2025年大學(xué)護(hù)理應(yīng)用技術(shù)（護(hù)理應(yīng)用技術(shù)案例）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共8題，每題5分，每題有四個(gè)選項(xiàng)，其中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)）1.患者李某，因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院后護(hù)士在護(hù)理過程中，首要關(guān)注的是（）A.骨折部位的固定B.患者的心理狀態(tài)C.生命體征的變化D.傷口的處理2.對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定期更換體位C.給予高蛋白飲食D.加強(qiáng)肢體活動(dòng)3.某患者在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.停止輸液C.給予強(qiáng)心劑D.讓患者端坐位，雙腿下垂4.護(hù)理昏迷患者時(shí)，正確的護(hù)理措施是（）A.保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)B.采用約束帶防止墜床C.每日口腔護(hù)理1次D.定時(shí)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出5.患者張某，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在護(hù)理過程中，錯(cuò)誤的操作是（）A.保持尿道口清潔B.定期更換導(dǎo)尿管C.鼓勵(lì)患者多飲水D.夾閉導(dǎo)尿管，定時(shí)開放6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤，正確的做法是（）A.自行修改醫(yī)囑B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑C.向醫(yī)生提出質(zhì)疑，核實(shí)無誤后執(zhí)行D.按醫(yī)囑執(zhí)行，后果由醫(yī)生承擔(dān)7.對(duì)于糖尿病患者，以下飲食護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.定時(shí)定量進(jìn)餐B.控制總熱量C.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入D.增加膳食纖維攝入8.患者王某，因肺炎入院，護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的血管是（）A.手背靜脈B.肘正中靜脈C.貴要靜脈D.以上均可第II卷（非選擇題，共60分）（總共3題，每題20分）9.請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其含義。10.患者趙某，因胃潰瘍出血入院。請(qǐng)根據(jù)護(hù)理程序，闡述針對(duì)該患者的護(hù)理措施。11.材料：患者孫某，男，65歲，因冠心病入院。入院后患者情緒低落，對(duì)治療缺乏信心。問題：作為護(hù)士，應(yīng)如何對(duì)該患者進(jìn)行心理護(hù)理？答案：1.C2.B3.B4.A5.D6.C7.C8.D9.護(hù)理程序的五個(gè)步驟包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。評(píng)估是收集患者健康資料并進(jìn)行分析和整理；診斷是對(duì)評(píng)估所收集的資料進(jìn)行分析，確定患者的健康問題；計(jì)劃是針對(duì)患者的健康問題制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施；實(shí)施是將計(jì)劃中的各項(xiàng)護(hù)理措施付諸實(shí)踐；評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估，判斷目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)，護(hù)理措施是否有效。10.護(hù)理措施：評(píng)估：全面收集患者的生命體征、病情變化、出血情況等資料。診斷：確定患者存在胃潰瘍出血導(dǎo)致的健康問題。計(jì)劃：制定止血、補(bǔ)充血容量、維持水電解質(zhì)平衡等護(hù)理目標(biāo)及相應(yīng)措施。實(shí)施：密切觀察病情，遵醫(yī)囑用藥，做好輸血準(zhǔn)備等。評(píng)價(jià)：觀察患者出血是否停止，生命體征是否平穩(wěn)等，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理措施。11.護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)。向患者介紹冠心病的相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)其對(duì)疾病的認(rèn)知。鼓勵(lì)患