第頁(yè)共77頁(yè)國(guó)內(nèi)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的關(guān)注趨勢(shì)概述當(dāng)下養(yǎng)老發(fā)展趨勢(shì)，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的模式越來(lái)越受關(guān)注，不僅養(yǎng)老政策上體現(xiàn)了政府對(duì)老齡化問(wèn)題上的積極措施，學(xué)者們也從各個(gè)角度對(duì)其模式進(jìn)行分析研究，從之前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可行性到現(xiàn)在具體化的質(zhì)量體系搭建，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的研究熱點(diǎn)也在發(fā)生變化。1.1國(guó)家政策熱點(diǎn)及趨勢(shì)從CNKI（中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)）數(shù)據(jù)庫(kù)中選取2005-2016年關(guān)于養(yǎng)老政策的研究期刊，利用CiteSpace可視化軟件分析（吳賓等，2018），以時(shí)間維度對(duì)該領(lǐng)域研究的演化路徑加以呈現(xiàn)。爆發(fā)性檢測(cè)功能檢測(cè)出在某一階段突然出現(xiàn)亦或頻率突增的關(guān)鍵詞，顯示出特定階段研究的聚焦點(diǎn)。圖1.3中的23個(gè)關(guān)鍵詞為十余年間年養(yǎng)老政策研究領(lǐng)域的突現(xiàn)詞，加粗線段代表突現(xiàn)詞的突現(xiàn)年段，以此表現(xiàn)特定年份的研究增長(zhǎng)點(diǎn)。整體趨向于，第一階段的養(yǎng)老保障初級(jí)狀態(tài)，至第二階段的急迫需要解決養(yǎng)老問(wèn)題混沌狀態(tài)，到第三階段的多元化模式及體系構(gòu)建專業(yè)狀態(tài)。圖1.SEQ圖1.\*ARABIC3關(guān)于養(yǎng)老政策研究的突現(xiàn)詞（吳賓等，2018）而我國(guó)應(yīng)對(duì)老齡化情況在近五年重點(diǎn)出臺(tái)了有關(guān)規(guī)劃、意見(jiàn)和試點(diǎn)政策，分別為規(guī)劃的《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知(國(guó)發(fā)〔2017〕13號(hào))》（中華人民共和國(guó)中央人民政府，2017），意見(jiàn)的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見(jiàn)的通知(國(guó)辦發(fā)〔2015〕84號(hào))》（中華人民共和國(guó)中央人民政府，2015）、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面開(kāi)放養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)(國(guó)辦發(fā)〔2016〕91號(hào))》（中華人民共和國(guó)中央人民政府，2016）和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)(國(guó)辦發(fā)〔2019〕5號(hào))》（中華人民共和國(guó)中央人民政府，2019），試點(diǎn)的《關(guān)于確定2016年中央財(cái)政支持開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)的通知(民函〔2016〕310號(hào))》（中華人民共和國(guó)民政部，2016）。相應(yīng)的內(nèi)容要點(diǎn)如下：表1.SEQ表1.\*ARABIC2國(guó)家出臺(tái)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)近五年政策發(fā)展進(jìn)程時(shí)間部門政策縮寫要點(diǎn)2015年11月國(guó)務(wù)院、衛(wèi)生計(jì)生委等部門意見(jiàn)一讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一半以上老人享有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。構(gòu)建符合我國(guó)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制和政策法規(guī)體系2016年11月民政部、財(cái)政部試點(diǎn)浙江省杭州市、寧波市入選試點(diǎn)地區(qū)2016年12月國(guó)務(wù)院意見(jiàn)二全面開(kāi)放養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。提升居家養(yǎng)老生活質(zhì)量。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綠色通道。2017年3月國(guó)務(wù)院規(guī)劃完善醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老服務(wù)體系。官方運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老床位不足一半。護(hù)理型床位占當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例高于30%。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。2019年4月國(guó)務(wù)院意見(jiàn)三持續(xù)完善醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量，從而推動(dòng)三大養(yǎng)老模式融合發(fā)展。建立健全長(zhǎng)期照顧服務(wù)體系。以上的政策可以發(fā)現(xiàn)我國(guó)養(yǎng)老行業(yè)的政策趨勢(shì)特點(diǎn)：1、從以政府為主導(dǎo)的養(yǎng)老市場(chǎng)發(fā)展到全面開(kāi)放的養(yǎng)老市場(chǎng)；2、從三大養(yǎng)老模式發(fā)展到與醫(yī)療相結(jié)合，開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老模式；3、從普通型養(yǎng)老床位發(fā)展到護(hù)理型床位，并提高護(hù)理型床位的占比率；4、從沒(méi)有長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度發(fā)展到具有長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，并完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。1.2文獻(xiàn)研究熱點(diǎn)趨勢(shì)使用中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫(kù)檢索2009年至2019年間有關(guān)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的文獻(xiàn)，利用CiteSpaceV軟件進(jìn)行可視化分析，通過(guò)對(duì)樣本文獻(xiàn)的高頻關(guān)鍵詞作圖譜繪制圖1.4，以及使用TimelineView功能繪制關(guān)鍵詞聚類的時(shí)間線知識(shí)圖譜圖1.5（王曉曉等，2021）。圖1.SEQ圖1.\*ARABIC4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域高頻關(guān)鍵詞知識(shí)圖譜（王曉曉等，2021）圖1.SEQ圖1.\*ARABIC5醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究的時(shí)間線知識(shí)圖譜（王曉曉等，2021）政策因素是推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究的重要因素，通過(guò)關(guān)鍵詞詞頻的統(tǒng)計(jì)分析可了解近十年在我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的研究熱點(diǎn)主要為：1、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的難點(diǎn)和對(duì)策研究；2、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的不同服務(wù)模式研究；3、失能老人或空巢老人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合問(wèn)題的研究；4、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的研究。其中養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的研究里，較為突出為我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)存在結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題，以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服