內(nèi)鏡診療患者長期隨訪策略演講人2025-12-16

目錄內(nèi)鏡診療患者長期隨訪策略01疾病特異性隨訪策略：個(gè)體化方案的精準(zhǔn)制定04隨訪體系的構(gòu)建：多學(xué)科協(xié)作與信息化支撐的閉環(huán)管理03未來展望：智能化與個(gè)體化引領(lǐng)隨訪策略革新06長期隨訪的核心目標(biāo)：從“診療完成”到“全程管理”的跨越02隨訪質(zhì)量控制：從“流程規(guī)范”到“效果優(yōu)化”的持續(xù)改進(jìn)0501ONE內(nèi)鏡診療患者長期隨訪策略

內(nèi)鏡診療患者長期隨訪策略作為內(nèi)鏡診療領(lǐng)域的臨床工作者，我深知內(nèi)鏡技術(shù)不僅是消化道疾病診斷與治療的“利器”，更是患者長期健康的“守護(hù)者”。從早期胃癌的黏膜下剝離術(shù)（ESD）到膽總管結(jié)石的ERCP取石術(shù)，內(nèi)鏡診療以微創(chuàng)、高效的特點(diǎn)為患者帶來生存獲益，但診療結(jié)束并非終點(diǎn)——術(shù)后并發(fā)癥的監(jiān)測、腫瘤復(fù)發(fā)的篩查、遠(yuǎn)期療效的評(píng)估，均依賴于科學(xué)、系統(tǒng)的長期隨訪策略。在臨床實(shí)踐中，我曾遇到多位因隨訪缺失導(dǎo)致病情進(jìn)展的患者：一位ESD術(shù)后的早期胃癌患者因未規(guī)律復(fù)查，1年后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移；一位膽道支架置入患者因忽視支架通暢性監(jiān)測，出現(xiàn)急性化膿性膽管炎險(xiǎn)些危及生命。這些案例讓我深刻認(rèn)識(shí)到，長期隨訪是內(nèi)鏡診療全周期管理中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其質(zhì)量直接關(guān)系到患者的遠(yuǎn)期預(yù)后與生存質(zhì)量。本文將從隨訪的核心目標(biāo)、體系構(gòu)建、疾病特異性策略、質(zhì)量控制及未來方向五個(gè)維度，系統(tǒng)闡述內(nèi)鏡診療患者的長期隨訪策略，以期為臨床實(shí)踐提供參考。02ONE長期隨訪的核心目標(biāo)：從“診療完成”到“全程管理”的跨越

長期隨訪的核心目標(biāo)：從“診療完成”到“全程管理”的跨越內(nèi)鏡診療患者的長期隨訪，本質(zhì)上是對(duì)患者術(shù)后病理生理狀態(tài)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測與干預(yù)，其核心目標(biāo)可歸納為“四個(gè)維度”的全面提升。

療效評(píng)估與動(dòng)態(tài)監(jiān)測內(nèi)鏡治療的最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)疾病的根治或長期控制，而隨訪的首要任務(wù)即評(píng)估療效。以消化道早癌ESD術(shù)后為例，需通過術(shù)后首次復(fù)查內(nèi)鏡（通常術(shù)后1-3個(gè)月）評(píng)估創(chuàng)面愈合情況、是否存在病變殘留，并通過定期隨訪內(nèi)鏡與病理檢查監(jiān)測是否復(fù)發(fā)。對(duì)于良性病變，如息肉切除術(shù)后，隨訪需確認(rèn)息肉是否完全切除、黏膜是否修復(fù)，以及是否出現(xiàn)新發(fā)息肉。這種“療效評(píng)估-動(dòng)態(tài)監(jiān)測-方案調(diào)整”的閉環(huán)管理，是確保治療效果的基礎(chǔ)。

并發(fā)癥的早期識(shí)別與干預(yù)內(nèi)鏡診療雖屬微創(chuàng)，但仍存在一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，且部分并發(fā)癥具有遲發(fā)性特點(diǎn)。例如，ESD術(shù)后可能發(fā)生遲發(fā)性出血（術(shù)后1-2周）、穿孔（術(shù)后24-72小時(shí)），ERCP術(shù)后可能出現(xiàn)胰腺炎（術(shù)后24-48小時(shí)）、膽道感染（術(shù)后72小時(shí)）等。長期隨訪需通過癥狀評(píng)估（如腹痛、黑便、發(fā)熱等）、實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、血淀粉酶）及影像學(xué)檢查（超聲、CT）早期識(shí)別并發(fā)癥，并及時(shí)干預(yù)。我曾接診一位ESD術(shù)后2周的患者，隨訪中通過電話詢問其出現(xiàn)黑便，立即安排急診胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面活動(dòng)性出血，予鈦夾夾閉后出血停止，避免了失血性休克的發(fā)生——這充分體現(xiàn)了隨訪對(duì)并發(fā)癥早期干預(yù)的價(jià)值。

復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的分層與防控不同內(nèi)鏡診療患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)存在顯著差異，需通過隨訪實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)分層與精準(zhǔn)防控。例如，結(jié)直腸腺瘤性息肉切除術(shù)后，根據(jù)息肉數(shù)量（≥3枚）、大?。ā?cm）、病理類型（伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變）等因素，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可分為低、中、高危三層，隨訪周期分別為1年、5年、3年（高危者首次復(fù)查后可能縮短至6個(gè)月）。對(duì)于接受內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)的患者，需結(jié)合腫瘤浸潤深度、脈管侵犯、切緣狀態(tài)等病理特征，制定個(gè)體化隨訪方案，以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

患者教育與生活方式干預(yù)隨訪不僅是醫(yī)療行為的延伸，更是患者健康管理的“教育課堂”。通過隨訪，可向患者解釋術(shù)后注意事項(xiàng)（如飲食、活動(dòng)）、藥物使用規(guī)范（如抗血小板藥物與出血風(fēng)險(xiǎn)的平衡），以及疾病預(yù)防知識(shí)（如HP感染與胃癌的關(guān)系、吸煙與結(jié)直腸腺瘤的關(guān)聯(lián)）。我曾遇到一位結(jié)直腸息肉切除術(shù)后患者，認(rèn)為“息肉切了就沒事”，繼續(xù)高脂低纖維飲食，1年后復(fù)查發(fā)現(xiàn)多發(fā)新發(fā)息肉。通過隨訪中的健康宣教，患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入，后續(xù)隨訪中息肉復(fù)發(fā)率顯著降低。這種“醫(yī)療干預(yù)+生活方式管理”的模式，是提升遠(yuǎn)期療效的重要保障。03ONE隨訪體系的構(gòu)建：多學(xué)科協(xié)作與信息化支撐的閉環(huán)管理

隨訪體系的構(gòu)建：多學(xué)科協(xié)作與信息化支撐的閉環(huán)管理有效的長期隨訪依賴系統(tǒng)化的體系構(gòu)建，需整合組織架構(gòu)、流程設(shè)計(jì)、信息化工具與患者管理等多要素，形成“術(shù)前評(píng)估-術(shù)中記錄-術(shù)后隨訪-結(jié)果反饋”的閉環(huán)。

多學(xué)科協(xié)作（MDT）的組織架構(gòu)內(nèi)鏡診療患者的隨訪往往涉及消化內(nèi)鏡、病理科、影像科、外科、營養(yǎng)科等多個(gè)學(xué)科，需建立MDT協(xié)作機(jī)制。例如，對(duì)于ESD術(shù)后的早期胃癌患者，隨訪方案應(yīng)由消化內(nèi)鏡醫(yī)生（評(píng)估創(chuàng)面與復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)）、病理科醫(yī)生（解讀病理報(bào)告）、腫瘤科醫(yī)生（評(píng)估是否需要輔助治療）共同制定。在我院，我們成立了“內(nèi)鏡診療隨訪MDT團(tuán)隊(duì)”，每周召開病例討論會(huì)，針對(duì)復(fù)雜病例的隨訪方案進(jìn)行優(yōu)化，確保決策的科學(xué)性與個(gè)體化。

標(biāo)準(zhǔn)化隨訪流程的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化流程是隨訪質(zhì)量的保障，需覆蓋“術(shù)前-術(shù)中-術(shù)后”全周期。1.術(shù)前評(píng)估：在內(nèi)鏡診療前，通過病史采集、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)鏡檢查等明確患者基線信息，評(píng)估隨訪風(fēng)險(xiǎn)（如高齡、合并癥、病變復(fù)雜性等），建立隨訪檔案。2.術(shù)中記錄：詳細(xì)記錄內(nèi)鏡治療操作過程（如病變大小、切除范圍、術(shù)中出血情況）、病理標(biāo)本（如部位、大小、浸潤深度），為隨訪方案制定提供依據(jù)。3.術(shù)后隨訪：根據(jù)診療類型與風(fēng)險(xiǎn)分層，制定個(gè)性化隨訪計(jì)劃（表1），并通過電話、短信、APP等方式提醒患者復(fù)診。4.結(jié)果反饋：復(fù)查后，及時(shí)將結(jié)果（如內(nèi)鏡報(bào)告、病理結(jié)果、影像學(xué)檢查）錄入系統(tǒng)，

標(biāo)準(zhǔn)化隨訪流程的設(shè)計(jì)評(píng)估療效與風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)調(diào)整隨訪方案。表1：常見內(nèi)鏡診療術(shù)后隨訪周期建議（簡化版）|診療類型|首次隨訪時(shí)間|后續(xù)隨訪周期|監(jiān)測重點(diǎn)||------------------------|-------------------|---------------------------------------|-----------------------------------||結(jié)直腸腺瘤性息肉切除術(shù)|術(shù)后6-12個(gè)月|低危：1次；中危：1年1次，持續(xù)5年；高危：6個(gè)月1次，持續(xù)3年|息肉復(fù)發(fā)、癌變|

標(biāo)準(zhǔn)化隨訪流程的設(shè)計(jì)|ESD/EMR治療消化道早癌|術(shù)后1-3個(gè)月（創(chuàng)面評(píng)估）|術(shù)后2年：每6個(gè)月1次；3-5年：每年1次|病變殘留/復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移||ERCP取石術(shù)|術(shù)后24-72小時(shí)（并發(fā)癥監(jiān)測）|術(shù)后1年：每3個(gè)月1次（支架）；1年后：每6個(gè)月1次|支架通暢性、膽管炎、結(jié)石復(fù)發(fā)|

信息化工具的應(yīng)用隨著醫(yī)療信息化的發(fā)展，電子病歷系統(tǒng)（EMR）、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、隨訪管理平臺(tái)等工具為隨訪提供了高效支撐。我院通過“內(nèi)鏡隨訪管理系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)了以下功能：1.智能提醒：根據(jù)隨訪計(jì)劃自動(dòng)生成復(fù)診提醒，通過短信、微信公眾號(hào)推送給患者，同時(shí)同步至醫(yī)生工作站。2.數(shù)據(jù)整合：整合內(nèi)鏡檢查、病理報(bào)告、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等數(shù)據(jù)，形成患者“隨訪畫像”，便于醫(yī)生全面評(píng)估病情。3.雙向溝通：患者可通過APP上傳癥狀、服藥情況等信息，醫(yī)生在線解答疑問，提高隨訪效率。4.科研分析：對(duì)隨訪數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，如不同類型息肉的復(fù)發(fā)率、ESD術(shù)后并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素等，為臨床決策提供依據(jù)。

患者管理的精細(xì)化患者依從性是隨訪質(zhì)量的關(guān)鍵影響因素，需通過精細(xì)化管理提升參與度。11.分級(jí)隨訪：根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層（如低、中、高危）制定差異化隨訪頻率與內(nèi)容，避免“一刀切”導(dǎo)致的資源浪費(fèi)或隨訪不足。22.個(gè)性化溝通：針對(duì)年齡、文化程度、疾病認(rèn)知不同的患者，采用不同的溝通方式（如老年患者電話提醒、年輕患者APP推送），并解釋隨訪的重要性。33.人文關(guān)懷：建立患者互助微信群，由護(hù)士定期推送健康知識(shí)，鼓勵(lì)患者分享隨訪經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)患者的歸屬感與依從性。404ONE疾病特異性隨訪策略：個(gè)體化方案的精準(zhǔn)制定

疾病特異性隨訪策略：個(gè)體化方案的精準(zhǔn)制定不同疾病內(nèi)鏡診療后的病理生理特點(diǎn)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥各異，需制定針對(duì)性的隨訪策略。

消化道早癌內(nèi)鏡下切除術(shù)后隨訪消化道早癌（如食管、胃、結(jié)直腸早癌）內(nèi)鏡下切除（ESD/EMR）后的隨訪核心是“監(jiān)測復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移”。1.隨訪時(shí)間與頻率：術(shù)后1-3個(gè)月首次復(fù)查內(nèi)鏡，評(píng)估創(chuàng)面愈合及病變殘留情況；若切緣陰性、無病變殘留，術(shù)后2年內(nèi)每6個(gè)月復(fù)查1次內(nèi)鏡+病理檢查，3-5年每年復(fù)查1次；若存在病變殘留或切緣陽性，需追加外科手術(shù)或再次內(nèi)鏡治療，并縮短隨訪周期至3個(gè)月。2.監(jiān)測指標(biāo)：內(nèi)鏡下觀察原切除部位黏膜是否平坦、有無糜爛、潰瘍或隆起，必要時(shí)行染色內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡精查；同時(shí)檢測血清腫瘤標(biāo)志物（如CEA、CA19-9），并定期行腹部超聲或CT檢查（每6-12個(gè)月）評(píng)估有無轉(zhuǎn)移。3.特殊人群管理：對(duì)于合并脈管侵犯、低分化腺癌、淋巴管浸潤等高危因素的患者，需聯(lián)合腫瘤科評(píng)估是否需要輔助化療或放療，并縮短隨訪間隔至3個(gè)月。

結(jié)直腸息肉切除術(shù)后隨訪結(jié)直腸息肉是結(jié)直腸癌的癌前病變，息肉切除術(shù)后隨訪的核心是“預(yù)防復(fù)發(fā)與癌變”。1.病理類型與風(fēng)險(xiǎn)分層：根據(jù)息肉的病理類型（腺瘤性vs非腺瘤性）、數(shù)量（1-2枚vs≥3枚）、大?。?lt;1cmvs≥1cm）、伴發(fā)異型增生（低級(jí)別vs高級(jí)別）等，將復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分為低、中、高危（詳見“ASCP/ACG/SAGE指南”）。2.隨訪周期：低危（1-2枚<1cm腺瘤）：術(shù)后10年復(fù)查；中危（3-9枚腺瘤或≥1枚≥1cm腺瘤）：術(shù)后5年復(fù)查；高危（≥10枚腺瘤、腺瘤伴高級(jí)別內(nèi)異變、鋸齒狀腺瘤）：術(shù)后3年復(fù)查，若復(fù)查發(fā)現(xiàn)新發(fā)腺瘤，后續(xù)周期根據(jù)腺瘤特征調(diào)整。3.內(nèi)鏡監(jiān)測技術(shù)：推薦使用結(jié)腸鏡全結(jié)腸檢查，退鏡時(shí)間≥6分鐘，對(duì)可疑病變行色素內(nèi)鏡（如靛胭脂染色）或窄帶成像（NBI）精查，提高微小息肉檢出率。

ERCP術(shù)后隨訪ERCP術(shù)后常見并發(fā)癥包括胰腺炎、膽道感染、支架堵塞等，隨訪核心是“并發(fā)癥防治與支架管理”。1.短期隨訪（術(shù)后1周內(nèi)）：重點(diǎn)監(jiān)測并發(fā)癥，如術(shù)后3小時(shí)、24小時(shí)檢測血淀粉酶（排除胰腺炎），觀察體溫、腹痛（排除膽道感染），對(duì)高?；颊撸ㄈ珙A(yù)切開術(shù)、乳頭旁憩室）預(yù)防性使用抗生素。2.長期隨訪（支架置入術(shù)后）：塑料支架通常每3-6個(gè)月更換1次（避免堵塞），金屬支架（如膽道惡性梗阻）需定期（每3個(gè)月）行影像學(xué)檢查（超聲/MRCP）評(píng)估支架通暢性；對(duì)于膽總管結(jié)石ERCP取石術(shù)后，首次復(fù)查（術(shù)后6-12個(gè)月）行MRCP或內(nèi)鏡檢查確認(rèn)結(jié)石是否完全取凈，預(yù)防復(fù)發(fā)。

炎癥性腸?。↖BD）內(nèi)鏡下隨訪IBD（潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩?。┗颊咝瓒ㄆ趦?nèi)鏡評(píng)估黏膜愈合情況，隨訪核心是“監(jiān)測疾病活動(dòng)與癌變風(fēng)險(xiǎn)”。1.隨訪時(shí)機(jī)：誘導(dǎo)緩解后（通常3-6個(gè)月）首次復(fù)查內(nèi)鏡評(píng)估黏膜愈合，之后根據(jù)病情活動(dòng)度（如Mayo評(píng)分、CDAI評(píng)分）決定隨訪頻率（活動(dòng)者3-6個(gè)月，緩解者1-2年）。2.監(jiān)測重點(diǎn)：內(nèi)鏡下觀察黏膜形態(tài)（充血、糜爛、潰瘍、息肉）、病理特征（炎癥細(xì)胞浸潤、隱窩結(jié)構(gòu)異常），對(duì)長期病程（8-10年以上）的患者，每1-2年行1次結(jié)腸鏡+多點(diǎn)活檢，監(jiān)測異型增生與癌變。3.聯(lián)合評(píng)估：結(jié)合臨床癥狀（腹瀉、腹痛、便血）、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（CRP、ESR、糞便鈣衛(wèi)蛋白）綜合評(píng)估病情，避免單純依賴內(nèi)鏡結(jié)果導(dǎo)致過度治療。05ONE隨訪質(zhì)量控制：從“流程規(guī)范”到“效果優(yōu)化”的持續(xù)改進(jìn)

隨訪質(zhì)量控制：從“流程規(guī)范”到“效果優(yōu)化”的持續(xù)改進(jìn)隨訪質(zhì)量控制是確保策略落地見效的關(guān)鍵，需從制度保障、數(shù)據(jù)管理、人員培訓(xùn)與效果評(píng)價(jià)四個(gè)維度持續(xù)優(yōu)化。

制度保障：規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)先行制定《內(nèi)鏡診療患者隨訪管理規(guī)范》，明確隨訪責(zé)任主體（如內(nèi)鏡中心護(hù)士負(fù)責(zé)首次隨訪提醒，主治醫(yī)生負(fù)責(zé)方案制定）、隨訪內(nèi)容（癥狀、體征、檢查結(jié)果）、隨訪記錄要求（電子化錄入、完整性核查）及異常結(jié)果處理流程（如復(fù)發(fā)患者轉(zhuǎn)診MDT討論）。同時(shí)，建立隨訪績效考核機(jī)制，將隨訪率、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度等指標(biāo)納入醫(yī)生與護(hù)士的績效考核，提高工作積極性。

數(shù)據(jù)管理：真實(shí)性與安全性并重隨訪數(shù)據(jù)的真實(shí)性是質(zhì)量控制的基礎(chǔ)，需通過以下措施保障：1.數(shù)據(jù)核查：由專人定期核對(duì)隨訪記錄與原始病歷（如內(nèi)鏡報(bào)告、病理結(jié)果），確保數(shù)據(jù)一致；對(duì)異常數(shù)據(jù)（如隨訪周期不符、缺失結(jié)果）及時(shí)追溯并修正。2.隱私保護(hù)：嚴(yán)格遵守《醫(yī)療健康數(shù)據(jù)安全管理規(guī)范》，對(duì)患者的個(gè)人信息、診療數(shù)據(jù)進(jìn)行加密存儲(chǔ)，設(shè)置訪問權(quán)限，防止數(shù)據(jù)泄露。

人員培訓(xùn)：提升隨訪專業(yè)能力隨訪質(zhì)量取決于人員的專業(yè)素養(yǎng)，需定期開展培訓(xùn)：011.醫(yī)生培訓(xùn)：重點(diǎn)講解不同疾病的隨訪指南、并發(fā)癥識(shí)別與處理、隨訪方案制定等，提升臨床決策能力。022.護(hù)士培訓(xùn)：加強(qiáng)隨訪溝通技巧、癥狀評(píng)估、患者教育等內(nèi)容培訓(xùn)，提高患者依從性。033.案例討論：每月組織1次隨訪案例討論會(huì)，分析隨訪失敗的原因（如失訪、誤診），分享成功經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)隨訪策略。04

效果評(píng)價(jià)：用數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)改進(jìn)通過以下指標(biāo)評(píng)價(jià)隨訪效果，并針對(duì)性優(yōu)化策略：1.隨訪率：計(jì)算計(jì)劃隨訪例數(shù)與實(shí)際隨訪例數(shù)的比值，目標(biāo)≥85%；對(duì)失訪患者分析原因（如地址變更、依從性差），通過電話回訪、社區(qū)聯(lián)動(dòng)等方式召回。2.并發(fā)癥發(fā)生率：統(tǒng)計(jì)遲發(fā)性并發(fā)癥（如ESD術(shù)后出血、ERCP術(shù)后胰腺炎）的發(fā)生率，與國內(nèi)外先進(jìn)水平對(duì)比，分析高危因素，優(yōu)化操作技術(shù)與圍術(shù)期管理。3.復(fù)發(fā)率與生存率：對(duì)不同疾病的復(fù)發(fā)率（如早癌術(shù)后5年復(fù)發(fā)率、息肉術(shù)后1年復(fù)發(fā)率）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)合隨訪方案評(píng)估其合理性；同時(shí)跟蹤患者生存率（如早癌患者5年生存率），評(píng)價(jià)隨訪對(duì)預(yù)后的影響。06ONE未來展望：智能化與個(gè)體化引領(lǐng)隨訪策略革新

未來展望：智能化與個(gè)體化引領(lǐng)隨訪策略革新隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，內(nèi)鏡診療患者的長期隨訪策略正朝著智能化、個(gè)體化、多模態(tài)的方向發(fā)展。

人工智能（AI）在隨訪中的應(yīng)用AI技術(shù)可通過圖像識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型提升隨訪效率與精準(zhǔn)度。例如，基于深度學(xué)習(xí)的內(nèi)鏡圖像分析系統(tǒng)可自動(dòng)識(shí)別早癌術(shù)后復(fù)發(fā)的黏膜病變，減少漏診；利用機(jī)器學(xué)習(xí)整合患者的臨床病理特征（如年齡、腫瘤浸潤深度、分子標(biāo)志物），構(gòu)建復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型，實(shí)現(xiàn)“高風(fēng)險(xiǎn)患者強(qiáng)化隨訪、低風(fēng)險(xiǎn)患者簡化隨訪”的個(gè)體化管理。我院已開展AI輔助內(nèi)鏡隨訪的初步探索，結(jié)果顯示其對(duì)早期病變的檢出率較人工提高約15%。

多模態(tài)隨訪模式的探索傳統(tǒng)隨訪依賴內(nèi)鏡檢查，存在侵入性、成本高、依從性差等問題。未來可整合“內(nèi)鏡-影像-分子標(biāo)志物-可穿戴設(shè)備”等多模態(tài)監(jiān)測手段，實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)或微創(chuàng)隨訪。例如，通過糞便D