2025年假體植入護理試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.患者術后第1天出現(xiàn)植入側(cè)乳房脹痛、皮膚發(fā)紅、體溫38.2℃，最優(yōu)先考慮的并發(fā)癥是A.血清腫B.假體破裂C.急性感染D.包膜攣縮答案：C2.關于毛面假體與光面假體的術后按摩要求，下列說法正確的是A.兩者均需每日強力按摩B.毛面假體禁止按摩，光面假體需規(guī)律按摩C.兩者均禁止按摩D.毛面假體需按摩，光面假體禁止按摩答案：B3.乳房假體植入術后使用彈力繃帶的主要目的是A.促進淋巴回流B.限制胸大肌收縮C.降低假體移位風險D.緩解術后疼痛答案：C4.下列哪項不是術后48h內(nèi)拔除引流管的指征A.24h引流量<30mLB.引流液顏色清亮C.患者體溫>38.5℃D.無活動性出血表現(xiàn)答案：C5.術后第5天，患者主訴“胸悶、呼吸急促”，查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，首先應排除A.氣胸B.肺栓塞C.心包填塞D.假體移位答案：B6.為降低包膜攣縮發(fā)生率，術后早期口服維生素E的推薦劑量為A.50mg/dB.100mg/dC.200mg/dD.400mg/d答案：C7.術后使用抗生素預防感染的常規(guī)療程為A.單次術前30minB.24h內(nèi)停藥C.48h內(nèi)停藥D.5–7天答案：B8.患者術后3周出現(xiàn)假體上移，最可能的原因是A.包膜攣縮Ⅳ級B.胸大肌下剝離腔隙過大C.術后未穿彈力衣D.假體選擇過大答案：B9.關于術后冷敷，下列哪項正確A.持續(xù)冷敷72hB.每次20min，間隔40minC.直接冰袋接觸皮膚D.睡前可延長冷敷至1h答案：B10.乳房假體植入術后禁止上舉上肢的時間為A.1周B.2周C.3周D.6周答案：B11.下列哪項屬于Baker包膜攣縮Ⅲ級表現(xiàn)A.乳房輕度變硬，外觀無改變B.乳房明顯變硬，外觀變形C.乳房疼痛劇烈，皮膚潰破D.假體可觸及但無硬化答案：B12.術后疼痛評估采用VAS評分，≥幾分需通知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案A.3B.4C.5D.6答案：C13.術后首次復查乳房超聲的最佳時間為A.術后3天B.術后1周C.術后1個月D.術后3個月答案：C14.患者術后6h出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的相關因素是A.抗生素過敏B.麻醉鎮(zhèn)痛藥物C.假體排斥D.低血糖答案：B15.關于術后體位管理，錯誤的是A.術后6h內(nèi)平臥B.術后第1天可半臥位30°C.術后第2天可側(cè)臥D.術后1周可俯臥答案：D16.乳房假體植入術后血清腫發(fā)生率約為A.0.5%B.2%C.5%D.10%答案：B17.下列哪項不是術后早期出血的高危因素A.術前服用阿司匹林未停藥B.術中采用電凝+壓迫止血C.月經(jīng)第2天手術D.術中剝離層次不清答案：B18.術后患者主訴“單側(cè)乳房突然變小”，最可能發(fā)生了A.假體破裂B.包膜攣縮C.血清腫吸收D.乳腺萎縮答案：A19.關于術后疤痕管理，錯誤的是A.術后2周開始外用硅酮凝膠B.持續(xù)使用3–6個月C.聯(lián)合彈力衣壓迫D.每日按摩疤痕至發(fā)紅破皮答案：D20.術后鼓勵患者進行“爬墻運動”的開始時間為A.術后1周B.術后2周C.術后4周D.術后6周答案：C21.下列哪項屬于術后遠期隨訪內(nèi)容A.每日體溫B.假體完整性C.引流量D.切口滲血答案：B22.術后患者可乘坐飛機的最早時間為A.術后3天B.術后1周C.術后2周D.術后1個月答案：C23.關于術后心理護理，錯誤的是A.術前即開始心理評估B.術后3天是焦慮高峰C.拒絕家屬陪伴可減少依賴D.提供真實案例照片答案：C24.乳房假體植入術后并發(fā)感覺減退，最常累及A.乳頭乳暈B.上臂內(nèi)側(cè)C.鎖骨上D.背部答案：A25.下列哪項不是術后禁用藥物A.阿司匹林B.維生素EC.華法林D.布洛芬答案：B26.術后患者佩戴運動型內(nèi)衣應持續(xù)A.1周B.2周C.1個月D.3個月答案：D27.關于術后淋巴引流手法，正確的是A.從鎖骨上向腋窩推B.每次30min，一日3次C.術后當天即可開始D.先健側(cè)后患側(cè)答案：D28.術后出現(xiàn)“波動感”陽性，首先考慮A.血腫B.血清腫C.假體破裂D.脂肪液化答案：B29.下列哪項屬于術后絕對臥床指征A.體溫38℃B.血壓160/100mmHgC.引流量>100mL/hD.惡心VAS4分答案：C30.乳房假體植入術后患者出院指導中，錯誤的是A.1個月內(nèi)避免性生活B.3個月內(nèi)避免游泳C.半年內(nèi)避免懷孕D.1年后可哺乳答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）31.術后早期感染的危險信號包括A.體溫>38.5℃B.切口滲液黃色渾濁C.白細胞<4×10?/LD.CRP>50mg/LE.乳房皮膚發(fā)紅面積擴大答案：ABDE32.關于術后彈力衣的使用，正確的是A.24h持續(xù)佩戴B.每日松開檢查皮膚30minC.壓力≥30mmHgD.睡眠時可解除E.持續(xù)3個月答案：ABE33.下列屬于術后血腫的臨床表現(xiàn)A.乳房迅速腫大B.劇烈疼痛C.皮膚瘀斑D.低血壓E.假體輪廓消失答案：ABCD34.術后心理干預措施包括A.正念放松訓練B.提供病友微信群C.隱瞞手術風險D.術前3D模擬E.家屬同步教育答案：ABDE35.關于術后疤痕評估，常用量表有A.VancouverB.POSASC.BakerD.VSSE.SAS答案：ABD36.下列哪些情況需延遲手術A.乳腺MRI提示BIRADS4B.血紅蛋白95g/LC.感冒體溫37.8℃D.術前1天月經(jīng)來潮E.凝血酶原時間延長3s答案：ABCE37.術后患者可攝入的食物包括A.深海魚B.豬骨湯C.辛辣火鍋D.菠菜E.維生素C片答案：ABDE38.關于術后上肢功能鍛煉，正確的是A.術后1天握拳B.術后3天屈肘90°C.術后1月爬墻D.術后6周游泳E.術后2天提5kg重物答案：ABCD39.下列屬于術后遠期并發(fā)癥A.間變性大細胞淋巴瘤（BIAALCL）B.假體翻轉(zhuǎn)C.雙泡畸形D.急性胰腺炎E.波浪紋畸形答案：ABCE40.術后出院隨訪計劃包括A.術后7天拆線B.術后1月超聲C.術后3月MRID.術后1年體檢E.術后5年更換假體答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分）41.毛面假體可降低包膜攣縮率，但可能增加BIAALCL風險。答案：√42.術后48h內(nèi)拔除引流管可減少患者不適，無需評估引流量。答案：×43.術后1個月內(nèi)禁止乳房自檢，以免影響假體位置。答案：×44.乳房假體植入術后可安全進行乳腺X線攝影，但需技師特殊擺位。答案：√45.術后出現(xiàn)輕度包膜攣縮無需處理，觀察即可。答案：×46.術后服用糖皮質(zhì)激素可顯著降低包膜攣縮發(fā)生率。答案：×47.術后3個月可接受射頻美容，但需避開假體區(qū)域。答案：√48.乳房假體植入術后患者可正常哺乳，但乳汁量可能減少。答案：√49.術后出現(xiàn)假體破裂需立即取出，不可延遲。答案：√50.術后患者可終身攜帶假體，無需定期復查。答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.乳房假體植入術后最常見的遠期并發(fā)癥是________。答案：包膜攣縮52.術后引流管拔除指征：24h引流量<________mL且顏色________。答案：30，清亮53.術后患者應佩戴________型內(nèi)衣，持續(xù)________個月。答案：運動，354.術后________周內(nèi)禁止性生活，________個月內(nèi)避免游泳。答案：1，355.術后疤痕管理推薦聯(lián)合使用________凝膠與________貼片。答案：硅酮，硅酮56.術后患者首次復查乳房MRI時間為術后________年。答案：357.術后出現(xiàn)假體翻轉(zhuǎn)，典型表現(xiàn)為乳房________畸形。答案：雙峰58.術后患者感覺減退多數(shù)于________個月內(nèi)逐漸恢復。答案：659.術后患者應避免攝入富含________的食物，以減少疤痕增生。答案：辛辣60.術后患者進行“爬墻運動”時，每日遞增________cm為宜。答案：5五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述乳房假體植入術后急性感染的護理要點。答案：（1）嚴密監(jiān)測生命體征，每4h記錄體溫、脈搏。（2）觀察切口滲液顏色、量、氣味，及時更換敷料。（3）遵醫(yī)囑留取分泌物培養(yǎng)，調(diào)整抗生素。（4）維持引流管通暢，記錄引流量。（5）給予高蛋白、高熱量飲食，提升免疫力。（6）做好疼痛管理，保證患者休息。（7）心理支持，減輕焦慮。（8）必要時準備手術清創(chuàng)。62.敘述術后包膜攣縮的預防措施。答案：（1）術中無菌操作，減少感染。（2）選擇毛面假體，降低攣縮率。（3）術后規(guī)范使用抗生素。（4）術后早期口服維生素E200mg/d，持續(xù)3個月。（5）光面假體需規(guī)律按摩，每日2次，每次10min。（6）避免術后血腫、血清腫。（7）定期隨訪，早期發(fā)現(xiàn)Baker分級變化。（8）教育患者戒煙，減少膠原增生。63.描述術后患者出院指導的詳細內(nèi)容。答案