)，不包括（）。A、患者過度緊張和焦慮B、未充分隔濕或干燥受試牙C、液化性壞死的牙髓D、探頭或電極接觸大面積金屬修復(fù)體或牙齦E、根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙正確答案：E答案解析：根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙，其牙髓通常對(duì)電刺激無反應(yīng)，故而引起的是假陰性反應(yīng)。18.患兒，男，6歲，所有乳磨牙均為齲齒，這個(gè)年齡的兒童乳牙齲蝕的臨床表現(xiàn)不可能是A、齲蝕發(fā)展速度快B、齲蝕范圍廣C、修復(fù)性牙本質(zhì)的形成活躍D、患齲率高E、患者常有明顯的自覺癥狀正確答案：E19.乳尖牙的近中和遠(yuǎn)中出現(xiàn)間隙稱為A、必須間隙B、靈長(zhǎng)間隙C、替牙間隙D、可用間隙E、生長(zhǎng)間隙正確答案：B20.固定橋最重要的支持基礎(chǔ)是（）。A、結(jié)合上皮B、牙槽骨C、牙周膜D、黏膜E、牙齦正確答案：C答案解析：固定橋是固定義齒的一種。它主要以缺牙間隙兩端或一端的天然牙作為基牙（類似橋基），在基牙上制作義齒的固位體，并與人工牙連成一個(gè)整體，通過粘固劑將義齒粘固于基牙上，患者不能自行取下。固定橋最重要的支持基礎(chǔ)是基牙的牙周膜情況。21.影響牙釉質(zhì)酸蝕效果的因素包括（）。A、酸蝕劑的種類B、酸蝕劑的濃度C、酸蝕時(shí)間D、酸蝕劑的劑型E、以上均是正確答案：E答案解析：影響牙釉質(zhì)酸蝕效果的因素：酸蝕劑的種類、濃度、劑型、酸蝕時(shí)間。最常用的釉質(zhì)酸蝕劑是37%質(zhì)量分?jǐn)?shù)的磷酸水溶液。22.關(guān)于氟牙癥的描述不正確的是A、氟牙癥者少發(fā)生齲B、透射電鏡下觀察與正常釉質(zhì)不同C、光鏡觀察釉基質(zhì)有缺陷D、受害區(qū)柱間發(fā)育不全或完全消失E、嚴(yán)重者釉質(zhì)有缺損且有色素沉著正確答案：B23.下列哪項(xiàng)不是間接固位體的主要作用A、減少因義齒沿支點(diǎn)線轉(zhuǎn)動(dòng)而造成對(duì)基牙的損害B、防止游離端基托（牙合）向脫位和側(cè)向移位C、有分散（牙合）力減輕基牙負(fù)擔(dān)的作用D、連接義齒各部分成一整體E、用于上頜義齒有對(duì)抗義齒游離端重力的作用正確答案：D24.兩樣本作均數(shù)差別的t檢驗(yàn)，要求資料分布近似正態(tài)，還要求（）。A、兩樣本均數(shù)相近，方差相等B、兩樣本均數(shù)相近C、兩樣本方差相等D、兩樣本總體方差相等E、兩樣本例數(shù)相等正確答案：D25.高嵌體在功能尖的磨除量應(yīng)有A、0.5mmB、2mmC、2.5mmD、1mmE、1.5mm正確答案：E26.患者男性，65歲，下頜無牙頜，頰系帶附著于牙槽嵴頂，義齒進(jìn)食時(shí)固位不佳，此時(shí)應(yīng)如何處理？（）A、頰系帶成形術(shù)B、牙槽突修整術(shù)C、牙槽嵴加高術(shù)D、調(diào)磨義齒進(jìn)行緩沖E、重新鑲牙正確答案：A答案解析：由題可知，患者頰系帶附著于牙槽嵴頂，嚴(yán)重影響義齒的固位，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降。對(duì)此，應(yīng)進(jìn)行頰系帶成形術(shù)，使頰系帶遠(yuǎn)離牙槽嵴頂，加深牙槽嵴的高度，利于義齒的固位。27.在局麻時(shí)患者出現(xiàn)暈厥應(yīng)做如下處理（）A、立即行人工呼吸B、吸氧或靜脈輸高滲糖C、立即停止注射，頭低位，平臥，解開衣扣，保持呼吸道通暢D、給氨水嗅聞E、立即給腎上腺素正確答案：C28.下列哪項(xiàng)不符合牙髓變性的病理改變A、鈣鹽沉積，形成鈣化團(tuán)塊B、牙髓細(xì)胞退變，中性粒細(xì)胞聚集C、成牙本質(zhì)細(xì)胞間液體聚集D、牙髓細(xì)胞減少，纖維成分增多E、牙髓細(xì)胞減少，出現(xiàn)空泡狀間隙正確答案：B答案解析：常見的牙髓變性有成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡性變（是指成牙本質(zhì)細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞間液體積聚形成水泡，C對(duì)）、牙髓鈣化（A對(duì)）、牙髓纖維性變（牙髓細(xì)胞、血管、神經(jīng)萎縮減少甚至消失，纖維成分增多，D對(duì)）和牙髓網(wǎng)狀萎縮幾種。牙髓網(wǎng)狀萎縮時(shí)，牙髓組織出現(xiàn)大小不等的空泡狀間隙（E對(duì)）。故選B。29.可以增強(qiáng)修復(fù)體與制備體固位力的固位形不包括A、鳩尾B、針道形C、溝D、箱狀E、倒凹形正確答案：E答案解析：增加輔助固位，如設(shè)計(jì)溝固位形、針道固位形和箱狀固位形固位。30.哪項(xiàng)是固定義齒的組成部分A、基牙B、天然牙C、對(duì)頜牙D、余留牙E、以上都不是正確答案：E31.下列哪項(xiàng)不是簡(jiǎn)單功能性矯治器A、上頜斜面導(dǎo)板B、平面導(dǎo)板C、下頜塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板D、前庭盾E、Activator正確答案：E32.患者，男，20歲，自覺牙齒不好來診，無自覺癥狀，幼兒時(shí)常患病。檢查：切緣變薄，牙尖缺損，患牙對(duì)稱，無探疼，冷(-)。醫(yī)生診斷為釉質(zhì)發(fā)育不全，推測(cè)其導(dǎo)致病變的致病因素發(fā)生在A、2歲左右B、3歲左右C、5歲左右D、1歲左右E、4歲左右正確答案：D33.最為常見的口腔頜面部惡性腫瘤是（）。A、骨肉瘤B、黑色素瘤C、鱗狀上皮細(xì)胞癌D、腺泡細(xì)胞癌E、惡性淋巴瘤正確答案：C答案解析：鱗狀細(xì)胞癌是口腔中最常見的惡性腫瘤，占80%以上，男性多于女性；其次為腺性上皮癌及未分化癌。34.反鎖（牙合）是指A、上后牙的近中頰尖位于下后牙的中央窩，（牙合）面有咬合接觸B、上后牙的舌斜面位于下后牙頰斜面的舌側(cè)，（牙合）面有咬合接觸C、上后牙的舌斜面位于下后牙頰斜面的頰側(cè)，（牙合）面無咬合接觸D、下后牙的遠(yuǎn)中頰尖位于上后牙的中央窩，（牙合）面有咬合接觸E、上后牙頰尖的頰斜面位于下后牙舌尖舌斜面的舌側(cè)，（牙合）面無咬合接觸正確答案：E35.錯(cuò)（牙合）畸形的發(fā)生及其嚴(yán)重程度與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A、不良習(xí)慣的作用頻率B、不良習(xí)慣的發(fā)生原因C、不良習(xí)慣的持續(xù)時(shí)間D、不良習(xí)慣的作用強(qiáng)度E、不良習(xí)慣的作用方式正確答案：B答案解析：不良習(xí)慣的作用頻率、持續(xù)時(shí)間、作用強(qiáng)度、作用方式都影響錯(cuò)（牙合）畸形是否發(fā)生及其嚴(yán)重程度，而不良習(xí)慣的起因與錯(cuò)（牙合）畸形的發(fā)生及其嚴(yán)重程度沒有關(guān)系，所以答案應(yīng)選B。36.構(gòu)成硬腭的骨性支架A、上頜骨腭突B、上頜骨牙槽突C、腭骨水平板D、B+CE、A+C正確答案：E37.顳下頜關(guān)節(jié)的組成不包括A、喙突B、關(guān)節(jié)盤C、髁突D、關(guān)節(jié)韌帶E、關(guān)節(jié)囊正確答案：A38.牙與口腔頜面部創(chuàng)傷的關(guān)系哪種說法是不正確的（）A、可利用牙來固定骨折B、可作為第二次彈片C、牙脫位一定有骨折發(fā)生D、咬合關(guān)系錯(cuò)亂是診斷骨折的指標(biāo)之一E、增加感染機(jī)會(huì)正確答案：C39.拔牙時(shí)最容易損傷下牙槽神經(jīng)的是（）。A、下頜第二磨牙B、近中中位阻生的下頜第三磨牙C、低位或埋伏阻生、且牙根靠近下頜管的第三磨牙D、下頜第一磨牙E、遠(yuǎn)中中位阻生的下頜第三磨牙正確答案：C答案解析：下頜第三磨牙低位阻生是根尖距離下頜管近，下頜管內(nèi)有下牙槽神經(jīng)，低位阻生拔牙困難，創(chuàng)傷大，使用錘鑿劈開，以及取深部斷針的時(shí)候，