傳染病知識(shí)培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，下列哪一類(lèi)傳染病屬于甲類(lèi)管理？A.艾滋病B.登革熱C.霍亂D.傷寒（答案：C）2.下列哪項(xiàng)不是經(jīng)空氣傳播的傳染??？A.麻疹B.肺結(jié)核C.流行性腮腺炎D.細(xì)菌性痢疾（答案：D）3.關(guān)于諾如病毒感染的描述，錯(cuò)誤的是：A.潛伏期通常為12～48小時(shí)B.主要經(jīng)糞口途徑傳播C.感染后終身免疫D.可引起急性胃腸炎暴發(fā)（答案：C）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限為：A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)（答案：A）5.下列哪項(xiàng)不是乙型病毒性肝炎的傳播途徑？A.輸血B.母嬰垂直C.握手D.性接觸（答案：C）6.登革熱的傳播媒介是：A.三帶喙庫(kù)蚊B.白紋伊蚊C.中華按蚊D.致倦庫(kù)蚊（答案：B）7.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的抵抗力，正確的是：A.75%酒精作用5分鐘即可殺滅B.紫外線照射10分鐘可完全滅活C.痰內(nèi)結(jié)核菌干燥后存活不超過(guò)2小時(shí)D.煮沸100℃5分鐘可殺滅（答案：D）8.下列哪項(xiàng)屬于疫苗可預(yù)防的病毒性肝炎？A.甲型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎（答案：A）9.關(guān)于HIV暴露后預(yù)防（PEP），正確的是：A.超過(guò)72小時(shí)仍建議啟動(dòng)B.首選單藥拉米夫定C.療程28天D.無(wú)需隨訪HIV抗體（答案：C）10.手足口病最常見(jiàn)的病原體是：A.?？刹《綛.柯薩奇病毒A16C.輪狀病毒D.腺病毒（答案：B）11.下列哪項(xiàng)不是流感大流行的必備條件？A.病毒出現(xiàn)新亞型B.人群普遍易感C.病毒具備人際傳播能力D.病毒僅感染兒童（答案：D）12.布魯氏菌病急性期典型熱型是：A.稽留熱B.弛張熱C.波狀熱D.間歇熱（答案：C）13.關(guān)于鼠疫的“三報(bào)三不”制度，錯(cuò)誤的是：A.不私自處理死因不明疫鼠B.不隱瞞、謊報(bào)疫情C.不私自收治疑似鼠疫患者D.不報(bào)、不檢、不治（答案：D）14.下列哪項(xiàng)屬于丙類(lèi)傳染病？A.麻風(fēng)病B.狂犬病C.鉤端螺旋體病D.炭疽（答案：A）15.寨卡病毒與新生兒哪種畸形相關(guān)？A.無(wú)腦兒B.小頭畸形C.脊柱裂D.腦積水（答案：B）16.關(guān)于埃博拉出血熱的處置，錯(cuò)誤的是：A.疑似病例單間隔離B.醫(yī)務(wù)人員三級(jí)防護(hù)C.尸體就近掩埋，無(wú)需包裹D.采樣需雙層包裝（答案：C）17.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的核心內(nèi)容？A.感染病例三間分布B.病原體同源性結(jié)果C.初步控制措施D.患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況（答案：D）18.下列哪項(xiàng)屬于血吸蟲(chóng)病流行區(qū)釘螺調(diào)查的最佳季節(jié)？A.春季3～5月B.夏季6～8月C.秋季9～11月D.冬季12～2月（答案：A）19.關(guān)于狂犬病暴露分級(jí)，下列哪項(xiàng)屬于Ⅲ級(jí)暴露？A.舔觸完整皮膚B.無(wú)出血的輕微抓傷C.單處貫穿傷D.接觸動(dòng)物糞便（答案：C）20.下列哪項(xiàng)不是新型冠狀病毒肺炎重型診斷標(biāo)準(zhǔn)之一？A.呼吸頻率≥30次/分B.靜息狀態(tài)下SpO?≤93%C.動(dòng)脈血氧分壓/吸氧濃度≤300mmHgD.體溫≥38.5℃（答案：D）21.下列哪項(xiàng)屬于流行性乙型腦炎的傳染源？A.患者B.豬C.貓D.牛（答案：B）22.關(guān)于炭疽芽孢的消毒，正確的是：A.含氯500mg/L30分鐘B.0.5%過(guò)氧乙酸1小時(shí)C.5%苯酚30分鐘D.紫外線照射10分鐘（答案：B）23.下列哪項(xiàng)不是麻疹前驅(qū)期表現(xiàn)？A.高熱B.咳嗽C.柯氏斑D.水皰（答案：D）24.下列哪項(xiàng)屬于流感抗病毒藥物神經(jīng)氨酸酶抑制劑？A.金剛烷胺B.奧司他韋C.利巴韋林D.干擾素（答案：B）25.關(guān)于耐多藥結(jié)核（MDRTB），正確的是：A.至少耐異煙肼和利福平B.僅耐鏈霉素C.不需藥敏試驗(yàn)即可診斷D.標(biāo)準(zhǔn)方案治療即可（答案：A）26.下列哪項(xiàng)不是經(jīng)蜱傳播的疾病？A.克里米亞剛果出血熱B.萊姆病C.恙蟲(chóng)病D.發(fā)熱伴血小板減少綜合征（答案：C）27.下列哪項(xiàng)屬于艾滋病機(jī)會(huì)性感染？A.肺結(jié)核B.帶狀皰疹C.口腔念珠菌病D.以上均是（答案：D）28.關(guān)于霍亂弧菌的描述，錯(cuò)誤的是：A.革蘭陰性彎曲菌B.產(chǎn)生腸毒素C.耐堿不耐酸D.在普通培養(yǎng)基上不易生長(zhǎng)（答案：D）29.下列哪項(xiàng)不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)依據(jù)？A.事件性質(zhì)B.危害程度C.涉及范圍D.患者性別（答案：D）30.下列哪項(xiàng)屬于疫苗接種異常反應(yīng)？A.發(fā)熱38℃B.局部紅腫C.過(guò)敏性休克D.食欲減退（答案：C）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于乙類(lèi)傳染病但采取甲類(lèi)管理？A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋?。ù鸢福篈、B、C）32.關(guān)于結(jié)核潛伏感染（LTBI）診斷，可采用：A.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)B.γ干擾素釋放試驗(yàn)C.痰涂片抗酸染色D.胸部CT（答案：A、B）33.下列哪些屬于經(jīng)母嬰垂直傳播的病毒？A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.巨細(xì)胞病毒D.風(fēng)疹病毒（答案：A、B、C、D）34.下列哪些措施可有效預(yù)防登革熱？A.清除伊蚊孳生地B.噴灑殺蟲(chóng)劑C.接種登革熱疫苗（國(guó)內(nèi)已上市通用）D.穿長(zhǎng)袖衣褲（答案：A、B、D）35.下列哪些屬于艾滋病抗病毒治療一線方案藥物？A.替諾福韋B.拉米夫定C.多替拉韋D.齊多夫定（答案：A、B、C）36.下列哪些屬于手足口病重癥早期表現(xiàn)？A.持續(xù)高熱>3天B.精神差、嘔吐C.肢體抖動(dòng)D.心率增快（答案：A、B、C、D）37.下列哪些屬于流感高危人群？A.孕婦B.65歲以上老年人C.慢性病患者D.肥胖者（BMI≥30）（答案：A、B、C、D）38.下列哪些屬于醫(yī)院感染常見(jiàn)病原體？A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌B.耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌科C.艱難梭菌D.銅綠假單胞菌（答案：A、B、C、D）39.下列哪些屬于狂犬病暴露后處置內(nèi)容？A.傷口沖洗15分鐘B.注射狂犬病疫苗C.Ⅲ級(jí)暴露加用免疫球蛋白D.縫合傷口后立即包扎（答案：A、B、C）40.下列哪些屬于新型冠狀病毒肺炎主要傳播途徑？A.飛沫傳播B.接觸傳播C.氣溶膠傳播（密閉空間）D.媒介昆蟲(chóng)傳播（答案：A、B、C）三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.登革熱康復(fù)者可獲得終身型特異性免疫，不再感染其他型別。（×）42.布魯氏菌病可累及任何器官，以骨關(guān)節(jié)損害最常見(jiàn)。（√）43.流感疫苗接種后2周即可產(chǎn)生有效抗體，保護(hù)期約1年。（√）44.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性即提示活動(dòng)性肺結(jié)核，需立即抗結(jié)核治療。（×）45.HIV感染者CD4?T淋巴細(xì)胞<200/μL時(shí)，需啟動(dòng)復(fù)方新諾明預(yù)防肺孢子菌肺炎。（√）46.寨卡病毒可通過(guò)性傳播，男性患者康復(fù)后6個(gè)月內(nèi)仍需使用安全套。（√）47.霍亂患者腹瀉物可用含氯1000mg/L消毒30分鐘。（√）48.麻疹患者出疹后5天即無(wú)傳染性，可解除隔離。（×）49.所有乙類(lèi)傳染病均按甲類(lèi)管理。（×）50.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似埃博拉出血熱病例，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（√）四、填空題（每空1分，共20分）51.新型冠狀病毒肺炎的潛伏期多為_(kāi)_______天，最長(zhǎng)不超過(guò)________天。（答案：1～14；14）52.結(jié)核分枝桿菌的染色特征是________，其細(xì)胞壁含有大量________。（答案：抗酸陽(yáng)性；分枝菌酸）53.登革病毒共有________個(gè)血清型，感染后可產(chǎn)生________免疫，但異型感染可導(dǎo)致________綜合征。（答案：4；型特異性；抗體依賴(lài)增強(qiáng)）54.狂犬病毒沿________向中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵襲，最終引起________系統(tǒng)損害。（答案：外周神經(jīng)；中樞神經(jīng)）55.流感病毒的________蛋白與宿主細(xì)胞受體結(jié)合，________蛋白介導(dǎo)病毒釋放。（答案：血凝素HA；神經(jīng)氨酸酶NA）56.艾滋病病毒主要攻擊宿主________細(xì)胞，其基因組為_(kāi)_______鏈RNA。（答案：CD4?T淋巴；單正）57.霍亂補(bǔ)液原則應(yīng)________、________、________，首選________液。（答案：早期；快速；足量；口服補(bǔ)鹽）58.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查常用的“三間分布”指________、________、________。（答案：時(shí)間；地區(qū)；人群）59.寨卡病毒屬________科________屬，首次分離于________年非洲烏干達(dá)。（答案：黃病毒；黃病毒；1947）60.埃博拉出血熱病毒對(duì)________敏感，含氯________mg/L30分鐘可滅活。（答案：脂溶劑；5000）五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述新型冠狀病毒肺炎重型/危重型高危人群。答案：年齡≥65歲；未接種新冠病毒疫苗；合并慢性基礎(chǔ)疾?。ㄐ哪X血管、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎病、肝硬化、惡性腫瘤等）；免疫功能抑制（HIV、長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑）；肥胖（BMI≥30）；妊娠及圍產(chǎn)期婦女；長(zhǎng)期臥床、衰弱或重度吸煙等。62.簡(jiǎn)述登革熱臨床分期及重癥預(yù)警指征。答案：分期：急性發(fā)熱期、極期、恢復(fù)期。重癥預(yù)警：嚴(yán)重腹痛或壓痛；持續(xù)嘔吐；黏膜出血；嗜睡或煩躁；漿膜腔積液；肝大>2cm；血小板快速下降伴血細(xì)胞比容升高>20%；乳酸升高、休克表現(xiàn)。63.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)處置基本步驟。答案：核實(shí)診斷與病例定義；建立調(diào)查團(tuán)隊(duì)；制定病例搜索方案；描述三間分布；提出假設(shè)并驗(yàn)證；實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)同源性檢測(cè)；實(shí)施控制措施（隔離、消毒、關(guān)閉病房、停止手術(shù)等）；持續(xù)監(jiān)測(cè)；總結(jié)報(bào)告與反饋；完善預(yù)防策略。64.簡(jiǎn)述艾滋病暴露后預(yù)防（PEP）實(shí)施流程。答案：立即局部處理（擠壓沖洗消毒）；風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（暴露源、暴露級(jí)別）；啟動(dòng)時(shí)間（2小時(shí)內(nèi)最佳，不超過(guò)72小時(shí)）；三聯(lián)抗病毒方案（TDF+3TC+DTG）；療程28天；基線及隨訪HIV、HBV、肝腎功能、血常規(guī)；心理支持；4周、12周、24周檢測(cè)HIV抗體；記錄不良反應(yīng)與依從性。65.簡(jiǎn)述霍亂口服補(bǔ)液鹽（ORS）配方及使用注意事項(xiàng)。答案：WHO低滲ORS配方：氯化鈉2.6g、葡萄糖13.5g、氯化鉀1.5g、枸櫞酸鈉2.9g，加水至1L。注意事項(xiàng)：現(xiàn)用現(xiàn)配，清潔水；少量多次，成人首4小時(shí)750～1500mL，兒童20mL/kg·h；密切觀察脫水糾正（尿量、皮膚彈性）；嘔吐明顯可暫停5～10分鐘后繼續(xù)；不能口服者改用鼻胃管或靜脈補(bǔ)液；注意低鉀、高鈉及心衰征象。六、案例分析題（每題10分，共30分）66.2023年7月，某縣醫(yī)院報(bào)告3例高熱、頭痛、結(jié)膜充血、皮疹患者，均來(lái)自同一村莊，發(fā)病前7天參加村廟集會(huì)。實(shí)驗(yàn)室：IgM抗體陽(yáng)性（ELISA），RTPCR檢出麻疹病毒核酸。問(wèn)題：（1）判定何種突發(fā)公共衛(wèi)生事件？（2）應(yīng)采取哪些核心控制措施？答案：（1）麻疹暴發(fā)（乙類(lèi)傳染病，≥10例/周或高于基線3倍）。（2）核心措施：立即網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；病例隔離（出疹后5天）；追蹤密切接觸者（醫(yī)學(xué)觀察21天，應(yīng)急接種）；開(kāi)展麻疹疫苗補(bǔ)充免疫（≥95%覆蓋率）；加強(qiáng)院感控制（負(fù)壓病房、個(gè)人防護(hù)）；健康宣教（減少聚集、開(kāi)窗通風(fēng)）；疫點(diǎn)消毒（含氯1000mg/L擦拭）；持續(xù)監(jiān)測(cè)（主動(dòng)搜索+實(shí)驗(yàn)室確診）。67.2024年3月，某市CDC接報(bào)某高校出現(xiàn)20例腹瀉、水樣便，無(wú)膿血，無(wú)高熱，潛伏期12～24小時(shí)，PCR檢出諾如病毒GⅡ型。問(wèn)題：（1）判定聚集性疫情標(biāo)準(zhǔn)；（2）寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與現(xiàn)場(chǎng)處置要點(diǎn)。答案：（1）同一學(xué)校72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)≥3例急性胃腸炎，且諾如病毒陽(yáng)性，即構(gòu)成聚集性疫情。（2）實(shí)驗(yàn)室：采集病例糞便/嘔吐物，RTPCR分型，必要時(shí)測(cè)序同源性；環(huán)境涂抹（門(mén)把手、水龍頭）病毒檢測(cè)?，F(xiàn)場(chǎng)處置：病例隔離至癥狀消失后72小時(shí)；密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察；停課班級(jí)消毒（含氯5000mg/L30分鐘）；加強(qiáng)手衛(wèi)生（肥皂+流動(dòng)水）；暫停公共餐具，高溫消毒；健康宣教；疫情日?qǐng)?bào)告直至無(wú)新病例3天。68.2024年5月，某建筑工地工人被野犬咬傷右小腿，傷口深、出血，患者自行清水沖洗5分鐘后未處理。24小時(shí)后就診。問(wèn)題：（1）暴露分級(jí)；（2）寫(xiě)出完整處置方案；（3）若患者既往已完成暴露前4針程序，如何調(diào)整？答案：（1）Ⅲ級(jí)暴露。（2）處置：立即肥皂水+流動(dòng)水15分鐘+碘伏消毒；給予狂犬病疫苗（“5針?lè)ā?、3、7、14、28天，或“211”0、7、21天）；同時(shí)局部浸潤(rùn)+剩余劑量肌注狂犬病免疫球蛋白（20IU/kg）；告知傷口延遲縫合；留觀30分鐘；記錄疫苗批號(hào)與不良反應(yīng)；完成全程后14天檢測(cè)中和抗體。（3）若完成暴露前全程且≤3年，則僅需