2024主管護(hù)師考試必刷考試題及答案一、單選題1.患者，女，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開(kāi)始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予A.普食B.低脂低蛋白流質(zhì)飲食C.高脂高蛋白流質(zhì)飲食D.高脂低蛋白流質(zhì)飲食E.低脂高蛋白飲食答案：B解析：急性胰腺炎患者腹痛和嘔吐基本消失后，可進(jìn)少量流食，但忌高脂肪、高蛋白飲食，防止復(fù)發(fā)，所以應(yīng)給予低脂低蛋白流質(zhì)飲食，故答案為B。2.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少C.葉酸缺乏D.代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血E.紅細(xì)胞壽命縮短答案：B解析：慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，答案選B。鐵缺乏、葉酸缺乏等也是貧血的因素，但不是主要原因；代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血及紅細(xì)胞壽命縮短也參與貧血發(fā)生，但并非主要病因。3.對(duì)原發(fā)性肝癌患者最經(jīng)濟(jì)常用的定位診斷是A.CTB.B超C.放射性核素肝掃描D.肝血管造影E.磁共振答案：B解析：B超檢查是一種非侵入性檢查方法，對(duì)原發(fā)性肝癌的定位診斷較為經(jīng)濟(jì)、常用，可顯示腫瘤的大小、形態(tài)、部位等，故答案為B。CT、磁共振等檢查準(zhǔn)確性高，但費(fèi)用相對(duì)較高；放射性核素肝掃描有一定局限性；肝血管造影為有創(chuàng)檢查。4.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A.頸靜脈怒張B.肝大C.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D.肺水腫E.下肢水腫答案：D解析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、下肢水腫等。肺水腫是左心衰竭的典型表現(xiàn)，答案選D。5.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸型態(tài)是A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸答案：C解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，由于小氣道痙攣，氣體呼出困難，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，答案為C。潮式呼吸和間停呼吸是呼吸節(jié)律的改變；吸氣性呼吸困難多見(jiàn)于大氣道梗阻；混合性呼吸困難見(jiàn)于肺部廣泛病變。6.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要原因是A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D.結(jié)腸過(guò)敏E.小腸吸收不良答案：C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者甲狀腺激素分泌過(guò)多，可使胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，導(dǎo)致大便次數(shù)增多或腹瀉，答案選C。并非胃酸缺乏、腸道炎癥、結(jié)腸過(guò)敏或小腸吸收不良所致。7.癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.使患者躺下，側(cè)臥位B.松解領(lǐng)口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門(mén)牙之間E.不能強(qiáng)力按壓肢體答案：D解析：癲癇大發(fā)作時(shí)，應(yīng)將牙墊塞入上、下臼齒之間，防止咬傷舌頭，而不是門(mén)牙之間，故答案為D。其余選項(xiàng)如使患者躺下側(cè)臥位、松解領(lǐng)口和腰帶、不可喂水、不能強(qiáng)力按壓肢體等都是正確的護(hù)理措施。8.護(hù)士在為1型糖尿病患者進(jìn)行健康宣教時(shí)，告知患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充A.餅干B.饅頭C.葡萄糖D.水果E.米飯答案：C解析：1型糖尿病患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖，可快速升高血糖，緩解癥狀。餅干、饅頭、米飯等屬于碳水化合物，起效相對(duì)較慢；水果含糖量及吸收情況不一，不能作為首選，答案選C。9.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更重、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，答案為C。心源性休克、心律失常、心力衰竭等多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)；胃腸道癥狀相對(duì)不是最早、最突出的表現(xiàn)。10.下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血患者較常見(jiàn)的受損害部位A.呼吸道B.淋巴結(jié)C.泌尿道D.消化道E.皮膚、黏膜答案：E解析：缺鐵性貧血患者由于缺鐵，可導(dǎo)致皮膚、黏膜損害，表現(xiàn)為皮膚干燥、毛發(fā)干枯、指甲扁平或反甲、口角炎、舌炎等，答案選E。呼吸道、淋巴結(jié)、泌尿道、消化道雖也可能受影響，但不是較常見(jiàn)的受損害部位。二、多選題1.下列屬于高血壓并發(fā)癥的有A.腦出血B.腎衰竭C.心力衰竭D.眼底病變E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：ABCDE解析：高血壓長(zhǎng)期控制不佳可引起多種并發(fā)癥。腦出血是高血壓嚴(yán)重的并發(fā)癥之一；長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化，引起腎衰竭；心臟長(zhǎng)期承受高壓力負(fù)荷，可引發(fā)心力衰竭；高血壓可引起眼底血管病變；還可導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作，故答案為ABCDE。2.關(guān)于肺炎患者的護(hù)理措施，正確的有A.高熱患者應(yīng)早期給予藥物降溫B.氣急發(fā)紺者給予吸氧C.胸痛患者取患側(cè)臥位D.鼓勵(lì)患者多飲水E.密切觀察生命體征及神志變化答案：BCDE解析：肺炎高熱患者一般先采用物理降溫，如效果不佳再考慮藥物降溫，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。氣急發(fā)紺者給予吸氧可改善缺氧癥狀；胸痛患者取患側(cè)臥位可減輕疼痛；鼓勵(lì)患者多飲水有助于痰液稀釋排出；密切觀察生命體征及神志變化有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，故答案為BCDE。3.下列哪些是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)A.蝶形紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.雷諾現(xiàn)象D.網(wǎng)狀青斑E.口腔潰瘍答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)多種皮膚表現(xiàn)，蝶形紅斑是其特征性表現(xiàn)之一；盤(pán)狀紅斑也是常見(jiàn)表現(xiàn)；雷諾現(xiàn)象指遇冷或情緒激動(dòng)時(shí)手指或足趾變白、變紫后變紅；網(wǎng)狀青斑表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)網(wǎng)狀的青紫色斑紋；口腔潰瘍也較為常見(jiàn)，答案為ABCDE。4.為預(yù)防產(chǎn)后出血，下列哪些措施是正確的A.對(duì)具有產(chǎn)后出血高危因素產(chǎn)婦，做好準(zhǔn)備工作B.第一產(chǎn)程密切觀察，避免產(chǎn)婦過(guò)度疲勞C.第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程D.第三產(chǎn)程準(zhǔn)確收集出血量，并檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整E.產(chǎn)后2小時(shí)密切觀察陰道流血及子宮收縮情況答案：ABCDE解析：預(yù)防產(chǎn)后出血，對(duì)于具有高危因素的產(chǎn)婦要做好準(zhǔn)備工作；第一產(chǎn)程密切觀察，避免產(chǎn)婦過(guò)度疲勞可保證產(chǎn)力正常；第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程可防止軟產(chǎn)道損傷；第三產(chǎn)程準(zhǔn)確收集出血量，檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整可及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)殘留等問(wèn)題；產(chǎn)后2小時(shí)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)段，應(yīng)密切觀察陰道流血及子宮收縮情況，故答案為ABCDE。5.小兒腹瀉時(shí)，調(diào)整飲食的措施有A.母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，暫停輔食B.人工喂養(yǎng)者可喂米湯、稀釋的牛奶等C.嚴(yán)重嘔吐者暫禁食46小時(shí)（不禁水）D.病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏，可暫停乳類(lèi)喂養(yǎng)E.腹瀉停止后逐漸恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食答案：ABCDE解析：小兒腹瀉時(shí)，母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食，保證營(yíng)養(yǎng)同時(shí)減少胃腸道負(fù)擔(dān)；人工喂養(yǎng)者可喂米湯、稀釋牛奶等易消化食物；嚴(yán)重嘔吐者暫禁食46小時(shí)（不禁水）可讓胃腸道休息；病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏，暫停乳類(lèi)喂養(yǎng)可減輕腹瀉；腹瀉停止后逐漸恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，促進(jìn)小兒恢復(fù)，答案為ABCDE。三、案例分析題患者，男，68歲。有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，口唇發(fā)紺入院。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，半臥位，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。1.該患者目前的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期C.Ⅰ型呼吸衰竭D.Ⅱ型呼吸衰竭E.支氣管哮喘急性發(fā)作答案：AD解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，受涼后咳嗽、咳痰加重，呼吸困難，為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭診斷，答案為AD。2.針對(duì)該患者的護(hù)理措施，正確的有A.給予持續(xù)低流量吸氧B.鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰C.遵醫(yī)囑給予抗生素控制感染D.協(xié)助患者取半臥位或坐位E.進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸答案：ABCDE解析：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧，防止抑制呼吸中樞；鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰可促進(jìn)痰液排出；患者有感染表現(xiàn)，遵醫(yī)囑給予抗生素控制感染；協(xié)助患者取半臥位或坐位可減輕呼吸困難；進(jìn)行呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸、腹式呼吸可改善呼吸功能，故答案為ABCDE。3.若患者病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)神志恍惚、譫妄等表現(xiàn)，最可能的原因是A.感染加重B.肺性腦病C.電解質(zhì)紊亂D.