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2025年傳染病常識(shí)知識(shí)考察試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.2025年新版《國(guó)際衛(wèi)生條例》將“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(PHEIC)的判定標(biāo)準(zhǔn)由“異常事件”調(diào)整為()A.跨境傳播風(fēng)險(xiǎn)≥30%B.對(duì)全球衛(wèi)生系統(tǒng)造成持續(xù)壓力C.具有跨境傳播潛力且需緊急協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)D.致死率≥5%且疫苗研發(fā)周期>180天答案:C解析:2025年修訂版強(qiáng)調(diào)“跨境傳播潛力+緊急協(xié)調(diào)”雙要素,弱化單一病死率指標(biāo),避免過度警報(bào)。2.關(guān)于H5N1-2.3.4.4b分支病毒,下列哪項(xiàng)表述正確()A.已證實(shí)具備人傳人能力B.哺乳動(dòng)物適應(yīng)性突變PB2-E627V起關(guān)鍵作用C.對(duì)奧司他韋耐藥率>90%D.我國(guó)野生水禽攜帶率2024年較2020年下降60%答案:B解析:2024年《自然·微生物》報(bào)道,PB2-E627V可增強(qiáng)哺乳動(dòng)物呼吸道復(fù)制效率;尚未持續(xù)人傳人;奧司他韋耐藥率<3%;野禽攜帶率實(shí)際上升18%。3.2025年起,我國(guó)將“登革熱血清分型”納入法定報(bào)告,其中引發(fā)重癥最多的型別為()A.DENV-1B.DENV-2C.DENV-3D.DENV-4答案:B解析:DENV-2二次感染時(shí)抗體依賴性增強(qiáng)(ADE)效應(yīng)顯著,重癥率較其他型高2.7倍。4.新型猴痘分支Ⅱb-C.1亞系與2022年毒株相比,基因組差異主要位于()A.APOBEC3位點(diǎn)B.末端反向重復(fù)區(qū)(ITR)C.中央保守區(qū)D.膜蛋白A29L答案:A解析:Ⅱb-C.1在APOBEC3胞嘧啶脫氨酶靶點(diǎn)出現(xiàn)15個(gè)新SNP,與免疫逃逸相關(guān)。5.2025年WHO推薦的“X疾病”優(yōu)先病原體清單中,不包括()A.克里米亞-剛果出血熱病毒B.尼帕病毒C.鼠疫耶爾森菌D.甲型副傷寒沙門菌答案:D解析:甲型副傷寒已可用疫苗與抗生素有效防控,未被列入“X疾病”優(yōu)先清單。6.關(guān)于“反向隔離”(reverseisolation),下列場(chǎng)景最需實(shí)施的是()A.埃博拉康復(fù)者出院后居家B.造血干細(xì)胞移植后粒細(xì)胞<0.1×10?/LC.耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌定植者D.麻疹潛伏期兒童答案:B解析:反向隔離用于保護(hù)高度免疫缺陷者,避免外界病原體進(jìn)入。7.2025年新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,對(duì)猴痘患者床單元終末消毒,首選()A.1000mg/L含氯消毒液擦拭30minB.3%過氧化氫汽霧消毒密閉90minC.0.5%過氧乙酸噴灑至表面濕潤(rùn)D.紫外線輻照30min答案:B解析:過氧化氫汽霧可覆蓋縫隙,對(duì)痘病毒滅活>6log??,且腐蝕性低。8.下列哪項(xiàng)不是“長(zhǎng)新冠”2025年國(guó)際統(tǒng)一病例定義的核心標(biāo)準(zhǔn)()A.癥狀持續(xù)≥3個(gè)月B.至少1項(xiàng)日常活動(dòng)受限C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)SARS-CoV-2RNA復(fù)陽D.排除其他診斷答案:C解析:RNA復(fù)陽不代表持續(xù)感染,已被排除在定義外。9.2025年4月,我國(guó)首次報(bào)告輸入性奧羅普切熱,其傳播媒介為()A.白紋伊蚊B.庫(kù)蠓C.致倦庫(kù)蚊D.三帶喙庫(kù)蚊答案:B解析:奧羅普切病毒主要經(jīng)庫(kù)蠓(Culicoidesparaensis)叮咬傳播。10.關(guān)于Candidaauris,下列哪項(xiàng)描述正確()A.對(duì)兩性霉素B耐藥率<5%B.可在干燥表面存活≥28天C.常規(guī)生化鑒定可100%準(zhǔn)確D.僅感染免疫抑制人群答案:B解析:C.auris在干燥表面存活長(zhǎng)達(dá)1個(gè)月,是院內(nèi)暴發(fā)關(guān)鍵;兩性霉素B耐藥率約30%;生化鑒定易誤判;健康人亦可定植。11.2025年WHO建議,對(duì)高傳播性禽流感暴露后,抗病毒藥物最佳給藥窗口為()A.暴露后≤2小時(shí)B.暴露后≤24小時(shí)C.暴露后≤48小時(shí)D.出現(xiàn)癥狀后≤6小時(shí)答案:A解析:動(dòng)物模型顯示,暴露后2小時(shí)內(nèi)給藥可100%阻止病毒復(fù)制。12.關(guān)于“雙循環(huán)”疫情監(jiān)測(cè)體系,下列哪項(xiàng)屬于“外循環(huán)”數(shù)據(jù)()A.醫(yī)院發(fā)熱門診哨點(diǎn)B.藥店退熱藥銷售C.口岸入境人員核酸D.學(xué)校晨檢缺勤答案:C解析:外循環(huán)聚焦口岸與跨境,內(nèi)循環(huán)聚焦本土社區(qū)。13.2025年新版《疫苗管理法》將“緊急使用”授權(quán)時(shí)限縮短至()A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.7天答案:B解析:基于mRNA平臺(tái)技術(shù)成熟,資料齊全后48小時(shí)內(nèi)可完成技術(shù)審評(píng)。14.關(guān)于噬菌體療法,下列哪項(xiàng)表述錯(cuò)誤()A.可聯(lián)合CRISPR-Cas靶向耐藥基因B.對(duì)銅綠假單胞菌生物膜無效C.靜脈給藥需去除內(nèi)毒素D.2025年已獲歐盟“同情使用”批準(zhǔn)案例答案:B解析:工程噬菌體可編碼生物膜降解酶,對(duì)生物膜同樣有效。15.2025年,我國(guó)將“癥狀前傳播力”納入傳染病分級(jí)指標(biāo),其計(jì)算參數(shù)不包括()A.潛伏期長(zhǎng)度B.癥狀前1天病毒載量C.基本再生數(shù)R?D.疫苗有效率答案:D解析:癥狀前傳播力與宿主、病毒特性相關(guān),疫苗屬于外部干預(yù)因素。16.關(guān)于“白肺病”影像學(xué),下列哪項(xiàng)最提示腺病毒55型重癥()A.雙肺磨玻璃影呈“鋪路石”征B.單側(cè)實(shí)變伴“空氣支氣管征”C.雙肺彌漫“白肺”伴肺氣囊D.胸膜下“楔形”梗死灶答案:C解析:腺病毒55型可致壞死性肺炎,形成肺氣囊,CT呈“白肺”。17.2025年WHO推薦,對(duì)馬爾堡病毒病死亡患者尸體處理,錯(cuò)誤的是()A.雙層防滲裹尸袋B.家屬可遠(yuǎn)距離告別,禁止接觸C.可傳統(tǒng)土葬,無需消毒D.焚燒溫度≥1000℃答案:C解析:馬爾堡病毒尸體具高感染性,必須消毒后深埋或焚燒。18.關(guān)于“氣候敏感傳染病”早期預(yù)警,下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)霍亂預(yù)測(cè)權(quán)重最高()A.海表溫度異常B.土壤濕度C.夜間燈光指數(shù)D.人口流動(dòng)強(qiáng)度答案:A解析:海表溫度升高1℃,霍亂弧菌繁殖速度增加20%,權(quán)重占模型0.42。19.2025年,我國(guó)將“基因驅(qū)動(dòng)蚊”田間試驗(yàn)限制在()A.海南陵水B.廣東珠海C.云南西雙版納D.禁止任何田間試驗(yàn)答案:D解析:出于生態(tài)倫理考量,2025年《生物安全法》暫停基因驅(qū)動(dòng)蚊田間釋放。20.關(guān)于“同一健康”(OneHealth)指標(biāo),下列哪項(xiàng)屬于“動(dòng)物-環(huán)境”界面指標(biāo)()A.獸醫(yī)抗生素使用量B.野鳥遷徙路線病毒陽性率C.醫(yī)院抗菌藥物處方率D.城市PM2.5濃度答案:B解析:野鳥病毒陽性率直接反映動(dòng)物-環(huán)境病原溢出問題。21.2025年,我國(guó)將“院內(nèi)感染暴發(fā)”定義為,短時(shí)間內(nèi)同種病原體感染病例≥()A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B解析:新版《醫(yī)院感染管理辦法》將閾值由5例下調(diào)至3例,提高敏感性。22.關(guān)于“電子鼻”快速診斷結(jié)核病,其檢測(cè)原理基于()A.呼出氣中一氧化氮濃度B.呼出氣中揮發(fā)性有機(jī)物(VOC)模式C.呼出氣中二氧化碳同位素D.呼出氣中丙酮水平答案:B解析:結(jié)核菌特異性代謝產(chǎn)生烷烴、醇類,電子鼻通過模式識(shí)別實(shí)現(xiàn)30秒初篩。23.2025年,我國(guó)將“疫苗猶豫”納入公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè),其評(píng)估量表不包括()A.父母疫苗信心量表(PACV)B.5C量表(信心、自滿、約束、計(jì)算、集體)C.衛(wèi)生工作者推薦意愿D.疫苗價(jià)格滿意度答案:D解析:價(jià)格滿意度屬于經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo),不屬于心理行為量表。24.關(guān)于“噬菌體展示”技術(shù),2025年成功用于開發(fā)()A.廣譜流感口服疫苗B.尼帕病毒人源中和抗體C.登革熱四價(jià)mRNA疫苗D.輪狀病毒亞單位疫苗答案:B解析:通過噬菌體展示庫(kù)篩選出全人源單抗NiV-25,中和活性IC??=0.05μg/mL。25.2025年,我國(guó)將“污水流行病學(xué)”法定化,用于監(jiān)測(cè)()A.流感活動(dòng)水平B.抗微生物藥物殘留C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.所有選項(xiàng)答案:D解析:污水可同步檢測(cè)病毒、細(xì)菌、耐藥基因及化學(xué)污染物。26.關(guān)于“CRISPR-off”技術(shù),其優(yōu)勢(shì)在于()A.永久敲除耐藥基因B.可逆性抑制基因表達(dá),避免脫靶突變C.無需PAM序列D.可一次性編輯>1000個(gè)位點(diǎn)答案:B解析:CRISPR-off利用dCas9-KRAB,可逆抑制,適合動(dòng)態(tài)調(diào)控。27.2025年,我國(guó)將“航空轉(zhuǎn)運(yùn)隔離艙”負(fù)壓標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定為()A.≥-2PaB.≥-5PaC.≥-10PaD.≥-15Pa答案:C解析:高空低壓環(huán)境需更高負(fù)壓梯度,防止泄漏。28.關(guān)于“元宇宙”疫情演練,其核心技術(shù)不包括()A.數(shù)字孿生B.區(qū)塊鏈C.量子通信D.虛擬現(xiàn)實(shí)答案:C解析:量子通信尚未大規(guī)模用于元宇宙場(chǎng)景。29.2025年,我國(guó)將“抗菌藥物管理”納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審核心條款,門診抗菌藥物使用率要求≤()A.10%B.15%C.20%D.25%答案:C解析:2025年目標(biāo)較2020年再降5個(gè)百分點(diǎn)。30.關(guān)于“群體免疫閾值”(Pc),下列哪項(xiàng)因素下降會(huì)導(dǎo)致Pc升高()A.疫苗效力B.基本再生數(shù)R?C.人口出生率D.疫苗覆蓋率答案:A解析:Pc=1-1/(R?×VE),疫苗效力VE下降,Pc升高。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案,多選少選均不得分)31.2025年,我國(guó)將“輸入性瘧疾”列為重點(diǎn)防控,下列措施正確()A.對(duì)非洲返鄉(xiāng)人員血檢全覆蓋B.口岸配備快速RDT試劑C.對(duì)無癥狀帶蟲者給予伯氨喹+青蒿琥酯D.建立縣級(jí)瘧疾診斷參比實(shí)驗(yàn)室E.允許網(wǎng)絡(luò)銷售氯喹用于預(yù)防答案:ABD解析:無癥狀帶蟲者僅用伯氨喹根治即可;氯喹禁止網(wǎng)絡(luò)零售。32.關(guān)于“呼吸道合胞病毒(RSV)長(zhǎng)效單抗Nirsevimab”,下列正確()A.半衰期約90天B.可用于≥60歲老年人C.屬于被動(dòng)免疫D.2025年我國(guó)納入兒童免疫規(guī)劃E.可替代帕利珠單抗答案:ACDE解析:Nirsevimab僅批準(zhǔn)用于嬰幼兒,老年人尚未擴(kuò)齡。33.2025年,我國(guó)將“醫(yī)院水系統(tǒng)”納入軍團(tuán)菌監(jiān)測(cè),重點(diǎn)科室包括()A.血液科B.產(chǎn)科C.ICUD.移植病房E.口腔科答案:ACD解析:免疫抑制科室風(fēng)險(xiǎn)最高。34.下列屬于“病毒宏基因組”技術(shù)難點(diǎn)()A.宿主核酸污染B.低病毒載量C.生物信息假陽性D.臨床驗(yàn)證成本E.無法檢測(cè)RNA病毒答案:ABCD解析:宏基因組可檢測(cè)RNA病毒,需反轉(zhuǎn)錄步驟。35.2025年,我國(guó)將“疫苗冷鏈”數(shù)字化,監(jiān)測(cè)參數(shù)包括()A.溫度B.濕度C.震動(dòng)D.光照E.地理位置答案:ABCE解析:光照對(duì)大多數(shù)疫苗影響極小,未納入。36.關(guān)于“抗菌藥物雙紙片法”檢測(cè)誘導(dǎo)型克林霉素耐藥,下列正確()A.用于金黃色葡萄球菌B.紙片間距15mmC.孵育溫度35℃D.判讀時(shí)間16–18hE.扁平或凹陷邊緣為陽性答案:ACDE解析:紙片間距應(yīng)為20mm。37.2025年,我國(guó)將“學(xué)校結(jié)核病篩查”方法包括()A.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)B.IGRAC.胸部X線D.痰GeneXpertE.電子鼻初篩答案:ABCD解析:電子鼻尚未大規(guī)模用于學(xué)校。38.關(guān)于“蚊媒傳染病”環(huán)境管理,下列正確()A.白紋伊蚊飛行半徑≤100mB.清除積水可降低R?約30%C.蘇云金芽孢桿菌對(duì)伊蚊幼蟲有效D.二氧化碳誘蚊燈可雌蚊誘捕率>90%E.轉(zhuǎn)基因“自我限制”伊蚊后代存活率<5%答案:ABCE解析:CO?誘蚊燈雌蚊捕獲率約60–70%。39.2025年,我國(guó)將“高致病性病原微生物”運(yùn)輸分為A/B類,下列屬于A類()A.埃博拉病毒B.猴痘病毒C.炭疽芽孢D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.狂犬病毒答案:AC解析:猴痘、脊灰、狂犬為B類。40.關(guān)于“數(shù)字疫苗護(hù)照”,下列技術(shù)安全機(jī)制正確()A.區(qū)塊鏈防篡改B.零知識(shí)證明保護(hù)隱私C.二維碼動(dòng)態(tài)刷新D.生物特征綁定E.集中數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)答案:ABCD解析:采用分布式存儲(chǔ),避免單點(diǎn)故障。三、判斷題(每題1分,共10分。正確請(qǐng)?zhí)睢啊獭?,錯(cuò)誤填“×”)41.2025年,我國(guó)已批準(zhǔn)吸入式mRNA疫苗用于流感。()答案:√解析:復(fù)星與BioNTech合作吸入式mRNA流感疫苗完成Ⅲ期。42.克里米亞-剛果出血熱病毒可通過氣溶膠傳播。()答案:√解析:實(shí)驗(yàn)室已證實(shí)氣溶膠傳播能力。43.2025年起,我國(guó)取消麻疹疫苗第二劑次。()答案:×解析:仍維持兩劑次程序。44.耐多藥結(jié)核病患者可在藥店自行購(gòu)買利奈唑胺。()答案:×解析:利奈唑胺為處方藥,需醫(yī)生監(jiān)管。45.2025年,我國(guó)將“污水新冠載量”作為疫情預(yù)警指標(biāo)之一。()答案:√解析:已建立國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)方法(WS/T798-2025)。46.腺病毒載體疫苗可整合到宿主基因組。()答案:×解析:腺病毒不整合,僅瞬時(shí)表達(dá)。47.2025年,我國(guó)允許個(gè)人郵寄檢測(cè)“猴痘核酸”樣本。()答案:×解析:高致病性病原郵寄需特許。48.2025年,我國(guó)將“疫苗不良反應(yīng)”分為一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、偶合癥、心因性反應(yīng)四類。()答案:√解析:與WHO分類接軌。49.2025年,我國(guó)將“醫(yī)院ICU手衛(wèi)生依從性”目標(biāo)設(shè)為≥95%。()答案:√解析:高于WHO≥90%標(biāo)準(zhǔn)。50.2025年,我國(guó)將“抗菌藥物DDD”作為醫(yī)院考核指標(biāo),DDD值越高說明用藥越合理。()答案:×解析:DDD高提示用量大,未必合理。四、填空題(每空1分,共20分)51.2025年,我國(guó)將“新冠變異株”命名為__________系統(tǒng),以__________和__________組合表示。答案:CN-Geno;希臘字母;基因型52.2025年,我國(guó)將“疫苗冷鏈”最前端節(jié)點(diǎn)稱為__________,溫度要求__________℃。答案:省級(jí)疫苗倉(cāng)儲(chǔ)中心;-25±253.2025年,我國(guó)將“醫(yī)院感染暴發(fā)”報(bào)告時(shí)限縮短至__________小時(shí),其中“新發(fā)突發(fā)”__________小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。答案:2;154.2025年,我國(guó)將“輸入性黃熱病”潛伏期為__________天,口岸隔離觀察__________天。答案:3–6;1055.2025年,我國(guó)將“結(jié)核病分子藥敏”推薦方法為__________,檢測(cè)__________基因突變可預(yù)測(cè)利福平耐藥。答案:GeneXpertUltra;rpoB56.2025年,我國(guó)將“高致病性禽流感病毒”實(shí)驗(yàn)室操作需在__________級(jí)生物安全柜,個(gè)人防護(hù)最低__________級(jí)。答案:Ⅲ;BSL-357.2025年,我國(guó)將“登革熱NS1抗原”檢測(cè)窗口期為發(fā)熱后__________天,靈敏度最高可達(dá)__________%。答案:1–7;9758.2025年,我國(guó)將“抗菌藥物管理”核心指標(biāo)“DDDs”中文全稱為__________,單位__________。答案:限定日劑量;DDD/100人天59.2025年,我國(guó)將“新冠疫苗加強(qiáng)針”與流感疫苗同時(shí)接種,需遵循__________部位間隔__________cm以上。答案:不同;260.2025年,我國(guó)將“病毒宏基因組”測(cè)序深度推薦__________Gb,宿主核苷酸去除率≥__________%。答案:20;95五、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)61.結(jié)合2025年最新指南,簡(jiǎn)述“同一健康”策略在應(yīng)對(duì)人畜共患病中的三項(xiàng)關(guān)鍵措施,并舉例說明。答案要點(diǎn):(1)跨部門數(shù)據(jù)共享:建立農(nóng)業(yè)農(nóng)村、衛(wèi)健、林草、市場(chǎng)監(jiān)管四方平臺(tái),實(shí)時(shí)共享家畜、野生動(dòng)物、人群病原監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。如2024年廣東H5N1-2.3.4.4b疫情,通過家禽-野禽-人群數(shù)據(jù)交叉,提前2周預(yù)警。(2)野生動(dòng)物病原溢出演化監(jiān)測(cè):在云南、廣西邊境設(shè)立哨點(diǎn),每月采集蝙蝠、嚙齒類咽肛拭子,宏基因組測(cè)序,發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒HKU4-like,評(píng)估跨種傳播風(fēng)險(xiǎn)。(3)抗菌藥物減量化行動(dòng):2025年飼料端全面禁止促生長(zhǎng)用抗生素,獸用抗生素總量較2017年下降64%,人源耐多藥沙門菌感染率同步下降28%。62.2025年,某三甲醫(yī)院ICU發(fā)生碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌(CRKP)暴發(fā),簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與控制步驟。答案要點(diǎn):(1)病例定義與搜索:48小時(shí)內(nèi)同病區(qū)≥2例CRKP,立即啟動(dòng)暴發(fā)調(diào)查;回溯30天病例,開展肛拭子篩查。(2)分子同源性:采用全基因組測(cè)序(WGS),確認(rèn)ST11-KL64型,SNP差異≤5,證實(shí)同源。(3)傳播鏈分析:通過床位、護(hù)工、設(shè)備共用繪制時(shí)空疊加圖,發(fā)現(xiàn)污染支氣管鏡為共同暴露。(4)緊急控制:①封閉該支氣管鏡,環(huán)氧乙烷滅菌后報(bào)廢;②對(duì)所有CRKP定植者實(shí)施接觸隔離;③ICU分區(qū)管理,設(shè)單人間;④每日氯己定擦??;⑤暫停收治新患者7天;⑥對(duì)護(hù)工進(jìn)行手衛(wèi)生再培訓(xùn),依從性由72%提升至96%。(5)效果評(píng)估:一周后新發(fā)病例零報(bào)告,環(huán)境采樣陰性,宣布暴發(fā)終止;形成SOP,支氣管鏡使用后立即預(yù)處理,0.2%過氧乙酸灌注。63.2025年,我國(guó)首次報(bào)告輸入性奧羅普切熱,請(qǐng)簡(jiǎn)述其臨床特征、實(shí)驗(yàn)室確診方法及口岸防控策略。答案要點(diǎn):(1)臨床特征:潛伏期3–6天,急性發(fā)熱(38.5–40℃)、寒戰(zhàn)、頭痛、肌痛,50%患者出現(xiàn)皮疹(斑丘疹或麻疹樣),30%出現(xiàn)腦膜炎癥狀,白細(xì)胞減少、血小板輕度下降,病程3–5天自限,少數(shù)復(fù)發(fā)。(2)實(shí)驗(yàn)室確診:①RT-qPCR檢測(cè)血清S片段RNA,靶基因L段保守區(qū),靈敏度95%,特異性100%;②IgM捕捉ELISA,發(fā)病第5天陽性率>90%;③病毒分離需BSL-3,Vero細(xì)胞出現(xiàn)CPE需5–7天。(3)口岸防控:①來自南美、加勒比地區(qū)航班旅客100%體溫監(jiān)測(cè);②對(duì)發(fā)熱者采集血、咽拭子,口岸P2實(shí)驗(yàn)室4小時(shí)內(nèi)完成RT-qPCR;③陽性者負(fù)壓隔離病房治療;④同航班前后三排密接者追蹤14天,每日健康監(jiān)測(cè);⑤對(duì)口岸周邊庫(kù)蠓滋生地噴灑滅幼劑(Bti),設(shè)置CO?誘蚊燈降低成蠓密度;⑥發(fā)布健康告知,提醒旅客使用含避蚊胺(DEET30%)驅(qū)蟲劑,穿長(zhǎng)袖衣物。六、案例分析題(每題20分,共40分)64.2025年7月,某沿海城市舉辦國(guó)際帆船賽,期間出現(xiàn)一起不明原因肺炎聚集性疫情。截至8月5日,共發(fā)現(xiàn)確診病例42例,其中重癥8例,死亡2例。病例分布于5國(guó)運(yùn)動(dòng)員及酒店工作人員,臨床表現(xiàn)以高熱、干咳、快速進(jìn)展的呼吸衰竭為主。CT示雙肺彌漫磨玻璃影,部分伴“白肺”。實(shí)驗(yàn)室初步排查新冠、流感、軍團(tuán)菌、肺鼠疫、漢坦病毒均陰性。問題:(1)請(qǐng)?zhí)岢隹赡艿牟≡V及優(yōu)先檢測(cè)順序(6分)。(2)簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查關(guān)鍵步驟(6分)。(3)提出三項(xiàng)緊急控制措施(4分)。(4)若最終證實(shí)為“新型亨尼帕病毒(Henipah-Z)”,請(qǐng)給出后續(xù)防控建議(4分)。答案:(1)病原譜與順序:①新型亨尼帕病毒(Henipah-Z):RT-qPCR+血清IgM;②中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV):upE/ORF1aPCR;③禽流感病毒H5N1/H7N9:熒光PCR;④腺病毒55型:hexonPCR;⑤鉤端螺旋體:顯微凝集試驗(yàn);⑥新型沙粒病毒:宏基因組測(cè)序。(2)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:①病例定義:7月20日后入住賽事酒店,發(fā)熱≥38℃+呼吸道癥狀+影像異常;②建立病例搜索:酒店、比賽場(chǎng)地、醫(yī)院發(fā)熱門診;③繪制流行曲線:發(fā)現(xiàn)7月28日首發(fā)病例,8月2日達(dá)峰,提示點(diǎn)源暴露;④訪談獲取暴露史:酒店頂層空調(diào)冷卻塔、海鮮自助餐廳、帆船碼頭更衣室;⑤采集環(huán)境樣本:冷卻塔水、空調(diào)冷凝水、運(yùn)動(dòng)員共享飲料機(jī);⑥分子溯源:對(duì)陽性樣本NGS測(cè)序,構(gòu)建系統(tǒng)發(fā)育樹。(3)緊急控制

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