丙型肝炎診斷及病例報告管理知識培訓(xùn)考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.我國現(xiàn)行《丙型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS2132018）中，確診急性丙型肝炎的實驗室必備指標(biāo)是（）A.抗HCV陽性B.HCVRNA陽性C.肝功能ALT>2×ULND.抗HCV陽轉(zhuǎn)或HCVRNA陽轉(zhuǎn)伴ALT異常答案：D2.下列哪項不是HCVRNA定量檢測的臨床意義（）A.判斷傳染性大小B.指導(dǎo)抗病毒治療療程C.區(qū)分急性與慢性感染D.療效評估基線值答案：C3.對首次就診的抗HCV陽性患者，縣級疾控中心應(yīng)在多少小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D4.某患者既往無HCV感染史，2024年3月1日獻血體檢發(fā)現(xiàn)抗HCV陽性，HCVRNA6.8×10?IU/mL，ALT120U/L，該病例報告分類應(yīng)為（）A.慢性丙型肝炎B.急性丙型肝炎C.疑似丙型肝炎D.無癥狀感染者答案：B5.依據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范（2015版）》，丙型肝炎屬哪類傳染?。ǎ〢.甲類B.乙類C.丙類D.重點監(jiān)測類答案：B6.對HCVRNA陽性但ALT持續(xù)正常的孕婦，正確的處理策略是（）A.立即給予索磷布韋/維帕他韋B.產(chǎn)后復(fù)查再評估抗病毒治療C.建議終止妊娠D.不予報告，僅隨訪答案：B7.下列哪種標(biāo)本類型不推薦用于HCVRNA檢測（）A.血清B.血漿C.干血斑D.肝素抗凝全血答案：D8.若網(wǎng)絡(luò)直報后7天內(nèi)出現(xiàn)“訂正報告”，最可能的原因是（）A.病例死亡B.診斷分類變更C.現(xiàn)住址遷移D.報告單位錯誤答案：B9.對吸毒人群開展HCV篩查，首選的檢測流程是（）A.先HCVRNA，再抗HCVB.先抗HCV快速篩查，陽性者補充HCVRNAC.僅做抗HCVD.僅做ALT答案：B10.某醫(yī)院檢驗科報告HCVRNA1.2×103IU/mL，但復(fù)查后結(jié)果為陰性，實驗室應(yīng)首先考慮（）A.標(biāo)本溶血B.擴增污染C.靈敏度不足D.未做內(nèi)標(biāo)質(zhì)控答案：B11.慢性丙型肝炎患者接受DAAs治療，判斷“治愈”的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.治療結(jié)束HCVRNA陰性B.治療4周HCVRNA陰性C.治療結(jié)束12周或24周HCVRNA仍陰性D.抗HCV轉(zhuǎn)陰答案：C12.對15歲以下兒童抗HCV陽性，其母親HCVRNA陽性，該兒童報告分類應(yīng)為（）A.急性丙型肝炎B.慢性丙型肝炎C.疑似丙型肝炎D.暫不報告，待18歲后再評估答案：B13.下列哪項屬于丙型肝炎醫(yī)院感染控制的重點環(huán)節(jié)（）A.手術(shù)室紫外線強度B.口腔科手機滅菌C.檢驗科離心機密封D.食堂餐具消毒答案：C14.某患者在A市確診并報告，7天后在B市再次就診，B市醫(yī)生應(yīng)如何操作（）A.再次報告B.刪除A市報告C.在“現(xiàn)住址”訂正為B市D.不做任何操作答案：C15.對HCVRNA陽性且ALT正常的獻血者，應(yīng)給予的臨床建議是（）A.無需治療，僅隨訪B.立即抗病毒治療C.每3個月復(fù)查ALTD.終身禁止獻血答案：D16.下列關(guān)于“既往病例”定義正確的是（）A.診斷日期與報告日期相差>30天B.診斷日期與報告日期相差>12個月C.診斷日期與首診日期相差>24個月D.診斷日期與報告日期相差>6個月答案：B17.對丙肝病例進行“隨訪管理”的頻次至少為（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：D18.某患者HCV基因3b型，肝硬化ChildPughB級，首選治療方案為（）A.索磷布韋/雷迪帕韋12周B.索磷布韋/維帕他韋+利巴韋林12周C.格拉瑞韋/匹布倫司韋8周D.艾爾巴韋/格拉瑞韋12周答案：B19.對丙肝病例報告數(shù)據(jù)質(zhì)量進行“邏輯校驗”時，系統(tǒng)提示“診斷日期早于發(fā)病日期”，應(yīng)如何處理（）A.直接通過B.退回報告單位核實C.強制上報D.標(biāo)記為“既往病例”答案：B20.下列哪項不是丙型肝炎傳播途徑（）A.母嬰垂直B.性接觸C.握手擁抱D.血液透析答案：C21.對HCVRNA陽性孕婦分娩的新生兒，應(yīng)在何時進行首次HCVRNA檢測（）A.出生后24小時B.出生后1個月C.出生后2個月D.出生后18個月答案：D22.某患者抗HCV陽性，HCVRNA陰性，ALT正常，既往無肝炎癥狀，該病例應(yīng)報告為（）A.急性丙型肝炎B.慢性丙型肝炎C.疑似丙型肝炎D.不報告，僅備注答案：D23.對丙肝病例進行“刪除”操作，必須滿足的條件是（）A.診斷錯誤B.重復(fù)報告C.誤診且網(wǎng)絡(luò)直報未超過24小時D.經(jīng)原報告單位書面申請并附證明答案：D24.下列哪項屬于丙型肝炎“重點人群”篩查對象（）A.公務(wù)員體檢B.婚前體檢C.無償獻血者D.1993年前輸血史人群答案：D25.對丙肝病例報告開展“現(xiàn)場核查”時，核心核查內(nèi)容不包括（）A.原始化驗單B.醫(yī)生日志C.患者戶口本D.傳染病報告卡答案：C26.某患者HCVRNA5.6×10?IU/mL，基因1b型，既往干擾素失敗，選擇DAAs再治療前必須檢測（）A.NS5A耐藥突變B.甲狀腺功能C.自身免疫抗體D.鐵蛋白答案：A27.對丙肝病例報告進行“月度分析”時，核心指標(biāo)不包括（）A.報告發(fā)病率B.診斷分類構(gòu)成C.抗病毒治療率D.疫苗接種率答案：D28.下列關(guān)于“丙肝暴發(fā)”定義正確的是（）A.7天內(nèi)同一醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)3例及以上相關(guān)病例B.30天內(nèi)同一透析室出現(xiàn)2例及以上新感染病例C.14天內(nèi)同一村出現(xiàn)5例及以上病例D.3個月內(nèi)同一監(jiān)獄出現(xiàn)10例及以上病例答案：B29.對丙肝病例進行“知情告知”時，必須告知的內(nèi)容不包括（）A.抗病毒治療必要性B.傳播途徑及預(yù)防C.醫(yī)保報銷政策D.疫苗接種地點答案：D30.某患者在抗病毒治療結(jié)束后4周HCVRNA復(fù)陽，正確的處理是（）A.判斷為“復(fù)發(fā)”，再次評估治療方案B.判斷為“再感染”，無需治療C.標(biāo)記為“治愈失敗”，放棄治療D.等待自愈答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些情況可導(dǎo)致抗HCV假陽性（）A.高球蛋白血癥B.自身免疫性疾病C.標(biāo)本溶血D.新生兒母傳抗體E.急性HIV感染答案：ABD32.對丙肝病例進行“流行病學(xué)調(diào)查”時，必須收集的信息包括（）A.輸血史B.紋身史C.家族史D.吸毒史E.性取向答案：ABD33.下列屬于HCVRNA檢測室內(nèi)質(zhì)控措施的有（）A.每批次加陰性質(zhì)控B.每批次加弱陽性質(zhì)控C.每批次加內(nèi)標(biāo)D.每批次加提取空白E.每批次加高值陽性質(zhì)控答案：ABCD34.對丙肝病例進行“治療評估”時，必須檢查的項目包括（）A.肝功能B.腎功能C.乙肝兩對半D.甲胎蛋白E.妊娠試驗（育齡女性）答案：ABCE35.下列哪些人群建議一次性HCVRNA檢測即可報告為“慢性丙型肝炎”（）A.40歲男性，抗HCV陽性，HCVRNA陽性，ALT80U/L，無急性癥狀B.25歲女性，抗HCV陽性，HCVRNA陽性，ALT正常，超聲示慢性肝損害C.30歲男性，抗HCV陽性，HCVRNA陽性，ALT200U/L，發(fā)熱伴黃疸D.55歲女性，抗HCV陽性，HCVRNA陽性，ALT正常，既往診斷“丙肝”10年E.18歲男性，抗HCV陽性，HCVRNA陽性，ALT60U/L，吸毒史3年答案：ABDE36.下列關(guān)于丙肝病例“現(xiàn)住址”填寫正確的是（）A.填寫戶籍地址B.填寫實際常住地址C.填寫就診時旅館地址D.填寫鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）級E.填寫省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級答案：BDE37.對丙肝病例進行“隨訪”時，需記錄的內(nèi)容包括（）A.是否抗病毒治療B.治療結(jié)束時間C.治療結(jié)束后12周HCVRNA結(jié)果D.是否死亡E.是否轉(zhuǎn)艾滋病答案：ABCD38.下列哪些實驗室結(jié)果支持“急性丙型肝炎”診斷（）A.抗HCV陰轉(zhuǎn)陽B.HCVRNA陽轉(zhuǎn)C.ALT>10×ULND.總膽紅素>5×ULNE.抗HCV持續(xù)陽性，HCVRNA陽性答案：ABCD39.對丙肝病例報告開展“質(zhì)量評價”指標(biāo)包括（）A.及時率B.完整率C.準(zhǔn)確率D.重復(fù)報告率E.漏報率答案：ABCDE40.下列關(guān)于“丙肝治療藥物醫(yī)保報銷”描述正確的有（）A.索磷布韋/維帕他韋納入國家醫(yī)保目錄B.醫(yī)保支付不設(shè)起付線C.限定基因型16型D.限定肝硬化ChildPughC級E.限定初治或經(jīng)治答案：ACE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.抗HCV陽性即可確診慢性丙型肝炎。（）答案：×42.丙肝病例報告卡中“病例分類”一旦提交，任何情況下均不可修改。（）答案：×43.丙肝無癥狀感染者不需要報告。（）答案：×44.丙肝病例網(wǎng)絡(luò)直報后，診斷變更應(yīng)在3日內(nèi)完成訂正。（）答案：√45.丙肝RNA定量檢測下限≤15IU/mL為高靈敏度檢測。（）答案：√46.丙肝病例治愈后，抗HCV會轉(zhuǎn)陰。（）答案：×47.丙肝病例報告“現(xiàn)住址”必須精確到門牌號。（）答案：×48.對丙肝病例進行“刪除”操作需由縣級疾控中心申請，市級審核。（）答案：√49.丙肝病例治療結(jié)束后12周HCVRNA陰性可判定為臨床治愈。（）答案：√50.丙肝病例報告系統(tǒng)與艾滋病系統(tǒng)已實現(xiàn)數(shù)據(jù)自動交換。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.我國現(xiàn)行丙型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)編號為________。答案：WS213201852.丙肝病例網(wǎng)絡(luò)直報時限為________小時內(nèi)。答案：2453.丙肝病例報告卡中“病例分類”包括急性、慢性、________與________。答案：疑似；陽性檢測54.丙肝RNA定量檢測推薦使用的抗凝劑為________。答案：EDTA55.丙肝抗病毒治療藥物中，________/________為泛基因型方案。答案：索磷布韋；維帕他韋56.丙肝病例“治愈”標(biāo)準(zhǔn)簡稱________。答案：SVR12或SVR2457.對丙肝病例進行“隨訪”時，治療結(jié)束后________周需再次檢測HCVRNA。答案：1258.丙肝病例報告“及時率”要求達到________%以上。答案：9559.丙肝病例報告“完整率”要求達到________%以上。答案：9560.丙肝病例報告“準(zhǔn)確率”要求達到________%以上。答案：9061.丙肝病例報告系統(tǒng)中，“重復(fù)報告”以________字段為唯一識別。答案：身份證號+姓名62.丙肝病例報告“漏報率”計算公式為________。答案：漏報病例數(shù)/（漏報病例數(shù)+報告病例數(shù)）×100%63.丙肝病例報告“現(xiàn)住址”填寫錯誤，應(yīng)在________模塊進行訂正。答案：訂正64.丙肝病例報告“刪除”操作權(quán)限歸________級疾控中心。答案：市65.丙肝病例報告“質(zhì)量評價”周期為________一次。答案：季度66.丙肝病例報告“現(xiàn)場核查”比例不低于報告病例的________%。答案：567.丙肝病例報告“隨訪率”要求達到________%以上。答案：8068.丙肝病例報告“治療率”要求達到________%以上。答案：7069.丙肝病例報告“抗病毒治療信息”應(yīng)在________模塊補錄。答案：隨訪70.丙肝病例報告“數(shù)據(jù)備份”保存期限不少于________年。答案：3五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述急性丙型肝炎與慢性丙型肝炎的診斷鑒別要點。