2026年口腔醫(yī)學(xué)（口腔外科學(xué)）考題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并將其字母標(biāo)號(hào)填入題后的括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.口腔頜面部最常見(jiàn)的感染途徑是（）A.血源性B.腺源性C.損傷性D.牙源性2.以下哪種情況不是拔牙的禁忌證（）A.近期發(fā)生心肌梗死B.未控制的高血壓C.妊娠第4、5、6個(gè)月D.急性白血病3.口腔頜面部損傷后，傷口愈合快、抗感染能力強(qiáng)是由于（）A.神經(jīng)分布細(xì)密B.肌肉的功能活動(dòng)C.血液供應(yīng)豐富D.咀嚼運(yùn)動(dòng)的促進(jìn)作用4.頜骨骨折的重要治愈標(biāo)準(zhǔn)是（）A.骨性愈合B.纖維性愈合C.骨折線上牙齒不松動(dòng)D.恢復(fù)原有咬合關(guān)系5.下列哪種囊腫X線檢查無(wú)改變（）A.根尖周囊腫B.球上頜囊腫C.正中囊腫D.鼻唇囊腫6.口腔頜面部惡性腫瘤中最常見(jiàn)的是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺源性上皮癌C.未分化癌D.肉瘤7.腮腺混合瘤手術(shù)切除應(yīng)采?。ǎ〢.包膜外腫瘤摘除，面神經(jīng)解剖B.淺葉腫瘤切除，面神經(jīng)解剖C.深葉腫瘤切除，面神經(jīng)解剖D.腫瘤及全腮腺切除，面神經(jīng)解剖8.以下哪種情況應(yīng)行全腮腺切除（）A.腮腺混合瘤B.腮腺惡性腫瘤C.慢性腮腺炎D.腮腺良性肥大9.舌下腺囊腫的處理目前常用（）A.袋形縫合術(shù)B.盡可能摘除囊腫C.完整摘除囊腫D.摘除舌下腺10.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤癰最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.毒血癥B.敗血癥C.膿血癥D.海綿竇血栓性靜脈炎11.口腔頜面部損傷清創(chuàng)時(shí)，對(duì)創(chuàng)傷組織的去留應(yīng)（）A.盡量保留，以減輕可能的畸形B.盡量去除創(chuàng)緣不齊的組織，使縫合美觀C.只要有異物污染均切除，以減少感染機(jī)會(huì)D.離體的組織均應(yīng)遺棄12.下頜骨骨折的好發(fā)部位中不包括（）A.正中聯(lián)合部B.頦孔區(qū)C.下頜角區(qū)D.髁突頸部13.顴骨骨折復(fù)位的主要標(biāo)準(zhǔn)是（）A.開(kāi)口活動(dòng)無(wú)障礙B.閉口活動(dòng)無(wú)障礙C.面部無(wú)畸形D.恢復(fù)正常的咬合關(guān)系14.哪種脈管畸形聽(tīng)診可有吹風(fēng)樣雜音（）A.微靜脈畸形B.靜脈畸形C.動(dòng)靜脈畸形D.淋巴管畸形15.關(guān)于唇裂修復(fù)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為3-6個(gè)月B.雙側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)比單側(cè)整復(fù)術(shù)復(fù)雜，術(shù)中出血相對(duì)較多C.唇裂整復(fù)術(shù)的關(guān)鍵是恢復(fù)上唇的正常高度和形態(tài)D.術(shù)后應(yīng)使用唇弓固定，以促進(jìn)傷口愈合和減少瘢痕形成16.腭裂手術(shù)修復(fù)的基本原則不包括（）A.封閉裂隙B.恢復(fù)腭部的解剖形態(tài)C.恢復(fù)腭部的生理功能D.盡可能推遲手術(shù)時(shí)間17.以下哪種不是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的常見(jiàn)癥狀（）A.關(guān)節(jié)區(qū)疼痛B.開(kāi)口受限C.關(guān)節(jié)彈響或雜音D.頭痛18.顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動(dòng)（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周19.口腔頜面部清創(chuàng)縫合的時(shí)限一般為（）A.6-8小時(shí)B.8-12小時(shí)C.12-24小時(shí)D.24-48小時(shí)20.下列哪種情況不是口腔頜面部損傷引起窒息的原因（）A.組織移位B.腫脹壓迫C.舌后墜D.吸入性肺炎第II卷（非選擇題共60分）（一）名詞解釋?zhuān)款}5分，共20分）1.牙源性感染2.干槽癥3.口腔頜面部間隙感染4.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直（二）簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述拔牙的適應(yīng)證與禁忌證。2.簡(jiǎn)述口腔頜面部損傷的急救處理原則。（三）病例分析題（20分）患者，男性，25歲。因車(chē)禍致面部外傷1小時(shí)入院。檢查：右側(cè)面部腫脹，壓痛明顯，右側(cè)眶周淤血，右側(cè)上頜骨骨折線經(jīng)顴牙槽嵴達(dá)翼突，張口受限，咬合關(guān)系紊亂。請(qǐng)分析：1.該患者的診斷是什么？2.應(yīng)采取哪些治療措施？（四）材料分析題（20分）材料：患者，女性，35歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)腮腺區(qū)腫物3年，生長(zhǎng)緩慢，無(wú)明顯疼痛。檢查：左側(cè)腮腺區(qū)可觸及一腫塊，約2cm×2cm大小，質(zhì)地中等，邊界清楚，表面光滑，可活動(dòng)，無(wú)壓痛。B超檢查提示腮腺混合瘤。問(wèn)題：1.腮腺混合瘤的治療原則是什么？2.如果該患者選擇手術(shù)治療，手術(shù)方式有哪些？術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？（五）論述題（20分）論述口腔頜面部惡性腫瘤的綜合治療方法及其意義。答案：1.D2.C3.C4.D5.D6.A7.D8.B9.D10.D11.A12.無(wú)（題目有誤，應(yīng)是包括的部位）13.B14.C15.D16.D17.D18.B19.B20.D名詞解釋答案：1.牙源性感染：病原菌通過(guò)病變牙或牙周組織進(jìn)入體內(nèi)發(fā)生的感染，是口腔頜面部最常見(jiàn)的感染途徑。2.干槽癥：是拔牙創(chuàng)感染的一種類(lèi)型，多發(fā)生于下頜后牙拔除后，主要癥狀為拔牙2-3天后出現(xiàn)劇烈疼痛，并可向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射，一般鎮(zhèn)痛藥物不能止痛；拔牙窩內(nèi)空虛，或有腐敗變性的血凝塊，腐臭味強(qiáng)烈。3.口腔頜面部間隙感染：是指口腔、顏面、頸部深面的知名解剖結(jié)構(gòu)之間的潛在間隙中發(fā)生的感染，多為牙源性或腺源性感染擴(kuò)散所致。4.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直：因器質(zhì)性病變導(dǎo)致長(zhǎng)期開(kāi)口困難或完全不能開(kāi)口者稱(chēng)為顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，可分為關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直。簡(jiǎn)答題答案：1.拔牙適應(yīng)證：嚴(yán)重齲病、牙周病、牙髓壞死、額外牙、阻生牙、錯(cuò)位牙、滯留乳牙、外傷牙、治療需要等情況。禁忌證：近期發(fā)生心肌梗死、未控制的高血壓、未控制的糖尿病、血液系統(tǒng)疾病、精神疾病、妊娠第1、2、3個(gè)月及第7、8、9個(gè)月、急性炎癥期等。2.急救處理原則：保持呼吸道通暢、止血、抗休克、防治感染、處理創(chuàng)口等。病例分析題答案：1.診斷：右側(cè)上頜骨骨折。2.治療措施：首先應(yīng)進(jìn)行頜間牽引固定，恢復(fù)咬合關(guān)系；然后根據(jù)骨折情況選擇合適的內(nèi)固定方法，如鈦板固定等；同時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，給予營(yíng)養(yǎng)支持等治療。材料分析題答案：1.腮腺混合瘤的治療原則：手術(shù)切除，因腮腺混合瘤有惡變可能，一般不宜作單純腫瘤摘除，而應(yīng)作腫瘤及腮腺淺葉切除或全腮腺切除，術(shù)中應(yīng)注意保留面神經(jīng)。2.手術(shù)方式：腮腺淺葉及腫瘤切除術(shù)、全腮腺及腫瘤切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥：面神經(jīng)損傷導(dǎo)致面癱、涎瘺、味覺(jué)出汗綜合征、耳顳神經(jīng)綜合征等。論述題答案：口腔頜面部惡性腫瘤的綜合治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療、生物治療等。手術(shù)