醫(yī)患治療合同范本甲方（醫(yī)方）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：乙方（患方）：姓名：性別：年齡：身份證號：地址：聯(lián)系方式：鑒于乙方患有[具體疾病名稱]，需要接受甲方提供的醫(yī)療服務，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方接受甲方的醫(yī)療服務事宜達成如下協(xié)議：一、醫(yī)療服務內(nèi)容及標的物描述1.診斷甲方應根據(jù)乙方的癥狀、體征及相關檢查結(jié)果，對乙方的病情進行準確診斷，確定乙方所患疾病為[具體疾病名稱]，并出具詳細的診斷報告。2.治療方案甲方為乙方制定個性化的治療方案，包括但不限于藥物治療、手術治療、物理治療等，并向乙方詳細說明治療方案的內(nèi)容、風險、預期效果等。治療方案具體如下：藥物治療：使用[藥物名稱1]、[藥物名稱2]等藥物，按照[用藥劑量]、[用藥頻率]進行治療，以緩解乙方的癥狀，控制病情發(fā)展。手術治療：若乙方病情需要，甲方將為乙方實施[手術名稱]手術，手術時間預計為[手術日期]，手術風險包括但不限于出血、感染、麻醉意外等，甲方將在術前向乙方充分說明。物理治療：采用[物理治療方法名稱]，如[具體操作方式]，每周進行[治療次數(shù)]次，以輔助藥物治療，促進乙方身體恢復。3.護理服務在乙方接受治療期間，甲方應為乙方提供必要的護理服務，包括但不限于觀察乙方的生命體征、協(xié)助乙方進行日常生活護理等，確保乙方在治療過程中的安全和舒適。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權按照本合同約定收取醫(yī)療服務費用。根據(jù)乙方的病情及身體狀況，合理調(diào)整治療方案，但應提前通知乙方。在緊急情況下，為保護乙方的生命健康，有權采取必要的醫(yī)療措施，但應及時向乙方或其家屬說明情況。2.義務按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務。配備專業(yè)的醫(yī)療人員，確保醫(yī)療服務的質(zhì)量和安全。向乙方如實告知治療方案、治療風險、醫(yī)療費用等相關信息，保障乙方的知情權。妥善保管乙方的病歷、檢查報告等醫(yī)療資料，不得泄露乙方的隱私信息。在治療過程中，密切關注乙方的病情變化，及時調(diào)整治療方案，確保治療效果。（二）乙方權利與義務1.權利有權了解自己的病情及治療方案，要求甲方提供詳細的醫(yī)療信息。根據(jù)本合同約定，享受甲方提供的醫(yī)療服務。對甲方制定的治療方案提出異議，并要求甲方進行解釋或調(diào)整。在醫(yī)療服務過程中，對甲方的醫(yī)療行為進行監(jiān)督。2.義務如實向甲方告知自己的病史、過敏史、家族病史等相關信息，以便甲方準確診斷和治療。按照本合同約定及甲方的要求，按時支付醫(yī)療服務費用。積極配合甲方的治療，遵守醫(yī)囑，按時服藥、接受治療和護理。在治療過程中，如出現(xiàn)病情變化或其他不適情況，及時告知甲方。三、醫(yī)療費用及支付方式1.醫(yī)療費用乙方本次接受甲方醫(yī)療服務的總費用預計為人民幣[X]元，具體費用以實際發(fā)生為準。費用明細如下：診斷費用：人民幣[X]元藥物費用：人民幣[X]元手術費用：人民幣[X]元（如涉及）物理治療費用：人民幣[X]元護理費用：人民幣[X]元其他費用：人民幣[X]元2.支付方式乙方應在簽訂本合同之日向甲方支付預付款人民幣[X]元，預付款用于支付乙方治療初期的部分費用。在治療過程中，乙方應根據(jù)實際發(fā)生的費用，按照甲方的通知及時支付剩余款項。乙方可選擇以下支付方式：現(xiàn)金支付銀行轉(zhuǎn)賬：乙方應將款項轉(zhuǎn)至甲方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：銀行賬號：戶名：其他支付方式（如有）：四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本合同約定提供醫(yī)療服務，導致乙方病情延誤或加重，甲方應承擔相應的賠償責任，包括但不限于退還已收取的醫(yī)療費用、賠償乙方因此遭受的經(jīng)濟損失等。若甲方泄露乙方隱私信息，給乙方造成不良影響或損失的，甲方應向乙方賠禮道歉，并賠償乙方因此遭受的損失。若甲方違反醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，存在醫(yī)療過錯行為，導致乙方人身損害的，甲方應按照相關法律法規(guī)的規(guī)定承擔賠償責任。2.乙方違約責任若乙方未按照本合同約定支付醫(yī)療費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權暫停對乙方的醫(yī)療服務，并要求乙方支付已發(fā)生的醫(yī)療費用及違約金。若乙方未如實告知甲方病史、過敏史、家族病史等相關信息，導致甲方誤診或誤治，乙方應承擔相應的責任，包括但不限于支付增加的醫(yī)療費用、賠償甲方因此遭受的損失等。若乙方不配合甲方的治療，違反醫(yī)囑，導致病情惡化或出現(xiàn)其他不良后果的，乙方應自行承擔責任。五、爭議解決本合同在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方完成全部治療并康復之日止。2.本合同一