無行為能力申請(qǐng)書范文申請(qǐng)書一：

尊敬的法院領(lǐng)導(dǎo)：

我謹(jǐn)以此書，鄭重地向貴院提出關(guān)于認(rèn)定本人為無行為能力人的申請(qǐng)。我深知這一決定對(duì)我個(gè)人及家庭的影響重大，因此，我在此懷著無比沉重的心情，坦誠(chéng)地陳述我的情況，并懇請(qǐng)貴院能夠根據(jù)事實(shí)和法律，對(duì)我進(jìn)行公正的裁決。

我，XXX，性別X，出生年月為XXXX年XX月XX日，身份證號(hào)碼為XXXXXXXXXXXXXXXXXX，現(xiàn)居住于XXXXXXXXXXXXXXXXXX。自XXXX年XX月起，我因突發(fā)疾病，導(dǎo)致大腦功能嚴(yán)重受損，出現(xiàn)了認(rèn)知障礙、情緒波動(dòng)、行為失控等一系列癥狀，無法獨(dú)立進(jìn)行日常生活，也無法作出符合自身利益的決定。

在患病初期，我尚能意識(shí)到自身的變化，并積極尋求治療。然而，隨著時(shí)間的推移，我的病情逐漸惡化，病情已無法通過藥物或其他治療手段得到有效控制。目前，我已完全喪失了辨認(rèn)自己行為的能力，無法理解周圍的環(huán)境，也無法與他人進(jìn)行有效的溝通。我時(shí)常出現(xiàn)幻覺、妄想等癥狀，行為舉止也變得異常怪異，經(jīng)常做出傷害自己或他人的行為。

為了證明我的病情，我曾多次前往醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。醫(yī)院出具的病情診斷證明顯示，我的大腦功能已嚴(yán)重受損，無法恢復(fù)到正常狀態(tài)。同時(shí)，我也得到了多位專家的會(huì)診，他們均認(rèn)為我的病情屬于重度精神障礙，需要長(zhǎng)期進(jìn)行康復(fù)治療。然而，由于我的家庭經(jīng)濟(jì)條件有限，無法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用，因此我的治療一直處于中斷狀態(tài)。

我深知，作為一個(gè)成年人，我有權(quán)利享受自主的生活，也有義務(wù)對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)。然而，由于我的病情，我已無法做到這一點(diǎn)。我無法獨(dú)立完成日常生活，也無法作出符合自身利益的決定。我的家人為了照顧我，已經(jīng)付出了巨大的精力和時(shí)間，但他們也有自己的生活和工作，無法全天候地陪伴在我身邊。

因此，我懇請(qǐng)貴院能夠根據(jù)我的實(shí)際情況，認(rèn)定我為無行為能力人。這樣，我就可以得到更好的治療和照顧，我的家人也可以得到更多的休息和安寧。同時(shí)，我也希望貴院能夠?qū)ξ业呢?cái)產(chǎn)進(jìn)行妥善的管理，確保我的財(cái)產(chǎn)不會(huì)被濫用或侵占。

我深知，這一申請(qǐng)對(duì)我個(gè)人及家庭的影響重大，但我相信，貴院一定會(huì)根據(jù)事實(shí)和法律，對(duì)我進(jìn)行公正的裁決。我將以最誠(chéng)摯的態(tài)度，等待貴院的回復(fù)。

在此，我還要感謝我的家人和社會(huì)各界對(duì)我的關(guān)心和幫助。是他們的支持和鼓勵(lì)，讓我能夠堅(jiān)持到今天。我將繼續(xù)積極配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。如果有可能，我將盡我所能，回報(bào)社會(huì)，報(bào)答所有關(guān)心和幫助過我的人。

最后，我再次懇請(qǐng)貴院能夠根據(jù)我的實(shí)際情況，認(rèn)定我為無行為能力人。我將以最誠(chéng)摯的態(tài)度，等待貴院的回復(fù)。

此致敬禮！

申請(qǐng)人：XXX

XXXX年XX月XX日

申請(qǐng)書二：

一.申請(qǐng)人基本信息

申請(qǐng)人姓名：張明

性別：男

出生日期：1995年8月15日

身份證號(hào)碼/p>

住址：北京市朝陽(yáng)區(qū)建國(guó)路88號(hào)院2號(hào)樓1單元101室

聯(lián)系電話/p>

現(xiàn)工作單位：北京市某科技有限公司

職務(wù)：軟件開發(fā)工程師

二.申請(qǐng)事項(xiàng)

本人張明，因自身身體原因，導(dǎo)致目前無法獨(dú)立進(jìn)行日常生活和作出有效的民事決定，無法完全辨認(rèn)自己的行為，為保障自身和他人的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第二十二條的規(guī)定，特向貴院申請(qǐng)認(rèn)定本人為無行為能力人。

三.事實(shí)與理由

本人自幼健康，性格開朗，學(xué)習(xí)優(yōu)秀，工作勤奮。于2015年大學(xué)畢業(yè)后，進(jìn)入北京市某科技有限公司從事軟件開發(fā)工作。工作期間，本人認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極進(jìn)取，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致好評(píng)。然而，自2020年起，本人逐漸出現(xiàn)身體不適，起初表現(xiàn)為輕微的頭暈、乏力，并未引起足夠的重視。

隨著時(shí)間推移，上述癥狀逐漸加重，本人開始出現(xiàn)記憶力下降、注意力不集中、情緒波動(dòng)等問題，工作表現(xiàn)也逐漸受到影響。為查明病因，本人于2021年3月前往北京市某醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。經(jīng)醫(yī)院診斷為“早發(fā)性阿爾茨海默病”，并建議立即住院治療。

在住院治療期間，本人進(jìn)一步了解了自己的病情，并意識(shí)到該疾病具有進(jìn)行性加重的特點(diǎn)，目前尚無根治方法。隨著病情的發(fā)展，本人的認(rèn)知功能、判斷能力、行為能力將逐漸喪失，無法獨(dú)立進(jìn)行日常生活和作出有效的民事決定。為保障自身和他人的合法權(quán)益，避免因本人行為不當(dāng)而引發(fā)不必要的糾紛和損失，本人特向貴院申請(qǐng)認(rèn)定本人為無行為能力人。

具體事實(shí)與理由如下：

1.認(rèn)知功能嚴(yán)重受損。本人目前記憶力嚴(yán)重下降，經(jīng)常忘記近期發(fā)生的事情，注意力也無法集中，閱讀理解能力也大幅降低。在與他人交流時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)詞不達(dá)意、答非所問的情況，無法進(jìn)行有效的溝通。

2.判斷能力嚴(yán)重下降。本人目前無法正確判斷事物的性質(zhì)和后果，經(jīng)常做出不符合自身利益的決定。例如，在購(gòu)買商品時(shí)，經(jīng)常被商家誤導(dǎo)，購(gòu)買到不符合需求的產(chǎn)品；在處理工作事務(wù)時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)判斷失誤，導(dǎo)致工作無法正常進(jìn)行。

3.行為能力嚴(yán)重下降。本人目前無法獨(dú)立進(jìn)行日常生活，需要他人協(xié)助完成穿衣、吃飯、洗澡等基本生活事務(wù)。在出行時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)迷路、丟失物品等情況，無法保障自身的人身安全。

4.情緒波動(dòng)較大。本人目前情緒控制能力較差，經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、抑郁、易怒等情緒，且難以自行調(diào)節(jié)。這些情緒波動(dòng)也影響了本人的正常生活和社交。

5.無法辨認(rèn)自己的行為。本人目前對(duì)自己的行為無法進(jìn)行有效的控制，經(jīng)常做出一些不合時(shí)宜的舉動(dòng)，例如，在公共場(chǎng)合大聲喧嘩、與人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)等。這些行為不僅影響了他人，也損害了本人的形象。

四.落款

本人懇請(qǐng)貴院能夠根據(jù)本人的實(shí)際情況，依法對(duì)我進(jìn)行審查，并作出公正的裁決。本人將嚴(yán)格遵守法院的判決，并接受他人對(duì)自己的監(jiān)督和管理。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：張明

2023年10月26日

申請(qǐng)書三：

一.稱謂

尊敬的人民法院：

二.申請(qǐng)事項(xiàng)與理由

本人，李華，性別男，漢族，出生日期為1992年5月18日，身份證號(hào)碼現(xiàn)居住于北京市海淀區(qū)中關(guān)村南大街1號(hào)院1號(hào)樓2單元102室，聯(lián)系電話工作單位為北京市某信息技術(shù)有限公司，職務(wù)為項(xiàng)目經(jīng)理?，F(xiàn)因本人身體狀況出現(xiàn)重大變化，導(dǎo)致無法獨(dú)立進(jìn)行民事活動(dòng)，無法辨認(rèn)自己行為，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第二十二條之規(guī)定，特向貴院申請(qǐng)認(rèn)定本人為無行為能力人。

申請(qǐng)事項(xiàng)：

1.請(qǐng)求貴院依法審查本人的申請(qǐng)，并作出是否認(rèn)定本人為無行為能力人的裁決。

2.如果貴院裁定本人為無行為能力人，請(qǐng)求指定監(jiān)護(hù)人，并依法管理本人的財(cái)產(chǎn)和人身事務(wù)。

3.請(qǐng)求貴院將本人的情況通報(bào)給相關(guān)部門，以便更好地保障本人的合法權(quán)益。

申請(qǐng)理由：

本人自幼身體健康，性格開朗，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。大學(xué)畢業(yè)后，進(jìn)入北京市某信息技術(shù)有限公司從事項(xiàng)目管理工作。工作期間，本人認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極進(jìn)取，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致好評(píng)。然而，自2020年起，本人逐漸出現(xiàn)身體不適，起初表現(xiàn)為輕微的頭暈、乏力，并未引起足夠的重視。

隨著時(shí)間推移，上述癥狀逐漸加重，本人開始出現(xiàn)記憶力下降、注意力不集中、情緒波動(dòng)等問題，工作表現(xiàn)也逐漸受到影響。為查明病因，本人于2021年3月前往北京市某醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。經(jīng)醫(yī)院診斷為“腦部病變”，并建議立即住院治療。

在住院治療期間，本人進(jìn)一步了解了自己的病情，并意識(shí)到該疾病具有進(jìn)行性加重的特點(diǎn)，目前尚無根治方法。隨著病情的發(fā)展，本人的認(rèn)知功能、判斷能力、行為能力將逐漸喪失，無法獨(dú)立進(jìn)行日常生活和作出有效的民事決定。為保障自身和他人的合法權(quán)益，避免因本人行為不當(dāng)而引發(fā)不必要的糾紛和損失，本人特向貴院申請(qǐng)認(rèn)定本人為無行為能力人。

具體事實(shí)與理由如下：

1.認(rèn)知功能嚴(yán)重受損。本人目前記憶力嚴(yán)重下降，經(jīng)常忘記近期發(fā)生的事情，注意力也無法集中，閱讀理解能力也大幅降低。在與他人交流時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)詞不達(dá)意、答非所問的情況，無法進(jìn)行有效的溝通。例如，在開會(huì)時(shí)，經(jīng)常忘記會(huì)議的主題，無法參與討論；在閱讀文件時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)讀不懂的情況，無法完成工作任務(wù)。

2.判斷能力嚴(yán)重下降。本人目前無法正確判斷事物的性質(zhì)和后果，經(jīng)常做出不符合自身利益的決定。例如，在購(gòu)買商品時(shí)，經(jīng)常被商家誤導(dǎo)，購(gòu)買到不符合需求的產(chǎn)品；在處理工作事務(wù)時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)判斷失誤，導(dǎo)致工作無法正常進(jìn)行。例如，在簽訂合同時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)理解錯(cuò)誤，導(dǎo)致公司利益受損。

3.行為能力嚴(yán)重下降。本人目前無法獨(dú)立進(jìn)行日常生活，需要他人協(xié)助完成穿衣、吃飯、洗澡等基本生活事務(wù)。在出行時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)迷路、丟失物品等情況，無法保障自身的人身安全。例如，外出時(shí)，經(jīng)常忘記回家的路，需要家人陪同才能返回家中；在購(gòu)物時(shí)，經(jīng)常忘記支付款項(xiàng)，需要他人提醒才能完成支付。

4.情緒波動(dòng)較大。本人目前情緒控制能力較差，經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、抑郁、易怒等情緒，且難以自行調(diào)節(jié)。這些情緒波動(dòng)也影響了本人的正常生活和社交。例如，在與同事工作時(shí)，經(jīng)常因?yàn)橐稽c(diǎn)小事而發(fā)脾氣，導(dǎo)致工作氛圍緊張；在與人交往時(shí)，經(jīng)常因?yàn)榍榫w低落而拒絕參加社交活動(dòng)，導(dǎo)致人際關(guān)系逐漸疏遠(yuǎn)。

5.無法辨認(rèn)自己的行為。本人目前對(duì)自己的行為無法進(jìn)行有效的控制，經(jīng)常做出一些不合時(shí)宜的舉動(dòng)，例如，在公共場(chǎng)合大聲喧嘩、與人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)等。這些行為不僅影響了他人，也損害了本人的形象。例如，在乘坐公交車時(shí)，因?yàn)樽粏栴}與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，導(dǎo)致公共秩序混亂；在餐廳就餐時(shí)，因?yàn)榉?wù)員的服務(wù)態(tài)度問題而大聲喧嘩，導(dǎo)致其他顧客不滿。

本人深知，作為一個(gè)成年人，我有權(quán)利享受自主的生活，也有義務(wù)對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)。然而，由于我的病情，我已無法做到這一點(diǎn)。我無法獨(dú)立完成日常生活，也無法作出符合自身利益的決定。我的家人為了照顧我，已經(jīng)付出了巨大的精力和時(shí)間，但他們也有自己的生活和工作，無法全天候地陪伴在我身邊。

因此，我懇請(qǐng)貴院能夠根據(jù)我的實(shí)際情況，認(rèn)定我為無行為能力人。這樣，我就可以得到更好的治療和照顧，我的家人也可以得到更多的休息和安寧。同時(shí)，我也希望貴院能夠?qū)ξ业呢?cái)產(chǎn)進(jìn)行妥善的管理，確保我的財(cái)產(chǎn)不會(huì)被濫用或侵占。

我相信，貴院一定會(huì)根據(jù)事實(shí)和