CCSC043207SpecificationforadaptationevaluationofcommonlyusedassistivehearingorspeechdisabilitIDB3207/T2021—2024前言 12規(guī)范性引用文件 13術語和定義 1 2 2 2 26評估 2 26.2評估方式和流程 36.3評估內(nèi)容 36.4評估報告 4 48檔案管理 5附錄A（規(guī)范性）聽力、言語殘疾人基本型輔助器具適配評估表 6附錄B（資料性）聽力、言語殘疾人基本型輔助器具適配評估報告 8B.1聽力殘疾人基本型輔助器具適配評估報告 8B.2言語殘疾人基本型輔助器具適配評估報告 附錄C（資料性）聽力、言語殘疾人基本型輔助器具適配評估流程圖 參考文獻 DB3207/T2021—2024本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利，本文件的發(fā)布機構不承擔識別專利的責任。本文件由連云港市殘疾人康復中心提出。本文件由連云港市殘疾人聯(lián)合會歸口。本文件起草單位：連云港市殘疾人康復中心、連云港市殘疾人輔助器具服務中心、連云港市知識產(chǎn)權保護中心、蘇州元理管理咨詢有限公司。本文件主要起草人：苗鎮(zhèn)江、耿軍、張肖峰、盧新勝。DB3207/T2021—20241聽力、言語殘疾人基本型輔助器具適配評估規(guī)范本文件規(guī)定了聽力、言語殘疾人基本型輔助器具適配評估的原則，明確了適配評估機構、人員以及評估對象、方式、內(nèi)容等相關要求，并給出了評估參考依據(jù)。本文件僅適用于納入基本公共服務的聽力、言語殘疾人基本型輔助器具適配評估工作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T16432康復輔助器具分類和術語GB/T26341殘疾人殘疾分類和分級GB50763無障礙設計規(guī)范DB32/T4222-2022殘疾人康復輔助器具適配服務規(guī)范DB3207/T2009肢體殘疾人基本型輔助器具適配評估規(guī)范3術語和定義GB/T16432界定的以及下列術語和定義適用于本文件。3.1殘疾disability身體結構、功能的損害及個體活動受限與參與的局限性。[來源：GB/T26341-2010，3.1]3.2聽力殘疾hearingdisabled各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽力障礙,聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲,以致影響其日常生活和社會參與。[來源：GB/T26341-2010，4.3]3.3言語殘疾speechdisabled各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙,經(jīng)治療一年以上不愈或病程超過兩年,而不能或難以進行正常的言語交流活動,以致影響其日常生活和社會參與。包括:失語、運動性構音障礙、器質(zhì)性構音障礙、發(fā)聲障礙、兒童言語發(fā)育遲滯、聽力障礙所致的言語障礙、口吃等。[來源：GB/T26341-2010，4.4]3.4評估assessmentDB3207/T2021—20242為制定輔助器具適配方案提供依據(jù)，通過溝通、身體檢查，對服務對象的身體和功能狀況、潛在能力、生活方式、改善功能狀況、環(huán)境因素和現(xiàn)有輔助器具等進行考量、分析和判斷的全過程。[來源：DB32/T4222-2022，3.5]3.5基本型輔助器具basicassistivedevice幫助殘疾人更好地進行日?；顒雍蛥⑴c社會生活而設計的，提供基本生活支持和功能改善的器具或設備。4總則聽力、言語殘疾人基本型輔助器具適配評估遵循公平公正、科學規(guī)范、高效便捷的原則，尊重個體差異，充分考慮聽力、言語殘疾人實際需求和聽力、言語功能現(xiàn)狀，為聽力、言語殘疾人進行基本型輔助器具適配評估，并給出有效適用的適配評估結論。5要求5.1機構要求5.1.1依法取得相應許可和資質(zhì)，并具備獨立的測聽室、檢查室。5.1.2工作場所應具備無障礙環(huán)境設施，并符合GB50763的相關要求。5.1.3配備開展適配評估的設備，包括但不限于：a)聽力檢測設備：2)聽力篩查儀；3)測聽儀；4)聲級計；6)聲音播放設備。b)言語檢測設備：1)聲譜分析儀；2)溝通輔助工具；3)錄音設備。c)其他設備：計算機。5.2人員要求5.2.1配備具有國家職業(yè)資格證書的驗配師及其他輔助人員，并按有關規(guī)定接受業(yè)務領域知識再培訓和繼續(xù)教育。5.2.2應嚴格執(zhí)行國家、行業(yè)和相關機構的規(guī)定，行為規(guī)范應符合DB32/T4222中7.1的規(guī)定。5.2.3開展適配評估時，評估人員不得少于2名，且至少有1名驗配師。6評估DB3207/T2021—20243具有連云港市戶籍，且持有《中華人民共和國殘疾人證》或《中華人民共和國殘疾軍人證》或《中華人民共和國傷殘人民警察證》的聽力、言語殘疾人，有輔助器具適配需求的，可按本文件申請輔助器具適配評估。6.2評估方式和流程6.2.1為提高聽力、言語殘疾人輔具適配的精準性和時效性，根據(jù)輔具功能適用和聽力、言語殘疾人需求，評估方式分為線上評估和線下評估?！€上適配評估：應提前預約殘疾人及其監(jiān)護人（或親屬在保持網(wǎng)絡通信暢通的情況下開展適配評估，評估結束后作出評估結論并出具評估報告，評估人員簽字后，線上告知殘疾人及其親屬評估結論。——線下適配評估：應提前預約殘疾人，約定線下評估時間后，在約定的時間開展適配評估；評估結束后作出評估結論并出具評估報告，評估人員簽字后，當面告知殘疾人評估結論。6.2.2適配評估服務機構根據(jù)評估對象申請的輔助器具，依據(jù)附錄A確定評估方式。6.2.3聽力、言語殘疾人應向其所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道殘聯(lián)提出適配評估申請。適配評估流程見附錄C。6.3評估內(nèi)容6.3.1基本情況6.3.1.1應了解殘疾人的基本信息包括但不限于：b)殘疾等級；c)受教育程度及就業(yè)就學情況；d)當前配置的輔助器具及使用情況；e)輔助器具使用需求。6.3.1.2方式：詢問及查驗評估對象提供的資料。6.3.2病史及基本活動參與能力6.3.2.1評估內(nèi)容包括但不限于：a)聽力損失、言語障礙原因；b)聽力損失、言語障礙發(fā)生時間；c)家族病史情況；d)基本活動和參與能力：1)單獨、多人交流；2)戶外日?；顒?；3)文化學習；4)家庭生活。6.3.2.2方式：詢問、目測。6.3.3聽力功能6.3.3.1評估內(nèi)容包括但不限于：a)純音測聽；b)半倍頻程測聽。DB3207/T2021—202446.3.3.2方式：氣導、氣導（掩蔽）、骨導、骨導（掩蔽）。6.3.4言語功能6.3.4.1評估內(nèi)容包括但不限于：a)言語理解能力；b)言語表達能力；c)肢體操作能力。6.3.4.2方式：詢問、目測及測驗法。6.3.5環(huán)境及其他6.3.5.1評估內(nèi)容包括但不限于：a)使用環(huán)境：5)工作場所外出。b)適配目的：6)文體活動。6.3.5.2方式：詢問、查驗資料和現(xiàn)場。6.4評估報告6.4.1如實記錄評估信息和數(shù)據(jù)，并依據(jù)附錄A作出輔具適配評估結論。6.4.2輔助器具適配，評估結論應包括但不限于：a)明確適配輔助器具；b)適配輔助器具的名稱、型號、數(shù)量；c)適配輔助器具附件的名稱、型號、數(shù)量；d)輔助器具使用培訓、訓練建議；e)輔助器具使用跟蹤及隨訪建議。6.4.3輔助器具不適配，評估結論應包括但不限于：a)明確不適配輔助器具；b)不適配輔助器具的原因。6.4.4評估報告宜包含評估對象的基本信息、評估內(nèi)容情況及評估結論，具體形式可參考附錄B。申訴按照DB3207/T2009中第6章的規(guī)定執(zhí)行。DB3207/T2021—202458檔案管理輔助器具適配服務機構開展視力殘疾人基本型輔助器具適配的所有相關檔案資料應予存檔。存檔文件應標識清晰、準確，信息資料完整，便于查閱。如為電子文檔存儲，應備份。DB3207/T2021—20246聽力、言語殘疾人基本型輔助器具適配評估表A.1聽力、言語殘疾人基本型輔助器具適配評估判定見表A.1。表A.1聽力、言語殘疾人基本型輔助器具適配評估表活動上受限，在參與社會生活方面存在障礙的成年聽力殘疾活動上受限，在參與社會生活方面存在障礙的成年聽力殘疾DB3207/T2021—20247表A.1聽力、言語殘疾人基本型輔助器具適配評估表（續(xù)）DB3207/T2021—20248聽力、言語殘疾人基本型輔助器具適配評估報告B.1聽力殘疾人基本型輔助器具適配評估報告聽力殘疾人基本型輔助器具適配評估報告可參考以下形式。表B.1聽力殘疾人輔助器具適配評估報告基本信息教育程度：身份證號：家庭地址：殘疾證號：殘疾等級:聯(lián)系電話：監(jiān)護人：輔具需求：病史情況聽力損失原因□先天性耳聾□新生兒疾患引發(fā)的耳聾□傳染性或其它疾病致聾□先天性耳聾（家族遺傳）□藥物性致聾□自身免疫缺陷性疾病□中耳炎□創(chuàng)傷或意外傷害□噪聲性耳聾□先天性外耳發(fā)育不全□老年人聽力減退□其他疾?。褐旅@時間家族史□有耳聾病史：□父親□母親□爺爺□奶奶□外公□外婆□無家族史基本活動與參與能力評估交流能力：單獨：□輕度困難多人交流：□輕度困難就學/就業(yè)：□輕度困難戶外日常：□輕度困難文化學習：□輕度困難家庭生活：□輕度困難□中度困難□中度困難□中度困難□中度困難□中度困難□中度困難□重度困難□重度困難□重度困難□重度困難□重度困難□重度困難□極度困難□極度困難□極度困難□極度困難□極度困難□極度困難DB3207/T2021—20249表B.1聽力殘疾人輔助器具適配評估報告（續(xù)）聽力檢測（線下）右耳測聽方式左耳純音測聽：2504K--2504K氣導骨導氣導（掩蔽）骨導（掩蔽）半倍頻程測聽：--氣導骨導氣導（掩蔽）骨導（掩蔽）其它備注佩戴助聽器史□沒有佩戴□初次佩戴□有經(jīng)驗佩戴--佩戴時間：使用環(huán)境□室內(nèi)□室外□小區(qū)□學校□工作場所□外出適配目的□日常生活□訓練□就學□就業(yè)□休閑□文體活動□其他：需求者意愿及要求□接聽自然□佩戴舒適□遠距離及噪聲環(huán)境下都能聽得清晰其他：評估結論適配結論：□是，適配以下輔具（填寫目錄內(nèi)產(chǎn)品）:□否（備注說明：）評估機構信息評估機構名稱（公章社會統(tǒng)一信用代碼：評估時間評估人員聯(lián)系電話DB3207/T2021—2024B.2言語殘疾人基本型輔助器具適配評估報告言語殘疾人基本型輔助器具適配評估報告可參考以下形式。表B.2言語殘疾人輔助器具適配評估報告基本信息教育程度：身份證號：家庭地址：殘疾證號：殘疾等級:聯(lián)系電話：監(jiān)護人：輔具需求：病史情況言語障礙原因□先天性□新生兒疾患引發(fā)的□傳染性或其它疾病致殘□創(chuàng)傷或意外傷害□先天性（家族遺傳）□藥物性致殘□自身免疫缺陷性疾病□其他疾?。貉哉Z障礙時間家族史□有言語障礙病史：□父親□母親□爺爺□奶奶□外公□外婆□無家族史基本活動和參與能力交流能力：單獨：□輕度困難多人交流：□輕度困難就學/就業(yè)：□輕度困難戶外日常：□輕度困難文化學習：□輕度困難家庭生活：□輕度困難□中度困難□中度困難□中度困難□中度困難□中度困難□中度困難□重度困難□重度困難□重度困難□重度困難□重度困難□重度困難□極度困難□極度困難□極度困難□極度困難□極度困難□極度困難言語理解能力□可聽懂日常對話□需要言語提示□可聽懂大部分對話□完全無法理解言語表達能力□無困難□有顯著困難□有部分困難□無法表達肢體操作能力□用手和手指控制無困難□用手和手指控制有重度困難□用手和手指控制有輕度困難□無法用手和手指控制DB3207/T2021—2024表B.2言語殘疾人輔助器具適配評估報告（續(xù)）其它備注輔助器具使用史□沒有使用□初次使用□有使用經(jīng)驗—使用時間：使用環(huán)境□室內(nèi)□室外□小區(qū)□學校□工作場所□外出適配目的□日常生活□訓練□就學□就業(yè)□休閑□文體活動□其他：評估結論適配結論：□是，適配以下輔具（填寫目錄內(nèi)產(chǎn)品）:□否（備注說明：