8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》考試模擬題+參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.唾液腺炎癥的主要感染途徑是A、醫(yī)源性感染B、損傷性感染C、淋巴源性感染D、血源性感染E、逆行性感染正確答案：E2.確定頜位關(guān)系時(shí)在上頜托蠟堤唇面確定的口角線位置代表A、第一前磨牙遠(yuǎn)中面位置B、第一前磨牙牙尖位置C、尖牙牙尖位置D、尖牙近中面位置E、尖牙遠(yuǎn)中面位置正確答案：E答案解析：兩側(cè)口角線之間（牙合）堤唇面弧度為上前牙的總寬度。3.不屬于新生兒骨髓炎的病因的是A、產(chǎn)道感染B、臍帶感染C、母親患化膿性乳腺炎D、淚囊感染E、醫(yī)源性感染正確答案：A答案解析：新生兒骨髓炎感染的主要來源為血源性、外傷性或接觸性，感染可經(jīng)患兒顏面皮膚或口腔黏膜的微小裂口直接侵入，也可由臍帶、皮膚等感染的血行傳播引起；母親患化膿性乳腺炎，哺乳時(shí)病原菌直接入侵而引起；淚囊炎或鼻淚管炎有時(shí)也可伴發(fā)上頜骨骨髓炎。B、C、D和E均是新生兒骨髓炎的病因，只有A不會(huì)直接引起新生兒骨髓炎。故選A。4.頜面部間隙感染最常見病因是（）A、牙源性B、醫(yī)源性C、腺源性D、外傷性E、血源性正確答案：A5.游離皮片移植后收縮性最小的是A、帶脂肪的全厚皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、刃厚皮片E、全厚皮片正確答案：A答案解析：游離皮片收縮性大小為帶脂肪的全厚皮片<全厚皮片<中厚皮片<刃厚皮片。6.對(duì)于拔牙適應(yīng)證，下列陳述正確的是A、外傷移位嚴(yán)重或脫位的牙應(yīng)拔除B、所有的殘根均應(yīng)拔除C、髓腔壁吸收過多，穿通，容易發(fā)生病理性折斷的牙應(yīng)拔除D、所有頜骨骨折或牙槽突骨折累及的牙，均應(yīng)拔除E、所有的埋伏牙均應(yīng)拔除正確答案：C7.牙周膜中數(shù)目最多、力量最強(qiáng)大的是A、牙槽嵴組B、水平組C、斜行組D、根尖組E、根間組正確答案：C答案解析：牙周膜主纖維分為牙槽嵴組、水平組、斜行組、根尖組、根間組，其中斜行組是牙周膜中數(shù)量最多、力量最強(qiáng)大的一組纖維。除牙頸部和根尖區(qū)外，都是其分布區(qū)域。選C。8.最易進(jìn)入上頜竇的斷根是A、第二磨牙遠(yuǎn)中頰根、第二磨牙腭根B、第一磨牙近中頰根、腭根C、第一磨牙腭根、第二磨牙腭根D、第一磨牙近中頰根、第二磨牙近中頰根E、第一磨牙腭根、第二磨牙近中頰根正確答案：E答案解析：試題難度：中，此題是專業(yè)知識(shí)概念與理解試題，考查考生對(duì)局部解剖及拔牙術(shù)中并發(fā)癥的理解。上頜竇的大小變異較大，竇底與牙根的關(guān)系多種多樣：有的牙根與竇底之間有較厚組織；有的竇底黏膜直接與牙根相鄰。拔牙時(shí)牙根進(jìn)入上頜竇者，以上頜第一磨牙腭側(cè)根和第二磨牙近中頰根最常見，拔牙時(shí)應(yīng)引起足夠重視。9.有關(guān)牙槽骨松質(zhì)骨的描述，不正確的是A、位于密質(zhì)骨和固有牙槽骨之間B、前牙區(qū)骨松質(zhì)含量最少，甚至可缺如C、承受咬合力大的區(qū)域，骨小梁粗大致密D、骨髓在幼年時(shí)期為紅骨髓，老年后含脂肪多為黃骨髓，E、兩牙之間骨小梁排列與牙根表面平行，在根尖周圍放射狀排列正確答案：E10.選磨的基本原則是A、前伸（牙合）及正中（牙合）有早接觸時(shí)，磨改上前牙斜面B、用咬合紙檢查咬合，凡藍(lán)色較深者應(yīng)磨改C、正中（牙合）及側(cè)向（牙合）有早接觸，磨改過高牙尖D、前伸（牙合）有早接觸時(shí)，磨改下前牙切緣E、先檢查并磨改正中（牙合）高點(diǎn)，再檢查磨改非正中（牙合）高點(diǎn)正確答案：C11.釉質(zhì)結(jié)構(gòu)的臨床意義描述錯(cuò)誤的是A、絞釉的排列方式可增加釉質(zhì)的抗剪切強(qiáng)度B、（牙合）面部點(diǎn)隙裂溝常成為齲的始發(fā)部位C、氟使釉質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)變的更穩(wěn)定D、釉質(zhì)中無細(xì)胞和血液循環(huán)，牙髓壞死對(duì)釉質(zhì)代謝無影響E、乳牙酸蝕處理時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)時(shí)間正確答案：E12.牙挺使用的原則中不包括A、不可以鄰牙作支點(diǎn)，除非鄰牙一并拔除B、頜水平的頰舌側(cè)均不能作支點(diǎn)，除非拔除智牙或頰舌側(cè)需去骨者C、必須以手指作保護(hù)，以防牙挺滑脫D、用力必須有控制，用力方向必須正確E、可兼作骨鑿，用于增隙和去骨正確答案：E答案解析：牙挺的使用原則，絕不能以鄰牙作支點(diǎn)，除非鄰牙也需同時(shí)拔除，因此A正確；除拔除阻生牙或頰側(cè)需去骨者外，齦緣水平處的頰側(cè)骨板一般不應(yīng)作為支點(diǎn)；齦緣水平處的舌側(cè)骨板也不能作為支點(diǎn)，因此B正確；操作中應(yīng)注意保護(hù)，必須以手指保護(hù)，以防牙挺滑脫傷及鄰近組織，因此C正確；用力必須有控制，不得使用暴力，挺刃的用力方向必須正確，因此D正確。故選E。13.在深齲中，細(xì)菌可以通過暴露的牙本質(zhì)小管感染牙髓，下列說法正確的是A、牙本質(zhì)厚度<2mm，牙髓內(nèi)可找到細(xì)菌B、牙本質(zhì)厚度<1.1mm，牙髓內(nèi)可找到細(xì)菌C、牙本質(zhì)厚度<0.5mm，牙髓內(nèi)可找到細(xì)菌D、牙本質(zhì)厚度<0.2mm，牙髓內(nèi)可找到細(xì)菌E、牙本質(zhì)厚度<1.5mm，牙髓內(nèi)可找到細(xì)菌正確答案：D答案解析：細(xì)菌未感染牙髓之前，其毒性產(chǎn)物就會(huì)通過牙本質(zhì)小管引發(fā)牙髓炎癥反應(yīng)；當(dāng)細(xì)菌侵入牙本質(zhì)距牙髓<1.1mm時(shí)，牙髓可出現(xiàn)輕度炎癥反應(yīng)；當(dāng)細(xì)菌距牙髓<0.5mm時(shí)，牙髓可出現(xiàn)明顯的炎癥；牙本質(zhì)厚度<0.2mm，牙髓內(nèi)可找到細(xì)菌。14.唇裂發(fā)生在懷孕第幾周A、6～7B、1～2C、5D、3～4E、8正確答案：A15.一患者右上4缺失，間隙正常，右上3銀汞充填體，右上5已作牙髓治療，位置正常，與下頜對(duì)(牙合）的覆(牙合）牙覆蓋關(guān)系正常，以下修復(fù)設(shè)計(jì)中最合理的是A、雙端固定橋B、全冠修復(fù)后制作可摘局部義齒修復(fù)C、單端固定橋D、直接作可摘局部義齒E、單端固定橋正確答案：A答案解析：雙端固定橋的橋基牙能承受較大的(牙合）力，且兩端基牙所分擔(dān)的(牙合）力也比較均勻，此為臨床所廣泛采用的一種固定橋。16.患者女，25歲，近1年來刷牙出血，但無自發(fā)出血傾向，檢查：牙頸部牙石較多，牙齦輕度充血腫脹，牙周袋深度約3mm，血常規(guī)無異常，可初步診斷為A、慢性齦緣炎B、牙周炎C、牙齦增生D、血小板減少E、維生素C缺乏正確答案：A17.牙髓病和根尖周病的主要病因是A、物理因素B、細(xì)菌感染C、免疫因素D、化學(xué)因素E、創(chuàng)傷正確答案：B答案解析：基礎(chǔ)知識(shí)題。引起牙髓病和根尖周病的原因很多，主要有細(xì)菌感染、物理和化學(xué)刺激以及免疫反應(yīng)等，其中最主要的因素是細(xì)菌感染。18.下列屬于牙源性囊腫的是（）A、上腭正中囊腫B、始基囊腫C、球上頜囊腫D、鰓裂囊腫E、鼻唇囊腫正確答案：B19.設(shè)計(jì)修復(fù)體齦緣位置需要考慮的因素是A、牙周狀況B、患牙形態(tài)C、固位要求D、美觀要求E、以上均是正確答案：E20.一患者張口、咀嚼食物時(shí)，右側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)深部疼痛，口內(nèi)上頜結(jié)節(jié)后上方有壓痛；張口中度受限，被動(dòng)張口度可大于自然開口度；張口型偏向右側(cè)。最可能的診斷是A、右側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位B、左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)C、右側(cè)翼外肌痙攣D、右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類E、右側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)正確答案：C答案解析：此患者最重要的體征是張口中度受限，被動(dòng)開口度可增大，初步可以診斷為翼外肌痙攣。開口型偏向右側(cè)基本可以判定為右側(cè)翼外肌痙攣。21.與唇頰舌肌作用有關(guān)的是A、組織面B、磨光面C、咬（牙合）面D、（牙合）平面E、以上都是正確答案：B22.深齲備洞時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A、去盡腐質(zhì)B、洞底平，側(cè)壁平直，兩者相垂直C、洞緣線圓鈍D、盡量保留健康牙體組織E、保護(hù)牙髓正確答案：B23.前牙PFM的肩臺(tái)寬度為A、無肩臺(tái)B、1.0mmC、2mmD、1.7mmE、0.5～0.8mm正確答案：B24.隙卡溝底不能預(yù)備楔形，且不能破壞相鄰牙的接觸點(diǎn)的目的是A、防止食物嵌塞B、有利于隙卡彎制C、少磨牙D、方便義齒摘戴E、避免對(duì)基牙產(chǎn)生楔力正確答案：E25.固定義齒修復(fù)中，傾斜度在什么范圍內(nèi)的牙齒仍可以選作基牙A、30℃B、45℃C、35°D、40°E、60℃正確答案：A26.桿型卡環(huán)適用于A、較健康的基牙B、近中倒凹大的基牙C、近義齒游離端基牙D、遠(yuǎn)中倒凹大的基牙E、頰舌側(cè)倒凹大的基牙正確答案：C27.患者頦部跌傷，耳前區(qū)疼痛腫脹，前牙開（牙合）后牙早接觸，正確的診斷是（）A、下頜角骨折B、下頜升支骨折C、下頜骨頦孔區(qū)骨折D、下頜骨正中骨折E、下頜骨髁突頸骨折正確答案：E28.在我國(guó)最好發(fā)的口腔頜面部惡性腫瘤是A、牙齦癌B、上頜竇癌C、舌癌D、腭癌E、頰癌正確答案：C29.某患者下頜為雙側(cè)游離缺牙，基牙及牙槽嵴條件均不理想，為了減小支持組織的負(fù)擔(dān)，設(shè)計(jì)時(shí)以下哪個(gè)措施不宜采用A、減小人工牙的頰舌徑B、選擇牙尖斜度稍小的人工牙C、減少人工牙數(shù)目D、縮小基托面積E、減小人工牙的近遠(yuǎn)中徑正確答案：D答案解析：當(dāng)游離端缺失基牙和牙槽嵴條件均不理想時(shí)，應(yīng)采取保護(hù)支持組織的措施，即減?。ㄑ篮希┝Υ胧?。減小（牙合）力措施包括人工牙減數(shù)、減徑、降低牙尖斜度、擴(kuò)大基托面積等。30.牙菌斑內(nèi)糖類分解代謝的一個(gè)共同過程是產(chǎn)生A、檸檬酸B、乳酸C、乙酸D、二氧化碳和水E、丙酮酸鹽正確答案：E31.牙周-牙髓聯(lián)合病變的治療原則不包括A、不能同時(shí)牙周、牙髓治療B、一般來說，死髓牙先做牙髓治療，配合一般牙周治療C、盡快查清病源，確定主次D、牙周病變較重且牙髓活力遲鈍的患牙，應(yīng)同時(shí)做牙髓治療，以利于牙周病變的愈合E、逆行性牙髓炎，牙周病變重且不易徹底控制炎癥的可直接拔除患牙正確答案：A32.可摘局部義齒排列前牙時(shí)，以下哪項(xiàng)不是參考內(nèi)容A、性別B、年齡C、鄰牙D、面型E、經(jīng)濟(jì)條件正確答案：E33.后牙復(fù)合樹脂修復(fù)后出現(xiàn)食物嵌塞的最主要原因是A、鄰牙有齲壞B、咬合面高度恢復(fù)不足C、外展隙過小D、鄰面接觸點(diǎn)未恢復(fù)E、充填體懸突正確答案：D34.采用自體骨移植進(jìn)行牙槽嵴增高，術(shù)后進(jìn)行義齒修復(fù)的合適時(shí)間是A、術(shù)后4個(gè)月以上B、術(shù)后2～3個(gè)月C、術(shù)后1個(gè)月D、術(shù)后2周E、術(shù)后1周正確答案：B35.患者，女，45歲，右側(cè)后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天。檢查：右下第一、二磨牙間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆，有波動(dòng)感，診斷為急性牙周膿腫，若與牙槽膿腫鑒別診斷，不必要的一項(xiàng)檢查是A、牙髓活力B、牙周袋的存在C、X線片D、是否有齦下牙石E、牙體情況正確答案：D答案解析：牙周膿腫和牙槽膿腫的鑒別診斷主要通過感染來源、牙周袋、牙體情況、牙髓活力、膿腫部位、疼痛程度、牙松動(dòng)度、叩痛、X線表現(xiàn)、病程長(zhǎng)短等來鑒別。是否有齦下牙石僅能說明患者口腔衛(wèi)生情況不能幫助鑒別。36.關(guān)于唾液腺腫瘤免疫組化染色，敘述正確的是A、淀粉酶鑒別腺泡細(xì)胞癌中透明細(xì)胞B、S-100鑒別導(dǎo)管細(xì)胞C、角蛋白鑒別肉瘤和惡性淋巴瘤D、myosin鑒別腺泡細(xì)胞E、vimentin鑒別唾液腺癌與轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌正確答案：A答案解析：腺泡細(xì)胞癌是唾液腺低度惡性腫瘤，腫瘤細(xì)胞中含有淀粉酶，可以用免疫組織化學(xué)染色方法確定，故A正確。S-100和myosin一般用于鑒別肌上皮細(xì)胞，故B和D錯(cuò)誤；角蛋白用于確定上皮性來源的腫瘤，故C錯(cuò)誤；vimentin用于癌與肉瘤的鑒別，故E錯(cuò)誤。本題應(yīng)選A。37.某患者，男，63歲。缺失。為了減小義齒游離鞍基水平向的移動(dòng)，不正確的設(shè)計(jì)是A、擴(kuò)大鞍基面積B、末端基牙設(shè)計(jì)RPI卡環(huán)組，減小基牙扭力的卡環(huán)C、選用牙尖斜度大的人工牙D、應(yīng)用雙側(cè)聯(lián)合設(shè)計(jì)E、缺失區(qū)對(duì)側(cè)應(yīng)用設(shè)計(jì)間接固位體正確答案：C38.影響齲病流行的有關(guān)因素不包括A、氟的攝入量B、糖的攝入量C、鈣的攝入量D、飲食習(xí)慣E、糖的攝入頻率正確答案：C39.以下是冠修復(fù)后出現(xiàn)食物嵌塞的主要原因，無關(guān)的是A、咬合平面與鄰牙不一致B、咬合形態(tài)不良C、對(duì)頜牙有充填式牙尖D、鄰接不良E、冠邊緣位于齦上正確答案：E答案解析：食物嵌塞是食物嵌入或滯留在牙