臨床心衰患者水腫居家消腫護(hù)理要點(diǎn)“腳腫得穿不上鞋”“小腿一按一個(gè)坑”，是很多心衰患者都會(huì)遇到的困擾。水腫不僅影響生活，還會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，甚至誘發(fā)病情反復(fù)。其實(shí)做好居家護(hù)理，就能有效緩解水腫，穩(wěn)住身體狀態(tài)。一、先搞懂：心衰為啥會(huì)水腫？心衰患者的心臟收縮、舒張功能下降，就像一臺(tái)“泵力不足”的水泵，沒(méi)法順利把血液泵回心臟。血液會(huì)淤積在下肢、腹部等低垂部位，導(dǎo)致水分從血管滲出到組織間隙，形成水腫。水腫往往是心衰加重的信號(hào)，發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)記錄，復(fù)診時(shí)告訴醫(yī)生調(diào)整用藥。二、居家消腫：5個(gè)實(shí)用方法，照做就有效1.

抬高下肢，給血液“搭個(gè)梯”這是最方便、無(wú)成本的消腫方法。?坐姿時(shí)：腳下踩小板凳，讓雙腳位置高于心臟水平，每次30分鐘，每天2-3次。?睡姿時(shí)：在小腿下方墊1-2個(gè)枕頭，不要只墊腳后跟，避免壓迫影響血液循環(huán)。?注意：嚴(yán)重心衰伴呼吸困難的患者，墊高上半身半臥位更舒服，同時(shí)配合下肢抬高。2.

嚴(yán)格控鹽，從源頭減少水鈉潴留鈉會(huì)讓身體留住更多水分，加重水腫，控鹽是心衰護(hù)理的重中之重。?每日鹽攝入量控制在2克以?xún)?nèi)（約一小平勺），記住“隱形鹽”也要算：醬油、咸菜、火腿腸、方便面、零食等加工食品都含大量鈉，盡量少吃。?烹飪用蒸、煮、燉、涼拌的方式，用醋、檸檬汁、蔥姜蒜提味，替代鹽和醬料。3.

科學(xué)飲水，別多喝也別少喝心衰患者不是不能喝水，而是要“定量喝”。?每日飲水量遵醫(yī)囑，一般控制在1000-1500毫升（含粥、湯、水果中的水分）。?小口慢飲，不要大口猛灌；睡前1-2小時(shí)少喝水，減少夜間水腫和起夜次數(shù)。?可以用帶刻度的水杯，記錄每天喝了多少，避免超標(biāo)。4.

適度活動(dòng)，別躺也別累長(zhǎng)期臥床會(huì)加重下肢血液淤積，適度活動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)，但要避免勞累。?病情穩(wěn)定時(shí)：每天慢走10-20分鐘，分2-3次進(jìn)行；也可以在床上做勾腳尖、繃腳尖的動(dòng)作，每次10-15下，活動(dòng)小腿肌肉。?禁忌：水腫伴隨呼吸困難、胸悶、心慌時(shí)，立刻停止活動(dòng)，臥床休息并聯(lián)系醫(yī)生。5.

遵醫(yī)囑用藥，千萬(wàn)別擅自調(diào)整利尿劑是心衰消腫的常用藥，能幫身體排出多余的水和鈉，比如呋塞米、螺內(nèi)酯等。?按時(shí)吃藥：每天固定時(shí)間服藥，不要漏服、擅自減量或停藥。?觀察尿量：服藥后尿量會(huì)增多，這是正?，F(xiàn)象；可以記錄24小時(shí)尿量，復(fù)診時(shí)給醫(yī)生參考。?警惕副作用：利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)乏力、肌肉抽筋、惡心等情況，要及時(shí)就醫(yī)。三、這些誤區(qū)，千萬(wàn)別踩！用手用力揉按水腫部位：容易損傷皮膚，甚至引發(fā)皮下淤血。自行用偏方熱敷、泡腳：水溫過(guò)高或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能加重心臟負(fù)擔(dān)，伴下肢靜脈血栓的患者還可能有風(fēng)險(xiǎn)。水腫消了就停藥：水腫緩解是藥物起效的表現(xiàn)，停藥會(huì)導(dǎo)致病情反彈。四、出現(xiàn)這些情況，立刻就醫(yī)！水腫伴隨以下癥狀，可能是心衰急性加重的信號(hào)，別拖延：1.水腫突然加重，蔓延到大腿、腹部，甚至出現(xiàn)胸水、腹水；2.同時(shí)有呼吸困難、胸悶、喘不上氣，平躺時(shí)更嚴(yán)重；3.尿量明顯減少，一天少于400毫升；4.出現(xiàn)頭暈、心慌、血壓下降、精神萎