傳染病知識(shí)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染?。ǎ〢.鼠疫??B.霍亂??C.傳染性非典型肺炎??D.人感染高致病性禽流感答案：C2.關(guān)于乙型肝炎病毒（HBV）的描述，錯(cuò)誤的是（）A.屬嗜肝DNA病毒科??B.基因組為部分雙鏈環(huán)狀DNA??C.可通過(guò)血液、性接觸及母嬰傳播??D.100℃煮沸2分鐘可完全滅活答案：D3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病后，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限為（）A.2小時(shí)??B.6小時(shí)??C.12小時(shí)??D.24小時(shí)答案：A4.下列哪項(xiàng)不是艾滋病病毒（HIV）暴露后預(yù)防（PEP）的推薦用藥（）A.替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋??B.齊多夫定+拉米夫定+洛匹那韋/利托那韋??C.單用奈韋拉平??D.替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋答案：C5.登革熱的主要傳播媒介是（）A.三帶喙庫(kù)蚊??B.白紋伊蚊??C.中華按蚊??D.致倦庫(kù)蚊答案：B6.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的耐藥機(jī)制，下列哪項(xiàng)描述正確（）A.katG基因突變導(dǎo)致異煙肼耐藥??B.rpoB基因突變導(dǎo)致鏈霉素耐藥??C.pncA基因突變導(dǎo)致利福平耐藥??D.embB基因突變導(dǎo)致吡嗪酰胺耐藥答案：A7.下列哪項(xiàng)不是手足口病重癥病例的早期識(shí)別指標(biāo)（）A.持續(xù)高熱>3天??B.精神差、嘔吐、易驚??C.呼吸增快、心率增快??D.皮疹局限于手掌、足底答案：D8.流感疫苗推薦接種人群不包括（）A.6月齡以下嬰兒??B.65歲以上老年人??C.慢性病患者??D.醫(yī)務(wù)人員答案：A9.關(guān)于布魯氏菌病，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最具確診價(jià)值（）A.血常規(guī)示淋巴細(xì)胞升高??B.虎紅平板凝集試驗(yàn)陽(yáng)性??C.血培養(yǎng)分離到布魯氏菌??D.血清ALT升高答案：C10.下列哪項(xiàng)不是新型冠狀病毒肺炎（COVID19）重型診斷標(biāo)準(zhǔn)之一（）A.靜息狀態(tài)下指氧飽和度≤93%??B.呼吸頻率≥30次/分??C.動(dòng)脈血氧分壓/吸氧濃度≤300mmHg??D.體溫≥38.5℃答案：D11.瘧疾確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.快速診斷試劑（RDT）??B.厚薄血膜顯微鏡檢??C.PCR檢測(cè)??D.血清學(xué)抗體檢測(cè)答案：B12.下列哪項(xiàng)不是狂犬?、蠹?jí)暴露處置要求（）A.立即處理傷口??B.接種狂犬病疫苗??C.注射狂犬病免疫球蛋白??D.同時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素答案：D13.關(guān)于諾如病毒感染的描述，正確的是（）A.僅感染兒童??B.屬DNA病毒??C.主要經(jīng)糞口途徑傳播??D.潛伏期通常為714天答案：C14.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的核心要素（）A.發(fā)生時(shí)間??B.感染部位??C.病原體同源性結(jié)果??D.患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：D15.關(guān)于朊病毒病的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可經(jīng)污染手術(shù)器械傳播??B.病原體對(duì)紫外線敏感??C.表現(xiàn)為進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)退行性變??D.目前無(wú)特效治療答案：B16.下列哪項(xiàng)不是寨卡病毒病的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)熱??B.皮疹??C.關(guān)節(jié)炎??D.出血熱綜合征答案：D17.關(guān)于炭疽芽孢桿菌，下列哪項(xiàng)正確（）A.革蘭陰性桿菌??B.需氧，可形成芽孢??C.對(duì)青霉素天然耐藥??D.僅感染草食動(dòng)物答案：B18.下列哪項(xiàng)不是麻疹的并發(fā)癥（）A.肺炎??B.喉炎??C.亞急性硬化性全腦炎??D.格林巴利綜合征答案：D19.關(guān)于猩紅熱的實(shí)驗(yàn)室檢查，最具特征性的是（）A.白細(xì)胞總數(shù)降低??B.抗“O”抗體升高??C.咽拭子培養(yǎng)出A組鏈球菌??D.血小板減少答案：C20.下列哪項(xiàng)不是埃博拉病毒傳播途徑（）A.接觸患者血液??B.接觸患者尿液??C.空氣氣溶膠遠(yuǎn)距離傳播??D.接觸患者尸體答案：C21.下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌性痢疾的典型表現(xiàn)（）A.黏液膿血便??B.里急后重??C.發(fā)熱??D.大量水樣便無(wú)膿血答案：D22.關(guān)于鉤端螺旋體病，下列哪項(xiàng)描述正確（）A.屬病毒感染??B.傳染源主要為鼠和豬??C.首選頭孢曲松治療??D.無(wú)疫苗可預(yù)防答案：B23.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)疹的臨床特征（）A.耳后淋巴結(jié)腫大??B.皮疹從面部開(kāi)始蔓延全身??C.皮疹常伴瘙癢劇烈??D.可致胎兒先天性畸形答案：C24.關(guān)于H7N9禽流感的描述，錯(cuò)誤的是（）A.屬甲型流感病毒??B.可感染禽類和人??C.人傳人已呈持續(xù)社區(qū)傳播??D.重癥病例可出現(xiàn)ARDS答案：C25.下列哪項(xiàng)不是急性出血性結(jié)膜炎（流行性出血性結(jié)膜炎）的病原體（）A.腸道病毒70型??B.柯薩奇病毒A24型??C.腺病毒8型??D.單純皰疹病毒1型答案：D26.關(guān)于梅毒螺旋體的描述，正確的是（）A.革蘭染色易觀察??B.可在普通血瓊脂培養(yǎng)??C.對(duì)青霉素敏感??D.耐冷不耐熱答案：C27.下列哪項(xiàng)不是萊姆病的臨床表現(xiàn)（）A.慢性游走性紅斑??B.面神經(jīng)麻痹??C.關(guān)節(jié)炎??D.玫瑰疹答案：D28.關(guān)于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染控制，錯(cuò)誤的是（）A.單間或同種病原體同室隔離??B.醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后洗手??C.常規(guī)使用萬(wàn)古霉素預(yù)防??D.患者使用專用聽(tīng)診器答案：C29.下列哪項(xiàng)不是流行性乙型腦炎的流行特征（）A.熱帶、亞熱帶為主??B.豬是主要擴(kuò)散宿主??C.發(fā)病高峰在冬春季??D.庫(kù)蚊屬蚊蟲(chóng)傳播答案：C30.關(guān)于疫苗冷鏈管理，下列哪項(xiàng)做法正確（）A.麻疹疫苗可冷凍保存??B.乙肝疫苗可反復(fù)凍融??C.每日記錄冰箱溫度2次??D.停電時(shí)將疫苗轉(zhuǎn)移至家用冰箱冷凍室答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于乙類傳染病但需采取甲類管理措施（??）A.傳染性非典型肺炎??B.肺炭疽??C.脊髓灰質(zhì)炎??D.人感染H7N9禽流感答案：A、B32.艾滋病病毒（HIV）檢測(cè)補(bǔ)充試驗(yàn)包括（??）A.免疫印跡試驗(yàn)（WB）??B.條帶/線性免疫試驗(yàn)（RIBA/LIA）??C.核酸試驗(yàn)（RNA或DNA）??D.快速膠體金法答案：A、B、C33.下列哪些屬于手足口病常見(jiàn)病原體（??）A.EVA71??B.CVA16??C.CVA6??D.Echovirus30答案：A、B、C34.下列哪些屬于結(jié)核病潛伏感染篩查方法（??）A.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（PPD）??B.γ干擾素釋放試驗(yàn)（IGRA）??C.胸部X線??D.痰涂片抗酸染色答案：A、B35.下列哪些屬于狂犬病疫苗“211”程序接種日（??）A.第0天??B.第3天??C.第7天??D.第21天答案：A、C36.下列哪些屬于新型冠狀病毒肺炎（COVID19）主要傳播途徑（??）A.飛沫傳播??B.接觸傳播??C.氣溶膠傳播（特定環(huán)境）??D.媒介蚊媒傳播答案：A、B、C37.下列哪些屬于霍亂弧菌產(chǎn)毒株毒力基因（??）A.ctxA??B.ctxB??C.tcpA??D.stx1答案：A、B、C38.下列哪些屬于麻疹監(jiān)測(cè)病例分類（??）A.疑似病例??B.臨床診斷病例??C.實(shí)驗(yàn)室確診病例??D.排除病例答案：A、B、C、D39.下列哪些屬于抗菌藥物分級(jí)管理“限制使用級(jí)”抗菌藥物（??）A.頭孢哌酮/舒巴坦??B.美羅培南??C.萬(wàn)古霉素??D.頭孢唑林答案：A、C40.下列哪些屬于醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)項(xiàng)目（??）A.ICU器械相關(guān)感染??B.手術(shù)部位感染??C.新生兒病房血流感染??D.門(mén)診呼吸道感染答案：A、B、C三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.登革病毒四個(gè)血清型之間可產(chǎn)生交叉保護(hù)，感染一型后終生免疫其他三型。（）答案：×42.結(jié)核分枝桿菌對(duì)紫外線敏感，直射日光下27小時(shí)可被殺滅。（）答案：√43.艾滋病病毒（HIV）暴露后預(yù)防（PEP）啟動(dòng)越早越好，最好在暴露后1小時(shí)內(nèi)，最遲不超過(guò)72小時(shí)。（）答案：√44.諾如病毒感染后可獲得長(zhǎng)期免疫，再次感染罕見(jiàn)。（）答案：×45.炭疽芽孢桿菌在干燥土壤中的芽孢可存活數(shù)十年。（）答案：√46.風(fēng)疹疫苗為減毒活疫苗，接種后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免懷孕。（）答案：√47.寨卡病毒可通過(guò)性傳播，男性患者痊愈后精液中病毒RNA可持續(xù)超過(guò)6個(gè)月。（）答案：√48.流行性乙型腦炎的潛伏期通常為13天，起病急驟。（）答案：×49.耐多藥結(jié)核?。∕DRTB）是指至少對(duì)異煙肼和利福平同時(shí)耐藥的結(jié)核病。（）答案：√50.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時(shí)，病例定義應(yīng)包括時(shí)間、地點(diǎn)、人群、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室證據(jù)五要素。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.新型冠狀病毒肺炎（COVID19）的潛伏期多為_(kāi)_______天，最長(zhǎng)不超過(guò)________天。答案：37，1452.艾滋病病毒（HIV）主要攻擊宿主的________細(xì)胞，其表面標(biāo)志為_(kāi)_______分子。答案：CD4+T，CD453.霍亂弧菌在________培養(yǎng)基上可呈現(xiàn)“流星狀”運(yùn)動(dòng)，________試驗(yàn)陽(yáng)性。答案：堿性蛋白胨水，氧化酶54.結(jié)核分枝桿菌的脂類成分________可誘導(dǎo)宿主形成________，與慢性肉芽腫病變相關(guān)。答案：索狀因子，朗漢斯巨細(xì)胞55.登革熱重癥病例出現(xiàn)血漿滲漏的主要原因是________介導(dǎo)的________功能受損。答案：抗體依賴增強(qiáng)（ADE），血管內(nèi)皮細(xì)胞56.狂犬病病毒沿________向中樞神經(jīng)系統(tǒng)播散，最終定位于________。答案：外周神經(jīng)，腦干及海馬回57.手足口病重癥病例出現(xiàn)神經(jīng)源性肺水腫的機(jī)制與________大量釋放導(dǎo)致________高壓有關(guān)。答案：兒茶酚胺，肺毛細(xì)血管58.寨卡病毒病與新生兒________綜合征相關(guān)，其影像學(xué)特征為_(kāi)_______鈣化。答案：小頭畸形，腦室周圍59.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的耐藥基因主要是________，編碼________結(jié)合蛋白。答案：mecA，青霉素結(jié)合蛋白2a（PBP2a）60.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的三大核心指標(biāo)為發(fā)病率、________率和________率。答案：罹患，現(xiàn)患五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述新型冠狀病毒肺炎（COVID19）出院標(biāo)準(zhǔn)（國(guó)家衛(wèi)健委試行第九版）。答案：（1）體溫正常>3天；（2）呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)；（3）肺部影像學(xué)急性滲出性病變明顯改善；（4）連續(xù)兩次痰、鼻咽拭子核酸檢測(cè)陰性（采樣間隔≥24小時(shí)）；（5）無(wú)需要進(jìn)一步處理的并發(fā)癥；（6）滿足以上條件者可出院并繼續(xù)14天隔離管理。62.簡(jiǎn)述艾滋病病毒（HIV）職業(yè)暴露后局部處理原則。答案：（1）立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘；（2）用生理鹽水徹底沖洗黏膜暴露部位；（3）避免擠壓傷口；（4）用75%乙醇或0.5%碘伏消毒；（5）報(bào)告院感部門(mén)并評(píng)估暴露級(jí)別；（6）根據(jù)評(píng)估結(jié)果啟動(dòng)PEP。63.簡(jiǎn)述結(jié)核病潛伏感染（LTBI）預(yù)防性治療方案（我國(guó)推薦）。答案：（1）異煙肼每日一次300mg，療程69個(gè)月；（2）異煙肼+利福噴丁每周一次，療程3個(gè)月（12周）；（3）利福平每日一次，療程4個(gè)月；（4）治療前需排除活動(dòng)性結(jié)核；（5）監(jiān)測(cè)肝功能及不良反應(yīng)；（6）HIV感染者優(yōu)先選擇3個(gè)月方案。64.簡(jiǎn)述登革熱重癥病例的預(yù)警指征（WHO2009版）。答案：（1）嚴(yán)重腹痛；（2）持續(xù)嘔吐；（3）體液潴留（腹水、胸水）；（4）黏膜出血；（5）嗜睡/煩躁；（6）肝臟增大>2cm；（7）紅細(xì)胞壓積升高伴血小板快速下降；（8）以上任一項(xiàng)均提示重癥風(fēng)險(xiǎn)，需緊急住院。65.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查步驟。答案：（1）核實(shí)診斷與確認(rèn)暴發(fā)；（2）制定病例定義并系統(tǒng)收集病例；（3）描述性研究：時(shí)間、地點(diǎn)、人群分布；（4）提出假設(shè)；（5）分析性研究驗(yàn)證假設(shè)（病例對(duì)照或隊(duì)列研究）；（6）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與分子分型；（7）采取控制措施并評(píng)價(jià)效果；（8）總結(jié)報(bào)告與反饋。六、案例分析題（每題10分，共30分）66.案例：某縣醫(yī)院2023年5月1025日連續(xù)發(fā)現(xiàn)8例術(shù)后患者手術(shù)部位感染（SSI），病原體均為耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP）?；颊呔鶠槠胀饪脐@尾切除術(shù)，手術(shù)時(shí)間集中在5月812日。問(wèn)題：（1）是否構(gòu)成醫(yī)院感染暴發(fā)？（2）需立即采取哪些關(guān)鍵措施？（3）如何開(kāi)展同源性分析？答案：（1）構(gòu)成暴發(fā)：短時(shí)間內(nèi)同科室、同手術(shù)、同種病原體超過(guò)基線水平。（2）措施：①立即報(bào)告院感科及屬地衛(wèi)健委；②暫停擇期手術(shù)，徹底清潔消毒手術(shù)室及復(fù)蘇室；③對(duì)疑似污染器械、環(huán)境、手衛(wèi)生進(jìn)行采樣；④對(duì)CRKP患者實(shí)施接觸隔離；⑤加強(qiáng)抗菌藥物管理；⑥開(kāi)展全員感控培訓(xùn)。（3）同源性：采用脈沖場(chǎng)凝膠電泳（PFGE）或全基因組測(cè)序（WGS）比較菌株遺傳相似性，若同源性>95%提示同一克隆傳播。67.案例：2023年7月，某高校出現(xiàn)一起發(fā)熱伴皮疹聚集疫情，累計(jì)病例32人，初步檢測(cè)IgM抗體提示登革病