2025年水痘護(hù)理試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.水痘的病原體是（）A.水痘帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.柯薩奇病毒D.?？刹《敬鸢福篈。解析：水痘帶狀皰疹病毒是引起水痘的病原體，初次感染表現(xiàn)為水痘，潛伏在體內(nèi)的病毒再度活化則引起帶狀皰疹。單純皰疹病毒可引起口唇皰疹等；柯薩奇病毒和?？刹《究梢鸲喾N疾病如手足口病等。2.水痘的主要傳播途徑是（）A.消化道傳播B.血液傳播C.呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播D.蟲媒傳播答案：C。解析：水痘患者是唯一的傳染源，病毒存在于患者上呼吸道和皰疹液中，主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播。消化道傳播常見于腸道傳染?。谎簜鞑ザ嘁娪谝腋?、艾滋病等；蟲媒傳播如瘧疾等。3.水痘的出疹順序是（）A.軀干、頭部、面部、四肢B.四肢、軀干、頭部、面部C.頭部、面部、四肢、軀干D.面部、頭部、軀干、四肢答案：A。解析：水痘出疹先見于軀干和頭部，以后延及面部及四肢，呈向心性分布。4.水痘皮疹的特點(diǎn)不包括（）A.分批出現(xiàn)B.同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在C.皰疹壁薄易破，周圍有紅暈D.皮疹呈離心性分布答案：D。解析：水痘皮疹呈向心性分布，而不是離心性分布。其特點(diǎn)是分批出現(xiàn)，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在，皰疹壁薄易破，周圍有紅暈。5.對水痘患兒的皮膚護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣B.剪短患兒指甲，防止抓破皮疹C.皰疹破潰處可涂1%甲紫D.皰疹結(jié)痂后應(yīng)盡早揭去痂皮答案：D。解析：皰疹結(jié)痂后應(yīng)讓痂皮自然脫落，不可過早揭去，以免留下疤痕。保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣可減少感染機(jī)會(huì)；剪短患兒指甲能防止抓破皮疹；皰疹破潰處涂1%甲紫可起到收斂、防止感染的作用。6.水痘患兒隔離至（）A.出疹后5天B.出疹后10天C.全部皰疹結(jié)痂D.熱退后5天答案：C。解析：水痘患兒隔離至全部皰疹結(jié)痂為止，一般不少于病后2周。7.預(yù)防水痘最有效的措施是（）A.隔離患者B.加強(qiáng)通風(fēng)換氣C.接種水痘減毒活疫苗D.戴口罩答案：C。解析：接種水痘減毒活疫苗是預(yù)防水痘最有效的措施。隔離患者、加強(qiáng)通風(fēng)換氣、戴口罩等屬于一般的預(yù)防措施，但不能像接種疫苗那樣有效預(yù)防水痘。8.水痘患兒發(fā)熱時(shí)，不宜采用的降溫方法是（）A.物理降溫B.小劑量退熱劑C.阿司匹林D.多飲水答案：C。解析：水痘患兒發(fā)熱時(shí)不宜使用阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ挚赡芘c水痘后Reye綜合征的發(fā)生有關(guān)?？刹捎梦锢斫禍亍⑿┝客藷釀┘岸囡嬎确椒ń禍?。9.以下關(guān)于水痘的描述，正確的是（）A.是一種自限性疾病，一般預(yù)后良好B.僅見于兒童C.皮疹瘙癢不明顯D.不會(huì)發(fā)生并發(fā)癥答案：A。解析：水痘是一種自限性疾病，一般預(yù)后良好。水痘多見于兒童，但成人也可發(fā)?。黄ふ铕W明顯；水痘可發(fā)生一些并發(fā)癥，如皮膚繼發(fā)感染、肺炎、腦炎等。10.接觸水痘患者后，應(yīng)檢疫觀察的時(shí)間是（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：C。解析：接觸水痘患者后，應(yīng)檢疫觀察3周，因?yàn)樗坏臐摲跒?021天，平均14天。11.水痘患兒的飲食應(yīng)給予（）A.高蛋白、高脂肪飲食B.高糖、高鹽飲食C.清淡、易消化飲食D.辛辣、刺激性飲食答案：C。解析：水痘患兒發(fā)熱及出疹期間，消化功能可能會(huì)受到一定影響，應(yīng)給予清淡、易消化飲食，避免高蛋白、高脂肪、高糖、高鹽及辛辣刺激性食物。12.水痘皮疹出現(xiàn)前12天可出現(xiàn)的癥狀是（）A.咳嗽、流涕B.腹痛、腹瀉C.頭痛、嘔吐D.發(fā)熱、全身不適答案：D。解析：水痘皮疹出現(xiàn)前12天可出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適等前驅(qū)癥狀，之后才出現(xiàn)皮疹。咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀可能伴隨出現(xiàn)，但不是典型的前驅(qū)癥狀；腹痛、腹瀉一般不是水痘的常見表現(xiàn)；頭痛、嘔吐多見于合并腦炎等并發(fā)癥時(shí)。13.對于免疫功能低下的水痘患者，可早期使用（）A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.抗病毒藥物D.免疫球蛋白答案：C。解析：對于免疫功能低下的水痘患者，可早期使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋等，以減輕癥狀、縮短病程、預(yù)防并發(fā)癥?？股赜糜诤喜⒓?xì)菌感染時(shí)；糖皮質(zhì)激素一般禁用，以免加重病情；免疫球蛋白可用于被動(dòng)免疫，但不是早期主要的治療藥物。14.水痘皰疹液的特點(diǎn)是（）A.膿性B.血性C.清亮透明D.黃色混濁答案：C。解析：水痘皰疹液最初清亮透明，以后稍混濁，若繼發(fā)感染則成膿性。15.水痘患兒使用過的玩具，正確的消毒方法是（）A.煮沸消毒B.日光暴曬6小時(shí)C.用含氯消毒劑浸泡D.以上均可答案：D。解析：水痘患兒使用過的玩具，可根據(jù)玩具的材質(zhì)選擇合適的消毒方法。耐熱的玩具可煮沸消毒；能暴曬的玩具可日光暴曬6小時(shí)；不耐熱且可浸泡的玩具可用含氯消毒劑浸泡。二、多選題（每題3分，共30分）1.水痘的臨床特點(diǎn)有（）A.發(fā)熱B.分批出現(xiàn)的皮疹C.瘙癢D.向心性分布E.同一部位可見多種形態(tài)皮疹答案：ABCDE。解析：水痘患者常有發(fā)熱，皮疹分批出現(xiàn)，有瘙癢感，呈向心性分布，且同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在。2.水痘的護(hù)理措施包括（）A.隔離患兒B.皮膚護(hù)理C.發(fā)熱護(hù)理D.飲食護(hù)理E.病情觀察答案：ABCDE。解析：水痘護(hù)理要隔離患兒防止傳播；做好皮膚護(hù)理防止感染；進(jìn)行發(fā)熱護(hù)理控制體溫；給予合適的飲食護(hù)理保證營養(yǎng)；密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。3.水痘可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.皮膚繼發(fā)感染B.肺炎C.腦炎D.心肌炎E.關(guān)節(jié)炎答案：ABCDE。解析：水痘可并發(fā)皮膚繼發(fā)感染，這是最常見的并發(fā)癥；還可引起肺炎、腦炎、心肌炎、關(guān)節(jié)炎等，雖然相對少見，但也可能發(fā)生。4.關(guān)于水痘的預(yù)防，正確的是（）A.隔離患者至全部皰疹結(jié)痂B.對接觸者進(jìn)行檢疫觀察3周C.易感兒可接種水痘減毒活疫苗D.流行期間避免到人群密集場所E.加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣答案：ABCDE。解析：隔離患者、對接觸者檢疫觀察、接種疫苗、避免到人群密集場所及加強(qiáng)通風(fēng)換氣等都是預(yù)防水痘的有效措施。5.水痘患兒皮膚瘙癢時(shí)，可采取的措施有（）A.局部涂爐甘石洗劑B.口服抗組胺藥物C.用熱水燙洗D.剪短患兒指甲E.分散患兒注意力答案：ABDE。解析：局部涂爐甘石洗劑可起到止癢作用；口服抗組胺藥物可減輕瘙癢癥狀；剪短患兒指甲能防止抓破皮疹；分散患兒注意力也有助于緩解瘙癢。用熱水燙洗會(huì)加重皮膚損傷和瘙癢，不可采用。6.以下哪些人群患水痘后病情可能較重（）A.新生兒B.免疫功能低下者C.孕婦D.老年人E.兒童答案：ABCD。解析：新生兒、免疫功能低下者、孕婦和老年人患水痘后病情可能較重，兒童患水痘一般病情相對較輕，多為自限性。7.水痘的治療原則包括（）A.抗病毒治療B.對癥治療C.預(yù)防并發(fā)癥D.隔離休息E.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：ABCDE。解析：水痘治療要進(jìn)行抗病毒治療，針對發(fā)熱、瘙癢等癥狀進(jìn)行對癥治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)隔離休息以防止傳播，加強(qiáng)營養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù)。8.水痘皮疹的演變過程包括（）A.斑疹B.丘疹C.皰疹D.結(jié)痂E.膿皰答案：ABCD。解析：水痘皮疹先為紅色斑疹，數(shù)小時(shí)后變?yōu)榍鹫睿俳?jīng)數(shù)小時(shí)發(fā)展為皰疹，皰疹液初清亮，后稍混濁，12天后皰疹從中心開始干枯、結(jié)痂。一般無膿皰階段，若繼發(fā)感染則可形成膿皰。9.對水痘患兒家長的健康教育內(nèi)容包括（）A.隔離患兒的重要性B.皮膚護(hù)理的方法C.發(fā)熱的處理D.飲食注意事項(xiàng)E.并發(fā)癥的觀察答案：ABCDE。解析：對水痘患兒家長進(jìn)行健康教育，要告知隔離患兒的重要性，傳授皮膚護(hù)理、發(fā)熱處理、飲食注意事項(xiàng)等知識，還要教會(huì)家長觀察并發(fā)癥的表現(xiàn)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。10.水痘與帶狀皰疹的關(guān)系正確的是（）A.由同一病毒引起B(yǎng).水痘是初次感染，帶狀皰疹是復(fù)發(fā)感染C.水痘多見于兒童，帶狀皰疹多見于成人D.患過水痘的人不會(huì)再患帶狀皰疹E.水痘和帶狀皰疹都有傳染性答案：ABCE。解析：水痘和帶狀皰疹均由水痘帶狀皰疹病毒引起，水痘是初次感染該病毒的表現(xiàn)，帶狀皰疹是潛伏在體內(nèi)的病毒再度活化所致，多見于成人。患過水痘的人有可能再患帶狀皰疹。水痘和帶狀皰疹都有傳染性。三、簡答題（每題10分，共40分）1.簡述水痘皮疹的特點(diǎn)。答：水痘皮疹具有以下特點(diǎn)：（1）分批出現(xiàn)：在病程中，皮疹會(huì)一批一批地陸續(xù)出現(xiàn)。（2）向心性分布：先見于軀干和頭部，以后延及面部及四肢，軀干皮疹最多，四肢遠(yuǎn)端較少。（3）多種形態(tài)同時(shí)存在：同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在。最初為紅色斑疹，數(shù)小時(shí)后變?yōu)榍鹫睿俳?jīng)數(shù)小時(shí)發(fā)展為皰疹，皰疹液初清亮，后稍混濁，12天后皰疹從中心開始干枯、結(jié)痂。（4）瘙癢明顯：皮疹常伴有瘙癢感，患兒容易搔抓。（5）皰疹壁薄易破：皰疹壁較薄，容易破裂，破裂后可流出清亮液體。2.闡述水痘的護(hù)理措施。答：水痘的護(hù)理措施如下：（1）隔離患兒：將患兒隔離至全部皰疹結(jié)痂為止，避免與其他易感人群接觸，防止疾病傳播。（2）皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣；剪短患兒指甲，必要時(shí)戴手套，防止抓破皮疹，引起繼發(fā)感染；皰疹破潰處可涂1%甲紫；若有瘙癢，可局部涂爐甘石洗劑，或遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物。（3）發(fā)熱護(hù)理：監(jiān)測體溫變化，體溫不超過38.5℃時(shí)，可采用物理降溫，如溫水擦浴等；體溫超過38.5℃時(shí)，可遵醫(yī)囑給予小劑量退熱劑，但禁用阿司匹林。鼓勵(lì)患兒多飲水。（4）飲食護(hù)理：給予清淡、易消化的飲食，如米粥、面條等，避免食用辛辣、刺激性食物，保證足夠的水分和營養(yǎng)攝入。（5）病情觀察：密切觀察患兒的精神狀態(tài)、體溫、皮疹情況以及有無咳嗽、頭痛、嘔吐等癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，如皮膚繼發(fā)感染、肺炎、腦炎等。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患兒，多陪伴、安慰患兒，減輕其因疾病帶來的恐懼和不適。3.說明水痘的預(yù)防措施。答：水痘的預(yù)防措施主要包括：（1）管理傳染源：對水痘患兒進(jìn)行隔離，隔離至全部皰疹結(jié)痂。對接觸者進(jìn)行檢疫觀察3周，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)新病例。（2）切斷傳播途徑：保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風(fēng)；患兒使用過的衣物、玩具等可根據(jù)情況進(jìn)行煮沸消毒、日光暴曬或用含氯消毒劑浸泡等；在流行期間，避免到人群密集、空氣不流通的場所，必要時(shí)戴口罩。（3）保護(hù)易感人群：接種水痘減毒活疫苗是預(yù)防水痘最有效的措施，易感兒童可按程序接種；對于免疫功能低下、正在使用免疫抑制劑等易感人群，在接觸水痘患者后，可在3天內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白，以減輕癥狀或避免發(fā)病。4.分析水痘患兒使用糖皮質(zhì)激素的禁忌及原因。答：水痘患兒一般禁用糖皮質(zhì)激素，原因如下：（1）加重病毒感染