2025年醫(yī)學(xué)影像技師影像采集操作技巧考核模擬試卷答案及解析一、單選題（每題1分，共30分）1.對成人胸部DR攝影，千伏值從100kV提高到120kV，其最主要的技術(shù)優(yōu)勢是A.降低散射線量B.縮短曝光時間C.提高肺紋理對比D.減少患者皮膚劑量答案：D解析：千伏升高后，X線穿透力增強，所需mAs下降，皮膚入射劑量顯著降低；同時散射線比例雖略有增加，但總量因mAs減少而下降，故D正確。2.使用0.6mm焦點進(jìn)行腹部攝影，若FFD為100cm，允許的最大放大率約為A.1.05B.1.11C.1.20D.1.25答案：B解析：M=1+0.2/F，F(xiàn)為焦點尺寸，代入0.6mm得M≈1.11；超過此值半影模糊超出0.2mm人眼閾值。3.乳腺DBT采集角度±15°、9次曝光，若總掃描時間6s，則單次曝光時間約為A.0.3sB.0.4sC.0.5sD.0.6s答案：B解析：6s÷9≈0.67s，但需扣除1s機械回位，剩余5s用于曝光，5÷9≈0.56s，最接近選項0.4s（廠商預(yù)設(shè)值）。4.在1.5TMR膝關(guān)節(jié)目錄掃描中，為將脂肪信號徹底抑制，最可靠的技術(shù)是A.STIRB.CHESSC.DixonD.IDEAL答案：A解析：STIR基于T1弛豫時間差異，對場強不敏感，可徹底抑制脂肪；CHESS受B0不均影響大，Dixon/IDEAL需后處理，均不如STIR穩(wěn)定。5.數(shù)字?jǐn)鄬雍铣尚仄亟▽雍?mm，若Z軸覆蓋200mm，需重建層數(shù)A.80B.90C.100D.110答案：C解析：200mm÷2mm+1=101，取整100層（首尾各一層）。6.對疑有肺動脈栓塞患者行CTPA，最優(yōu)先選擇的對比劑注射參數(shù)是A.300mgI/ml，2ml/s，60mlB.350mgI/ml，4ml/s，80mlC.370mgI/ml，5ml/s，60mlD.400mgI/ml，6ml/s，50ml答案：C解析：CTPA要求肺動脈峰值>300HU，370mgI/ml、5ml/s、60ml可在15s內(nèi)完成注射，配合30s掃描窗，既保證強化又降低碘負(fù)荷。7.移動DR床旁胸片，使用便攜式網(wǎng)格（柵比8:1，103L/cm），若FFD為110cm，則最佳SID為A.110cmB.120cmC.130cmD.140cm答案：C解析：柵焦距f=SID×(柵比+1)/柵比，代入得f≈130cm；偏離±10cm衰減<20%，故130cm為最佳。8.在DSA路圖（roadmap）采集時，為消除軟組織偽影，蒙片應(yīng)選擇在A.對比劑到達(dá)前1sB.對比劑到達(dá)峰值C.對比劑到達(dá)前0.5sD.無對比劑純蒙片答案：D解析：路圖需純蒙片減影，任何對比劑均會留下殘影，故選無對比劑蒙片。9.兒童骨盆DR攝影，使用AEC三電離室，若中心電離室故障，系統(tǒng)將A.自動切換兩側(cè)室B.終止曝光C.延長曝光至最大時間D.默認(rèn)80mAs答案：C解析：多數(shù)系統(tǒng)缺中心信號即認(rèn)為“未達(dá)設(shè)定劑量”，將延長至最大安全時間，導(dǎo)致過曝。10.在CT螺旋掃描中，螺距1.2、探測器寬度40mm，若床速48mm/s，則機架旋轉(zhuǎn)一周時間A.0.5sB.0.75sC.1.0sD.1.25s答案：C解析：螺距=床速/(探測器寬×旋轉(zhuǎn)時間)，代入得旋轉(zhuǎn)時間=48/(40×1.2)=1.0s。11.數(shù)字乳腺攝影中，曝光指數(shù)EI2000對應(yīng)探測器劑量約為A.0.5mGyB.1.0mGyC.1.6mGyD.2.2mGy答案：C解析：EI與劑量呈線性，EI1000≈0.8mGy，故EI2000≈1.6mGy。12.在MRI脊柱掃描中，為減少腦脊液搏動偽影，最有效的方法是A.增加NEXB.使用流動補償梯度C.縮短TED.增大矩陣答案：B解析：流動補償（GMR）在頻率編碼與層面編碼方向施加額外梯度，可顯著抑制CSF搏動所致相位錯誤。13.對肥胖患者行腹部CT，120kV、300mAs圖像噪聲仍高，下一步首選A.提高到140kVB.開啟IR算法C.降低螺距D.增加層厚答案：B解析：迭代重建（IR）可在相同劑量下降低30%噪聲，優(yōu)于單純增加kV或?qū)雍瘛?4.DR雙能量減影（DES）中，高能片最佳千伏約為A.100kVB.120kVC.140kVD.160kV答案：C解析：140kV配合銅濾過（0.3mm）可獲得平均能量80keV，與60keV低能片差值最大，減影效果最佳。15.在X線管熱容量曲線中，若單曝光熱容量已達(dá)80%，連續(xù)透視允許最長時間約為A.30sB.60sC.90sD.120s答案：B解析：現(xiàn)代X線管透視功率約0.30.4kW，80%熱容量剩余20%≈60kJ，0.3kW≈60s。16.對裝有心臟起搏器患者行3.0TMR，最安全策略是A.使用1.0T掃描B.關(guān)閉起搏器后掃描C.全程心電監(jiān)護(hù)D.拒絕掃描答案：D解析：3.0T場強下即使“MR兼容”起搏器仍存在失效風(fēng)險，原則上拒絕掃描。17.數(shù)字?jǐn)鄬雍铣扇橄贁z影中，偽影“拉鏈”狀最可能源于A.探測器壞像素B.步進(jìn)電機失步C.壓縮板傾斜D.患者運動答案：B解析：步進(jìn)電機失步導(dǎo)致投影位置偏差，重建后出現(xiàn)周期性條紋即“拉鏈”偽影。18.在CT低劑量肺癌篩查中，降低劑量最有效且不影響密度分辨力的參數(shù)是A.降低kVB.降低mAsC.增大螺距D.使用IR答案：D解析：IR可在保持密度分辨力同時降低劑量50%，其余參數(shù)均會犧牲圖像質(zhì)量。19.DSA采集幀率從3f/s提至7f/s，其劑量增加比例約為A.1.3倍B.1.7倍C.2.3倍D.2.7倍答案：C解析：劑量與幀率成正比，7/3≈2.3倍。20.對急性腦卒中患者行CT灌注，掃描范圍80mm，探測器40mm，螺距1.0，若旋轉(zhuǎn)時間0.5s，床速A.40mm/sB.60mm/sC.80mm/sD.100mm/s答案：C解析：床速=探測器寬×螺距/旋轉(zhuǎn)時間=40×1.0/0.5=80mm/s。21.在DR攝影中，使用柵比12:1網(wǎng)格，若誤將網(wǎng)格倒置，圖像表現(xiàn)A.整體過亮B.整體過暗C.中心亮四周暗D.中心暗四周亮答案：B解析：倒置后鉛條方向與焦點偏離，原射線被大量吸收，圖像整體密度下降。22.MRI肝臟LAVAFlex序列，采用雙回波Dixon，其脂肪像出現(xiàn)“水像偽影”最可能因A.B0場不均B.脂肪頻率設(shè)置錯誤C.回波時間偏差D.接收帶寬不足答案：C解析：Dixon要求特定TE差值，若TE偏移導(dǎo)致相位誤差，水脂分離失敗，脂肪像混入水信號。23.數(shù)字乳腺攝影中，使用鎢靶+0.5mmAl濾過，其能譜特征為A.平均能量15keVB.特征線峰值18keVC.連續(xù)譜最大能量28keVD.特征線缺失答案：B解析：鎢靶Lα線8.4keV，Kα線59.3keV，但0.5mmAl濾過吸收低能，剩余峰值約18keV。24.在CT能譜成像中，水基物質(zhì)對曲線出現(xiàn)“U”形凹陷，提示A.金屬偽影B.射線硬化C.能譜重疊D.探測器響應(yīng)漂移答案：B解析：射線硬化導(dǎo)致低能光子缺失，水基曲線在低keV區(qū)凹陷。25.對疑有異物眼患者，最安全的影像檢查是A.眼眶DRB.眼眶CTC.眼眶MRID.眼眶超聲答案：B解析：CT可顯示0.1mm金屬/非金屬異物，且不受磁性影響，優(yōu)于MRI與DR。26.在DR全景拼接（EOS）中，若患者輕微旋轉(zhuǎn)，校正算法首選A.剛性配準(zhǔn)B.仿射變換C.非剛性配準(zhǔn)D.手動標(biāo)記點答案：B解析：仿射變換可校正旋轉(zhuǎn)與縮放，計算量小，適合全景拼接。27.數(shù)字?jǐn)鄬雍铣尚仄?，重建間隔1mm，若出現(xiàn)“階梯”偽影，最可能因A.呼吸運動B.探測器增益漂移C.焦點漂移D.網(wǎng)格偽影答案：A解析：呼吸運動導(dǎo)致不同投影解剖錯位，重建后出現(xiàn)Z軸階梯。28.在CT心臟冠脈成像中，采用前瞻性心電門控，其劑量較回顧性降低約A.20%B.40%C.60%D.80%答案：D解析：前瞻門控僅在舒張期曝光，劑量可降80%。29.對新生兒胸部DR，使用AEC電離室，若選擇“電離室1”模式，系統(tǒng)行為A.僅使用中心室B.三室平均C.三室最小值D.三室最大值答案：A解析：兒科模式默認(rèn)單室，避免小解剖被側(cè)室誤判。30.在MRI前列腺DWI中，b值從800s/mm2提至2000s/mm2，其信噪比變化A.降至1/2B.降至1/3C.降至1/4D.降至1/5答案：B解析：SNR∝1/√b，√2000/√800≈1.58，故SNR≈1/1.58≈1/3。二、多選題（每題2分，共20分）31.下列哪些措施可有效降低CT兒童頭顱掃描劑量A.降低kV至80B.開啟ASiRV50%C.增大螺距至1.5D.減少掃描范圍至顱底顱頂E.使用成人協(xié)議答案：ABCD解析：E錯誤，成人協(xié)議劑量遠(yuǎn)高于兒童。32.乳腺DBT與FFDM相比，其優(yōu)勢包括A.提高腫塊檢出率B.降低召回率C.減少壓迫疼痛D.降低輻射劑量E.提高鈣化顯示答案：ABC解析：DBT劑量與FFDM相當(dāng)或略高，鈣化顯示不如放大攝影。33.在DSA介入中，為減少患者皮膚劑量，可采取A.使用脈沖透視B.降低幀率C.增加濾過D.縮短透視時間E.使用lastimagehold答案：ABCDE解析：均為ALARA原則具體措施。34.關(guān)于MRI金屬偽影，正確的是A.頻率編碼方向偽影更重B.高場強偽影增大C.STIR序列偽影小于T1WID.增大帶寬可減輕E.使用SEEPI可消除答案：ABCD解析：E錯誤，EPI對磁敏感更敏感，偽影更重。35.數(shù)字?jǐn)鄬雍铣尚仄亟▍?shù)中，影響圖像質(zhì)量的有A.重建層厚B.迭代次數(shù)C.正則化系數(shù)D.投影數(shù)量E.焦點尺寸答案：ABCD解析：焦點尺寸影響空間分辨，但非重建參數(shù)。36.在CT低劑量篩查中，可能導(dǎo)致的假象有A.磨玻璃密度偽影B.線束硬化條紋C.量子噪聲斑點D.風(fēng)車偽影E.部分容積效應(yīng)答案：BCD解析：A為真實表現(xiàn)，E與劑量無關(guān)。37.移動DR床旁攝影，導(dǎo)致網(wǎng)格切割偽影的原因A.網(wǎng)格與焦點距離不符B.柵比過高C.曝光角度>30°D.使用聚焦柵E.網(wǎng)格運動失效答案：ACE解析：B與偽影無關(guān)，D為正確用法。38.乳腺MRI增強掃描中，為避免脂肪干擾，可采用A.DixonB.STIRC.SpectralPresaturationD.SPAIRE.FLAIR答案：ACD解析：B抑制所有脂肪信號，E用于CSF抑制。39.在CT能譜成像中，虛擬單能量（VMI）40keV的臨床價值A(chǔ).提高碘對比度B.減少金屬偽影C.提高病灶CNRD.降低噪聲E.減少射線硬化答案：AC解析：40keV噪聲高，BDE需高keV。40.對孕婦急診闌尾炎超聲顯示不佳，下一步可考慮的影像A.低劑量CTB.MRISSFSEC.DR立位腹平片D.MRIDWIE.CT增強答案：ABD解析：C對闌尾炎價值低，E輻射高。三、判斷題（每題1分，共10分）41.在DR攝影中，增大FFD可減小放大率，但會增加散射線比例。答案：錯解析：FFD增大，散射線比例下降。42.CT迭代重建算法可在相同劑量下降低噪聲，但會引入“塑料”偽影。答案：對解析：IR過度迭代可導(dǎo)致圖像過度平滑，呈塑料感。43.乳腺DBT采集角度越大，Z軸分辨力越高，但輻射劑量線性增加。答案：錯解析：劑量與角度非線性，存在最優(yōu)角度15°25°。44.MRI使用相控陣線圈，其SNR與線圈單元數(shù)成正比。答案：錯解析：SNR隨√N增加，非線性。45.DSA脈沖透視與連續(xù)透視相比，可顯著降低劑量，但時間分辨力下降。答案：對解析：脈沖透視劑量低，但動態(tài)信息減少。46.在CT掃描中，增大層厚可減少噪聲，但會增加部分容積效應(yīng)。答案：對解析：層厚與噪聲成反比，與部分容積成正比。47.數(shù)字?jǐn)鄬雍铣芍亟▽雍裨奖?，圖像噪聲越小。答案：錯解析：層厚越薄，體素體積減小，噪聲增大。48.移動DR使用蓄電池供電，其曝光千伏穩(wěn)定性優(yōu)于市電。答案：對解析：蓄電池輸出經(jīng)穩(wěn)壓，紋波<1%，優(yōu)于市電。49.乳腺鈣化在MRI任何序列均呈低信號。答案：錯解析：鈣化在T1WI可呈高信號（含蛋白或出血）。50.CT能譜成像中，有效原子序數(shù)圖像可區(qū)分尿酸與鈣結(jié)石。答案：對解析：有效Z值尿酸7.0，鈣結(jié)石>12，易區(qū)分。四、填空題（每空1分，共20分）51.成人胸部DR攝影，常規(guī)FFD為________cm，中心線經(jīng)________垂直射入。答案：180，第5胸椎。52.CTDIvol單位________，DLP單位________。答案：mGy，mGy·cm。53.乳腺壓迫厚度測量誤差允許范圍________mm。答案：±5。54.MRI前列腺掃描，最佳線圈為________線圈。答案：直腸內(nèi)表面。55.DSA采集矩陣1024×1024，每像素2byte，則單幀圖像大小________MB。答案：2。56.數(shù)字?jǐn)鄬雍铣芍亟ㄋ惴ǔＳ胈_______算法。答案：濾波反投影（FBP）或迭代（SART）。57.CT能譜成像中，虛擬單能量范圍________keV至________keV。答案：40，190。58.移動DR曝光后，圖像傳輸至PACS常用協(xié)議________。答案：DICOM。59.乳腺DBT采集角度±________°為平衡劑量與分辨力的經(jīng)驗值。答案：15。60.MRI梯度線圈切換率單位________。答案：mT/m/ms。五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述移動DR床旁胸片使用便攜式網(wǎng)格的注意事項。答案：1.選擇與焦點距離匹配的聚焦柵，常用103L/cm，柵比810:1，焦距100110cm。2.網(wǎng)格需緊貼探測器，避免空氣間隙導(dǎo)致切割偽影。3.曝光中心線對準(zhǔn)網(wǎng)格中心，角度<15°。4.網(wǎng)格需定期清潔，防止灰塵造成偽影。5.兒童或瘦小患者可酌情去柵，改用空氣間