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2025年兒童常見(jiàn)病視頻服務(wù)協(xié)議甲方(服務(wù)提供方):[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱或平臺(tái)名稱]法定代表人/負(fù)責(zé)人:[姓名]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼/注冊(cè)號(hào):[號(hào)碼]通訊地址:[地址]聯(lián)系電話:[電話]電子郵箱:[郵箱]乙方(服務(wù)請(qǐng)求方):[家長(zhǎng)姓名或監(jiān)護(hù)人姓名]身份證號(hào)碼/護(hù)照號(hào)碼:[號(hào)碼]通訊地址:[地址]聯(lián)系電話:[電話]電子郵箱:[郵箱]所服務(wù)兒童信息:兒童姓名:[兒童姓名]年齡:[年齡]性別:[性別]身份證號(hào)碼/出生證明號(hào)碼:[號(hào)碼]鑒于甲方擁有合法資質(zhì),提供在線視頻醫(yī)療服務(wù);乙方因需為服務(wù)兒童尋求常見(jiàn)病初步咨詢,愿意使用甲方提供的在線視頻醫(yī)療服務(wù)。雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)網(wǎng)絡(luò)安全法》、《中華人民共和國(guó)個(gè)人信息保護(hù)法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,本著平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議,以資共同遵守。第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1甲方同意向乙方提供兒童常見(jiàn)病在線視頻咨詢服務(wù)(以下簡(jiǎn)稱“服務(wù)”)。1.2本服務(wù)僅限于對(duì)[具體列舉,例如:普通感冒、發(fā)燒、咳嗽、腹瀉、輕度皮疹、便秘等]等兒童常見(jiàn)病的初步咨詢和健康建議。1.3本服務(wù)形式為通過(guò)甲方提供的在線平臺(tái)進(jìn)行視頻通話或圖文消息溝通。1.4服務(wù)不包含但不限于:需要線下體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查(如X光、B超等)的疾??;急癥、重癥疾病的診斷和治療;精神心理疾病的診斷和治療;法律、法規(guī)規(guī)定不得通過(guò)在線方式提供的醫(yī)療服務(wù);以及甲方明確公示不予提供服務(wù)的其他情況。1.5甲方將根據(jù)乙方預(yù)約或平臺(tái)規(guī)則安排具備兒科執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生為服務(wù)兒童提供問(wèn)診服務(wù)。第二條服務(wù)時(shí)間2.1甲方提供服務(wù)的時(shí)段為:[例如:周一至周五,上午九點(diǎn)至下午五點(diǎn)],法定節(jié)假日服務(wù)時(shí)間及是否提供服務(wù)以甲方公告為準(zhǔn)。第三條醫(yī)生資質(zhì)3.1甲方保證提供服務(wù)的醫(yī)生均具備合法的《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,且具備相應(yīng)的兒科臨床工作經(jīng)驗(yàn)。3.2具體參與本次服務(wù)的醫(yī)生為:[醫(yī)生姓名],[醫(yī)生職稱],[醫(yī)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格編號(hào)]。3.3乙方理解并同意,在線問(wèn)診服務(wù)的性質(zhì)決定了醫(yī)生無(wú)法進(jìn)行全面查體,診斷僅供參考,不能替代線下醫(yī)院診療。第四條醫(yī)療信息與隱私保護(hù)4.1為提供本服務(wù),乙方同意向甲方提供服務(wù)兒童及乙方的真實(shí)身份信息、聯(lián)系方式、病史信息(包括既往病史、過(guò)敏史、用藥史等)及其他甲方認(rèn)為必要的資料。4.2甲方承諾將嚴(yán)格遵循“最小必要”原則收集、使用乙方的個(gè)人信息,僅將收集到的信息用于本次在線問(wèn)診、保障服務(wù)順利進(jìn)行、進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制與改進(jìn)、以及法律法規(guī)規(guī)定的其他用途,未經(jīng)乙方事先明確同意,不會(huì)將信息用于提供本服務(wù)之外的其他商業(yè)目的。4.3甲方承諾采取必要的技術(shù)措施和管理措施,保障乙方個(gè)人信息和視頻通話內(nèi)容的安全與私密,防止信息泄露、篡改、丟失。甲方應(yīng)遵守國(guó)家關(guān)于個(gè)人信息保護(hù)和醫(yī)療健康信息管理的相關(guān)法律法規(guī)。4.4甲方將按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和行業(yè)規(guī)范,對(duì)問(wèn)診記錄進(jìn)行保存,保存期限不少于[例如:三年或根據(jù)法規(guī)要求]。4.5乙方同意其提供的所有信息及在服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的記錄均為甲方合法持有,并可用于履行本協(xié)議約定的目的及甲方合法合規(guī)的其他用途,除非另有約定。第五條服務(wù)費(fèi)用與支付5.1本協(xié)議項(xiàng)下的服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為:[明確收費(fèi)方式,例如:每次咨詢費(fèi)用人民幣XX元/按XX分鐘收費(fèi),具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)甲方公示價(jià)格清單]。服務(wù)費(fèi)用已包含[說(shuō)明費(fèi)用包含內(nèi)容,例如:醫(yī)生問(wèn)診費(fèi)、平臺(tái)使用費(fèi)等]。5.2乙方應(yīng)在預(yù)約成功或甲方發(fā)出服務(wù)邀請(qǐng)后[例如:XX分鐘內(nèi)/指定時(shí)間內(nèi)]通過(guò)甲方指定的支付方式([例如:平臺(tái)內(nèi)支付、支付寶、微信支付、銀行轉(zhuǎn)賬等])支付本次服務(wù)費(fèi)用。5.3如乙方未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用,甲方有權(quán)暫停提供服務(wù),直至費(fèi)用結(jié)清。逾期支付超過(guò)[例如:XX天]的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第六條用戶權(quán)利與義務(wù)6.1乙方的權(quán)利:(1)有權(quán)獲得本協(xié)議約定的在線視頻問(wèn)診服務(wù);(2)有權(quán)了解提供服務(wù)的醫(yī)生資質(zhì)信息;(3)有權(quán)要求甲方保護(hù)其及服務(wù)兒童的個(gè)人信息安全與隱私;(4)對(duì)甲方提供的醫(yī)療服務(wù)有提出意見(jiàn)和建議的權(quán)利;(5)在符合甲方規(guī)定且不影響服務(wù)秩序的前提下,享有平臺(tái)提供的其他用戶權(quán)益。6.2乙方的義務(wù):(1)向甲方提供的所有信息必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,特別是服務(wù)兒童的病情、病史、過(guò)敏史、用藥史等關(guān)鍵信息,如有虛假,乙方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果;(2)按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用;(3)確保服務(wù)兒童在安靜、安全、適合進(jìn)行醫(yī)療咨詢的環(huán)境中接受服務(wù);(4)嚴(yán)格遵守甲方平臺(tái)的使用規(guī)則和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療指引;(5)理解并確認(rèn)本服務(wù)不能替代線下醫(yī)院診療,對(duì)于醫(yī)生提出的轉(zhuǎn)診建議或其他線下就診建議,乙方應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行;(6)對(duì)服務(wù)兒童的健康狀況負(fù)責(zé),并確保在出現(xiàn)緊急情況時(shí)能夠及時(shí)獲得適當(dāng)?shù)尼t(yī)療救助。6.3甲方的權(quán)利:(1)有權(quán)根據(jù)本協(xié)議約定提供服務(wù);(2)有權(quán)要求乙方提供必要且真實(shí)的信息;(3)有權(quán)拒絕為不符合服務(wù)條件或可能危害服務(wù)秩序、他人權(quán)益的乙方提供服務(wù);(4)有權(quán)根據(jù)法律法規(guī)及平臺(tái)規(guī)定,對(duì)乙方的違規(guī)行為進(jìn)行處理,包括但不限于警告、暫停服務(wù)、終止協(xié)議等;(5)有權(quán)根據(jù)業(yè)務(wù)需要和技術(shù)發(fā)展,修改服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(需提前通知)、平臺(tái)功能等,但重大修改應(yīng)再次取得乙方同意。6.4甲方的義務(wù):(1)按照本協(xié)議約定,安排具備資質(zhì)的醫(yī)生為服務(wù)兒童提供問(wèn)診服務(wù);(2)保證服務(wù)平臺(tái)的穩(wěn)定運(yùn)行,提供必要的視頻通話技術(shù)支持;(3)保護(hù)乙方及服務(wù)兒童的個(gè)人信息安全和隱私,符合相關(guān)法律法規(guī)要求;(4)對(duì)問(wèn)診過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療記錄進(jìn)行規(guī)范保存;(5)建立暢通的客服渠道,接受乙方的咨詢和投訴,并予以合理處理。第七條禁止事項(xiàng)與風(fēng)險(xiǎn)告知7.1乙方不得利用本服務(wù)從事任何違法違規(guī)活動(dòng),包括但不限于提供虛假信息、傳播不良信息、侮辱誹謗他人等。7.2乙方及服務(wù)兒童的健康狀況由乙方自行負(fù)責(zé)。乙方確認(rèn)已充分了解并理解在線問(wèn)診服務(wù)的局限性,包括:(1)醫(yī)生無(wú)法進(jìn)行全面的體格檢查和必要的輔助檢查;(2)診斷基于乙方提供的信息,可能存在不確定性;(3)無(wú)法對(duì)病情進(jìn)行持續(xù)追蹤管理;(4)對(duì)于復(fù)雜、危重疾病,線上服務(wù)不能替代及時(shí)、有效的線下就醫(yī)。7.3乙方承諾,對(duì)于醫(yī)生基于在線問(wèn)診提供的建議,將結(jié)合自身判斷和對(duì)兒童情況的實(shí)際了解決定是否采納及后續(xù)行動(dòng)。如因乙方或服務(wù)兒童自身原因未按建議采取適當(dāng)措施,導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)不良后果,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。7.4乙方確認(rèn),在服務(wù)兒童出現(xiàn)任何緊急情況、病情危重或不確定時(shí),應(yīng)立即停止使用本服務(wù),并第一時(shí)間前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,甲方對(duì)此不承擔(dān)任何責(zé)任。第八條違約責(zé)任8.1若甲方未能按約定提供服務(wù),或因甲方原因?qū)е路?wù)中斷、信息泄露等,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并根據(jù)情況向乙方退還部分或全部服務(wù)費(fèi)用,或采取其他補(bǔ)救措施。若違約行為給乙方造成損失的,甲方應(yīng)在法律允許范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。8.2若乙方提供虛假信息、惡意欺詐或從事其他違約行為,甲方有權(quán)立即停止服務(wù)、解除本協(xié)議,并要求乙方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用。給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。8.3任何一方違反本協(xié)議的保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第九條爭(zhēng)議解決9.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條協(xié)議的生效、變更與終止10.1本協(xié)議自乙方(或其授權(quán)代表)點(diǎn)擊同意或以其他明確方式確認(rèn)接受本協(xié)議條款之日起生效。10.2甲方有權(quán)在提前[例如:七日]通過(guò)官方網(wǎng)站、APP公告、短信、郵件等方式通知乙方的方式,修改本協(xié)議條款。修改后的條款自通知發(fā)出之日起生效。若乙方對(duì)修改內(nèi)容有異議,應(yīng)在收到通知后[例如:七日]內(nèi)以書面形式(包括電子郵件、快遞等可追蹤方式)向甲方提出反對(duì)意見(jiàn),否則視為接受修改。若乙方不接受修改,甲方有權(quán)單方面解除與乙方的服務(wù)關(guān)系,并退還乙方已支付但未享受服務(wù)的費(fèi)用。10.3本協(xié)議在以下情況下終止:(1)雙方約定的服務(wù)期限屆滿,乙方未續(xù)約;(2)乙方未按時(shí)支付費(fèi)用,經(jīng)甲方催告后仍不支付,或甲方?jīng)Q定解除服務(wù);(3)甲方因法律規(guī)定或政策原因停止提供本服務(wù);(4)乙方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,甲方認(rèn)為有必要終止協(xié)議;(5)出現(xiàn)不可抗力事件,導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行;(6)法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。10.4協(xié)議終止后,關(guān)于費(fèi)用結(jié)算、個(gè)人信息處理、未完成服務(wù)的處理等事宜,按照本協(xié)議約定或相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。甲方對(duì)服務(wù)兒童的健康信息的保存義務(wù)不因協(xié)議終止而立即消失,仍需遵守相關(guān)法律法規(guī)關(guān)于信息保存期限的要求。第十一條其他11.1本協(xié)議構(gòu)成雙方關(guān)于本協(xié)議標(biāo)的達(dá)成的完整協(xié)議,取代之前任何口頭或書面的約定、諒解。11.2對(duì)本協(xié)議的任何補(bǔ)充、修改,均應(yīng)以書面形式作出,并經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。11.3本協(xié)議未盡事宜,雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。11.4本協(xié)議條款中的“日”指自然日,“以
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