2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：護(hù)理教育與培訓(xùn)兒科護(hù)理試題一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.關(guān)于小兒年齡分期，下列哪項(xiàng)描述正確？A.新生兒期是指出生后臍帶結(jié)扎至生后28天B.嬰兒期是指1歲至3歲C.幼兒期是指出生至1歲D.學(xué)齡前期是指3歲至6歲答案：A解析：新生兒期為出生后臍帶結(jié)扎至28天；嬰兒期為出生至1歲；幼兒期為1歲至3歲；學(xué)齡前期為3歲至6~7歲（入學(xué)前）。2.正常足月兒出生時平均體重為：A.2.5kgB.3.0kgC.3.5kgD.4.0kg答案：B解析：正常足月兒出生體重為2500~4000g，平均約3000g（3.0kg）。3.小兒前囟閉合的正常時間是：A.3~6個月B.6~12個月C.1~1.5歲D.1.5~2歲答案：C解析：前囟出生時約1.0~2.0cm，隨顱骨生長而增大，6個月后逐漸骨化縮小，約在1~1.5歲閉合。后囟最遲于生后6~8周閉合。4.嬰兒開始添加蛋黃的最佳時間是：A.1~2個月B.3~4個月C.5~6個月D.7~8個月答案：C解析：嬰兒輔食添加需遵循“由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種”原則。4~6個月可添加泥狀食物（如米粉、菜泥、果泥），5~6個月可添加蛋黃（從1/4開始），7~9個月添加末狀食物（如粥、爛面、碎菜），10~12個月添加碎食物（如軟飯、小塊肉類）。5.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是：A.方顱B.肋骨串珠C.夜間啼哭、易激惹D.雞胸答案：C解析：佝僂病初期（早期）多為神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、多汗（與室溫?zé)o關(guān)）、枕禿；激期出現(xiàn)骨骼改變（方顱、肋骨串珠、雞胸、O型或X型腿）；恢復(fù)期癥狀減輕，后遺癥期多見于2歲后，殘留骨骼畸形。6.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護(hù)理措施是：A.供給足夠熱量B.預(yù)防感染C.復(fù)溫D.密切觀察病情答案：C解析：新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的核心病理是低體溫和多器官功能損傷，復(fù)溫是治療的關(guān)鍵。復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，輕中度（肛溫≥30℃）置于30℃暖箱，6~12小時恢復(fù)正常體溫；重度（肛溫<30℃）先以高于患兒體溫1~2℃的暖箱開始，每小時提高箱溫1℃，12~24小時恢復(fù)正常。7.小兒腹瀉時，判斷脫水性質(zhì)最有價值的檢查是：A.尿量B.皮膚彈性C.血鈉濃度D.精神狀態(tài)答案：C解析：脫水性質(zhì)根據(jù)血鈉濃度分為等滲性（130~150mmol/L）、低滲性（<130mmol/L）、高滲性（>150mmol/L）。等滲性最常見，低滲性易發(fā)生休克，高滲性易出現(xiàn)煩躁、高熱。8.支氣管肺炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失，最可能的原因是：A.低鈉血癥B.中毒性腸麻痹C.低鉀血癥D.消化不良答案：B解析：重癥肺炎時，病原體毒素可導(dǎo)致腸黏膜水腫、腸蠕動減弱，引發(fā)中毒性腸麻痹，表現(xiàn)為嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失，甚至嘔吐咖啡樣物（胃腸黏膜出血）。9.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的體位是：A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.膝胸臥位答案：D解析：法洛四聯(lián)癥（肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚）患兒缺氧發(fā)作（陣發(fā)性呼吸困難）時，采取膝胸臥位可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，緩解缺氧。10.川崎病的特征性臨床表現(xiàn)是：A.環(huán)形紅斑B.草莓舌C.手足硬性水腫D.關(guān)節(jié)腫痛答案：C解析：川崎?。ㄆつw黏膜淋巴結(jié)綜合征）的典型表現(xiàn)包括：發(fā)熱（≥5天，抗生素?zé)o效）、雙側(cè)球結(jié)膜充血（無分泌物）、口腔及咽部黏膜充血（草莓舌、唇皸裂）、手足硬性水腫（恢復(fù)期指（趾）端膜狀脫皮）、多形性皮疹、頸部非化膿性淋巴結(jié)腫大。手足硬性水腫為特征性表現(xiàn)。11.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是：A.生后2~3天出現(xiàn)B.足月兒血清膽紅素<221μmol/LC.黃疸退而復(fù)現(xiàn)D.每日血清膽紅素升高<85μmol/L答案：C解析：病理性黃疸特點(diǎn)：①生后24小時內(nèi)出現(xiàn)；②足月兒血清膽紅素>221μmol/L（12.9mg/dl），早產(chǎn)兒>257μmol/L（15mg/dl）；③血清膽紅素每日上升>85μmol/L（5mg/dl）；④黃疸持續(xù)時間足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周；⑤黃疸退而復(fù)現(xiàn)；⑥血清結(jié)合膽紅素>34μmol/L（2mg/dl）。12.嬰兒缺鐵性貧血的主要原因是：A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育過快答案：A解析：嬰兒（尤其是6個月~2歲）缺鐵性貧血最主要原因是鐵攝入不足。母乳、牛乳中鐵含量低（母乳中鐵吸收率高但總量不足），未及時添加含鐵輔食（如強(qiáng)化鐵米粉、肝泥）易導(dǎo)致鐵缺乏。13.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)上學(xué)的主要指標(biāo)是：A.水腫消退B.血壓正常C.肉眼血尿消失D.血沉正常答案：D解析：急性腎小球腎炎（鏈球菌感染后）患兒需臥床休息至肉眼血尿消失、水腫消退、血壓正常；血沉正?？苫謴?fù)上學(xué)，但需避免劇烈活動；Addis計(jì)數(shù)正常（尿沉渣計(jì)數(shù)）后方可恢復(fù)正?；顒印?4.麻疹出疹的順序是：A.耳后、發(fā)際→面部→頸部→軀干→四肢→手掌、足底B.面部→頸部→軀干→四肢→手掌、足底C.軀干→四肢→面部→頸部D.四肢→軀干→面部→頸部答案：A解析：麻疹出疹順序：發(fā)熱3~4天后，先于耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疹，逐漸波及面部、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌、足底。15.預(yù)防小兒結(jié)核病的最有效措施是：A.隔離開放性肺結(jié)核患者B.接種卡介苗C.口服異煙肼預(yù)防D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：B解析：卡介苗（BCG）是減毒活結(jié)核菌疫苗，接種后可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌的特異性免疫力，是預(yù)防小兒結(jié)核?。ㄓ绕涫墙Y(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核）的最有效措施。16.早產(chǎn)兒護(hù)理中，首要的是：A.保暖B.喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.氧療答案：A解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，皮下脂肪薄，易失熱，低體溫可導(dǎo)致硬腫癥、代謝紊亂，因此保暖是首要護(hù)理措施。維持室溫24~26℃，相對濕度55%~65%，體重<2000g者應(yīng)置于暖箱中。17.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是：A.腹部→軀干→臀部→四肢→面部B.面部→四肢→臀部→軀干→腹部C.軀干→腹部→臀部→四肢→面部D.四肢→軀干→腹部→臀部→面部答案：A解析：營養(yǎng)不良早期表現(xiàn)為體重不增，隨后體重下降；皮下脂肪逐漸減少至消失，順序?yàn)楦共浚ㄗ蠲舾校|干→臀部→四肢→面部（最后消失）。18.水痘的皮疹特點(diǎn)是：A.向心性分布，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在B.離心性分布，皰疹呈膿性C.紅色斑丘疹，壓之不褪色D.皮疹分批出現(xiàn)，僅見于軀干答案：A解析：水痘皮疹特點(diǎn)：①分批出現(xiàn)，初為紅色斑疹→丘疹→皰疹（壁薄易破）→結(jié)痂，同一部位可見四期皮疹共存（“四世同堂”）；②向心性分布（軀干多，四肢少）；③瘙癢明顯。19.嬰幼兒上呼吸道感染易并發(fā)中耳炎的原因是：A.耳咽管短、寬、直，呈水平位B.耳咽管長、窄、彎曲C.嬰幼兒免疫力低下D.嬰幼兒咽鼓管黏膜血管豐富答案：A解析：嬰幼兒耳咽管（咽鼓管）較成人短、寬、直，呈水平位，上呼吸道感染時病原體易通過耳咽管侵入中耳，引發(fā)中耳炎。20.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是：A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時感染C.產(chǎn)后感染D.臍部感染答案：C解析：新生兒敗血癥感染途徑包括宮內(nèi)（胎盤傳播）、產(chǎn)時（產(chǎn)道接觸）、產(chǎn)后（最常見，如臍部、皮膚、黏膜損傷處感染）。產(chǎn)后感染多因護(hù)理不當(dāng)（如臍部未消毒）導(dǎo)致細(xì)菌侵入。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括：A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)發(fā)育的不平衡性C.順序性（由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)）D.個體差異性答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育遵循連續(xù)性與階段性（如嬰兒期、青春期生長加速）、各系統(tǒng)不平衡（神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，生殖系統(tǒng)最晚）、順序性（如先抬頭后坐立、先抓握后用手指捏?。?、個體差異性（受遺傳、環(huán)境影響）。2.維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型表現(xiàn)有：A.驚厥B.手足搐搦C.喉痙攣D.面神經(jīng)征陽性答案：ABC解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥（低鈣驚厥）典型表現(xiàn)為無熱驚厥、手足搐搦（手腕屈曲、手指強(qiáng)直如“助產(chǎn)士手”）、喉痙攣（最嚴(yán)重，可致窒息）；隱性體征包括面神經(jīng)征（Chvostek征）、腓反射、陶瑟征（Trousseau征）。3.輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)包括：A.好發(fā)于秋、冬季B.大便呈蛋花湯樣，無腥臭味C.常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀D.易出現(xiàn)脫水和酸中毒答案：ABCD解析：輪狀病毒腸炎（秋季腹瀉）多見于6個月~2歲嬰幼兒，秋、冬季高發(fā)；起病急，常伴發(fā)熱和上感癥狀；大便次數(shù)多、量多、水分多，呈黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭味；易并發(fā)脫水（等滲性為主）、代謝性酸中毒。4.先天性心臟病中，屬于左向右分流型（潛伏青紫型）的有：A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案：ABC解析：先天性心臟病分為：①左向右分流型（潛伏青紫型）：房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉（平時無青紫，當(dāng)劇哭、肺炎時右心壓力>左心，出現(xiàn)青紫）；②右向左分流型（青紫型）：法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位（持續(xù)青紫）；③無分流型（無青紫型）：肺動脈狹窄、主動脈縮窄。5.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括：A.保持呼吸道通暢（A：Airway）B.建立呼吸（B：Breathing）C.維持正常循環(huán)（C：Circulation）D.藥物治療（D：Drugs）答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇遵循ABCDE原則：A（通暢氣道）→B（建立呼吸）→C（維持循環(huán)）→D（藥物治療）→E（評估）。其中A是根本，B是關(guān)鍵。6.小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)有：A.呼吸突然加快（>60次/分）B.心率突然加快（>180次/分）C.肝臟短時間內(nèi)增大（>2cm）D.咳粉紅色泡沫痰答案：ABC解析：肺炎合并心衰表現(xiàn)：①呼吸>60次/分；②心率>180次/分（嬰兒）或>160次/分（幼兒）；③突然煩躁不安、面色蒼白或發(fā)灰；④肝臟迅速增大（右肋下>3cm或短時間內(nèi)增大>2cm）；⑤尿少或無尿，下肢水腫?？确奂t色泡沫痰為急性肺水腫表現(xiàn)。7.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理，正確的措施是：A.盡早開奶，促進(jìn)胎便排出B.藍(lán)光治療時需保護(hù)患兒眼睛和會陰部C.觀察黃疸進(jìn)展（按頭→軀干→四肢順序）D.若為母乳性黃疸，應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)答案：ABC解析：母乳性黃疸可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)（停喂2~3天黃疸可下降50%，之后可恢復(fù)），無需完全停止；其他選項(xiàng)均正確：早開奶促進(jìn)腸肝循環(huán)減少膽紅素重吸收；藍(lán)光治療需遮蓋眼睛（避免視網(wǎng)膜損傷）和會陰部（避免生殖腺損傷）；黃疸進(jìn)展順序?yàn)轭^面部→軀干→四肢→手足心（手足心黃染提示血清膽紅素>256μmol/L）。8.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括：A.血尿（肉眼或鏡下）B.水腫（晨起眼瞼水腫為主）C.高血壓D.大量蛋白尿答案：ABC解析：急性腎小球腎炎（急性腎炎）典型表現(xiàn)為“血尿、水腫、高血壓”；蛋白尿多為輕~中度（非大量）；嚴(yán)重并發(fā)癥包括高血壓腦病、嚴(yán)重循環(huán)充血、急性腎功能不全。9.川崎病的護(hù)理要點(diǎn)包括：A.監(jiān)測體溫，給予物理或藥物降溫B.保持口腔清潔，避免唇皸裂C.觀察手足皮膚有無硬腫、脫皮D.密切監(jiān)測心血管系統(tǒng)（如冠狀動脈瘤）答案：ABCD解析：川崎病護(hù)理需關(guān)注：①發(fā)熱護(hù)理（避免使用阿司匹林，可選用對乙酰氨基酚）；②黏膜護(hù)理（口腔用生理鹽水清洗，涂潤唇膏防唇裂）；③皮膚護(hù)理（保持清潔，避免抓撓脫皮處）；④心血管監(jiān)測（定期做心臟超聲，觀察冠狀動脈有無擴(kuò)張或瘤樣變）。10.小兒腹瀉時，判斷重度脫水的指標(biāo)有：A.精神極度萎靡，昏睡或昏迷B.皮膚彈性極差，捏起后恢復(fù)緩慢C.眼窩和前囟深凹陷，哭時無淚D.尿量明顯減少答案：ABC解析：重度脫水表現(xiàn)：精神極度萎靡（昏睡/昏迷）、皮膚彈性極差（捏起后>2秒恢復(fù)）、眼窩/前囟深凹、哭無淚、尿量極少或無尿、四肢厥冷、血壓下降（休克）。尿量明顯減少為中度脫水表現(xiàn)（重度為極少或無尿）。三、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：患兒，男，8個月，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：T38.5℃，R50次/分，P160次/分，精神萎靡，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征（+），雙肺可聞及固定中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.75，L0.25。胸片示雙肺斑片狀陰影。問題：1.該患兒最可能的醫(yī)療診斷是什么？2.列出3項(xiàng)主要護(hù)理診斷。3.針對該患兒的氣促、發(fā)紺，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案及解析：1.醫(yī)療診斷：支氣管肺炎（細(xì)菌性）。依據(jù)：8個月嬰兒（好發(fā)年齡），發(fā)熱、咳嗽、氣促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征（+），雙肺固定中細(xì)濕啰音（肺炎典型體征），血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高（細(xì)菌感染），胸片斑片狀陰影（肺炎表現(xiàn)）。2.主要護(hù)理診斷：①氣體交換受損與肺泡炎癥導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)；②體溫過高與肺部感染有關(guān)；③潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病、膿胸。3.護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢：抬高床頭15°~30°，側(cè)臥位；及時清除口鼻分泌物，必要時吸痰；霧化吸入稀釋痰液（遵醫(yī)囑使用氨溴索）；②氧療：根據(jù)缺氧程度選擇鼻導(dǎo)管（0.5~1L/min）或面罩給氧（2~4L/min），維持血氧飽和度≥95%；③監(jiān)測生命體征：每1~2小時測T、P、R，觀察呼吸頻率、節(jié)律，若出現(xiàn)呼吸>60次/分、心率>180次/分、肝臟增大，警惕心衰；④環(huán)境管理：保持室溫20~22℃，濕度55%~60%，減少探視，避免交叉感染。案例2：患兒，女，6個月，因“腹瀉4天，加重伴嘔吐2天”入院。大便每日10~15次，為黃色稀水樣便，含少量黏液，無膿血；嘔吐每日3~4次，為胃內(nèi)容物。查體：T37.2℃，P130次/分，R30次/分，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，皮膚彈性差，哭時淚少，口唇干燥，四肢稍涼，尿量明顯減少。血鈉135mmol/L，血鉀3.0mmol/L。問題：1.該患兒脫水的程度和性質(zhì)是什么？2.列出主要的補(bǔ)液原則。3.補(bǔ)鉀時需注意哪些事項(xiàng)？答案及解析：1.脫水程度：中度脫水（精神萎靡、前囟/眼窩明顯凹陷、皮膚彈性差、哭時淚少、尿量明顯減少）；脫水性質(zhì)：等滲性脫水（血鈉135mmol/L在130~150mmol/L范圍內(nèi)）。2.補(bǔ)液原則：①總量：中度脫水補(bǔ)液量為120~150ml/kg（累積損失量50~100ml/kg+繼續(xù)損失量10~40ml/kg+生理需要量60~80ml/kg）；②溶液種類：等滲性脫水用1/2張含鈉液（如2:3:1液）；③補(bǔ)液速度：前8~12小時補(bǔ)累積損失量（約總量的1/2），滴速8~10ml/(kg·h)；剩余1/2量在12~16小時補(bǔ)完，滴速5ml/(kg·h)；④見尿補(bǔ)鉀（尿量>400ml/d或每小時>30ml時補(bǔ)鉀）。3.補(bǔ)鉀注意事項(xiàng)：①濃度：靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%（即100ml液體中加10%氯化鉀≤3ml）；②速度：緩慢靜脈滴注，禁止靜脈推注；③時間：每日補(bǔ)鉀時間≥6~8小時；④總量：每日氯化鉀3~4mmol/kg（約0.2~0.3g/kg）；⑤需持續(xù)補(bǔ)鉀4~6天（細(xì)胞內(nèi)缺鉀恢復(fù)較慢）。案例3：患兒，男，3歲，因“間斷發(fā)熱1周，皮疹3天”入院。體溫最高39.5℃，抗生素治療無效；皮疹初為紅色斑疹，逐漸變?yōu)榘捳睿植加谲|干、面部，四肢較少，部分皰疹已結(jié)痂。查體：T38.8℃，口腔黏膜可見散在皰疹，頸部可觸及2個黃豆大小淋巴結(jié)，無壓痛。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？2.需采取哪些隔離措施？3.如何對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)？答案及解析：1.診斷：水痘。依據(jù)：3歲兒童（好發(fā)年齡），發(fā)熱1周（前驅(qū)期）后出疹，皮疹呈向心性分布（軀干多、四肢少），同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂共存（“四世同堂”），口腔黏膜有皰疹（黏膜疹），抗生素治療無效（病毒感染）。2.隔離措施：①呼吸道隔離至全部皰疹結(jié)痂（約出疹后14天）；②病室通風(fēng)，每日紫外線消毒1次；③接觸患兒前后洗手，戴口罩、手套；④避免與易感兒（未患過水痘或未接種水痘疫苗者）接觸。3.健康指導(dǎo)：①皮膚護(hù)理：剪短患兒指甲，戴手套防抓撓（避免繼發(fā)感染）；皰疹破裂可涂2%碘酊或莫匹羅星軟膏；②發(fā)熱護(hù)理：體溫>38.5℃時用對乙酰氨基酚退熱（禁用阿司匹林，避免瑞氏綜合征）；③飲食：給予清淡、易消化流質(zhì)/半流質(zhì)飲食（如粥、面條），多飲水；④并發(fā)癥觀察：如出現(xiàn)高熱不退、皮疹紅腫化膿、頭痛嘔吐，提示繼發(fā)細(xì)菌感染或腦炎，及時就醫(yī)；⑤預(yù)防：托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)水痘患兒應(yīng)立即隔離，接觸者檢疫3周，可注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白（VZIG）預(yù)防。案例4：患兒，男，4歲，因“反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周，鼻出血1次”入院。查體：T36.8℃，P90次/分，R20次/分，精神可，全身皮膚可見散在瘀點(diǎn)、瘀斑，以雙下肢為主，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，肝脾肋下未及。血常規(guī)：PLT20×10?/L，Hb120g/L，WBC6.5×10?/L。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？2.列出3項(xiàng)主要護(hù)理措施。3.如何預(yù)防患兒發(fā)生顱內(nèi)出血？答案及解析：1.診斷：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。依據(jù)：兒童（2~8歲多見），皮膚瘀點(diǎn)/瘀斑、鼻出血，血小板顯著減少（PLT<100×10?/L，本例20×10?/L），無肝脾腫大（排除其他血液系統(tǒng)疾病）。2.主要護(hù)理措施：①預(yù)防出血：避免劇烈活動（如跑跳、攀爬）；使用軟毛牙刷刷牙，禁止挖鼻孔；保持大便通暢（避免用力排便）；②觀察出血情況：記錄瘀點(diǎn)/瘀斑數(shù)量、范圍，監(jiān)測有無嘔血、黑便（消化道出血）、血尿（泌尿系統(tǒng)出血）、頭痛嘔吐（顱內(nèi)出血）；③用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松），觀察副作用（庫欣貌、感染風(fēng)險）；靜脈注射免疫球蛋白時注意滴速，觀察過敏反應(yīng)。3.預(yù)防顱內(nèi)出血措施：①絕對臥床休息（PLT<20×10?/L時）；②保持環(huán)境安靜，避免情緒激動；③監(jiān)測生命體征：每4小時測P、R、BP，觀察意識、瞳孔變化；④避免頭部碰撞（如使用柔軟枕頭）；⑤保持呼吸道通暢（防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高）；⑥若出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、抽搐，立即通知醫(yī)生，配合輸注血小板或使用甘露醇降顱壓。