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五官科護(hù)理知識(shí)測(cè)試習(xí)題及詳解一、眼部護(hù)理習(xí)題及詳解習(xí)題1患者因細(xì)菌性結(jié)膜炎就診,護(hù)士在進(jìn)行眼部護(hù)理時(shí),以下操作錯(cuò)誤的是:A.遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,滴藥時(shí)滴管距眼瞼1-2cmB.告知患者滴藥后閉眼休息,并用手指按壓淚囊區(qū)2-3分鐘C.為避免交叉感染,患者使用過(guò)的毛巾需煮沸消毒D.指導(dǎo)患者用手揉搓患眼以緩解瘙癢詳解:答案為D。細(xì)菌性結(jié)膜炎具有傳染性,揉搓患眼會(huì)導(dǎo)致炎癥向健眼或周?chē)M織擴(kuò)散,且手部攜帶的細(xì)菌易加重眼部感染。滴藥時(shí)滴管距眼瞼1-2cm可避免污染藥液(A正確);按壓淚囊區(qū)能防止藥液經(jīng)鼻淚管流入鼻腔,減少藥物全身吸收(B正確);煮沸消毒毛巾可有效殺滅病菌,切斷傳播途徑(C正確)。習(xí)題2淚道沖洗時(shí),患者訴眼內(nèi)脹痛,沖洗液自原淚點(diǎn)反流,可能的原因是:A.淚小管阻塞B.鼻淚管阻塞C.淚總管阻塞D.淚囊阻塞詳解:答案為A。淚小管阻塞時(shí),沖洗液無(wú)法通過(guò)淚小管進(jìn)入淚囊,會(huì)自原淚點(diǎn)反流,且患者因液體滯留感脹痛(A符合);鼻淚管阻塞時(shí),沖洗液多可流入咽部但有明顯阻力(B不符);淚總管或淚囊阻塞時(shí),反流液常含黏液膿性分泌物(C、D不符)。二、耳部護(hù)理習(xí)題及詳解習(xí)題3外耳道炎患者進(jìn)行耳部濕熱敷時(shí),溫度應(yīng)控制在:A.30-35℃B.40-45℃C.50-55℃D.60-65℃詳解:答案為B。耳部皮膚薄嫩,濕熱敷溫度以40-45℃為宜——溫度過(guò)低無(wú)法有效改善局部血液循環(huán)、緩解炎癥;過(guò)高則易燙傷皮膚(A溫度偏低,C、D易致?tīng)C傷)。習(xí)題4患者鼓膜穿孔后,禁止進(jìn)行的操作是:A.外耳道清潔B.滴入抗生素滴耳液C.外耳道滴入酚甘油滴耳液D.保持外耳道干燥詳解:答案為C。酚甘油具有腐蝕性,鼓膜穿孔后滴入會(huì)直接損傷中耳黏膜。鼓膜穿孔后需清潔外耳道(防感染)、滴抗生素滴耳液(抗感染)、保持外耳道干燥(減少感染風(fēng)險(xiǎn)),因此A、B、D均為正確措施。三、鼻部護(hù)理習(xí)題及詳解習(xí)題5鼻出血患者行鼻腔填塞后,護(hù)理重點(diǎn)不包括:A.觀(guān)察患者面色、血壓,警惕失血性休克B.指導(dǎo)患者避免用力擤鼻、挖鼻C.鼓勵(lì)患者多做吞咽動(dòng)作,防止血液咽下D.告知患者填塞物取出前避免劇烈活動(dòng)詳解:答案為C。鼻腔填塞后應(yīng)避免吞咽動(dòng)作——吞咽會(huì)刺激咽部引發(fā)惡心嘔吐,且咽下的血液量難以評(píng)估,易掩蓋實(shí)際出血量。需觀(guān)察休克征象(A對(duì))、避免擤挖鼻(防再次出血,B對(duì))、避免劇烈活動(dòng)(減少出血風(fēng)險(xiǎn),D對(duì))。習(xí)題6變應(yīng)性鼻炎患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是:A.避免接觸過(guò)敏原,如花粉、動(dòng)物毛發(fā)B.遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑,指導(dǎo)患者噴藥時(shí)頭后仰C.用生理鹽水沖洗鼻腔,每日1-2次D.指導(dǎo)患者進(jìn)行鼻保健操,改善局部血液循環(huán)詳解:答案為B。糖皮質(zhì)激素鼻噴劑使用時(shí)應(yīng)頭稍前傾,噴頭朝向鼻腔外側(cè)壁(避免藥液直接噴向鼻中隔,防止黏膜損傷);頭后仰會(huì)使藥液流入咽部,降低藥效且刺激咽喉(A、C、D均為正確護(hù)理措施)。四、咽喉部護(hù)理習(xí)題及詳解習(xí)題7扁桃體切除術(shù)后患者,創(chuàng)口白膜形成的時(shí)間及意義是:A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)形成,提示感染B.術(shù)后1-2天形成,為正常修復(fù)表現(xiàn)C.術(shù)后3-4天形成,提示出血風(fēng)險(xiǎn)D.術(shù)后5-6天形成,為炎癥反應(yīng)詳解:答案為B。扁桃體術(shù)后1-2天,創(chuàng)面會(huì)形成灰白色假膜(白膜),是纖維蛋白滲出物與壞死組織形成的保護(hù)膜,起保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染的作用(A:24小時(shí)內(nèi)無(wú)白膜;C:3-4天白膜開(kāi)始脫落,過(guò)早脫落易出血;D:5-6天白膜基本脫落,非炎癥反應(yīng))。習(xí)題8喉梗阻患者出現(xiàn)“三凹征”,首要的護(hù)理措施是:A.立即建立靜脈通路B.給予高流量吸氧C.準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包D.安撫患者情緒詳解:答案為C。喉梗阻(尤其是Ⅲ-Ⅳ度)需緊急解除氣道梗阻,準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包是挽救生命的首要措施(A、B、D為輔助措施,但若梗阻未解
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