送藥免責(zé)協(xié)議書模板甲方（送藥方）：姓名：身份證號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（用藥方）：姓名：身份證號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方因自身健康原因需要特定藥品進(jìn)行治療或緩解癥狀，甲方愿意為乙方提供送藥服務(wù)。為明確雙方權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.藥品名稱及規(guī)格：甲方將按照乙方的要求，為乙方提供[具體藥品名稱]，規(guī)格為[詳細(xì)規(guī)格說明]。2.送藥時間：甲方承諾在接到乙方送藥需求通知后的[X]小時內(nèi)安排送藥服務(wù)（特殊情況除外，如不可抗力因素等，但甲方應(yīng)及時通知乙方）。送藥時間范圍為[具體時間段，例如每天上午9點(diǎn)至下午5點(diǎn)]。3.送藥地點(diǎn)：乙方指定的送藥地點(diǎn)為[詳細(xì)地址]。二、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利要求乙方按照本協(xié)議約定支付送藥服務(wù)費(fèi)用。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時，有權(quán)暫停送藥服務(wù)，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)違約責(zé)任。2.義務(wù)確保所送藥品來源合法、質(zhì)量合格，符合國家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格按照乙方要求的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量進(jìn)行送藥，不得擅自更換藥品。送藥過程中，采取必要措施保證藥品安全、完整送達(dá)乙方指定地點(diǎn)，如因甲方原因?qū)е滤幤窊p壞、變質(zhì)等情況，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的人員進(jìn)行送藥服務(wù)，并對送藥人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)和管理，確保送藥服務(wù)的質(zhì)量和安全。送藥人員應(yīng)在送藥時向乙方出示有效身份證明，并將藥品當(dāng)面交付乙方或乙方指定的接收人，同時要求接收人在送藥簽收單上簽字確認(rèn)。送藥簽收單應(yīng)包括送藥日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、送藥人員姓名、接收人姓名等信息。對乙方的個人信息及用藥情況嚴(yán)格保密，不得泄露給任何第三方。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定的時間、地點(diǎn)、藥品規(guī)格等提供送藥服務(wù)，并對送藥服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。在甲方提供的藥品存在質(zhì)量問題或送藥服務(wù)不符合本協(xié)議約定時，有權(quán)拒絕接收藥品，并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定向甲方支付送藥服務(wù)費(fèi)用。提前準(zhǔn)確告知甲方所需藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量及送藥地點(diǎn)等信息，確保信息準(zhǔn)確無誤，因乙方提供信息錯誤導(dǎo)致的一切后果由乙方自行承擔(dān)。在收到甲方送藥通知后，應(yīng)及時安排接收藥品，并在送藥人員到達(dá)時，配合送藥人員完成藥品交接手續(xù)，如因乙方原因?qū)е滤退幯诱`或無法完成交接，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。乙方應(yīng)妥善保管所接收的藥品，按照藥品說明書的要求正確使用藥品，因乙方使用不當(dāng)導(dǎo)致的任何后果，甲方不承擔(dān)責(zé)任。三、費(fèi)用及支付方式1.送藥服務(wù)費(fèi)用：乙方應(yīng)向甲方支付送藥服務(wù)費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用包含藥品價款及送藥服務(wù)費(fèi)。2.支付方式：乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后的[X]個工作日內(nèi)，將送藥服務(wù)費(fèi)用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：銀行賬號：戶名：四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間、地點(diǎn)、藥品規(guī)格等提供送藥服務(wù)，每逾期一天，應(yīng)按照送藥服務(wù)費(fèi)用的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]天的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方返還已支付的費(fèi)用，同時甲方應(yīng)按照送藥服務(wù)費(fèi)用的[X%]向乙方支付違約金。若甲方提供的藥品存在質(zhì)量問題，導(dǎo)致乙方人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金、財(cái)產(chǎn)損失等。–若甲方泄露乙方個人信息及用藥情況，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，賠償金額根據(jù)乙方實(shí)際損失確定。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定支付送藥服務(wù)費(fèi)用，每逾期一天，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的，甲方有權(quán)暫停送藥服務(wù)，并要求乙方支付已產(chǎn)生的送藥服務(wù)費(fèi)用及違約金。若乙方提供的信息錯誤導(dǎo)致送藥延誤或無法完成交接，乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失，包括但不限于送藥人員額外費(fèi)用支出、藥品損耗等。若乙方未按照藥品說明書要求正確使用藥品，導(dǎo)致的任何后果，由乙方自行承擔(dān)，甲方不承擔(dān)責(zé)任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.