骨科手術(shù)考試題及答案

填空題1.骨折的特有體征是畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。2.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。3.頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型、食管型。4.腰椎間盤突出癥最常見(jiàn)的部位是腰4、5及腰5、骶1間隙。5.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于脊柱，其次是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)。6.骨肉瘤主要的治療方法是手術(shù)治療。7.骨折愈合過(guò)程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。8.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是感染。9.肩周炎的治療原則是緩解疼痛、恢復(fù)功能。10.脊柱骨折最常見(jiàn)的損傷部位是胸腰段。單項(xiàng)選擇題1.骨折的急救不包括以下哪項(xiàng)A.搶救休克B.包扎傷口C.手術(shù)復(fù)位D.妥善固定答案：C2.下列哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折A.斜形骨折B.螺旋骨折C.橫形骨折D.粉碎骨折答案：C3.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型表現(xiàn)是A.膝關(guān)節(jié)疼痛B.膝關(guān)節(jié)腫脹C.麥?zhǔn)险麝?yáng)性D.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性答案：C4.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性是指A.下肢抬高60°以內(nèi)出現(xiàn)疼痛B.下肢抬高30°以內(nèi)出現(xiàn)疼痛C.下肢抬高90°以內(nèi)出現(xiàn)疼痛D.下肢抬高120°以內(nèi)出現(xiàn)疼痛答案：A5.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的主要感染途徑是A.血行感染B.淋巴感染C.接觸感染D.呼吸道感染答案：A6.骨肉瘤的好發(fā)年齡是A.10-20歲B.20-30歲C.30-40歲D.40-50歲答案：A7.骨折不愈合的主要原因是A.固定不牢固B.感染C.骨折端血運(yùn)不良D.全身營(yíng)養(yǎng)狀況差答案：C8.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者應(yīng)避免A.側(cè)臥B.坐低凳C.屈髖超過(guò)90°D.以上都是答案：D9.肩周炎的疼痛特點(diǎn)是A.夜間痛明顯B.活動(dòng)后疼痛減輕C.靜止時(shí)疼痛明顯D.以上都不是答案：A10.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用A.一人搬運(yùn)法B.二人搬運(yùn)法C.三人搬運(yùn)法D.四人搬運(yùn)法答案：D多項(xiàng)選擇題1.骨折的早期并發(fā)癥包括A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.骨筋膜室綜合征答案：ABCD2.下列哪些是頸椎病的治療方法A.非手術(shù)治療B.手術(shù)治療C.牽引D.按摩答案：ABCD3.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行答案：ABCD4.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則包括A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律答案：ABCD5.骨肉瘤的X線表現(xiàn)有A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.腫瘤骨形成D.軟組織腫塊答案：ABCD6.骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)包括A.局部無(wú)壓痛B.局部無(wú)縱向叩擊痛C.局部無(wú)異?；顒?dòng)D.X線顯示骨折線模糊答案：ABCD7.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練包括A.肌力訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.負(fù)重訓(xùn)練D.平衡訓(xùn)練答案：ABC8.肩周炎的康復(fù)治療方法有A.理療B.按摩C.功能鍛煉D.藥物治療答案：ABCD9.脊柱骨折患者的護(hù)理措施包括A.絕對(duì)臥床休息B.軸線翻身C.觀察病情變化D.心理護(hù)理答案：ABCD10.骨折患者功能鍛煉的原則是A.動(dòng)靜結(jié)合B.主動(dòng)與被動(dòng)結(jié)合C.循序漸進(jìn)D.個(gè)性化答案：ABC判斷題1.骨折后局部疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)，不是特有體征。（√）2.所有關(guān)節(jié)脫位都需要手術(shù)治療。（×）3.頸椎病患者都有上肢麻木癥狀。（×）4.腰椎間盤突出癥患者臥床休息是最基本的治療方法。（√）5.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者都有低熱、盜汗等全身癥狀。（×）6.骨肉瘤患者化療是主要治療方法之一。（√）7.骨折鋼板內(nèi)固定術(shù)后不需要外固定。（×）8.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后可以早期進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（×）9.肩周炎患者通過(guò)功能鍛煉可以自愈。（×）10.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)可以隨意搬動(dòng)。（×）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的治療原則。復(fù)位、固定、康復(fù)治療。復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系；固定是將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對(duì)位情況下達(dá)到牢固愈合；康復(fù)治療是在不影響固定的前提下，盡快恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動(dòng)，防止發(fā)生肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。2.簡(jiǎn)述腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法。包括絕對(duì)臥床休息、持續(xù)牽引、理療、推拿按摩、糖皮質(zhì)激素硬膜外注射、髓核化學(xué)溶解法等。臥床休息可減輕椎間盤壓力；牽引可拉開(kāi)椎間隙，減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫；理療、按摩緩解肌肉痙攣；糖皮質(zhì)激素硬膜外注射減輕炎癥；髓核化學(xué)溶解法溶解突出的髓核。3.簡(jiǎn)述骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的局部治療方法。局部制動(dòng)，可減輕疼痛、防止病變擴(kuò)散、預(yù)防病理性骨折和脫位。根據(jù)病情可采用石膏固定或牽引。病灶清除術(shù)，直接清除病灶內(nèi)的結(jié)核組織、膿液、死骨等，可提高治愈率、縮短療程。關(guān)節(jié)融合術(shù)，適用于關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重、功能障礙的患者，可改善關(guān)節(jié)功能。4.簡(jiǎn)述人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。密切觀察生命體征及傷口情況，保持傷口引流管通暢，觀察引流液的量、顏色及性質(zhì)。術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等。指導(dǎo)患者正確的體位擺放，避免關(guān)節(jié)脫位。預(yù)防并發(fā)癥，如感染、深靜脈血栓等。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)傷口愈合。討論題1.如何預(yù)防骨折的發(fā)生？加強(qiáng)安全教育，提高安全意識(shí)，減少意外事故發(fā)生。保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。避免長(zhǎng)期吸煙、過(guò)量飲酒等不良行為。對(duì)于老年人、兒童等易發(fā)生骨折的人群，注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D。在進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)，做好防護(hù)措施佩戴頭盔、護(hù)具等。2.談?wù)勀銓?duì)頸椎病防治的認(rèn)識(shí)。頸椎病防治要注意保持良好姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作。定時(shí)活動(dòng)頸部，做頸部保健操。選擇合適的枕頭和床墊，維持頸椎生理曲度。加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉，增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。對(duì)于長(zhǎng)期伏案工作者，定期進(jìn)行體檢，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)病情選擇合適治療方法，如非手術(shù)治療或手術(shù)治療。3.討論腰椎間盤突出癥患者康復(fù)過(guò)程中功能鍛煉的重要性。功能鍛煉對(duì)腰椎間盤突出癥患者康復(fù)至關(guān)重要。能增強(qiáng)腰部肌肉力量，減輕椎間盤壓力，緩解疼痛。可改善腰椎穩(wěn)定性，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。促進(jìn)局部血液循環(huán)，利于炎癥吸收和組織修復(fù)。通過(guò)鍛煉還能提高患者生活質(zhì)量，增強(qiáng)自信心。如進(jìn)行腰背肌鍛煉，可增加脊柱穩(wěn)定性，但要注意循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累。4.怎樣做好骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者的心理護(hù)