2025年衛(wèi)生管理題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.2025年新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度》要求，三級綜合醫(yī)院每床配備洗手設(shè)施的比例不得低于A.1:1?B.1:2?C.1:3?D.1:4答案：A解析：制度明確“一床一洗手”，防止交叉污染。2.國家醫(yī)保局DRG/DIP2.0版分組器中，決定“主要診斷”優(yōu)先級的核心原則是A.消耗資源最多?B.住院時(shí)間最長?C.危及生命的程度?D.醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)最高答案：A解析：資源消耗是分組權(quán)重計(jì)算的直接依據(jù)。3.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法（2025修訂）》，對四級手術(shù)實(shí)行“雙簽字”制度，第二簽字人必須滿足A.主任醫(yī)師?B.科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理員?C.醫(yī)務(wù)部主任?D.患者授權(quán)委托人答案：B解析：質(zhì)量安全管理員對關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控。4.2025年起，醫(yī)院績效考核新增“電子病歷應(yīng)用水平”指標(biāo)，其權(quán)重占A.5%?B.7%?C.10%?D.15%答案：C解析：國家衛(wèi)健委把電子病歷五級及以上作為硬性門檻。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級響應(yīng)啟動后，縣級疾控中心須在幾小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)A.0.5?B.1?C.2?D.3答案：C解析：Ⅲ級響應(yīng)要求2小時(shí)內(nèi)直報(bào)，Ⅱ級1小時(shí)，Ⅰ級0.5小時(shí)。6.醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)中心2025版標(biāo)準(zhǔn)中，對氧氣站巡檢頻次的要求是A.每班一次?B.每日一次?C.每周一次?D.每月一次答案：B解析：氧氣屬高危氣體，每日巡檢可及時(shí)發(fā)現(xiàn)泄漏。7.2025版《職業(yè)病防治法》將“工作壓力”正式納入職業(yè)病目錄，其診斷機(jī)構(gòu)必須是A.三甲醫(yī)院精神科?B.省級職業(yè)病防治院?C.用人單位所在地疾控中心?D.取得職業(yè)健康檢查資質(zhì)的任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)答案：B解析：省級職業(yè)病防治院具備心理和生理雙重評估能力。8.國家衛(wèi)健委對“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”處方抽查比例規(guī)定為A.不少于5%?B.不少于10%?C.不少于15%?D.不少于20%答案：B解析：10%抽查可兼顧監(jiān)管成本與質(zhì)量。9.2025年起，醫(yī)院安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評審中，消防控制室值班記錄保存年限為A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：C解析：3年保存期可與消防部門倒查周期匹配。10.根據(jù)《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)（2025）》，每百名出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比的達(dá)標(biāo)值為A.≥20%?B.≥25%?C.≥30%?D.≥35%答案：C解析：30%為區(qū)域醫(yī)療中心平均水平。11.2025版《醫(yī)療廢物分類目錄》將“一次性塑料輸液瓶（袋）”歸為A.感染性廢物?B.損傷性廢物?C.可回收物?D.化學(xué)性廢物答案：C解析：未污染輸液袋經(jīng)消毒后可回收再生。12.醫(yī)院感染暴發(fā)判定標(biāo)準(zhǔn)中，同一科室同種病原體感染例數(shù)達(dá)到A.2例?B.3例?C.4例?D.5例答案：B解析：3例即觸發(fā)暴發(fā)調(diào)查。13.2025年起，三級醫(yī)院設(shè)立“首席數(shù)據(jù)官（CDO）”，其直接匯報(bào)對象是A.院長?B.信息主管副院長?C.黨委書記?D.董事會答案：A解析：CDO統(tǒng)籌數(shù)據(jù)戰(zhàn)略，需向一把手負(fù)責(zé)。14.國家衛(wèi)健委要求，到2025年底，50%以上縣醫(yī)院達(dá)到A.三級乙等?B.三級甲等?C.二級甲等?D.二級乙等答案：A解析：縣醫(yī)院三級乙等可承接90%縣域住院需求。15.2025版《護(hù)士條例》規(guī)定，普通病區(qū)護(hù)患比夜間不得低于A.1:8?B.1:10?C.1:12?D.1:15答案：B解析：夜間護(hù)理強(qiáng)度雖降低，但1:10為安全底線。16.醫(yī)院能源審計(jì)周期由“每五年一次”調(diào)整為A.一年?B.兩年?C.三年?D.四年答案：C解析：三年一次可動態(tài)掌握能效變化。17.2025年起，醫(yī)?；痫w行檢查中，對“超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)”的追溯期最長為A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：C解析：3年與《行政處罰法》時(shí)效一致。18.醫(yī)院投訴管理“首訴負(fù)責(zé)制”要求，首位接待人員完成初步處置的時(shí)限為A.10分鐘?B.30分鐘?C.1小時(shí)?D.2小時(shí)答案：B解析：30分鐘內(nèi)可緩解患者情緒，防止升級。19.2025版《放射診療管理規(guī)定》將PET-CT檢查正當(dāng)性審核權(quán)下放至A.國家衛(wèi)健委?B.省級衛(wèi)健委?C.地市級衛(wèi)健委?D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身答案：C解析：地市級部門更了解區(qū)域資源配置。20.醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品“雙人雙鎖”管理的核心目的是A.防盜?B.防差錯?C.防污染?D.防火災(zāi)答案：B解析：雙人核對可最大限度降低拿錯、用錯風(fēng)險(xiǎn)。21.2025年起，國家統(tǒng)一招標(biāo)的“高值醫(yī)用耗材”必須附帶A.唯一標(biāo)識碼（UDI）?B.醫(yī)保編碼?C.物價(jià)批文?D.保險(xiǎn)憑證答案：A解析：UDI實(shí)現(xiàn)全流程追溯。22.醫(yī)院績效考核“時(shí)間消耗指數(shù)”小于1，說明A.住院時(shí)間短于標(biāo)桿?B.住院時(shí)間長于標(biāo)桿?C.費(fèi)用低于標(biāo)桿?D.費(fèi)用高于標(biāo)桿答案：A解析：指數(shù)<1表示效率高于同級。23.2025版《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》將醫(yī)院候診區(qū)噪聲限值定為A.45dB?B.50dB?C.55dB?D.60dB答案：C解析：55dB可保證醫(yī)患溝通清晰度。24.醫(yī)院后勤社會化服務(wù)外包合同中，必須設(shè)置A.KPI條款?B.保密條款?C.廉潔條款?D.以上全部答案：D解析：三維條款可兼顧質(zhì)量、安全與合規(guī)。25.2025年起，國家醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整頻次為A.一年一次?B.一年兩次?C.兩年一次?D.三年一次答案：B解析：一年兩次可及時(shí)回應(yīng)臨床需求。26.醫(yī)院評審“綠色通道”對急危重癥患者入科時(shí)間要求為A.≤5分鐘?B.≤10分鐘?C.≤15分鐘?D.≤30分鐘答案：B解析：10分鐘為行業(yè)共識。27.2025版《獻(xiàn)血法》將單采血小板間隔期縮短至A.7天?B.10天?C.14天?D.28天答案：C解析：14天既可保證供者安全，又增加供給量。28.醫(yī)院信息安全等級保護(hù)2.0中，核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)最低等級為A.一級?B.二級?C.三級?D.四級答案：C解析：三級可抵御國家級網(wǎng)絡(luò)威脅。29.2025年起，三級醫(yī)院設(shè)立“患者體驗(yàn)官”，其編制歸屬A.醫(yī)務(wù)部?B.護(hù)理部?C.院長辦公室?D.第三方公司答案：C解析：院辦直管可跨部門協(xié)調(diào)。30.醫(yī)院成本核算“項(xiàng)目法”中，直接成本分配依據(jù)是A.收入比例?B.工作量?C.床日數(shù)?D.人頭數(shù)答案：B解析：工作量可精確反映資源消耗。31.2025版《醫(yī)療廣告管理辦法》允許出現(xiàn)的表述是A.最佳?B.第一?C.權(quán)威?D.特色?？拼鸢福篋解析：“特色?？啤睂儆谑聦?shí)描述，不含極限詞。32.醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析（HVA）評分最高的風(fēng)險(xiǎn)事件是A.地震?B.火災(zāi)?C.醫(yī)療糾紛群體性事件?D.信息系統(tǒng)癱瘓答案：C解析：群體性事件影響范圍大、輿情風(fēng)險(xiǎn)高。33.2025年起，國家衛(wèi)健委對“日間手術(shù)”占擇期手術(shù)比例的目標(biāo)值為A.≥20%?B.≥30%?C.≥40%?D.≥50%答案：C解析：40%可縮短平均住院日1.5天。34.醫(yī)院內(nèi)部控制評價(jià)報(bào)告對外披露前，須經(jīng)A.院長辦公會?B.職代會?C.黨委會?D.董事會答案：C解析：黨委把方向、管大局。35.2025版《醫(yī)師法》將“超說明書用藥”審批權(quán)賦予A.藥事管理與藥物治療委員會?B.醫(yī)保局?C.衛(wèi)健委?D.患者答案：A解析：藥事會負(fù)責(zé)技術(shù)評估與倫理審查。36.醫(yī)院評審中，對“平均住院日”的縱向?qū)Ρ戎芷跒锳.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：C解析：3年可剔除偶然因素。37.2025年起，國家統(tǒng)一建立的“醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測平臺”數(shù)據(jù)上傳延遲不得超過A.1小時(shí)?B.2小時(shí)?C.6小時(shí)?D.24小時(shí)答案：B解析：2小時(shí)可支持快速干預(yù)。38.醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏演練頻次為A.每季度?B.每半年?C.每年?D.每兩年答案：B解析：半年一次可保持應(yīng)急熟練度。39.2025版《人口與計(jì)劃生育法》將職工育兒假延長至A.30天?B.60天?C.90天?D.180天答案：C解析：90天由夫妻共享，靈活安排。40.醫(yī)院績效分配“兩個(gè)允許”指A.允許突破工資總額、允許自主分配?B.允許虧損、允許舉債?C.允許兼職、允許分紅?D.允許漲價(jià)、允許外包答案：A解析：人社部〔2025〕15號文件明確激勵機(jī)制。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）41.2025版《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》新增的核心條款包括A.多學(xué)科診療（MDT）覆蓋率?B.電子病歷六級達(dá)標(biāo)?C.高值耗材UDI追溯率100%?D.平均住院日≤6天?E.護(hù)士離職率≤5%答案：ABC解析：D、E為引導(dǎo)條款，非核心。42.醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)中心應(yīng)整合的模塊有A.報(bào)修?B.運(yùn)送?C.保潔?D.營養(yǎng)配餐?E.醫(yī)保結(jié)算答案：ABCD解析：醫(yī)保結(jié)算屬門診業(yè)務(wù)，不在后勤范圍。43.2025年起，醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用評價(jià)A級醫(yī)院可享有的便利措施有A.減少檢查頻次?B.提高預(yù)付比例?C.免交質(zhì)量保證金?D.優(yōu)先撥付結(jié)余留用資金?E.豁免飛行檢查答案：ABD解析：C、E過于絕對，未納入政策。44.醫(yī)院信息安全等級保護(hù)2.0三級系統(tǒng)應(yīng)具備的物理安全設(shè)施包括A.紅外周界報(bào)警?B.門禁雙因子認(rèn)證?C.精密空調(diào)?D.氣體滅火?E.屏蔽機(jī)柜答案：ABD解析：C、E為推薦非強(qiáng)制。45.2025版《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》規(guī)定，以下哪些情形需啟動院內(nèi)專家合議A.死亡且未尸檢?B.二級以上傷殘?C.患者索賠≥10萬元?D.媒體關(guān)注?E.醫(yī)保拒付答案：ABC解析：D、E非剛性觸發(fā)條件。46.醫(yī)院成本核算“四類三級”分?jǐn)偡ㄖ?，屬于“三級”的是A.行政后勤類?B.醫(yī)輔類?C.醫(yī)技類?D.臨床服務(wù)類?E.科研教學(xué)類答案：ABC解析：臨床服務(wù)類為最終歸集，不再分?jǐn)偂?7.2025年起，國家衛(wèi)健委對“智慧醫(yī)院”評級指標(biāo)包括A.智慧服務(wù)?B.智慧管理?C.智慧醫(yī)療?D.智慧后勤?E.智慧醫(yī)保答案：ABC解析：D、E未單獨(dú)設(shè)級。48.醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品“五雙”制度包括A.雙人驗(yàn)收?B.雙人保管?C.雙人發(fā)貨?D.雙把鎖?E.雙本賬答案：ABCDE解析：五雙為全過程制衡。49.2025版《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》將“心理援助”納入響應(yīng)必備模塊，要求配備A.心理危機(jī)干預(yù)師?B.精神科醫(yī)師?C.社會工作者?D.志愿者?E.康復(fù)治療師答案：ABC解析：D、E為補(bǔ)充力量。50.醫(yī)院評審“患者安全目標(biāo)（2025版）”新增A.跌倒墜床零容忍?B.身份識別二維碼?C.手術(shù)安全三方核對?D.高警示藥品統(tǒng)一標(biāo)識?E.醫(yī)院感染零容忍答案：BCD解析：A、E為既往目標(biāo)。三、判斷題（每題1分，共10分）51.2025年起，醫(yī)院可將醫(yī)療廢物交由持有“生態(tài)環(huán)境部門許可”的再生資源公司回收。答案：對解析：未污染輸液袋已調(diào)出危廢名錄。52.醫(yī)保醫(yī)師年度積分扣滿12分后，暫停醫(yī)保服務(wù)資格1年。答案：錯解析：暫停3個(gè)月，重考合格后恢復(fù)。53.醫(yī)院信息等級保護(hù)三級系統(tǒng)每年至少開展一次測評。答案：對解析：等保2.0明確要求年度測評。54.2025版《醫(yī)師法》允許在職醫(yī)師在第三方平臺開展直播帶貨。答案：錯解析：禁止利用職業(yè)身份推銷商品。55.醫(yī)院績效考核“滿意度”低于80分，取消當(dāng)年評優(yōu)資格。答案：對解析：國家監(jiān)測指標(biāo)80分為底線。56.2025年起，三級醫(yī)院必須設(shè)置“首席公共衛(wèi)生醫(yī)師”崗位。答案：對解析：強(qiáng)化醫(yī)防融合。57.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查報(bào)告中，可公開患者個(gè)人信息。答案：錯解析：需去標(biāo)識化，保護(hù)隱私。58.2025版《醫(yī)療廣告管理辦法》允許使用患者術(shù)前術(shù)后對比照片。答案：錯解析：禁止出現(xiàn)可能引發(fā)歧義的形象。59.醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品儲存?zhèn)}庫可設(shè)在地下一層。答案：對解析：滿足通風(fēng)、防火、防爆即可。60.2025年起，國家衛(wèi)健委對“綠色醫(yī)院”評價(jià)必須達(dá)到三星級及以上。答案：錯解析：一星即可申報(bào)，三星示范。四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述2025版《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》中“醫(yī)療技術(shù)分級管理”的核心要點(diǎn)。答案：（1）國家、省、市三級動態(tài)目錄管理，每年調(diào)整；（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)按能力開展，禁止超能力手術(shù)；（3）四級手術(shù)實(shí)行“雙簽字”+術(shù)前多學(xué)科討論；（4）建立技術(shù)檔案，納入醫(yī)師定期考核；（5）負(fù)面清單技術(shù)立即停用，并上報(bào)衛(wèi)健委。62.闡述醫(yī)院如何通過“DRG/DIP2.0”實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用。答案：（1）病案首頁質(zhì)控：主要診斷、手術(shù)操作編碼準(zhǔn)確率≥98%；（2）成本精細(xì)化：按病組測算邊際貢獻(xiàn)，壓縮無效住院日；（3）臨床路徑優(yōu)化：將變異率控制在10%以內(nèi)，減少資源浪費(fèi)；（4）高編高套監(jiān)管：利用AI預(yù)警異常病組，主動糾錯；（5）結(jié)余資金二次分配：30%用于科室績效，20%用于信息化建設(shè)，50%留作醫(yī)院發(fā)展基金，形成正向激勵。63.說明2025年“三位一體”智慧醫(yī)院建設(shè)框架及落地難點(diǎn)。答案：框架：（1）智慧醫(yī)療：電子病歷六級、互聯(lián)互通五乙、AI輔助診斷；（2）智慧服務(wù)：線上預(yù)約率≥90%，移動支付覆蓋率100%，智能導(dǎo)診機(jī)器人；（3）智慧管理：BIM+IoT后勤平臺，人員、設(shè)備、能源實(shí)時(shí)調(diào)度。難點(diǎn)：（1）數(shù)據(jù)孤島：舊系統(tǒng)接口不統(tǒng)一，需建立數(shù)據(jù)中臺；（2）經(jīng)費(fèi)投入：三級醫(yī)院平均需追加投入5000萬元，縣級醫(yī)院資金缺口更大；（3）人才短缺：既懂醫(yī)學(xué)又懂算法的復(fù)合型人才不足，需與高校共建“醫(yī)療數(shù)字化”方向；（4）網(wǎng)絡(luò)安全：等保2.0三級要求每年滲透測試，基層缺乏專業(yè)團(tuán)隊(duì)；（5）法規(guī)滯后：電子簽名、AI責(zé)任認(rèn)定、數(shù)據(jù)確權(quán)等法律空白，需配套細(xì)則。五、案例分析題（每題20分，共40分）64.背景：某三甲綜合醫(yī)院2025年4月出現(xiàn)碳青霉烯類耐藥鮑曼不動桿菌（CRAB）肺部感染聚集，6例ICU患者感染，其中2例死亡。院感科初步判斷為疑似暴發(fā)。問題：（1）如何開展現(xiàn)場調(diào)查？（2）如何實(shí)施感染控制？（3）如何向行政部門報(bào)告？答案：（1）現(xiàn)場調(diào)查：①核實(shí)定義：同科室、同病原體、同潛伏期≥3例；②組建團(tuán)隊(duì)：院感、ICU、微生物、藥學(xué)、后勤；③收集資料：病例時(shí)間分布、空間分布、暴露史、操作記錄、環(huán)境采樣；④分子同源性：PFGE或全基因組測序確認(rèn)是否為同一克?。虎莶檎腋腥驹矗褐攸c(diǎn)查看呼吸機(jī)、濕化瓶、床欄、醫(yī)務(wù)人員手。（2）感染控制：①立即將疑似患者單間隔離，設(shè)專人護(hù)理；②暫停收治新患者，關(guān)閉ICU48小時(shí)徹底終末消毒；③所有侵入性操作重新評估，每日評估拔管指征；④強(qiáng)化手衛(wèi)生：使用含氯己定醇速干手消，每床配視頻監(jiān)督；⑤抗菌藥物管理：CRAB感染治療建議多黏菌素+替加環(huán)素，由AMS小組審核；⑥環(huán)境消毒：采用100