2025年心理咨詢師資格考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.某來訪者因職場(chǎng)人際關(guān)系困擾前來咨詢，咨詢師在首次訪談中發(fā)現(xiàn)其敘述時(shí)頻繁出現(xiàn)“我必須讓所有人滿意”“如果同事不喜歡我，我就徹底失敗了”等表述。根據(jù)認(rèn)知行為療法（CBT）的核心理論，最可能需要干預(yù)的認(rèn)知類型是（）。A.災(zāi)難化思維B.絕對(duì)化要求C.過度概括D.選擇性注意2.依據(jù)《中國心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢心理學(xué)工作倫理守則（2023修訂版）》，當(dāng)咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者可能存在自傷風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下操作不符合倫理要求的是（）。A.立即評(píng)估自傷的具體計(jì)劃、手段及可獲得性B.未經(jīng)來訪者同意，直接聯(lián)系其緊急聯(lián)系人C.與來訪者共同制定安全計(jì)劃，明確可求助的資源D.在保密記錄中詳細(xì)記錄評(píng)估過程和干預(yù)措施3.一名12歲初中生因“上課注意力不集中、成績(jī)下滑”被母親帶來咨詢。咨詢師通過觀察發(fā)現(xiàn)，來訪者在提及“爸爸出差很久沒回家”時(shí)，手指無意識(shí)地絞動(dòng)衣角，聲音突然變輕。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)是（）。A.“你是不是對(duì)爸爸出差這件事有特別的感受？”B.“你媽媽說你成績(jī)下滑，能具體說說在學(xué)校的情況嗎？”C.“你剛才提到爸爸時(shí)好像有些緊張，是發(fā)生了什么嗎？”D.“絞衣角是緊張的表現(xiàn)，能和我聊聊你現(xiàn)在在想什么嗎？”4.以下關(guān)于心理咨詢?cè)O(shè)置的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.固定咨詢時(shí)間有助于建立安全感，每周同一時(shí)段咨詢更利于治療聯(lián)盟形成B.首次咨詢收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)提前告知，避免因費(fèi)用問題影響咨訪關(guān)系C.若來訪者臨時(shí)取消咨詢，咨詢師可要求其支付全額費(fèi)用，無需調(diào)整D.咨詢室環(huán)境需保持安靜、私密，溫度、光線應(yīng)符合大多數(shù)人的舒適區(qū)間5.某來訪者主訴“最近三個(gè)月總是早醒，每天凌晨3點(diǎn)就醒，再也睡不著，白天乏力，對(duì)什么都沒興趣”。根據(jù)ICD-11診斷標(biāo)準(zhǔn)，最需要重點(diǎn)排除的疾病是（）。A.廣泛性焦慮障礙B.抑郁發(fā)作C.適應(yīng)障礙D.睡眠-覺醒節(jié)律障礙6.精神分析取向的咨詢師在面對(duì)一位反復(fù)抱怨“伴侶不理解自己”的來訪者時(shí)，更可能關(guān)注（）。A.來訪者當(dāng)前與伴侶的溝通模式B.來訪者童年期與主要撫養(yǎng)者的依戀關(guān)系C.來訪者對(duì)“被理解”的具體行為期待D.來訪者在關(guān)系中未被滿足的核心需求7.對(duì)使用貝克抑郁量表（BDI-Ⅱ）進(jìn)行評(píng)估的描述，正確的是（）。A.適用于13歲以上人群，可用于抑郁障礙的確診B.若總分28分，提示存在重度抑郁癥狀C.量表需由咨詢師指導(dǎo)填寫，不可讓來訪者自行完成D.評(píng)分時(shí)需特別注意“自殺觀念”條目，若得分≥2需立即轉(zhuǎn)介8.來訪者說：“我昨天和朋友吵架了，他根本不考慮我的感受?！弊稍儙熁貞?yīng)：“聽起來你因?yàn)榕笥褯]有考慮你的感受而感到難過，甚至有些生氣，是這樣嗎？”這種技術(shù)屬于（）。A.共情B.具體化C.內(nèi)容反應(yīng)D.情感反應(yīng)9.某學(xué)校心理老師在為高三學(xué)生做團(tuán)體輔導(dǎo)時(shí)，發(fā)現(xiàn)一名學(xué)生突然情緒崩潰大哭，稱“高考肯定考砸，人生完了”。此時(shí)最合理的干預(yù)步驟是（）。A.立即停止團(tuán)體活動(dòng)，單獨(dú)帶離該生進(jìn)行危機(jī)干預(yù)B.邀請(qǐng)其他成員分享類似感受，引導(dǎo)該生感受到支持C.用“高考考砸=人生完了”的邏輯提問，幫助其識(shí)別認(rèn)知偏差D.安撫情緒后，與該生共同梳理高考以外的可能性資源10.關(guān)于咨詢記錄的倫理規(guī)范，以下正確的是（）。A.咨詢記錄應(yīng)包含來訪者的詳細(xì)個(gè)人信息（如身份證號(hào)、住址），以便后續(xù)跟進(jìn)B.電子記錄需加密存儲(chǔ)，紙質(zhì)記錄可隨意放置在咨詢室抽屜中C.未經(jīng)來訪者書面同意，不得將咨詢記錄提供給第三方（包括其家屬）D.為教學(xué)需要使用案例時(shí)，需隱去所有可識(shí)別信息，但無需獲得來訪者同意11.一位產(chǎn)后6個(gè)月的女性來訪者主訴“每天累到不行，卻不敢睡，總擔(dān)心孩子會(huì)窒息”，甚至出現(xiàn)心悸、手抖。咨詢師初步判斷其可能處于（）。A.產(chǎn)后抑郁癥B.產(chǎn)后焦慮癥C.適應(yīng)障礙D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙12.人本主義療法中“無條件積極關(guān)注”的核心是（）。A.完全認(rèn)同來訪者的所有行為和觀點(diǎn)B.在接納來訪者的同時(shí)保持專業(yè)邊界C.不評(píng)判來訪者的情緒和體驗(yàn)，尊重其內(nèi)在價(jià)值D.通過頻繁肯定來訪者的優(yōu)點(diǎn)來提升其自我概念13.對(duì)社交焦慮障礙來訪者進(jìn)行暴露療法時(shí)，正確的操作是（）。A.直接讓來訪者面對(duì)最恐懼的場(chǎng)景（如公開演講），以快速突破焦慮B.從低焦慮場(chǎng)景開始（如與咨詢師眼神交流），逐步升級(jí)到高焦慮場(chǎng)景C.要求來訪者在暴露過程中必須“堅(jiān)持到焦慮完全消失”，否則無效D.暴露前無需進(jìn)行放松訓(xùn)練，避免干擾自然焦慮反應(yīng)14.某來訪者因“強(qiáng)迫性洗手”就診，咨詢師采用行為實(shí)驗(yàn)技術(shù)，設(shè)計(jì)“觸摸門把手后僅洗1次手，記錄后續(xù)焦慮變化”的任務(wù)。這種技術(shù)的目的是（）。A.驗(yàn)證“不洗手就會(huì)生病”的信念是否成立B.轉(zhuǎn)移來訪者對(duì)洗手行為的過度關(guān)注C.通過行為改變推動(dòng)認(rèn)知重構(gòu)D.建立新的適應(yīng)性行為模式15.依據(jù)發(fā)展心理學(xué)理論，青春期個(gè)體的核心發(fā)展任務(wù)是（）。A.建立信任感，克服懷疑感B.獲得自主感，克服羞怯感C.形成角色同一性，防止角色混亂D.獲得繁衍感，避免停滯感二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）16.心理咨詢中“治療聯(lián)盟”的建立與哪些因素相關(guān)？（）A.咨詢師的共情能力B.咨詢目標(biāo)的共同商定C.來訪者的改變動(dòng)機(jī)D.咨詢?cè)O(shè)置的穩(wěn)定性17.以下哪些情況屬于雙重關(guān)系，需嚴(yán)格避免？（）A.咨詢師為朋友的孩子提供低價(jià)咨詢B.高校心理中心咨詢師為本校學(xué)生做咨詢C.咨詢師與來訪者同時(shí)參加一個(gè)興趣小組D.咨詢師在咨詢結(jié)束3年后與來訪者成為商業(yè)合作伙伴18.對(duì)兒童心理咨詢的特點(diǎn)描述正確的是（）。A.需更多借助游戲、繪畫等非語言形式建立關(guān)系B.需定期與家長(zhǎng)溝通，但需注意保護(hù)兒童隱私C.咨詢目標(biāo)應(yīng)優(yōu)先考慮家長(zhǎng)的需求（如提高成績(jī)）D.兒童的認(rèn)知水平有限，不宜使用認(rèn)知行為技術(shù)19.危機(jī)干預(yù)的關(guān)鍵步驟包括（）。A.快速建立信任關(guān)系B.評(píng)估危機(jī)的嚴(yán)重程度C.制定具體的安全計(jì)劃D.立即解決引發(fā)危機(jī)的核心問題20.關(guān)于心理測(cè)驗(yàn)的使用規(guī)范，正確的是（）。A.咨詢師需具備相應(yīng)資質(zhì)方可實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)驗(yàn)B.測(cè)驗(yàn)結(jié)果需結(jié)合臨床觀察綜合解讀，避免絕對(duì)化C.可將測(cè)驗(yàn)結(jié)果直接告知來訪者，無需解釋D.為節(jié)省時(shí)間，可讓來訪者在咨詢室外自行完成測(cè)驗(yàn)21.認(rèn)知行為療法中的“認(rèn)知三角”包括（）。A.對(duì)自我的認(rèn)知B.對(duì)他人的認(rèn)知C.對(duì)環(huán)境的認(rèn)知D.對(duì)未來的認(rèn)知22.以下哪些表現(xiàn)可能提示來訪者存在邊緣型人格障礙傾向？（）A.害怕被拋棄，極端化的人際關(guān)系（“非黑即白”）B.情緒不穩(wěn)定，易因小事爆發(fā)強(qiáng)烈憤怒C.長(zhǎng)期感到空虛，缺乏穩(wěn)定的自我認(rèn)同D.過度關(guān)注細(xì)節(jié)，追求完美主義23.團(tuán)體心理咨詢的優(yōu)勢(shì)包括（）。A.提供真實(shí)的社會(huì)互動(dòng)場(chǎng)景B.降低咨詢成本，適合大規(guī)模心理教育C.成員間的支持可增強(qiáng)改變動(dòng)力D.便于咨詢師深入處理個(gè)體深層創(chuàng)傷24.咨詢師在處理反移情時(shí)，正確的做法是（）。A.覺察自己對(duì)來訪者的情緒反應(yīng)（如煩躁、過度保護(hù)）B.將反移情作為理解來訪者內(nèi)心世界的線索C.立即終止咨詢，避免影響治療D.通過督導(dǎo)或個(gè)人體驗(yàn)處理自身未解決的議題25.關(guān)于老年期心理特點(diǎn)的描述，正確的是（）。A.認(rèn)知功能衰退是不可逆的，無法通過訓(xùn)練改善B.孤獨(dú)感可能源于社會(huì)角色喪失（如退休）C.對(duì)死亡的焦慮可能轉(zhuǎn)化為對(duì)健康的過度關(guān)注D.記憶衰退以近期記憶受損為主，遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保留三、案例分析題（共3題，第26題15分，第27題15分，第28題20分，共50分）26.案例：來訪者，女，28歲，互聯(lián)網(wǎng)公司產(chǎn)品經(jīng)理，因“近半年情緒低落、工作效率下降”就診。主訴：“項(xiàng)目上線失敗后，我總覺得是自己能力不行，同事們肯定在背后議論我?，F(xiàn)在一進(jìn)辦公室就心慌，晚上失眠，每天靠咖啡撐著。”進(jìn)一步訪談發(fā)現(xiàn)，來訪者童年時(shí)母親對(duì)其要求極高，常說“你必須做到最好，否則就是廢物”；大學(xué)期間曾因一次小組作業(yè)失誤被導(dǎo)師當(dāng)眾批評(píng)，之后很長(zhǎng)一段時(shí)間不敢參與團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目。問題：（1）請(qǐng)從認(rèn)知行為療法角度，分析來訪者的核心認(rèn)知和中間信念（5分）。（2）設(shè)計(jì)一個(gè)具體的咨詢技術(shù)（如行為實(shí)驗(yàn)、認(rèn)知記錄表），幫助來訪者修正不合理認(rèn)知（10分）。27.案例：某中學(xué)心理老師接到班主任反映：初二男生小宇（14歲）近一個(gè)月頻繁逃課去網(wǎng)吧，與社會(huì)青年交往，成績(jī)從班級(jí)前10名跌至倒數(shù)。心理老師初次與小宇面談時(shí)，小宇全程低頭，回答“嗯”“隨便”，當(dāng)問到“為什么不去上課”時(shí)，突然說：“上學(xué)有什么用？我爸小學(xué)沒畢業(yè)，現(xiàn)在賺的錢比老師多。”問題：（1）分析小宇可能的心理需求和行為背后的動(dòng)機(jī)（5分）。（2）結(jié)合青少年心理發(fā)展特點(diǎn)，設(shè)計(jì)首次咨詢的干預(yù)策略（10分）。28.案例：來訪者，男，45歲，企業(yè)高管，因“婚姻危機(jī)”求助。自述：“我和妻子結(jié)婚15年，以前她很理解我，現(xiàn)在總說我‘只知道工作’。上周她提出離婚，說‘感受不到愛’。我每天加班到10點(diǎn)，不都是為了這個(gè)家？”咨詢師觀察到來訪者在敘述時(shí)語氣急促，反復(fù)強(qiáng)調(diào)“我沒錯(cuò)”，當(dāng)問及“妻子具體哪些行為讓你覺得她不理解你”時(shí)，來訪者沉默片刻后說：“其實(shí)…她生病時(shí)我在出差，孩子家長(zhǎng)會(huì)我也沒參加過幾次?！眴栴}：（1）分析來訪者的溝通模式及其對(duì)婚姻關(guān)系的影響（5分）。（2）從情緒聚焦療法（EFT）角度，說明如何引導(dǎo)來訪者探索深層情緒（10分）。（3）設(shè)計(jì)一個(gè)家庭作業(yè)，幫助來訪者改善夫妻互動(dòng)（5分）。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B解析：絕對(duì)化要求是指?jìng)€(gè)體以自己的意愿為出發(fā)點(diǎn)，認(rèn)為某一事物必定會(huì)發(fā)生或不會(huì)發(fā)生的信念（如“必須”“應(yīng)該”），符合題干中“我必須讓所有人滿意”的表述。災(zāi)難化思維（A）是想象可能出現(xiàn)的最壞結(jié)果；過度概括（C）是基于個(gè)別事件得出普遍結(jié)論；選擇性注意（D）是只關(guān)注負(fù)面信息。2.B解析：倫理守則規(guī)定，當(dāng)來訪者存在自傷風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，咨詢師應(yīng)優(yōu)先保護(hù)其生命安全，但需在可能的情況下告知來訪者將聯(lián)系緊急聯(lián)系人（除非來訪者無行為能力）。未經(jīng)同意直接聯(lián)系（B）不符合“最小泄露原則”。3.A解析：來訪者在提及“爸爸出差”時(shí)出現(xiàn)非語言線索（絞衣角、聲音變輕），咨詢師需以開放式提問引導(dǎo)其表達(dá)感受（A）。C選項(xiàng)直接指出“緊張”可能帶有假設(shè)，D選項(xiàng)將行為標(biāo)簽化可能讓來訪者感到被評(píng)判，B選項(xiàng)偏離了當(dāng)前情緒焦點(diǎn)。4.C解析：臨時(shí)取消咨詢的費(fèi)用規(guī)則需提前告知，但應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整（如突發(fā)疾病），要求“必須支付全額”（C）不符合彈性設(shè)置原則。5.B解析：抑郁發(fā)作的核心癥狀包括情緒低落、興趣減退、精力下降，伴隨早醒等睡眠障礙（ICD-11）。其他選項(xiàng)無典型早醒和興趣喪失表現(xiàn)。6.B解析：精神分析關(guān)注潛意識(shí)和早期經(jīng)驗(yàn)對(duì)當(dāng)前關(guān)系的影響，因此更可能探索童年依戀模式（B）。其他選項(xiàng)屬于行為或人本取向的關(guān)注點(diǎn)。7.B解析：BDI-Ⅱ總分0-13為輕度，14-19為中度，20-28為重度，29-63為極重度（B正確）。量表用于評(píng)估癥狀嚴(yán)重程度，不可確診（A錯(cuò)誤）；可自行填寫（C錯(cuò)誤）；自殺觀念條目≥1即需關(guān)注（D錯(cuò)誤）。8.D解析：情感反應(yīng)是對(duì)來訪者情緒的反饋（“難過、生氣”），內(nèi)容反應(yīng)是對(duì)事實(shí)的總結(jié)（C錯(cuò)誤）。共情（A）需更深入的理解，具體化（B）需追問細(xì)節(jié)。9.D解析：團(tuán)體中突發(fā)情緒崩潰，應(yīng)先安撫情緒（避免過度刺激），再引導(dǎo)其看到其他可能性（D）。A可能強(qiáng)化其孤立感，B可能增加壓力，C可能忽視情緒需求。10.C解析：咨詢記錄需隱去敏感信息（A錯(cuò)誤）；電子和紙質(zhì)記錄均需安全存儲(chǔ)（B錯(cuò)誤）；教學(xué)用案例需獲得同意（D錯(cuò)誤）。11.B解析：產(chǎn)后焦慮癥以過度擔(dān)憂（如孩子安全）、軀體癥狀（心悸、手抖）為特征，與抑郁癥的情緒低落不同（B正確）。12.C解析：無條件積極關(guān)注是接納來訪者的所有體驗(yàn)（包括負(fù)面情緒），不評(píng)判其價(jià)值（C正確），而非認(rèn)同所有行為（A錯(cuò)誤）。13.B解析：暴露療法需遵循漸進(jìn)原則（B正確），直接高焦慮場(chǎng)景可能導(dǎo)致創(chuàng)傷（A錯(cuò)誤）；焦慮會(huì)自然下降，無需“完全消失”（C錯(cuò)誤）；放松訓(xùn)練可增強(qiáng)耐受（D錯(cuò)誤）。14.A解析：行為實(shí)驗(yàn)的目的是通過實(shí)際行為驗(yàn)證不合理信念（如“不洗手會(huì)生病”），從而修正認(rèn)知（A正確）。15.C解析：青春期（12-18歲）的核心任務(wù)是建立自我同一性（C），其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)嬰兒期（A）、幼兒期（B）、中年期（D）。二、多項(xiàng)選擇題16.ABCD解析：治療聯(lián)盟涉及咨訪雙方的互動(dòng)（A、C）、目標(biāo)共識(shí)（B）和設(shè)置保障（D）。17.AC解析：雙重關(guān)系指咨訪關(guān)系外的其他社會(huì)關(guān)系（如朋友、商業(yè)伙伴）。高校咨詢師為學(xué)生咨詢（B）是職業(yè)范圍，結(jié)束3年后的商業(yè)合作（D）通常可接受。18.AB解析：兒童咨詢需非語言技術(shù)（A），與家長(zhǎng)溝通但保護(hù)隱私（B）。目標(biāo)應(yīng)兼顧兒童需求（C錯(cuò)誤），可簡(jiǎn)化使用CBT（D錯(cuò)誤）。19.ABC解析：危機(jī)干預(yù)優(yōu)先穩(wěn)定情緒，而非立即解決核心問題（D錯(cuò)誤）。20.AB解析：測(cè)驗(yàn)需資質(zhì)（A），結(jié)果需結(jié)合臨床（B）。需解釋結(jié)果（C錯(cuò)誤），需在咨詢師指導(dǎo)下完成（D錯(cuò)誤）。21.ACD解析：認(rèn)知三角包括對(duì)自我、環(huán)境、未來的認(rèn)知（A、C、D）。22.ABC解析：邊緣型人格障礙的核心是情緒不穩(wěn)定、人際關(guān)系混亂、自我認(rèn)同模糊（A、B、C）。追求完美主義是強(qiáng)迫型人格特征（D錯(cuò)誤）。23.ABC解析：團(tuán)體適合社會(huì)互動(dòng)和支持（A、C），成本低（B）。個(gè)體深層創(chuàng)傷需個(gè)別咨詢（D錯(cuò)誤）。24.ABD解析：反移情需覺察、利用（作為理解來訪者的線索），并通過督導(dǎo)處理（A、B、D）。終止咨詢（C）是極端情況。25.BCD解析：老年期認(rèn)知功能可通過訓(xùn)練改善（A錯(cuò)誤），孤獨(dú)感源于角色喪失（B），死亡焦慮轉(zhuǎn)化為健康關(guān)注（C），近期記憶易受損（D）。三、案例分析題26.（1）核心認(rèn)知：“我是無能的”（源于童年“必須做到最好，否則是廢物”的教育）；中間信念：“只有做到完美，才值得被認(rèn)可”（大學(xué)小組作業(yè)失誤后的創(chuàng)傷強(qiáng)化）。（2）行為實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：①與來訪者共同確定實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)：驗(yàn)證“工作中出現(xiàn)失誤=能力不行”的信念。②選擇低風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景（如向同事請(qǐng)教一個(gè)小問題，接受自己“不會(huì)”）。③記錄實(shí)驗(yàn)前焦慮評(píng)分（0-10分）、實(shí)驗(yàn)中實(shí)際發(fā)生的情