手術(shù)室實習(xí)護(hù)士理論考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.手術(shù)室空氣培養(yǎng)采樣高度應(yīng)為（）A.距地面0.5mB.距地面0.8mC.距地面1.0mD.距地面1.5m答案：C2.外科手消毒后，雙手應(yīng)保持的姿勢為（）A.自然下垂B.交叉于腋下C.屈肘上舉于胸前D.插入口袋答案：C3.下列哪項不是手術(shù)部位標(biāo)識“Timeout”核查的核心內(nèi)容（）A.患者身份B.手術(shù)名稱與部位C.術(shù)前備血結(jié)果D.手術(shù)同意書簽字答案：C4.腹腔鏡鏡頭進(jìn)入體腔前，預(yù)熱溫度宜為（）A.30℃B.37℃C.42℃D.50℃答案：B5.高頻電刀負(fù)極板粘貼部位應(yīng)距離手術(shù)切口（）A.≧5cmB.≧10cmC.≧15cmD.≧20cm答案：C6.手術(shù)中追加抗生素的指征是（）A.手術(shù)時間>2h或失血量>1500mLB.手術(shù)時間>1hC.麻醉開始30minD.皮膚縫合前答案：A7.潔凈手術(shù)室自凈時間應(yīng)≥（）A.5minB.10minC.15minD.30min答案：C8.手術(shù)器械包開包后，若4h未用，應(yīng)（）A.重新滅菌B.繼續(xù)有效C.低溫等離子滅菌D.化學(xué)浸泡消毒答案：A9.預(yù)防圍術(shù)期低體溫，沖洗液溫度應(yīng)加熱至（）A.30℃B.34℃C.37℃D.40℃答案：C10.手術(shù)中發(fā)生銳器傷，首要處理措施為（）A.報告護(hù)士長B.擠出傷口血液+流動水沖洗C.碘伏消毒D.包扎止血答案：B11.下列哪項屬于Ⅱ類手術(shù)切口（）A.甲狀腺腺瘤切除B.膽囊切除C.乳腺纖維瘤切除D.疝囊高位結(jié)扎答案：B12.手術(shù)間相對濕度應(yīng)維持在（）A.20%—30%B.30%—40%C.40%—60%D.60%—70%答案：C13.環(huán)氧乙烷滅菌后物品解析時間≥（）A.6hB.8hC.12hD.24h答案：C14.手術(shù)患者跌倒高風(fēng)險評估≥（）分需懸掛警示牌A.25B.35C.45D.55答案：C15.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的術(shù)中危險因素（）A.手術(shù)時間>2.5hB.低血壓C.低體溫D.術(shù)前禁食6h答案：D16.手術(shù)安全核查表由誰負(fù)責(zé)簽名確認(rèn)（）A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.巡回護(hù)士D.以上三方答案：D17.腹腔鏡CO?氣腹壓力成人一般設(shè)置為（）A.5—8mmHgB.8—12mmHgC.12—15mmHgD.15—20mmHg答案：C18.手術(shù)標(biāo)本固定液10%甲醛與組織比例應(yīng)≥（）A.2∶1B.3∶1C.5∶1D.10∶1答案：C19.下列哪項屬于植入物（）A.鈦夾B.可吸收縫線C.骨蠟D.人工關(guān)節(jié)答案：D20.手術(shù)間每日首臺手術(shù)前，應(yīng)提前開啟凈化系統(tǒng)（）A.5minB.10minC.20minD.30min答案：D21.下列哪項不是巡回護(hù)士職責(zé)（）A.清點器械B.管理標(biāo)本C.穿針引線D.監(jiān)督無菌答案：C22.手術(shù)刀片廢棄應(yīng)投入（）A.黑色生活垃圾袋B.黃色醫(yī)療垃圾袋C.銳器盒D.周轉(zhuǎn)箱答案：C23.下列哪項屬于CSSD滅菌質(zhì)量監(jiān)測物理參數(shù)（）A.生物指示劑B.化學(xué)指示卡C.溫度壓力曲線圖D.BD測試答案：C24.手術(shù)患者身份識別最少使用幾種標(biāo)識（）A.1B.2C.3D.4答案：B25.下列哪項不是預(yù)防手術(shù)異物遺留措施（）A.雙人清點B.術(shù)中影像C.術(shù)中更換手套D.術(shù)畢清點記錄答案：C26.手術(shù)中輸血“三查八對”不包括（）A.血袋號B.交叉配血結(jié)果C.血型D.輸血醫(yī)囑劑量答案：D27.下列哪項屬于Ⅰ級潔凈手術(shù)間適用范圍（）A.關(guān)節(jié)置換B.剖宮產(chǎn)C.闌尾切除D.拔牙答案：A28.手術(shù)間回風(fēng)口濾網(wǎng)應(yīng)（）清潔一次A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B29.下列哪項不是電外科煙霧危害（）A.病毒顆粒B.致癌烴類C.一氧化碳D.高濃度氧答案：D30.手術(shù)患者術(shù)前禁食清流質(zhì)時間（）A.2hB.4hC.6hD.8h答案：A31.下列哪項屬于化學(xué)指示物一級標(biāo)準(zhǔn)（）A.生物指示劑B.包內(nèi)卡C.包外膠帶D.5類爬行卡答案：C32.手術(shù)體位擺放原則錯誤的是（）A.充分暴露術(shù)野B.保證呼吸循環(huán)C.約束帶越緊越好D.防止神經(jīng)損傷答案：C33.下列哪項不是壓瘡分期（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期答案：E34.手術(shù)中突發(fā)火災(zāi)，首要措施（）A.撥打119B.停止氣流C.移除氧源D.疏散患者答案：C35.下列哪項屬于植入物滅菌后生物監(jiān)測頻率（）A.每批次B.每日C.每周D.每月答案：A36.手術(shù)間溫度應(yīng)控制在（）A.18—20℃B.20—22℃C.21—25℃D.25—28℃答案：C37.下列哪項不是手術(shù)護(hù)理記錄核心內(nèi)容（）A.器械清點B.體位評估C.麻醉分級D.標(biāo)本去向答案：C38.手術(shù)中需隔離技術(shù)的情況（）A.結(jié)核病灶清除B.甲狀腺大部切除C.腹腔鏡膽囊切除D.乳腺區(qū)段切除答案：A39.下列哪項屬于手術(shù)患者轉(zhuǎn)運交接核心信息（）A.過敏史B.術(shù)前用藥C.皮膚完整性D.以上均是答案：D40.手術(shù)護(hù)理不良事件報告時限（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.手術(shù)器械清點時機(jī)包括（）A.手術(shù)開始前B.關(guān)閉體腔前C.關(guān)閉體腔后D.皮膚縫合后E.患者出室前答案：ABC42.預(yù)防電刀灼傷的護(hù)理措施（）A.負(fù)極板平整貼合B.避免金屬植入物位于電流通道C.酒精消毒后立即使用電刀D.選擇合適功率E.術(shù)中及時清除電極結(jié)痂答案：ABDE43.手術(shù)患者低體溫危害（）A.凝血障礙B.感染率增加C.麻醉藥物代謝減慢D.心肌缺血E.壓瘡風(fēng)險降低答案：ABCD44.下列屬于CSSD滅菌質(zhì)量監(jiān)測方法（）A.物理監(jiān)測B.化學(xué)監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.光學(xué)監(jiān)測E.射線監(jiān)測答案：ABC45.手術(shù)體位并發(fā)癥包括（）A.臂叢神經(jīng)損傷B.腓總神經(jīng)麻痹C.眼壓升高D.氣道壓升高E.腰椎滑脫答案：ABCD46.手術(shù)護(hù)理記錄書寫要求（）A.客觀真實B.及時完整C.可用中英文縮寫D.字跡清晰E.雙簽名答案：ABDE47.下列哪些情況需重新進(jìn)行外科手消毒（）A.手套破損B.接觸患者皮膚C.調(diào)整口罩D.接觸無菌臺邊緣E.接觸麻醉管路答案：ABD48.手術(shù)中輸血反應(yīng)表現(xiàn)（）A.寒戰(zhàn)高熱B.腰背酸痛C.呼吸困難D.血壓下降E.皮膚潮紅答案：ABCD49.手術(shù)標(biāo)本管理原則（）A.即刻固定B.雙人核對C.專用容器D.病理申請單隨標(biāo)本E.術(shù)后24h送檢答案：ABCD50.下列屬于手術(shù)火災(zāi)高危因素（）A.高濃度氧B.酒精消毒未干C.電刀使用D.激光操作E.碘伏消毒答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.手術(shù)間每日首臺手術(shù)前需進(jìn)行BD測試。（）答案：×52.手術(shù)器械可因急用采用快速蒸汽滅菌作為常規(guī)滅菌方式。（）答案：×53.手術(shù)護(hù)理記錄可事后補記，但不得超過24h。（）答案：√54.環(huán)氧乙烷滅菌物品可立即用于手術(shù)患者。（）答案：×55.手術(shù)患者術(shù)前必須移除所有金屬飾品。（）答案：√56.手術(shù)中追加的器械無需再次清點。（）答案：×57.手術(shù)標(biāo)本固定液可用純甲醛原液。（）答案：×58.手術(shù)間回風(fēng)口風(fēng)速應(yīng)<0.25m/s。（）答案：√59.手術(shù)護(hù)理不良事件實行無責(zé)上報制度。（）答案：√60.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運可使用電梯專用通道。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）61.手術(shù)器械包重量不宜超過________kg，體積不超過________cm×________cm×________cm。答案：7；30；30；5062.外科手消毒后，指尖細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤________cfu/cm2。答案：563.手術(shù)患者身份識別應(yīng)至少使用________種以上標(biāo)識，其中________必須唯一。答案：2；住院號/腕帶64.手術(shù)間空氣細(xì)菌菌落數(shù)Ⅰ級標(biāo)準(zhǔn)為≤________cfu/皿·30min。答案：0.265.手術(shù)護(hù)理記錄應(yīng)在術(shù)后________小時內(nèi)完成，特殊事件________小時內(nèi)上報。答案：6；266.高頻電刀負(fù)極板應(yīng)選擇肌肉豐富、________、________部位。答案：血供好；無毛67.手術(shù)標(biāo)本固定液10%甲醛pH值為________，固定時間一般≥________小時。答案：7.0—7.4；668.壓瘡Ⅲ期損傷深度達(dá)________，但不暴露________。答案：皮下脂肪；筋膜69.手術(shù)患者術(shù)前抗菌藥物應(yīng)在皮膚切開前________分鐘內(nèi)輸注完畢。答案：30—6070.手術(shù)間每日首臺手術(shù)前，自凈時間≥________分鐘，溫濕度分別控制在________℃、________%。答案：15；21—25；40—60五、簡答題（每題6分，共30分）71.簡述手術(shù)器械清點“雙人四步”流程。答案：①手術(shù)開始前：器械護(hù)士與巡回護(hù)士共同逐項清點器械、敷料、縫針等，記錄于清點單；②關(guān)閉體腔前：再次逐項核對，確認(rèn)無遺留；③關(guān)閉體腔后：第三次清點，確保數(shù)目相符；④皮膚縫合后：第四次最終清點，雙人簽名確認(rèn)。任何數(shù)目不符立即查找，必要時影像輔助，不得隱瞞。72.列舉預(yù)防圍術(shù)期低體溫的5項護(hù)理措施并說明原理。答案：①預(yù)熱手術(shù)床至37℃，減少接觸散熱；②使用加溫毯主動升溫，維持核心溫度；③輸注液及沖洗液加溫至37℃，避免冷稀釋；④減少裸露面積，使用保溫手術(shù)膜，降低輻射散熱；⑤監(jiān)測鼻咽或食管溫度，動態(tài)調(diào)整保溫策略，防止寒戰(zhàn)與凝血障礙。73.寫出手術(shù)患者轉(zhuǎn)運交接的“6W”核心內(nèi)容。答案：Who：患者身份、手術(shù)名稱；Where：手術(shù)間、床位；What：帶回物品、引流管、皮膚情況；When：手術(shù)結(jié)束時間；Why：特殊注意事項（過敏、出血傾向）；Way：轉(zhuǎn)運方式及生命體征，交接雙方雙簽名確認(rèn)。74.說明手術(shù)中發(fā)生銳器傷后的緊急處理及追蹤流程。答案：①立即脫手套，由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，流動水沖洗5min；②75%乙醇/碘伏消毒包扎；③報告護(hù)士長及感控科，填寫《職業(yè)暴露登記表》；④抽血查HBV、HCV、HIV基線，根據(jù)源患者結(jié)果給予免疫球蛋白、抗病毒藥物；⑤1、3、6個月復(fù)查，心理干預(yù)與記錄歸檔。75.概述手術(shù)火災(zāi)“ELECTRIC”應(yīng)急預(yù)案七步驟。答案：E—Eliminate火源：立即停氧、斷電；L—Lift患者：迅速移離火點；E—Extinguish滅火：CO?滅火器覆蓋；C—Close切口：無菌敷料封閉；T—Transfer轉(zhuǎn)運：安全通道撤離；R—Report上報：護(hù)士長、消防、醫(yī)務(wù)科；I—Investigate調(diào)查：48h內(nèi)完成原因分析；C—Correct改進(jìn)：修訂制度并培訓(xùn)演練。六、案例分析題（每題10分，共30分）76.患者，男，58歲，BMI32kg/m2，擬行“腹腔鏡直腸癌根治術(shù)”。入室后發(fā)現(xiàn)血壓180/110mmHg，心率110次/分，SpO?93