小兒早產(chǎn)兒護(hù)理演講人2025-12-0101小兒早產(chǎn)兒護(hù)理ONE小兒早產(chǎn)兒護(hù)理概述作為一名專業(yè)的兒科護(hù)理人員，我深知早產(chǎn)兒護(hù)理的重要性。早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的活產(chǎn)嬰兒，其生理功能尚未成熟，各個(gè)器官系統(tǒng)發(fā)育不完善，因此對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理至關(guān)重要。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球每年約有1500萬(wàn)早產(chǎn)兒出生，其中約10%存在嚴(yán)重健康問(wèn)題。作為醫(yī)護(hù)人員，我們必須掌握早產(chǎn)兒的特點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn)，為這些脆弱的小生命提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。本文將從早產(chǎn)兒的基本概念出發(fā)，詳細(xì)闡述早產(chǎn)兒護(hù)理的各個(gè)方面，包括早產(chǎn)兒的特點(diǎn)、評(píng)估方法、喂養(yǎng)管理、感染防控、體位管理、溫度維持、并發(fā)癥預(yù)防和心理支持等。通過(guò)系統(tǒng)的闡述，希望能夠?yàn)閮嚎谱o(hù)理人員提供全面的早產(chǎn)兒護(hù)理知識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)早產(chǎn)兒健康成長(zhǎng)。02早產(chǎn)兒的特點(diǎn)ONE1生理特點(diǎn)早產(chǎn)兒由于胎齡不足，其生理功能與足月兒存在顯著差異。在呼吸系統(tǒng)方面，早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善，呼吸頻率快而淺，肺泡數(shù)量少，肺表面活性物質(zhì)缺乏，容易發(fā)生呼吸窘迫綜合征（RDS）。心血管系統(tǒng)方面，早產(chǎn)兒心臟結(jié)構(gòu)和功能尚未成熟，心臟儲(chǔ)備能力較差，容易發(fā)生心力衰竭。神經(jīng)系統(tǒng)方面，早產(chǎn)兒腦發(fā)育不成熟，腦室系統(tǒng)和腦脊液循環(huán)尚未完善，容易出現(xiàn)腦室內(nèi)出血（IVH）和腦積水。消化系統(tǒng)方面，早產(chǎn)兒胃腸道發(fā)育不成熟，吸吮和吞咽能力較弱，容易出現(xiàn)胃食管反流和壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）。腎臟系統(tǒng)方面，早產(chǎn)兒腎臟濃縮功能較差，容易發(fā)生腎功能不全。2免疫特點(diǎn)早產(chǎn)兒的免疫系統(tǒng)尚未成熟，免疫功能低下，容易發(fā)生感染。其免疫細(xì)胞數(shù)量和功能均不完善，抗體水平較低，尤其是分泌型IgA缺乏，導(dǎo)致黏膜屏障功能減弱。此外，早產(chǎn)兒中性粒細(xì)胞吞噬能力較弱，細(xì)胞因子產(chǎn)生不足，進(jìn)一步降低了其抵抗感染的能力。因此，早產(chǎn)兒對(duì)感染的高度易感性需要引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。3發(fā)育特點(diǎn)早產(chǎn)兒在生長(zhǎng)發(fā)育方面存在諸多挑戰(zhàn)。首先，其生長(zhǎng)速度較足月兒慢，需要根據(jù)胎齡調(diào)整生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)。其次，早產(chǎn)兒神經(jīng)肌肉系統(tǒng)發(fā)育不完善，表現(xiàn)為原始反射保留時(shí)間延長(zhǎng)，坐、立、走等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育延遲。此外，早產(chǎn)兒認(rèn)知和情感發(fā)展也存在滯后，需要更多的刺激和支持。03早產(chǎn)兒的評(píng)估ONE1生命體征監(jiān)測(cè)對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。我們需要密切監(jiān)測(cè)體溫、心率、呼吸頻率、血壓和血氧飽和度等指標(biāo)。早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，容易發(fā)生低體溫或高熱，因此需要維持適宜的環(huán)境溫度。心率快且波動(dòng)大，呼吸頻率高且淺，需要定期評(píng)估呼吸狀態(tài)。血壓在早產(chǎn)兒中難以準(zhǔn)確測(cè)量，但可以通過(guò)觀察末梢循環(huán)、皮膚顏色和尿量等間接評(píng)估。血氧飽和度是反映早產(chǎn)兒氧合狀態(tài)的重要指標(biāo)，需要保持在95%以上。2胎齡和出生體重評(píng)估胎齡和出生體重是評(píng)估早產(chǎn)兒嚴(yán)重程度和預(yù)測(cè)預(yù)后的重要指標(biāo)。胎齡越小、出生體重越低，早產(chǎn)兒發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)越高。我們需要準(zhǔn)確記錄早產(chǎn)兒的孕周和出生體重，并根據(jù)這些信息制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。對(duì)于極低出生體重兒（VLBW，<1500g）和超低出生體重兒（ELBW，<1000g），需要提供更為精細(xì)的護(hù)理。3皮膚評(píng)估早產(chǎn)兒的皮膚嬌嫩，容易受損。我們需要定期評(píng)估皮膚完整性，特別注意皮膚皺褶處、足跟和骶尾部等易受壓部位。早產(chǎn)兒皮膚屏障功能差，容易出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑和破損。此外，黃疸、感染和靜脈輸液并發(fā)癥等也會(huì)影響皮膚狀態(tài)，需要及時(shí)識(shí)別和處理。4感官評(píng)估早產(chǎn)兒的視覺(jué)、聽覺(jué)和觸覺(jué)等感官系統(tǒng)發(fā)育不完善。我們需要評(píng)估其視力、聽力和對(duì)觸覺(jué)的響應(yīng)。早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP），需要定期進(jìn)行眼科檢查。聽力障礙在早產(chǎn)兒中也很常見，需要通過(guò)聽覺(jué)腦干反應(yīng)（ABR）等方法進(jìn)行評(píng)估。適當(dāng)?shù)母泄俅碳び兄诖龠M(jìn)早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。04早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)管理ONE1喂養(yǎng)原則早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)管理是護(hù)理工作中的重點(diǎn)。我們需要根據(jù)早產(chǎn)兒的胎齡、體重和健康狀況制定個(gè)性化的喂養(yǎng)計(jì)劃。早產(chǎn)兒胃容量小，消化能力弱，需要少量多餐。喂養(yǎng)方式包括母乳喂養(yǎng)、配方奶喂養(yǎng)和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。母乳喂養(yǎng)具有諸多優(yōu)勢(shì)，包括提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、增強(qiáng)免疫功能、促進(jìn)腸道成熟等。對(duì)于無(wú)法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒，需要選擇合適的早產(chǎn)兒配方奶。2母乳喂養(yǎng)母乳是早產(chǎn)兒最理想的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。母乳中含有豐富的抗體、生長(zhǎng)因子和活細(xì)胞，能夠有效預(yù)防感染和促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)于能夠進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒，我們需要提供專業(yè)的指導(dǎo)和支持。首先，需要評(píng)估母親的乳房狀況和喂養(yǎng)意愿。其次，需要指導(dǎo)母親正確的哺乳姿勢(shì)和技巧。此外，需要提供母乳泵和冷藏設(shè)備，方便母親進(jìn)行母乳儲(chǔ)存和輸送。3配方奶喂養(yǎng)對(duì)于無(wú)法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒，需要選擇合適的早產(chǎn)兒配方奶。早產(chǎn)兒配方奶與普通配方奶不同，其蛋白質(zhì)含量較低，脂肪含量較高，碳水化合物以乳糖為主，添加了多種營(yíng)養(yǎng)素，如多不飽和脂肪酸、L-Carnitine、牛磺酸等，以支持早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)發(fā)育和器官成熟。喂養(yǎng)時(shí)需要根據(jù)早產(chǎn)兒的體重和耐受情況逐漸增加奶量，并密切觀察喂養(yǎng)反應(yīng)。4腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)于極低出生體重兒或存在喂養(yǎng)不耐受的早產(chǎn)兒，需要提供腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可以通過(guò)鼻胃管、鼻十二指腸管或胃造瘺等方式進(jìn)行。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的起始劑量和增加速度需要根據(jù)早產(chǎn)兒的情況調(diào)整，并密切監(jiān)測(cè)胃腸道功能。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥包括胃腸道出血、壞死性小腸結(jié)腸炎等，需要及時(shí)識(shí)別和處理。5營(yíng)養(yǎng)支持監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)支持監(jiān)測(cè)是評(píng)估喂養(yǎng)效果的重要手段。我們需要定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)、身長(zhǎng)和頭圍等指標(biāo)，評(píng)估早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。此外，還需要監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)和肝功能等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題。對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)不良的早產(chǎn)兒，需要調(diào)整喂養(yǎng)方案，提供額外的營(yíng)養(yǎng)支持。05早產(chǎn)兒的感染防控ONE1感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估早產(chǎn)兒感染防控是護(hù)理工作中的重中之重。早產(chǎn)兒由于免疫功能低下，容易發(fā)生感染，尤其是敗血癥和肺炎等嚴(yán)重感染。我們需要對(duì)所有早產(chǎn)兒進(jìn)行感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括胎齡、出生體重、住院時(shí)間、侵入性操作和既往感染史等。高風(fēng)險(xiǎn)早產(chǎn)兒需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和預(yù)防措施。2環(huán)境控制環(huán)境控制是預(yù)防感染的重要措施。早產(chǎn)兒病房需要保持清潔和消毒，定期進(jìn)行空氣和物體表面采樣，監(jiān)測(cè)細(xì)菌和病毒污染情況。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入早產(chǎn)兒病房前需要洗手或使用手消毒劑，避免交叉感染。早產(chǎn)兒病房的通風(fēng)和溫濕度也需要控制，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。3侵入性操作的規(guī)范侵入性操作是早產(chǎn)兒感染的重要來(lái)源。因此，所有侵入性操作都需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，并盡量減少操作次數(shù)。例如，靜脈輸液時(shí)需要選擇合適的穿刺部位和留置導(dǎo)管，定期更換敷料，監(jiān)測(cè)穿刺部位有無(wú)紅腫、滲出等感染跡象。氣管插管和機(jī)械通氣也需要規(guī)范操作，減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的風(fēng)險(xiǎn)。4抗生素的使用抗生素的使用需要嚴(yán)格遵循指南，避免濫用。早產(chǎn)兒使用抗生素需要謹(jǐn)慎，尤其是廣譜抗生素，因?yàn)殚L(zhǎng)期使用容易導(dǎo)致耐藥菌株的產(chǎn)生和腸道菌群失調(diào)。對(duì)于疑似感染的患者，需要根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果選擇合適的抗生素，并定期評(píng)估治療效果。5免疫接種早產(chǎn)兒免疫接種需要根據(jù)胎齡和健康狀況進(jìn)行調(diào)整。足月早產(chǎn)兒在6個(gè)月時(shí)可以接種常規(guī)疫苗，而極低出生體重兒在矯正胎齡滿2個(gè)月后可以接種部分疫苗。接種前需要評(píng)估早產(chǎn)兒的健康狀況，避免在患有急性疾病時(shí)接種。06早產(chǎn)兒的體位管理ONE1體位的重要性體位管理是早產(chǎn)兒護(hù)理的重要組成部分。合適的體位可以預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。早產(chǎn)兒常見的體位問(wèn)題包括呼吸窘迫、肺不張、胃食管反流和髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等。因此，我們需要根據(jù)早產(chǎn)兒的具體情況選擇合適的體位。2仰臥位仰臥位是早產(chǎn)兒最常見的體位，可以預(yù)防窒息和呼吸窘迫。然而，長(zhǎng)時(shí)間仰臥位容易導(dǎo)致肩部發(fā)育不良和髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。因此，需要定時(shí)改變體位，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。3側(cè)臥位側(cè)臥位可以減少胃食管反流的發(fā)生，同時(shí)也有助于預(yù)防髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。對(duì)于存在呼吸問(wèn)題或胃食管反流的早產(chǎn)兒，側(cè)臥位是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。4俯臥位俯臥位可以改善早產(chǎn)兒的呼吸功能，增加肺血流量，減少呼吸暫停的發(fā)生。然而，俯臥位也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如窒息和皮膚損傷等。因此，俯臥位需要在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，并密切監(jiān)測(cè)早產(chǎn)兒的狀態(tài)。5特殊體位對(duì)于存在特定問(wèn)題的早產(chǎn)兒，需要采用特殊的體位。例如，對(duì)于患有腦室內(nèi)出血的早產(chǎn)兒，需要采用頭高腳低位，以減少腦脊液回流。對(duì)于存在呼吸窘迫的早產(chǎn)兒，需要采用頭低腳高位，以增加肺通氣。6體位改變的頻率體位改變的頻率需要根據(jù)早產(chǎn)兒的情況調(diào)整。一般來(lái)說(shuō)，體位需要每1-2小時(shí)改變一次，以防止壓瘡和關(guān)節(jié)發(fā)育不良。對(duì)于病情較重的早產(chǎn)兒，需要更頻繁地改變體位。07早產(chǎn)兒的溫度維持ONE1體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，容易發(fā)生低體溫。其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，產(chǎn)熱能力弱，皮下脂肪少，保溫能力差。此外，早產(chǎn)兒經(jīng)常接受各種治療和護(hù)理操作，如洗澡、換衣等，也會(huì)導(dǎo)致體溫波動(dòng)。因此，維持早產(chǎn)兒體溫穩(wěn)定至關(guān)重要。2體溫監(jiān)測(cè)我們需要定期監(jiān)測(cè)早產(chǎn)兒的體溫，包括核心體溫和皮膚溫度。核心體溫可以通過(guò)直腸溫度計(jì)或耳溫計(jì)測(cè)量，而皮膚溫度可以通過(guò)額溫計(jì)或腕溫計(jì)測(cè)量。早產(chǎn)兒的正常體溫范圍較寬，一般在36.5-37.5℃之間。體溫過(guò)低（<35℃）或過(guò)高（>38℃）都需要及時(shí)處理。3保溫措施維持早產(chǎn)兒體溫穩(wěn)定的措施包括：使用暖箱或嬰兒床，保持適宜的環(huán)境溫度（22-24℃），使用加熱毯或保溫墊，減少不必要的暴露，以及穿戴適當(dāng)?shù)囊挛锖湍虿?。?duì)于體溫過(guò)低的早產(chǎn)兒，需要采取積極的復(fù)溫措施，如使用暖箱、加熱毯、輸注加溫液體等。4復(fù)溫原則復(fù)溫是治療早產(chǎn)兒低體溫的重要措施。復(fù)溫需要循序漸進(jìn)，避免過(guò)快過(guò)熱。對(duì)于輕度低體溫的早產(chǎn)兒，可以先調(diào)整環(huán)境溫度和使用保溫毯。對(duì)于中度低體溫的早產(chǎn)兒，需要使用暖箱或加熱毯，并監(jiān)測(cè)體溫變化。對(duì)于重度低體溫的早產(chǎn)兒，可能需要輸注加溫液體或使用體外膜肺氧合（ECMO）等高級(jí)生命支持措施。5體溫波動(dòng)的原因早產(chǎn)兒體溫波動(dòng)的原因包括：環(huán)境溫度變化、治療操作、活動(dòng)狀態(tài)、衣物和尿布的增減等。我們需要密切監(jiān)測(cè)這些因素，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施，以維持體溫穩(wěn)定。08早產(chǎn)兒并發(fā)癥的預(yù)防與處理ONE1呼吸窘迫綜合征（RDS）RDS是早產(chǎn)兒最常見的并發(fā)癥之一，尤其是在胎齡小于32周的早產(chǎn)兒中。RDS是由于肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致的肺不張和呼吸困難。預(yù)防RDS的主要措施包括：對(duì)有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦使用糖皮質(zhì)激素，以及給早產(chǎn)兒使用肺表面活性物質(zhì)。護(hù)理時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。2胎兒窒息和腦室內(nèi)出血（IVH）胎兒窒息是導(dǎo)致早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血的重要原因。預(yù)防胎兒窒息的措施包括：對(duì)有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測(cè)和管理，以及及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。護(hù)理時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)早產(chǎn)兒的神經(jīng)狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行腦室穿刺或輸注新鮮血等治療。3壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）NEC是早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)常見的并發(fā)癥，尤其是在胎齡小于1500g的早產(chǎn)兒中。NEC的病因尚不明確，可能與腸道缺血、感染和免疫失調(diào)等有關(guān)。預(yù)防NEC的措施包括：合理喂養(yǎng)、避免使用非甾體抗炎藥、以及密切監(jiān)測(cè)胃腸道癥狀。護(hù)理時(shí)需要及時(shí)識(shí)別和處理NEC的癥狀，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)或藥物治療。4早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）ROP是早產(chǎn)兒視力障礙的主要原因，尤其是在胎齡小于30周、出生體重小于1500g的早產(chǎn)兒中。ROP的病因可能與缺氧、炎癥和血管增生等有關(guān)。預(yù)防ROP的措施包括：合理喂養(yǎng)、避免高氧暴露、以及定期進(jìn)行眼科檢查。護(hù)理時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)早產(chǎn)兒的視力，必要時(shí)進(jìn)行激光治療或冷凍治療。5感染感染是早產(chǎn)兒最常見的并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡的重要原因。預(yù)防感染的措施包括：合理的衛(wèi)生管理、避免不必要的侵入性操作、以及及時(shí)的抗生素治療。護(hù)理時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)感染的癥狀，必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)或腦脊液檢查等。09早產(chǎn)兒的心理支持ONE1母嬰互動(dòng)母嬰互動(dòng)對(duì)早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)發(fā)育和心理健康至關(guān)重要。早產(chǎn)兒需要更多的關(guān)愛(ài)和刺激，以促進(jìn)其神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。因此，我們需要鼓勵(lì)母親頻繁探視和參與護(hù)理，提供肌膚接觸、擁抱和哺乳等親密接觸機(jī)會(huì)。母嬰互動(dòng)不僅有助于早產(chǎn)兒的情感發(fā)展，也有助于增強(qiáng)母親的信心和依戀感。2父親的角色父親在早產(chǎn)兒護(hù)理中也扮演著重要角色。研究表明，父親的參與不僅有助于早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)發(fā)育，也有助于緩解母親的焦慮和抑郁。因此，我們需要鼓勵(lì)父親參與早產(chǎn)兒的護(hù)理，提供專業(yè)的指導(dǎo)和支持。父親可以通過(guò)陪伴、喂養(yǎng)和玩耍等方式參與早產(chǎn)兒的日常護(hù)理。3家庭教育家庭教育是早產(chǎn)兒護(hù)理的重要組成部分。我們需要對(duì)家庭提供全面的護(hù)理指導(dǎo)，包括喂養(yǎng)、體位、溫度維持、感染防控和并發(fā)癥預(yù)防等方面。此外，我們還需要提供心理支持，幫助家庭應(yīng)對(duì)早產(chǎn)兒帶來(lái)的挑戰(zhàn)。家庭教育不僅有助于提高家庭的護(hù)理能力，也有助于促進(jìn)早產(chǎn)兒的健康成長(zhǎng)。4社會(huì)支持社會(huì)支持對(duì)早產(chǎn)兒家庭至關(guān)重要。早產(chǎn)兒的護(hù)理需要家庭投入大量的時(shí)間和精力，因此家庭需要獲得社會(huì)的支持和幫助。我們需要與社區(qū)、醫(yī)院和社會(huì)組織合作，為早產(chǎn)兒家庭提供全面的幫助，包括經(jīng)濟(jì)援助、心理支持和護(hù)理指導(dǎo)等。社會(huì)支持不僅有助于減輕家庭的負(fù)擔(dān)，也有助于提高早產(chǎn)兒的生存率和生活質(zhì)量。10早產(chǎn)兒護(hù)理的未來(lái)展望ONE1技術(shù)的發(fā)展隨著科技的發(fā)展，早產(chǎn)兒護(hù)理技術(shù)也在不斷進(jìn)步。例如，人工智能和機(jī)器學(xué)習(xí)可以用于早產(chǎn)兒的生命體征監(jiān)測(cè)和并發(fā)癥預(yù)測(cè)，提高護(hù)理的精準(zhǔn)性和效率。3D打印技術(shù)可以用于制作個(gè)性化的醫(yī)療設(shè)備和矯形器，改善早產(chǎn)兒的護(hù)理效果。此外，遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)早產(chǎn)兒護(hù)理的遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)和管理，提高護(hù)理的可及性。2多學(xué)科合作早產(chǎn)兒護(hù)理需要多學(xué)科的