330婦產(chǎn)科學(xué)考試試卷（一）

一、客觀選擇題（每小題2分，共100分）

1、子宮動(dòng)脈可以分為

A、宮體支、輸卵管支

B、宮底支、宮體支、宮頸支

C、宮底支、卵巢支、輸卵管支

1）、子宮支、卵巢支、輸卵管支

E、宮體支、宮頸-陰道支

2、米非司酮用于終止妊娠的作用機(jī)制主要為

A、與雌激素受體結(jié)合

B、與孕激素受體結(jié)合

C、使宮頸變軟及擴(kuò)張

D、直接誘發(fā)宮縮

E、改變宮腔環(huán)境

3、，不規(guī)則陰道流血3個(gè)月，陰道頂端及宮頸被硬、脆、易出血的組織代替，宮

體前位，大小正常，欠活動(dòng)，雙穹隆增厚，硬未達(dá)盆壁，宮頸活檢為鱗狀上皮癌。

該患者的腫瘤分期是

A、IA期

B、【B期

C、HA期

D、I【B期

E、UIA期

4、原發(fā)性宮縮乏力與假臨產(chǎn)的鑒別要點(diǎn)為

A、肌注哌替咤能否抑制宮縮

B、胎頭是否入盆

C、收縮時(shí)腹部觸摸子宮硬度不同

D、宮口是否已擴(kuò)張

E、能否引起下腹痛

5、慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)不包括

A、下腹部墜脹、疼痛

B、月經(jīng)失調(diào)

C、經(jīng)量增多

D、發(fā)熱、頭痛

E、繼發(fā)不孕

6、屬于口服短效避孕藥副反應(yīng)的項(xiàng)目，正確的是

A、類早孕反應(yīng)系學(xué)激素刺激胃黏膜所致

B、服藥期間出現(xiàn)陰道流血，多發(fā)生在漏服藥物之后

C、能使經(jīng)血量多，不適用于經(jīng)量多的婦女

D、白帶增多系孕激素作用的結(jié)果

E、體重減輕系因進(jìn)食少、惡心所致

7、復(fù)發(fā)流產(chǎn)

A、停經(jīng)后多量陰道流血，下腹陣發(fā)性劇痛，宮口開大，胎膜已破

13、停經(jīng)后出現(xiàn)反復(fù)陰道流血，子宮明顯小于停經(jīng)周數(shù)，尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性

C、停經(jīng)后少量陰道流血，輕微下腹痛，宮口未開，胎膜未破

D、停經(jīng)后多量陰道流血，有肉樣組織排出，子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮口開大

E、以上都不是

8、經(jīng)產(chǎn)婦36歲，孕40周，晨3時(shí)突然大量陰道出血，急診來院，體檢：血壓

16/10kPa(120/75mnHg),尿蛋白(-)，腹部檢查:子宮高35cm,胎頭高浮，

子宮前壁無(wú)壓痛。陰道檢查：陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊，宮頸軟，宮口開大一指，

先露部未及胎盤組織。

即刻應(yīng)采取的措施中哪?項(xiàng)應(yīng)除外

A、加壓給氧改善呼吸循環(huán)功能

B、鹽酸罌粟堿靜脈緩注

C、抗過敏治療

D、抗休克治療

E、立即切除子宮

9、經(jīng)產(chǎn)婦，27歲，妊娠32周，進(jìn)來自覺頭暈、乏力及食欲較差。查體：皮膚黏

膜蒼白，有口腔炎，指甲薄，胎位、胎心及骨盆外測(cè)量均正常，血紅蛋白75g/

L,血細(xì)胞比容0.25。

本例最口」能的診斷為

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細(xì)胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、地中海貧血

E、以上都不是

10、宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)，其分度為

A、I度輕型

13、I重型

C、H度輕型

D、II度重型

E、III度

11、胎頭浮，后頂骨先嵌入骨盆入口，矢狀縫偏前，應(yīng)考慮

A、前不均傾

B、后不均傾

C、骨盆入口狹窄

D、枕橫位

E、枕后位

12、女性生殖器惡性腫瘤死亡率居首位的為

A、外陰癌

B、宮頸癌

C、子宮內(nèi)膜癌

D、卵巢癌

E、絨毛膜癌

13、屬于生殖器結(jié)核診斷的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、盆腔x線攝片見孤立鈣化點(diǎn)，提示盆腔結(jié)核病灶

B、經(jīng)血或子宮內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)陰性，不除外生殖器結(jié)核

C、宮腔鏡檢查為最可靠的診斷方法

D、紅細(xì)胞沉降率正常不能排除結(jié)核病

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，一般表示未感染過結(jié)核

14、決定分娩的四因素不包括

A、產(chǎn)力

B、產(chǎn)道

C、胎兒

D、精神心理因素

E、醫(yī)療環(huán)境

15、某婦，33歲，孕3產(chǎn)0,最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施,

婦查：宮體正常大小，雙側(cè)附件區(qū)壓痛明顯，可觸及不規(guī)則片狀物。

此患者最可能診斷是

A、絕對(duì)不孕+附件炎

B、繼發(fā)不孕

C、原發(fā)不孕+附件炎

D、繼發(fā)不孕+附件炎

E、原發(fā)不孕

16、多胎妊娠對(duì)母兒影響不正確的敘述是

A、胎兒畸形

B、宮縮乏力

C、雙胎輸血綜合征

D、胎位異常

E、圍生兒死亡率減低

17、關(guān)于不孕癥的說法，不正確的是

A、育齡夫婦婚后同居未避孕，性生活正常，2年未曾受孕稱不孕癥。

B、能懷孕而無(wú)正常足月分娩，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、歹匕胎、死產(chǎn)、宮外孕等，雖妊

娠而無(wú)活嬰獲得，也屬于不孕癥范圍

C、世界衛(wèi)生組織入孕定義中的時(shí)間是1年

D、婚后未避孕，從未妊娠者稱為原發(fā)不孕

E、曾有妊娠，而后不孕，稱為激發(fā)不孕

18、屬于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的項(xiàng)目，正確的是

A、子宮收縮極性倒置

B、容易發(fā)生胎兒窘迫

C、不宜靜脈滴注縮宮素

D、產(chǎn)程常延長(zhǎng)

E、不易發(fā)生胎盤殘留

19、關(guān)于更年期保健內(nèi)容，下列哪項(xiàng)內(nèi)容不正確

?

A、更年期保健是指年齡小于45歲婦女保健

B、定期接受檢查

r今把竹合

D：防治更年期月經(jīng)失調(diào)

E、注意鍛煉身體

20、屬于宮頸上皮內(nèi)瘤變的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、是宮頸癌描前病變

B、根據(jù)病變侵犯上皮程度分為3級(jí)

C、宮頸原位癌是指原發(fā)于宮頸的癌癥

D、HI級(jí)包括重度大典型增生和原位癌

E、級(jí)別越低，自然消退機(jī)會(huì)越大

21、急性胎兒窘迫多發(fā)生于

A、分娩期

B.妊娠早期

C、妊娠中期

D、妊娠晚期

E、妊娠期

22、女，68歲，絕經(jīng)22年，因觸及下腹正中腫塊伴下腹部鈍痛、低熱就診。婦

科檢查：宮頸萎縮，下腹正中觸及子宮如孕3個(gè)月大小，質(zhì)軟，觸痛明顯。此例

應(yīng)考慮為

A、子宮肉瘤

B、宮腔積膿

C、卵巢囊腫感染

D、子宮肌瘤囊性變

E、充盈膀胱

23、對(duì)外陰臼化病表述不正確的是

A、全身性遺傳性疾病

B、患者多無(wú)不適

C、不致癌變

D、需特殊治療

E、由于表皮基底層中含有大而灰白的不成熟黑色素細(xì)胞，因而不能制造黑色

素所致

24、經(jīng)產(chǎn)婦，41歲，痛經(jīng)6年，進(jìn)行性加重，查體見子宮均勻增大如孕2個(gè)月

大，質(zhì)硬，壓痛明顯。

對(duì)本例最有診斷價(jià)值的病史為

A、腎結(jié)石

B、繼發(fā)不孕

C、月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)

D、膽囊結(jié)石

E、月經(jīng)量少

25、產(chǎn)前診斷的對(duì)象包括

A、高齡產(chǎn)婦

B、生育過染色體異常兒的孕婦

C、生育過無(wú)腦兒的孕婦

D、性連鎖隱性遺傳病基因攜帶者

E、以上均是

26、屬于排卵性月經(jīng)失調(diào)發(fā)病機(jī)制的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A^黃體過早衰退

B、可并發(fā)催乳激素水平增高

C、黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長(zhǎng)

D、LH不足使黃體發(fā)育不全，孕激素分泌減少

E、FSH缺乏使卵泡發(fā)育緩慢，雌激素減少，黃體無(wú)法形成

27、正常陰道寄居微生物不包括

A、人型支原體

B、衣原體

C、大腸埃希菌

D、表皮葡萄球菌

E、白色念珠菌

28、初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，不規(guī)律宮縮8小時(shí)，陰道少許血性分泌物。血

壓120/80nmiHg,子宮高度38cm,腹圍110cm,胎背位于左側(cè)，胎心150次/分，

宮縮20秒/10?15分鐘，肛查宮口未開，無(wú)應(yīng)激試臉出現(xiàn)早期減退。

本例不恰當(dāng)?shù)脑\斷為

A、宮內(nèi)足月妊娠

B、枕左前

C、巨大胎兒

D、先兆臨產(chǎn)

E、胎兒窘迫

29、屬于外陰惡性黑色素瘤的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、居外陰惡性腫瘤第2位

B、好發(fā)部位為大陰唇

C、多表現(xiàn)為病灶色素沉著范圍增大

D、病灶單發(fā)或多發(fā)

E、確診后盡早手犬

30、關(guān)于痛經(jīng)不正確的敘述是

A、伴腰酸或其他大適

B、經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)

C、經(jīng)前出現(xiàn)

D、有下腹疼痛、墜脹

E、程度較重以致影響生活和工作

31、關(guān)于葡萄胎敘述錯(cuò)誤的是

A、胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫而形成均一的水泡

B、形如葡萄而得名

C、完全性葡萄胎為水泡狀胎塊充滿整個(gè)宮腔

D、不完全性葡萄胎為水泡+胎兒遺跡

E、亦稱水泡樣胎塊

32、關(guān)于輸卵管妊娠錯(cuò)誤的是

A、子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)

B、間質(zhì)部妊娠破裂時(shí)易出現(xiàn)失血性休克

C、子宮增大變軟

D、破裂所致的出血較嚴(yán)重

E、子宮大小正常

33、常用的治療子宮肌瘤的藥物，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、雄激素

B、抗雌激素制劑（三苯氧胺）

C、黃體生成素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）

D、孕激素受體拮抗劑（米非司酮）

E、孕激素受體激動(dòng)劑

34、已婚婦女，24歲，停經(jīng)48日，卜.腹部陣發(fā)性疼痛及多量陰道流血伴血塊10

小時(shí)。婦科檢查；子宮稍大，宮口通過一指松，宮口處有胚胎組織堵塞。

本例的診斷應(yīng)為

A、先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、稽留流產(chǎn)

E、以上都不是

35、屬于胎膜早破的項(xiàng)目，正確的是

A、陰道流出多量液體可診斷為胎膜早破

B、羊水pH值5.0

C、陰道液涂片見排列成行的橢圓體可診斷為胎膜破裂

D、血液尿液可使陰道液酸堿度出現(xiàn)假陽(yáng)性

E、陰道液涂片尼羅蘭染色見藍(lán)色胎兒上皮細(xì)胞，可診斷為胎膜早破

36、初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大3cm,未破膜，枕左前位，

估計(jì)胎兒體重2550g，胎心148次/分，骨盆外測(cè)量未見異常。

此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、等待自然分娩

B、行剖宮產(chǎn)術(shù)

C、人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

D、給子宮縮抑制劑，使妊娠達(dá)到40周

E、靜滴縮宮素

37、屬于陰道形態(tài)學(xué)特征的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、前壁長(zhǎng)7、9cm

B、后壁長(zhǎng)10'12cn

C、位于真骨盆下部中央

D、肌層由三層平滑肌構(gòu)成

E、呈上寬下窄的管道

38、口服避孕藥的禁忌癥不包括

A、產(chǎn)后1年內(nèi)，主要母乳喂養(yǎng)

B、患嚴(yán)重心血管疾病

C、C健化

D、惡性腫瘤史

E、可疑妊娠

39、關(guān)于妊娠劇吐敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、病因尚不明確

B、可能與血中hCG水平升高有關(guān)

C、個(gè)體差異較大

D、病情程度與hCG水平成正比

E、可能與精神及社會(huì)因素有關(guān)

40、關(guān)于胎頭徑線以下說法錯(cuò)誤的是

A、臨床上常用B型超聲測(cè)雙頂徑判斷胎兒大小

B、妊娠足月時(shí)枕額徑平均值約11.3cm

C、雙頂徑足月時(shí)立均值約9.3cm

D、正常分娩時(shí)，胎兒以枕須徑銜接

E、正常分娩時(shí)，胎頭俯屈后以枕下前囪徑通過產(chǎn)道

41、關(guān)于產(chǎn)后乳腺分泌乳汁的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是

A、乳汁的分泌很大程度上依賴于哺乳時(shí)的吸吮刺激

B,產(chǎn)后孕激素的急劇下降，解除對(duì)垂體催乳素的對(duì)抗

C、垂體催乳素是泌乳的基礎(chǔ)

D、吸吮動(dòng)作能反射性的引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素

E、與產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)、睡眠、情緒、健康狀況相關(guān)

42、患者，32歲，人流1后年，近日咳嗽，咳血絲痰，肺片示肺多個(gè)結(jié)節(jié)影，血

hCG定量明顯升高。

病人化療治療方案應(yīng)首選

A、5-FU+KSM

B、MTX（氨甲蝶吟）

C、順鉆

D、5-Fu（5-氟尿咯咤）

E、KSM（更生霉素）

43、患者就診婦科門診，除一般查體外應(yīng)進(jìn)行

A、B型超聲檢查盆腔

B、血尿常規(guī)化驗(yàn)

C、雙合診檢查或肛診

D、激素水平測(cè)定

E、腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)

44、患顱咽管瘤所致的閉經(jīng)，屬于

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、下丘腦性閉經(jīng)

E、腎上腺性閉經(jīng)

45、女，26歲，妊娠33周，觸診檢查先露部寬而軟，劍突下圓而硬，有浮球感，

應(yīng)診斷為

A、肩先露

B、臀先露

C、枕先露

D、面先露

E、額先露

46、子宮內(nèi)膜結(jié)核

A、子宮內(nèi)膜病理檢查

B、宮頸活檢可確認(rèn)

C、后穹窿穿刺抽匕膿液

D、輸卵管碘油造影呈串珠狀

E、盆腔X線攝片檢查發(fā)現(xiàn)孤立的鈣化點(diǎn)

47、初產(chǎn)婦。26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：骼棘間徑25cm。舐

恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宮口開大

4cm,胎頭為“0”。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1?2分鐘一次，持續(xù)

45秒，胎心102次/分，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cmS=0。此時(shí)產(chǎn)

程受阻的原因主要為

A、骨盆入口狹窄

B、扁平骨盆

C、中骨盆狹窄

D、骨盆出口狹窄

E、漏斗骨盆

48、外陰陰道炎表現(xiàn)

A、外陰及肛周皮膚萎縮變薄，失去彈性

B、皮膚發(fā)紅，增厚，外陰瘙癢伴陰道分泌物增加

C、外陰孤立、散在分布粉色乳頭狀或菜花狀贅生物

D、外陰出現(xiàn)界限分明的發(fā)白區(qū)，表面光滑潤(rùn)澤

E、以上均不是

49、初產(chǎn)婦，26歲，胎兒娩出后不久，產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、

發(fā)絹，心率快而弱，此時(shí)應(yīng)考慮的疾病為

A、產(chǎn)后血循環(huán)衰竭

B、重度子癇前期

C、羊水栓塞

D、癲癇

E、腦血管意外

50、屬于女性生殖系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是

A、外生殖器不包含陰道

B、經(jīng)產(chǎn)婦人陰唇受分娩影響常分開

C、內(nèi)生殖器官位于盆腔腹膜內(nèi)

D、骨盆大小及形狀對(duì)分娩有影響

E、骨盆底組織承托盆腔臟器

[330婦產(chǎn)科學(xué)考試試卷（一）參考答案】

一、客觀選擇題

1、E

【解析】子宮動(dòng)脈為第內(nèi)動(dòng)脈前干分支，沿骨盆側(cè)壁向卜.向前行，穿越闊韌帶

基底部、宮旁組織到達(dá)子宮外側(cè)（距子宮峽部水平）約2cm處橫跨輸尿管至子

宮側(cè)緣。此后分為上、下兩支：上支稱宮體支，較粗，沿子宮側(cè)迂曲上行，至

宮角處乂分為宮底支（分布于宮底部）、卵巢支（與卵巢動(dòng)脈末梢吻合）及輸卵

管支（分布于輸卵管）；下支稱宮頸陰道支，較細(xì)，分布于宮頸及陰道上段。

2、B

3、D

4、A

【解析】假臨產(chǎn)特點(diǎn)是宮縮持續(xù)時(shí)間短且不恒定，間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律，宮縮

強(qiáng)度不增加；宮縮時(shí)不適主要集中在下腹部，宮頸管不縮短，宮口不擴(kuò)張；常

在夜間出現(xiàn)，清晨消失；給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物能抑制宮縮。

5、0

【解析】發(fā)病時(shí)有發(fā)熱、頭痛、食欲缺乏、血白細(xì)胞增高等全身性表現(xiàn)。為急

性盆腔炎的臨床表現(xiàn)。

6、B

【解析】不良反應(yīng)及處理

1.類早孕反應(yīng)服藥初期出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、乏力，頭暈等類似妊娠早

期的反應(yīng)，不需特殊處理，服藥數(shù)周期后副反應(yīng)自然消失。癥狀嚴(yán)重考慮更換

制劑或停藥改用其他措施。

2.陰道不規(guī)則流血多數(shù)發(fā)生在漏服避孕藥后，少數(shù)未漏服避孕藥也能發(fā)生。輕

者點(diǎn)滴出血，不需處理，服藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸減少停止。流血偏多每晚加服雌激

素直至停藥。流血似月經(jīng)量或流血時(shí)間已近月經(jīng)期，停止服藥作為?次月經(jīng)來

潮。于出血第5日再開始服下一周期的藥，或更奏避孕藥。

3.閉經(jīng)常發(fā)生于月經(jīng)不規(guī)則婦女。停藥后月經(jīng)不來潮，需除外妊娠，停藥7日

后可繼續(xù)服藥，若連續(xù)停經(jīng)3個(gè)月，需停藥觀察。

4.體重增加雌激素使體內(nèi)水鈉儲(chǔ)留引起。

5.皮膚問題面部出現(xiàn)淡褐色色素沉著，停藥后多能恢復(fù)。第三代口服避孕藥能

改善原有的皮膚座瘡。個(gè)別婦女服藥后出現(xiàn)頭痛、復(fù)視、乳房脹痛等，對(duì)癥處

理，必要時(shí)停藥作進(jìn)一步檢查。

7、E

【解析】復(fù)發(fā)性流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上的芻然流產(chǎn)者稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。

8、E

【解析】治療以盡量保留人體器官，對(duì)人體造成藥害越小為主。在某些情況

下，通常是并發(fā)嚴(yán)重產(chǎn)科出血時(shí)，產(chǎn)后子宮切除術(shù)可以挽救生命。

9、A

【解析】缺鐵性貧血患者輕者無(wú)明顯癥狀，或只有皮膚、口唇黏膜蒼白，重癥

者可有乏力、頭暈、心悸、食欲缺乏、腹瀉、指甲脆薄以及口腔炎和舌炎等表

現(xiàn)。

10、C

11、R

【解析】以后頂骨枕橫位銜接者，以后頂骨先入盆者，稱為枕橫位后不均傾。

12、D

【解析】由于卵巢位于盆腔深部，至今也缺乏有效的早期診斷方法，病變不易

被發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)癥狀多屬晚期，死亡率高居?jì)D科惡性腫瘤首位。

13>C

【解析】子宮內(nèi)膜病理檢查，是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)咳最可靠的依據(jù)。所以C項(xiàng)的

描述不正確。

14、E

【解析】決定分娩的四因素為產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理因素。

15、D

【解析】曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)一年不孕者稱為繼發(fā)性不孕?！彪p側(cè)附件

區(qū)壓痛明顯，可觸及不規(guī)則片狀物”是附件炎的表現(xiàn)，故答案選D。

16、E

【解析】對(duì)母兒影響：1.孕婦并發(fā)癥妊娠期高血壓疾??；貧血；羊水過多；胎

膜早破；胎盤早剝及前置胎盤；妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥；宮縮乏力；胎位異

常；產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染等。

2.圍生兒并發(fā)癥圍生兒死亡率增高，主要原因有：早產(chǎn)；胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限；

胎位異常；雙胎輸血綜合征；臍帶異常；胎頭交鎖及胎頭碰撞；胎兒畸形等

17、B

【解析】能懷孕而無(wú)正常足月分娩，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死胎、宮外孕等，

雖妊娠而無(wú)活嬰獲得，不屬于不孕癥范圍，屬于不育癥。

18、D

【解析】（1）對(duì)產(chǎn)婦的影響：由于產(chǎn)程長(zhǎng)，產(chǎn)婦疲乏無(wú)力、腸脹氣、排尿困

難，影響宮縮，嚴(yán)重時(shí)脫水、酸中毒、低鉀血癥。第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，膀胱受壓形

成尿?qū)?，易引起產(chǎn)后出血，產(chǎn)后感染。

（2）對(duì)胎兒的影響：協(xié)調(diào)性宮縮乏力使產(chǎn)程延K,增加手術(shù)機(jī)會(huì)，對(duì)胎兒不

利；不協(xié)調(diào)性宮縮乏力不能使宮壁完全放松，易發(fā)生胎兒窘迫。胎膜早破易造

成臍帶受壓或脫垂，出現(xiàn)胎兒窘迫甚至胎死宮內(nèi)

19、A

【解析】圍絕經(jīng)期（更年期）保健：更年期是婦女卵巢功能逐漸衰退直至基本

消失的過程，是婦女從生育功能旺盛走向衰退的過渡期。

20、C

【解析】宮頸原位癌是癌細(xì)胞侵占富頸上皮內(nèi)全層或接近全層，尚未穿破上皮

基底膜者。

21、A

22、B

【解析】宮腔積膿因不多見而易被忽略或誤診?？梢娪诶夏陭D女或子宮內(nèi)膜癌

患者利宮腔放射治療后以及宮頸和宮腔手術(shù)后。

宮腔積膿主要臨床表現(xiàn)：

1.主要癥狀是下腹墜痛，可伴有全身癥狀，發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

2.慢性子宮內(nèi)膜炎而逐漸形成的宮腔積膿，可以無(wú)明顯癥狀。

3.婦科檢查子宮增大，柔軟，有觸痛。宮旁結(jié)締組織可有明顯增厚，可有附件

的炎性包塊。

23、D

【解析】外陰白化病為全身性遺傳性疾病，是由于表皮基底層中含有大而灰白

的不成熟黑色素細(xì)胞，因而不能制造黑色素所致?；颊叨酂o(wú)不適，也不致癌

變，無(wú)需治療。

24、C

【解析】子宮腺肌病的主要癥狀是經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)和逐漸加重的進(jìn)行性痛

經(jīng)。

25、E

【解析】ABCD均為產(chǎn)前診斷的對(duì)象。

26,E

【解析】黃體的發(fā)育健全有賴于足夠水平的FSH和LH,卵巢對(duì)LH也必須具有

良好的反應(yīng)并分泌足量俗體激素。目前認(rèn)為黃體功能不足因多種因素所致:神經(jīng)

內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能紊亂，可導(dǎo)致卵泡期FSH缺乏，使卵泡發(fā)育緩慢，雌激素分泌

減少；LH脈沖頻率雖增加，但峰值不高，LH不足使排卵后黃體發(fā)育不全，孕激

素分泌減少；FSH/LH比率異常（選項(xiàng)E的描述不恰當(dāng)，故選E）。

27>B

28、E

【解析】患者目前未出現(xiàn)胎兒窘迫的癥狀，所以E不合適。

29、B

【解析】外陰惡性黑色素瘤多見于成年婦女，好發(fā)部位為陰帝及小陰唇，居外

陰惡性腫瘤第2位。主要臨床表現(xiàn)為外陰瘙碎、出血、色素沉著范圍增大。惡

性程度高，確診后應(yīng)立即根據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度及生長(zhǎng)擴(kuò)散范圍選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)。

30、C

【解析】痛經(jīng)指經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹，伴腰酸或其他不適，程

度較重以致影響生活和工作質(zhì)量者稱為痛經(jīng)。

31、A

【解析】妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫而形成大小不一的水泡，水

泡間借蒂相連成串，形如葡萄而得名，亦稱水泡樣胎塊。分類：完全性葡萄胎

為水泡狀胎塊充滿整個(gè)宮腔、不完全性葡萄胎為水泡+胎兒遺跡。

32、E

【解析】異位妊娠者子宮在激素作用下仍會(huì)增大，變軟，但通常小于妊娠后

份。

33、E

【解析】常用的治療了?宮肌瘤的藥物：雄激素；抗雌激素制劑（三苯氧胺）；黃

體生成素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）；孕激素受體拮抗劑（米非司酮）。

34、B

【解析】難免流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)陰道流血增多，陣發(fā)性下腹痛加劇，或出現(xiàn)陰道

流液（胎膜破裂）。婦科檢查宮口擴(kuò)張，有時(shí)可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮口

內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)基本相符或略小。

35、D

【解析】陰道液pH值測(cè)定平時(shí)陰道液pH值為4.5?5.5,羊水pH值為7.0?

7.5,若陰道液pH值26.5提示胎膜早破。注意血液、尿液、精液及細(xì)菌污染

可出現(xiàn)假陽(yáng)性。

36、A

【解析】本例產(chǎn)程經(jīng)過正常，無(wú)產(chǎn)科情況，屬正常分娩過程，應(yīng)等待自然分

娩。

37、D

【解析】答案為D。本題考察的內(nèi)容是形態(tài)學(xué)特征。

38、A

【解析】產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)，主要母乳喂養(yǎng)。

39、D

【解析】奸娠劇吐多認(rèn)為與血中hCG水平升高有關(guān)，但個(gè)體差異較大，不一定

與hCG水平成正比。

40.D

【解析】正常分娩時(shí)胎兒以枕額徑銜接。

41、B

【解析】產(chǎn)后雌激素的急劇卜.降，解除對(duì)垂體催乳激素的對(duì)抗，而非孕激素；

垂體催乳素是泌乳的基礎(chǔ)，吸吮動(dòng)作能反射性的引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素，增

加乳腺管中的壓力噴出乳汁，同時(shí)乳汁分泌與產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)、睡眠、情緒、健康狀

況密切相關(guān)，因此，保證產(chǎn)婦休息睡眠和飲食，避免精神刺激至關(guān)重要。

42、A

【解析】妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的化療方案首選EMAY0方案和以5-Fu為主的聯(lián)合

化療方案。就本題來說，答案只能選擇A。

43、C

【解析】C屬于婦科檢老的常規(guī)檢杳。

雙合診檢查（陰道腹部聯(lián)合檢查）。

1.檢查陰道檢查者一手戴無(wú)菌手套，以食、中二市沾無(wú)菌肥皂液少許后放入陰

道內(nèi)，觸摸陰道的彈性、通暢度，有無(wú)觸痛，畸形、腫物、后穹窿結(jié)節(jié)及飽滿

感。

2.觸捫宮頸大小、軟硬度、活動(dòng)度、有無(wú)癢痛、腫物或接觸性出血等。

3.檢查子宮及附件用陰道內(nèi)手指將子宮頸推向后上方，使子宮體向前移位，同

時(shí)另一手的四指放恥骨聯(lián)合上方向盆腔內(nèi)按壓，將子宮夾在兩手之間，來回移

動(dòng)，可查清子宮的位置、大小、形狀、軟硬度、活動(dòng)度及有無(wú)壓痛。然后將陰

道內(nèi)二指移向側(cè)穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一側(cè)，在內(nèi)外兩手之間檢查

宮旁組織、卵巢、輸卵管，正常輸卵管難以捫清，卵巢有時(shí)可觸及，壓之有酸

脹感。注意附件有無(wú)增厚、壓痛或腫塊，如有腫塊，應(yīng)進(jìn)一步查清腫物的大

小、形狀、軟硬度、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛以及與子宮的關(guān)系。

44、D

45、B

【解析】胎頭圓而硬，有浮球感；胎背寬而平坦；胎臀寬而軟，形狀略不規(guī)

則；胎兒肢體小且有小規(guī)律活動(dòng)，該孕婦檢查時(shí)先露部寬而軟，說明是臀先

露。

46、A

47、C

48、B

49、C

50、C

【解析】選項(xiàng)C應(yīng)該是位于真骨盆內(nèi)。

330婦產(chǎn)科學(xué)考試試卷（二）

一、客觀選擇題（每小題2分，共100分）

1、常規(guī)對(duì)女性不孕癥進(jìn)行卵巢功能檢查不必要項(xiàng)目為

A、陰道細(xì)胞學(xué)檢查

B、宮頸黏液涂片檢查

C、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

D,經(jīng)前刮宮病理學(xué)檢查

E、腹腔鏡檢查

2、初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：骼棘間徑25cm,舐

恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.骨枕右前位,胎心134次/分。肛查宮口開大

4cm,胎頭為〃0〃。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1?2分鐘一次，持續(xù)

45秒，胎心102次/分，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm,S=0。

此時(shí)產(chǎn)程受阻的原因主要為

A、骨盆入口狹窄

B、扁平骨盆

C、中骨盆狹窄

D、骨盆出口狹窄

E、漏斗骨盆

3、關(guān)于葡萄胎的發(fā)病因素不正確的是

A、病因明確

B、可能與種族有關(guān)

C、大于40歲或小于20歲發(fā)生率升高

D、可能與種族、營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)

E、可能與葡萄胎病有關(guān)

4、試管嬰兒是

A、宮腔配子移植

B、體外授精與胚泡移植

C、胚泡移植

D、人工授精

E、配子輸卵管內(nèi)移植

5、未婚婦女，進(jìn)行性痛經(jīng)2年，腹腔鏡檢查診為子宮內(nèi)膜異位癥，按修正的AFS

法評(píng)分為14分。該病人屬于子宮內(nèi)膜異位癥幾期

AI期

、

BH期

、

c期

、III

DW期

、

以

E上

、

6、占卵巢腫瘤的2獷'5%,可伴有腹水或胸水的卵巢良性腫瘤是

A、透明細(xì)胞瘤

B、纖維瘤

C、成熟畸胎瘤

D、漿液性囊腺瘤

E、卵泡膜細(xì)胞瘤

7、卵巢惡性腫瘤的主要臨床癥狀是

A、腹痛、腹脹、腹水

B、腹脹、下腹部腫塊、腹水

C、腹水、低熱、消瘦

D、下腹部腫塊、低熱、消瘦

E、腹脹、腹水、消瘦

8、女，40歲，左下腹部觸及腫塊2個(gè)月。近口腹部膨隆，B型超聲顯示盆控腫

塊伴多量腹水。胸片右側(cè)胸水。婦科檢查：左側(cè)附件區(qū)觸及不規(guī)則質(zhì)硬腫塊，如

鵝卵大、活動(dòng)良好。本例最可能的診斷為

A、卵巢梅格斯綜合征

B、卵巢惡性腫瘤

C、多發(fā)性子宮肌瘤

D、輸卵管癌

E、卵巢庫(kù)肯勃瘤

9、入口平面狹窄對(duì)母兒的影響主要是

A、第一產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯

B、潛伏期延長(zhǎng)

C、胎頭高浮

D、第三產(chǎn)程延長(zhǎng)

E、以上均是

10、卵巢腫瘤中屬于生殖器細(xì)胞腫瘤的是

A、漿液性腫瘤

B、轉(zhuǎn)移性腫瘤

C、顆粒細(xì)胞瘤

D、無(wú)性細(xì)胞瘤

E、庫(kù)肯勃腫瘤

11、經(jīng)前期綜合癥多見于

A、生育年齡婦女

B、絕經(jīng)期婦女

C、更年期婦女

D、初次來潮前

E、40~50歲

12、初產(chǎn)婦，妊娠30周，清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中，急診入院，杳血壓80/50nm)llg,

脈搏120次/分，神志清楚，胎心率155次/分,陰道少量活動(dòng)性出血。

此時(shí)需要的檢查的項(xiàng)目不應(yīng)包括

A、B超檢查

B、血常規(guī)

C、出凝血時(shí)間

D、縮宮素激惹試驗(yàn)

E、普魯卡因胄霉素皮試

13、女，23歲，未婚，外陰瘙癢，白帶增多5天。追問病史有不潔性交史。婦科

檢查：外陰皮膚、黏膜充血，小陰解內(nèi)側(cè)見多個(gè)小菜花狀贅生物，宮頸輕度糜爛，

子宮正常大，附件無(wú)明顯異常。

若此患者診斷為尖銳濕疣，其病原體為

A、人乳頭瘤病毒

B、解胭支原體

C、單純皰疹病毒

D、風(fēng)疹病毒

E、巨細(xì)胞病毒

14、不孕癥為育齡夫婦婚后同居未避孕，性生活正常，多久未受孕

A、2年

B,3年

C、4年

D、6個(gè)月

E、1年半

15、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過

A、6小時(shí)

B、8小時(shí)

C、10小時(shí)

D、12小時(shí)

E、14小時(shí)

16、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限指孕37周后，胎兒出生體重低于同孕齡正常體重的

A、一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

B、兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

C、三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

D、I四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

E、五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

17、妊娠合并肝昏迷降低血氨用

A、新霉素

B、精氨酸

C、雌激素

D、維生素K、C

E、青霉素

18、有關(guān)子宮腺肌病下述表達(dá)正確的是

A、多數(shù)合并外在性子宮內(nèi)膜異位癥

B、多發(fā)生在初產(chǎn)婦

C、病灶中子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢激素敏感

D、假孕療法有效

E、月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，繼發(fā)痛經(jīng)，子宮均勻增大和質(zhì)較硬

19、屬于胎盤早剝誘發(fā)因素的是

A、子癇

B、孕婦腹部直接受撞擊

C、高齡孕婦

D、糖尿病孕婦

E、以上均是

20、屬于妊娠期母體心血管系統(tǒng)變化的項(xiàng)目，正確的是

A、心臟向左下方移位

B、聽到收縮期雜音可診斷為心臟異常

C、孕婦心排出量對(duì)活動(dòng)的反應(yīng)與未孕婦相同

D、收縮壓無(wú)變化，舒張壓輕度降低

E、下肢靜脈壓無(wú)明顯變化

21、女，40歲。檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛面明顯凹凸不平，占整個(gè)宮頸面積的2/3以

上，其診斷為

A、單純型中度糜爛

B、乳突型中度糜爛

C、顆粒型重度糜爛

D、顆粒型中度糜爛

E、單純型重度糜爛

22、導(dǎo)致內(nèi)因性均稱型胎兒生長(zhǎng)受限的因素不包括

A、染色體異常

B、病毒宮內(nèi)感染

C、葉酸、氨基酸缺乏

D、接觸放射線

E、重癥貧血

23、患者女性，50歲。月經(jīng)周期尚正常，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)，此次月經(jīng)量多且

持續(xù)12天，婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇

A、靜脈注射立止血（或氨基己酸）

B、肌注三合激素

C、口服大劑量雌激素

D、口服大量安宮黃體酮

E、行刮宮術(shù)

24、關(guān)于葡萄胎的概念正確的是

A、葡萄胎的發(fā)生與卵子無(wú)關(guān)

B、完全性葡萄胎核型為二倍體，均來自母系

C、部分性葡萄胎核型多為四倍體

D、子宮小于停經(jīng)月份可排除葡萄胎

E、完全性錨萄胎的組織學(xué)特征之一是絨毛間質(zhì)內(nèi)胎源性血管消失

25、與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是

A、雙胎妊娠

B、先兆子癇

C、子宮收縮過強(qiáng)

D、胎盤早剝

E、嵌頓性肩先露

26、屬于女性體內(nèi)雄激素的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、女性雄激素主要來自腎上腺皮質(zhì)

B、雄激素不是維持女性生殖功能的激素

C、雄激素是雌激素的前身物質(zhì)

D、雄激素促進(jìn)女性陰毛、腋毛的生長(zhǎng)

E、雄激素在女性青春期體格發(fā)育中起作用

27、患者女性，30歲。平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)70天，陰道流血10天。婦科檢杳

子宮如妊娠3個(gè)月大，軟，無(wú)壓痛，雙側(cè)附件區(qū)均觸及5cm囊性包塊，壁薄，活

動(dòng)好，無(wú)壓痛。血hCG增高明顯。

最可能的診斷是

A、卵巢巧克力囊腫

13、子宮肌瘤

C、不全流產(chǎn)，宮腔積血

D、異位妊娠

E、葡萄胎

28、屬于女性體內(nèi)雄激素的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、促使陰蒂、陰唇及陰阜的發(fā)育

B、促進(jìn)陰毛及腋毛的生長(zhǎng)

C、脫氫表雄酮是卵巢合成雌激素的中間產(chǎn)物

D、雄烯二酮在外周組織中能被轉(zhuǎn)化為雌酮

E、雄激素主要來自卵巢

29、初產(chǎn)婦，37歲。G1P0,胎膜已破3天，臨產(chǎn)2天，胎動(dòng)消失半天，由鄉(xiāng)衛(wèi)生

院轉(zhuǎn)來，體檢：體溫39.9℃,脈搏124次/分，血壓12.0/9.OkPa(90/60mmHg),

胎位L0

A,先露+2,胎心110次/分，胎兒監(jiān)測(cè)晚期減速，宮體壓痛，尿色清，宮口開大

2cm,血象：白細(xì)胞2.2X109/L,中性0.95,淋巴0.05。

下列診斷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、胎膜早破

B、產(chǎn)時(shí)感染

C、胎兒宮內(nèi)窘迫

D、高齡初產(chǎn)

E、先兆子宮破裂

30、關(guān)于胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤病理表述不正確的是

A、可局限于宮腔肌層

13、腫瘤為突向?qū)m腔的息肉樣組織

C、可彌漫性浸潤(rùn)深肌層

D、可穿破漿膜層

E、無(wú)灶狀出血

31、婦女保健工作以下列哪項(xiàng)為主

A、預(yù)防

B保健

、

C治療

、

D防治

、

E、基礎(chǔ)治療

32、宮頸糜爛活檢呈鱗狀上皮化提示

A、宮頸癌前病變

B、宮頸不典型增生

C、糜爛愈合過程

D、宮頸息內(nèi)

E、宮頸原位癌

33、關(guān)于外陰硬化性苔辭和鱗狀上皮細(xì)胞增生的病理表現(xiàn)的異同敘述不正確的是

A、兩者上皮細(xì)胞均無(wú)異型性

B、兩者均可有表皮層角化

C、兩者均可有棘層增厚、炎細(xì)胞浸潤(rùn)

D、兩者在某一階段均可有真皮乳頭層的水腫

E、前者上皮腳變鈍或消失而后者上皮腳向下延伸、末端鈍圓或尖

34、卜列關(guān)于妊娠合并梅毒的說法中錯(cuò)誤的是：

A、患一、二期梅毒的孕婦傳染性最強(qiáng)

B、早期潛伏梅毒胎兒的感染率達(dá)100%

C、未經(jīng)治療的晚期梅毒，胎兒的感染率為30%

D、娩出先天梅毒兒，晚期表現(xiàn)為楔狀齒，鞍鼻，間質(zhì)性角膜炎

E、梅毒的胎盤大而蒼白

35、最常見的卵巢腫瘤類型是

A、表面上皮-間質(zhì)腫瘤

B、生殖細(xì)胞腫瘤

C、性索-間質(zhì)腫瘤

D、未成熟畸胎瘤

E、繼發(fā)性腫瘤

36、不屬于胎心率變異減速特征的項(xiàng)目為

A、與宮縮無(wú)固定關(guān)系

B、下降迅速且幅度大,>70bpm

C、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短入一

D、恢復(fù)緩慢

E、因臍帶受壓興杳迷走神經(jīng)所致

37、產(chǎn)褥期抑郁癥出現(xiàn)癥狀常在產(chǎn)后

A、2周

B、3周

C、4周

D、5周

E、6周

38、引起外陰瘙癢的的病因不包括

A、避孕套、衛(wèi)生口過敏

B、藥物過敏

C、外因皰疹

D、陰道炎

E、白化病

39、漿膜卜.子宮肌瘤最常見的癥狀體征是

A、月經(jīng)量過多

B、血性白帶

D：繼區(qū)性貧血

E、下腹部包塊

40、婦女，原發(fā)不孕，進(jìn)行性痛經(jīng)5年，婦科檢查：子宮大小正常，后傾，欠活

動(dòng)，后壁有2個(gè)黃豆大小痛性結(jié)節(jié)，雙側(cè)附件增厚。

為進(jìn)一步確診，首選哪項(xiàng)檢杳

A、MRI檢查

B、宮腔鏡檢查

C、腹腔鏡檢查

D、B超檢查

E、X線腹部攝片檢查

41、藥物避孕作用機(jī)制

A、抑制排卵

B、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能

C、改變宮頸粘液性狀

D、影響愉卵管功能

E、以上均是

42、關(guān)于壓力性尿失禁不正確的表述是

A、是腹壓的突然增加導(dǎo)致尿液不自主流出

B、與年齡有關(guān)

C、由逼尿肌收縮壓引起

D、正常狀態(tài)下無(wú)遺尿

E、腹壓突然增高時(shí)尿液自動(dòng)流出

43、頭先露中最常見的是

A、額先露

B、枕先露

C、臀先露

D、復(fù)合先露

E、肩先露

44、成熟囊性畸胎瘤惡變率為

A、1%~3%

B、0.6%~1%

C、2k4%

D、5%"10%

E、201r30%

45、關(guān)于壓力性尿失禁不正確的表述是

A、尿液分析正常，尿培養(yǎng)陰性

B、神經(jīng)檢查正常

C、與年齡關(guān)

D、自主性尿液流上I

E、解剖學(xué)支持薄弱

46、孕婦，40歲，曾生育脊膜膨出患兒，本次妊娠7周，來院做產(chǎn)前檢查

該孕婦應(yīng)重點(diǎn)排查胎兒下列哪種疾病

A、胎兒發(fā)育遲緩

B、腦積水

C、先天愚型

D、胎兒泌尿系統(tǒng)畸形

E、開放性神經(jīng)管缺陷

47、女，35歲。腹痛，腹部腫塊伴發(fā)熱1周，不孕癥10年（原發(fā)），查：T38.5C,

消瘦，心肺（-）,下腹部可觸及質(zhì)韌腫塊，壓痛（+）,活動(dòng)欠佳，婦檢：子宮常

大，偏右，于子宮左可及新生兒頭大腫塊，觸痛（+）,曾用抗生素一周，體溫及

癥狀無(wú)緩解，如何處理

?

A、抗生素靜脈、肌肉同時(shí)給藥

13、抗生素應(yīng)用的同時(shí)剖腹探查行切膿腫切除或切開引流術(shù)

C、立即剖腹探查

D、應(yīng)用退熱藥(激素等)并手術(shù)治療

E、經(jīng)陰道穿刺排膿

48、女，32歲，停經(jīng)56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨口始右下腹輕

痛，今展加強(qiáng)，嘔吐2次。婦檢：子宮口閉，宮頸舉痛(+),子宮前傾前屈，較

正常稍大，軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大小較軟之塊物，尿hCG(+),血象：白細(xì)

胞10X109/L,中性C.8,血紅蛋白75g/L,體溫37.5℃,血壓10/6kPa(75

/45mmHg)

最可能的診斷是

A、不完全流產(chǎn)

B、右卵巢黃體破裂

C、右輸卵管妊娠

D、急性附件炎

E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

49、卵巢動(dòng)靜脈穿過的韌帶為

A、圓韌帶

B、主韌帶

C、闊韌帶

D、宮舐韌帶

E、骨盆漏斗韌帶

50、不孕患者，32歲，已知基礎(chǔ)體溫呈單相型曲線，于月經(jīng)來潮前7日取出宮頸

黏液，其特征應(yīng)為

A^量少、黏稠、混濁

B、量少、透明、稀薄

C、量多、透明、稀薄

D、量多、黏稠、混濁

E、以上都不是

[330婦產(chǎn)科學(xué)考試試卷（二）參考答案】

一、客觀選擇題

1、E

【解析】卵巢功能檢查

1）基礎(chǔ)體溫（BBT）

2）在月經(jīng)周期中，連續(xù)涂抹陰道上段及宮頸陰道部的陰道上皮脫落細(xì)胞也可能

推測(cè)卵巢排卵功能，角化細(xì)胞隨雌激素輕、中、重度影響分別占20%、20%-

60%及60%以上。

3）宮頸黏液

4）子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查

5）女性激素檢查

2、C

【解析】胎兒胎頭無(wú)法下降，一直在坐骨棘水平，考慮是中骨盆平面狹窄，坐

骨結(jié)節(jié)間徑雖然為7.5cm,應(yīng)加測(cè)出口后矢狀徑的值，若兩者之和＞15cm,多

能經(jīng)陰道分娩。

3、A

【解析】確切病因尚不清楚?？赡芘c種族、營(yíng)養(yǎng)狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素、年齡

（大于40歲或小于20歲發(fā)生率升高）、葡萄胎病史、內(nèi)分泌失調(diào)、夫妻雙方的

遺傳因素等有關(guān)。

4、B

【解析】體外受精聯(lián)合胚胎移植技術(shù)（IVF）：乂稱試管嬰兒，是指分別將卵子

與精子取出后，置于試管內(nèi)使其受精，再將胚胎前體-一受精卵移植同母體子宮

內(nèi)發(fā)育成胎兒的過程。試管嬰兒是用人工方法讓卵子和精子在體外受精并進(jìn)行

早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。

5、B

【解析】本例有繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重，且不孕、子宮增大變硬，這些都是

子宮腺肌病的典型特征。故首先考慮的診斷是子宮腺肌病。

A子宮肌瘤沒有“繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重”的特點(diǎn)。故排除。

D人工流產(chǎn)后宮頸或?qū)m腔黏連稱為Asherman綜合征，是由于刮宮時(shí)損傷宮頸管

黏膜或子宮內(nèi)膜基底層，肌層，局部創(chuàng)面形成而致黏連。多次人工流產(chǎn)，術(shù)后

感染及術(shù)后卵巢功能低下易引起。臨床出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)過少和不育者。題干示

月經(jīng)量多，所以不選。

E一般子宮內(nèi)膜異位癥子宮不增大，且可以出現(xiàn)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。

6、B

【解析】纖維瘤是卵巢較常見的良性腫瘤，占卵巢腫瘤的僚~5%。多見于中年

婦女，單側(cè)居多，中等大小，表面光滑，切面灰臼色，實(shí)性，堅(jiān)硬。鏡下見梭

形瘤細(xì)胞，排列呈編織狀。偶見患者伴有胸水或腹水，稱Meg綜合征。

7、B

【解析】卵巢惡性腫瘤早期常無(wú)癥狀，不易被發(fā)現(xiàn)，可在婦科檢查時(shí)偶然發(fā)

現(xiàn)。主要表現(xiàn)為腹脹、下腹部腫塊以及腹水。

8、A

【解析】纖維瘤為較常見的良性卵巢腫瘤，多見于中年婦女，單側(cè)居多，中等

大小，表面光滑或結(jié)節(jié)狀，切面灰白色，實(shí)性、堅(jiān)硬。偶見患者伴有腹水或胸

水稱梅格斯綜合征。

Meigs綜合征患者的臨床表現(xiàn)，往往頗似晚期肝硬化、充血性心力衰竭或晚期

惡性腫瘤，但切除腫瘤后，腹水及胸腔積液均消失。此種綜合癥常并發(fā)于卵巢

的實(shí)質(zhì)性腫瘤、Brenner瘤及粒層細(xì)胞瘤。

9、A

【解析】入口平面狹窄對(duì)母兒的影響主要是第一產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。

10、D

【解析】主要考察的是關(guān)于卵巢腫瘤的組織學(xué)分類。

11,A

【解析】80%PMS發(fā)生在生育年齡婦女，發(fā)病率為2.5婷5%。

12、D

【解析】該患者出血量大，血壓低，血常規(guī)、B超、出凝血時(shí)間都是需要檢查

的，前置胎盤需要預(yù)防性抗感染治療，所以普魯卡因青霉素皮試是需要的，胎

兒胎心率正常，因此目前不需要做縮宮素激惹試臉。

13>A

14、A

【解析】育齡夫婦婚后同居未避孕，性生活正常，2年未曾受孕者稱為不孕

癥。

15、B

【解析】活躍期是指宮口擴(kuò)張3?10cm。此期間擴(kuò)張速度明顯加快，約需4小

時(shí)，最大時(shí)限為8小時(shí)，超過8小時(shí)稱為活躍期延長(zhǎng)，可疑有難產(chǎn)因素存在。

16、B

【解析】胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限是指孕37周后，胎兒出生體重小于2500g,或低于

同孕齡平均體重的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，或低于同孕齡正常體重的第10百分位數(shù)。

17、B

18、E

【解析】子宮腺肌病約15%同時(shí)合并內(nèi)異癥，故A錯(cuò)。

多發(fā)生于30?50歲經(jīng)產(chǎn)婦，故B錯(cuò)。

異位內(nèi)膜細(xì)胞屬基底層內(nèi)膜，故對(duì)卵巢激素不敏感，故C錯(cuò)。

假孕療法無(wú)效，故D錯(cuò)。

19、E

【解析】ABCD均可能為胎盤早剝的誘發(fā)因素。血管病變：子癇前期、子癇、慢

性高血壓、糖尿病及慢性腎炎孕婦，底蛻膜螺旋動(dòng)脈痙攣或硬化，引起血管破

裂流至底蛻膜層形成胎盤后血腫，導(dǎo)致胎盤從宮壁剝離；高齡孕婦、經(jīng)產(chǎn)婦易

發(fā)生胎盤早剝；孕婦腹部直接受撞擊、摔倒腹部直接觸地、外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正胎位

等引起胎盤剝離。

20、D

【解析】答案選D。妊娠期血管床壓力輕度降低，故舒張壓輕度降低。

21、C

【解析】宮頸糜爛面凹凸不平在病理學(xué)為顆粒型糜爛；面積超過2/3為重度糜

爛。

22、C

【解析】?jī)?nèi)因性均稱型胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限：此型乂稱為原發(fā)性胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受

限。在受孕或胚胎早期，有害因素即發(fā)生作用，使胎兒生長(zhǎng)、發(fā)育嚴(yán)重受限，

以至胎兒在體重、頭圍和身長(zhǎng)三方面發(fā)育均受限，頭圍與腹圍均小，故稱均稱

型。其病因包括基因或染色體異常、病毒感染、接觸放射性物質(zhì)及其他有毒物

質(zhì)。

臨床特點(diǎn)為：①新生兒體重、頭圍、身長(zhǎng)均稱，但與孕周不符；②新生兒外表

無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)，器官分化或成熟度與孕周相符，但各器官的細(xì)胞數(shù)目均減

少，有輕度營(yíng)養(yǎng)不良；③無(wú)胎兒缺氧現(xiàn)象，但有輕度代謝不良；④腦重量低，

神經(jīng)元功能不全和髓鞘形成延緩；⑤胎盤較小，但組織無(wú)異常，除非受到感

染；⑥胎兒先天性畸形發(fā)生率高，圍生兒病死率高；⑦新生兒期生長(zhǎng)、發(fā)育也

多rr障礙，特別是腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙。

23、E

【解析】該患者月經(jīng)周期尚正常，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)，首先考慮子宮內(nèi)膜不

規(guī)則脫落，中年女性，首選刮宮術(shù)，可迅速止血，并具有診斷價(jià)值，可了解內(nèi)

膜病理，除外惡性病變。

24、E

【解析】葡萄胎的發(fā)生與卵子有關(guān)，完全性葡萄胎核型為二倍體，均來自父

系，部分性葡萄胎核型多為三倍體，葡萄胎子宮可增大變軟也可與停經(jīng)月份相

符或小于停經(jīng)月份。故選E。

25、E

【解析】病理性縮復(fù)環(huán)是先兆子宮破裂的征象，子宮破裂的原因有梗阻性難

產(chǎn)、胎位異常（肩先露）、損傷性子宮破裂、瘢痕子宮、子宮收縮藥物不當(dāng)。故

選E,其他四項(xiàng)不是子宮破裂的原因。

26、B

【解析】女性雄激素大部分來自腎上腺，小部分來自卵巢，包括睪酮、雄烯二

酮。卵泡內(nèi)膜細(xì)胞是合成分泌雄烯二酮的主要部位。卵巢間質(zhì)細(xì)胞主要合成與

分泌睪酮。排卵前LH峰作用下，卵巢合成雄激素增多，一方面可促進(jìn)非優(yōu)勢(shì)卵

泡閉鎖，另一方面可提高性欲。

27、E

【解析】hCG明顯升高，說明存在妊娠，加上子宮如妊娠3個(gè)月大，軟，無(wú)壓

痛，雙側(cè)附件區(qū)均觸及5cm囊性包塊，考慮為葡萄胎。

28>E

【解析】女性雄激素大部分來自腎上腺。

29、E

【解析】本題是選擇錯(cuò)誤的。單憑宮體壓痛不能明確診斷，先兆子宮破裂的典

型表現(xiàn)是出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)。所以需要排除。

30、E

【解析】其大體特征：腫瘤為突向?qū)m腔的息肉樣組織；也可局限于宮腔肌層，

或彌漫性浸潤(rùn)深肌層，甚至穿破漿膜層；切面為黃色或白色，質(zhì)軟，可有灶狀

出血。

31、A

【解析】婦女保健工作要做到以預(yù)防為主，以保健為中心，以基層為重點(diǎn)，防

治結(jié)合，進(jìn)行青春期、圍婚期、圍生期、產(chǎn)褥期、哺乳期及生育年齡非孕期、

圍絕經(jīng)期、年老期的保健。

32、C

33、C

34、B

【解析】未經(jīng)治療的一、二期梅毒，胎兒的感染率幾乎達(dá)100%;早期潛伏期

梅毒胎兒的感染率達(dá)80%,因此B不正確。

35、A

【解析】卵巢表面上皮-間質(zhì)腫瘤是最常見卵巢腫瘤。

36、D

【解析】減速：指隨宮縮出現(xiàn)的短暫性胎心率減慢，分為3種：①早期減速：

特點(diǎn)為發(fā)生與宮縮同時(shí)開始，宮縮后即恢復(fù)正常，下降幅度V50bpm。為宮縮時(shí)

胎頭受壓，腦血流量一時(shí)減少的表現(xiàn)，不受孕婦體位或吸氧改變。②變異減

速：特點(diǎn)是宮縮開始后胎心率不?定減慢。減速與宮縮無(wú)恒定關(guān)系。但當(dāng)出

現(xiàn)，下降迅速、幅度大（>70bpm）,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，恢復(fù)迅速。為子宮收縮

時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致。③晚期減速：特點(diǎn)是子宮收縮高峰后出現(xiàn)胎心

率減慢但下降緩慢，下降幅度V50bpnb持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，恢復(fù)緩慢。為胎兒缺氧的

表現(xiàn)，出現(xiàn)時(shí)應(yīng)高度予以重視。

37>A

【解析】產(chǎn)褥期抑郁癥常在產(chǎn)后2周出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為易激惹、恐怖、焦慮、

沮喪和對(duì)自身及嬰兒健康過度擔(dān)憂，常失去生活自理及照料嬰兒的能力，有時(shí)

會(huì)陷入錯(cuò)亂或嗜睡狀態(tài)。

38、E

39、E

【解析】漿膜下肌瘤向外突出，腹部包塊的表現(xiàn)明顯，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)是

因?yàn)閷m腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加，這種情況主要見于肌壁間肌瘤及粘膜下肌

瘤者。ABCDI四個(gè)答案是黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤的常見癥狀。

40、C

【解析】腹腔鏡是確診子宮內(nèi)膜異位癥的最佳診斷方法。

【該題針對(duì)“子宮內(nèi)膜異位癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

41、E

【解析】雷體激素類避孕藥的作用機(jī)制：1.抑制徘卵；2.改變宮頸粘液性狀；

3.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能；4.改變輸卵管的功能。

42、C

【解析】壓力性尿失禁是腹壓的突然增加導(dǎo)致尿液不自主流出，不是由逼尿肌

收縮壓或膀胱壁對(duì)尿液的張力壓引起的。其特點(diǎn)是正常狀態(tài)下無(wú)遺尿，而腹壓

突然增高時(shí)尿液自動(dòng)流出。如咳嗽，大笑、打噴嚏、跳躍，搬重物時(shí)，尿液不

自主地從尿道口漏出的現(xiàn)象。

43、B

【解析】臨床上以枕左前位最常見。

44、C

【解析】成熟囊性畸胎瘤惡變率為2k4%。

45、D

【解析】女性壓力性尿失禁是中老年婦女的常見疾患，國(guó)際控尿?qū)W會(huì)（ICS）將

其定義為：構(gòu)成社會(huì)和衛(wèi)生問題，且客觀上能被證實(shí)的不自主的尿液流出。

46、E

47、B

【解析】新生兒頭大腫塊，觸痛（+）,曾用抗生素一周，體溫及癥狀無(wú)緩解，

說明有盆腔膿腫。此時(shí)應(yīng)將膿腫切除或切開引流，同時(shí)應(yīng)用抗生素。故選B答

案。

48、C

【解析】停經(jīng)56天，宮頸舉痛（+）,子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右

側(cè)可觸及拇指大小較軟之塊物提示輸卵管妊娠。

49、E

50、C

【解析】基礎(chǔ)體溫呈雙相型說明有排卵，呈單相型無(wú)排卵。

330婦產(chǎn)科學(xué)考試試卷（三）

一、客觀選擇題（每小題2分，共100分）

1、完全性葡萄的主要病因是

A、遺傳因素

B、營(yíng)養(yǎng)狀況

C、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素

D、年齡

E、葡萄胎病史

2、雙胎妊娠的定義應(yīng)為

A、一次妊娠有兩人胎兒

B、一個(gè)胎囊中有兩個(gè)胎兒

C、一次妊娠有兩人胎兒和兩個(gè)胎盤

D、一個(gè)受精卵分裂成兩個(gè)胎兒

E、兩個(gè)卵子受精形成的兩個(gè)胎兒

3、卵巢功能明顯衰退可見

A、宮頸黏液干燥鏡下見羊齒植物葉狀結(jié)晶

B、陰道脫落細(xì)胞為底層細(xì)胞和中層細(xì)胞

C、基礎(chǔ)體溫呈雙相曲線

D、子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞呈高柱狀

E、子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下出現(xiàn)含糖原小泡

4、產(chǎn)婦，37歲。G1P0,胎膜已破3天，臨產(chǎn)2天，胎動(dòng)消失半天，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院

轉(zhuǎn)來，體檢：體溫39.9C,脈搏124次/分,血壓12.0/9.0kPa（90/60mmHg）,

胎位LO

A,先露+2,胎心110次/分，胎兒監(jiān)測(cè)晚期減速，宮體壓痛，尿色清，宮口開大

2cm,血象：白細(xì)胞2.2X109/L,中性0.95,淋巴0.05。

下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、靜脈抗生素

B、高滲葡萄糖+維生素C靜滴

C、剖宮產(chǎn)

D、吸氧

E、靜注催產(chǎn)素促進(jìn)陰道分娩

5、無(wú)排卵性功血子宮內(nèi)膜病理變化不正確的是

A、內(nèi)膜萎縮菲薄，腺體少和小

B、外觀如瑞士干酪，乂稱瑞士干酪樣增生

C、腺上皮細(xì)胞增生，層次增多，排列紊亂，核大深染有異型性

D、內(nèi)膜腺體高度增生，腺體數(shù)量明顯增多

E、腺腔囊性擴(kuò)大，大小不一，無(wú)分泌表現(xiàn)

6、阿司匹林治療FGR常用劑量為

A、50mgqid

B、50mgbid

C、lOOmgqd

D、75mgqd

E、50mgqd

7、下列偶伴有腹水或胸水的卵巢良性腫瘤是

A、卵泡膜細(xì)胞瘤

13、纖維瘤

C、成熟畸胎瘤

D、漿液性囊腺瘤

E、以上均不是

8、絕經(jīng)過渡期婦女，查體發(fā)現(xiàn)宮頸外口距處女膜緣2cm,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?yīng)為

A、休息

B、縮肛動(dòng)作訓(xùn)練

C、禁重體力勞動(dòng)

D、手術(shù)治療

E、服補(bǔ)中益氣丸

9、不屬于盆膈范疇的肌肉及筋膜的項(xiàng)目為

A、恥尾肌

B、骼尾肌

C、坐尾肌

D、會(huì)陰淺橫肌

E、覆蓋肛提肌筋膜

10、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過

A、6小時(shí)

B、8小時(shí)

C、10小時(shí)

D、12小時(shí)

E、14小時(shí)

11、屬于難免流產(chǎn)的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來

B、宮口擴(kuò)張

C、部分可能繼續(xù)妊娠

D、子宮大小可與停經(jīng)周數(shù)相符

E、一旦確診應(yīng)盡旦使胚胎及胎盤組織排出

12、婦女，白帶帶血1個(gè)月，婦科檢查宮頸中度糜爛，易出血，子宮大小正常,

附件正常，官頸活檢報(bào)告為〃上皮全層非典型性增生〃，進(jìn)一步處理的方法是

A、宮頸錐形切除大

B、子宮根治術(shù)

C、診斷性刮宮

D、宮頸刮片

E、定期隨訪

13、非染色體性先天性畸形在妊娠16?20周，B超和哪項(xiàng)檢查結(jié)果即可確診

A、羊膜腔穿刺羊水檢查

B、胎兒心臟B超

C、母血中甲胎蛋白測(cè)定

D、經(jīng)皮臍靜脈穿刺

E、MRI

14、滋養(yǎng)細(xì)胞和合體滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生不形成絨毛結(jié)構(gòu)，明顯的異型排列紊亂,

破壞周圍的組織引起壞死出血

A、完全性葡萄胎

B、絨毛膜癌

C、侵蝕性葡萄胎

D、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞的腫瘤

E、正常的妊娠

15、屬于恥骨聯(lián)合的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、位于兩恥骨之間

B、位于骨盆前方

C、為纖維軟骨

D、為結(jié)締組織

E、為骨盆的關(guān)節(jié)

16、關(guān)于淋病的敘述不正確的是

A、淋菌對(duì)鱗狀上皮有親和力

B、成人主要通過性接觸直接感染

C、淋病易導(dǎo)致感桀性流產(chǎn)

D、淋菌對(duì)柱狀上皮和移行上皮有親和力

E、淋菌為革蘭陰性雙球菌

17、放置子宮托治療子宮脫垂，錯(cuò)誤的是

A、子宮托大小因人而異

B、晨起時(shí)放入，晚間取出，清潔備用

C、使用安全，可以長(zhǎng)期放置不取

D、放置后應(yīng)定期復(fù)查

E、子宮托放置不恰當(dāng)，可致尿痿或糞屢

18、婦女，發(fā)現(xiàn)右側(cè)小陰唇腫物1個(gè)月，自覺腫物增長(zhǎng)較快且伴瘙癢和少量出血。

瓷體左側(cè)小陰唇腫物3cmXlcmXlcm,質(zhì)硬，邊界不規(guī)則，表面呈菜花樣，右側(cè)

腹股溝觸及2cmX2cm結(jié)節(jié)，質(zhì)硬固定，患者合并房顫，心功能三級(jí)。

其臨床分期為

A、la期

B、lb期

C、II期

D、m期

E、IV期

19、中骨盆平面的邊界是

A、恥骨聯(lián)合、舐岬上緣、骼恥緣

B、恥骨聯(lián)合下緣、舐骨下端、坐骨棘

C、恥骨聯(lián)合、舐尾關(guān)節(jié)、舐結(jié)節(jié)韌帶

D、恥骨聯(lián)合、舐尾關(guān)節(jié)、骼恥緣

E、恥骨聯(lián)合、舐岬上緣、舐結(jié)節(jié)韌帶

20、屬于蛻膜的項(xiàng)目，正確的是

A、受精卵著床后，宮頸黏膜發(fā)生蛻膜變

B、致密層蛻膜樣細(xì)胞增大變成蛻膜細(xì)胞

C、底蛻膜為胎膜的蛆成部分

D、包蛻膜最終發(fā)育成胎盤的母體部分

E、真蛻膜高度伸展，缺乏營(yíng)養(yǎng)而退化

21、女，32歲，婚后5年不孕。經(jīng)量少2年，近8個(gè)月閉經(jīng)，經(jīng)常低熱。檢查見

子宮小，活動(dòng)不良,兩側(cè)宮旁組織增厚,左側(cè)觸及3cmX3cmX2cm腫物，輕壓痛。

紅細(xì)胞沉降率30mm/h。刮宮發(fā)現(xiàn)宮腔不規(guī)則，刮出組織少。子宮輸卵管碘油造

影提示雙側(cè)輸卵管不通，有串珠樣改變。本例應(yīng)考慮的診斷為

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、化膿性輸卵管炎

C、宮腔粘連

D、生殖器結(jié)核

E、慢性盆腔炎

22、患者孫XX,女性，22歲，農(nóng)民。G1P0A1L0因“停經(jīng)33周，食欲差、惡心

嘔吐7天，加重2天”入院?；颊咂剿伢w健，無(wú)重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律,

定時(shí)產(chǎn)前檢查，無(wú)異常情況，無(wú)藥物治療史。3周前有不潔飲食史。7天前出現(xiàn)

惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，食欲差，乏力。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查：AST216517L,

ALT3210U/L,TBIL189nmol/L,DBTL106nmol/L,GLU4.3mmol/L,ALB

26/Lo近2日癥狀加重，不能進(jìn)食，皮膚黃染。入院查體：T36.6℃,P96次

/分，R21次/分，BP135/80mmIIgo神志清，精神差。全身皮膚、黏膜黃染，

并散在瘀斑。心肺(-)，腹部膨隆，肝臟肋下未及，移動(dòng)性濁音(+)。宮高30cll1,

腹圍86cm,L0

A,胎心156次/分。輔助檢查:AST665U/L,ALT910U/L,TBIL48%mol/

L,DB1L：206umol/L,ALB20.8/Lo乙肝抗原抗體五項(xiàng)指標(biāo)陰性。

根據(jù)現(xiàn)有臨床資料，初步診斷考慮最可能的疾病

A、妊娠合并重癥肝炎

B、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

C、妊娠期急性脂肪肝

D、HELLP綜合征

E、藥物性肝損害

F、肝腎綜合征

23、輸卵管癌II期指

A、一側(cè)或雙側(cè)輸卵管癌，伴盆腔轉(zhuǎn)移

B、蔓延至子宮或卵巢

C、蔓延至其他盆腔組織

D、一側(cè)或雙側(cè)輸卵管癌，伴腹腔中廣泛轉(zhuǎn)移

E、一側(cè)或雙側(cè)輸卵管癌，伴腹腔外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

24、關(guān)于膀胱膨出的預(yù)防，以下哪項(xiàng)小恰當(dāng)

A、產(chǎn)后避免過早參加體力勞動(dòng)

B、若發(fā)生會(huì)陰撕裂，應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)修補(bǔ)

C、宮口開全，立即側(cè)切

D、宮口未開全時(shí)，產(chǎn)婦不得向下屏氣用力

E、產(chǎn)后保健操南?助于盆底肌肉張力的恢復(fù)

25、屬于人工破膜的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

A、糾正協(xié)調(diào)性宮縮乏力

B、破膜后加速胎頭下降

C、適用于骨盆入口平面狹窄

D、宮口開大3cm以上

E、應(yīng)在宮縮間歇期進(jìn)行

26、孕婦，G1P0,末次月經(jīng)記不清。產(chǎn)科檢查:宮高34cm（宮底于劍突下2橫

指），胎頭入盆，胎心位于臍右卜,方"其孕周是

A、孕24周

B、孕30周

C、孕20周

D、孕40周

E、孕34周

27、經(jīng)產(chǎn)婦，26歲，產(chǎn)后第2日主訴陣發(fā)性下腹痛。查咽部不充血，臍下2橫指

處觸及宮底,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12X109/L,中性0.78,淋巴0.28,最可能的診斷

為

A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎

B、產(chǎn)后宮縮痛

C、子宮肌瘤紅色變

D、子宮肌炎

E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

28、有關(guān)骼內(nèi)動(dòng)脈介入化療技術(shù)在惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療中的應(yīng)用下列哪項(xiàng)不正

確

A、控制腫瘤破裂已血

B、阻斷腫瘤血供，導(dǎo)致腫瘤壞死

C、栓塞劑含有抗癌物質(zhì)起緩釋藥物的作用

D、對(duì)有較大盆腔動(dòng)靜脈疹的患者行栓塞，不可能導(dǎo)致肺栓塞

E、對(duì)絨癌耐藥患者可采用超選擇性動(dòng)脈插管持續(xù)灌注合并全身靜脈用藥

29、青少年性健康教育應(yīng)重點(diǎn)突出

A、性道德教育

B、健康性行為

C、科學(xué)的性觀念

D、性心理知識(shí)

E、性生理知識(shí)

30、下列哪項(xiàng)不是前庭大腺炎的主要病原體

A、葡萄球菌

B、淋病奈瑟菌

C、大腸桿菌

D、鏈球菌

E、HPV

31、判斷排卵日最簡(jiǎn)單的輔助檢查方法為

A、尿孕二靜測(cè)定

B、孕激素試驗(yàn)

C、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

D、子宮內(nèi)膜活檢

E、檢測(cè)血LH值

32、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的意義是

A、良好的醫(yī)學(xué)道德品行的養(yǎng)成

B、醫(yī)學(xué)道德教育的深化

C、良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成

D、醫(yī)療人際關(guān)系的和諧

E、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德品質(zhì)形成的重要手段

33、腫瘤局限于一側(cè)卵巢，閉孔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，按F1G0分期屬于

Ac期

、

BTw期

1na

、

cnTb期

H

、

DTT期

1^C

、l

E、III期

34、早期妊娠時(shí)可見

A、宮頸黏液干燥鏡下見羊齒植物葉狀結(jié)晶

B、陰道脫落細(xì)胞為底層細(xì)胞和中層細(xì)胞

C、基礎(chǔ)體溫呈雙相曲線

D、子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞呈高柱狀

E、子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下出現(xiàn)含糖原小泡

35、美于膀胱膨出與直腸膨出的診斷及處理，以下哪項(xiàng)不正確

A、直腸膨出主要因?yàn)橹蹦c陰道間的筋膜以及恥骨尾骨肌纖維松弛

B、膀胱膨出主要因?yàn)閻u骨膀胱宮頸韌帶過度伸展

C、膀胱膨出和直腸膨出與大小便無(wú)關(guān)

D、產(chǎn)后保健操對(duì)盆底肌及筋膜張力的恢復(fù)有關(guān)

E、嚴(yán)重者可行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

36、引起產(chǎn)褥感染的病原體，不常見的有

A、綠膿桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、衣原體

D、支原體

E、大腸桿菌

37、產(chǎn)褥婦，27歲，1()日前經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)后出血約650ml,未輸血?，F(xiàn)低熱，

惡露多有臭味。查子宮約妊娠3個(gè)月大，有明顯壓痛，雙合診觸及子宮左側(cè)

6cmX7cmX8cm