2025年大學（臨床醫(yī)學）急救醫(yī)學試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.以下哪種情況不屬于急救醫(yī)療服務體系的范疇？A.現(xiàn)場急救B.途中轉(zhuǎn)運C.醫(yī)院急診D.疾病預防保健2.心搏驟停最常見的原因是：A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.窒息3.成人胸外心臟按壓的頻率應為：A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘4.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為（單人操作）：A.30:2B.15:2C.5:1D.10:15.關(guān)于電擊傷，下列哪項是錯誤的？A.電流通過人體可造成全身或局部損傷B.雷擊傷屬于電擊傷的一種C.高壓電擊傷比低壓電擊傷損傷更嚴重D.電擊傷不會引起呼吸心跳驟停6.對于中暑患者，現(xiàn)場急救首先應采取的措施是：A.迅速脫離高溫環(huán)境B.補充水分C.給予降溫藥物D.吸氧7.有機磷農(nóng)藥中毒的主要死因是：A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.肝腎功能衰竭D.腦水腫8.對有機磷農(nóng)藥中毒患者，使用阿托品的目的是：A.對抗毒蕈堿樣癥狀B.對抗煙堿樣癥狀C.恢復膽堿酯酶活性D.預防呼吸衰竭9.一氧化碳中毒最具特征性的臨床表現(xiàn)是：A.頭痛、頭暈B.惡心、嘔吐C.口唇櫻桃紅色D.昏迷10.下列哪種情況可導致氣道異物梗阻？A.進食時大笑B.老年人吞咽功能減退C.兒童口含異物玩耍D.以上都是11.對于氣道異物梗阻患者，應立即采取的急救措施是：A.心肺復蘇B.海姆立克急救法C.人工呼吸D.氣管插管12.休克的本質(zhì)是：A.血壓下降B.組織灌注不足C.心率加快D.尿量減少13.休克患者的體位應采?。篈.頭低腳高位B.頭高腳低位C.平臥位D.中凹臥位14.以下哪種藥物不是治療過敏性休克的常用藥物？A.腎上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.異丙嗪15.咯血患者最關(guān)鍵的護理措施是：A.保持呼吸道通暢B.心理護理C.臥床休息D.觀察生命體征16.大咯血患者發(fā)生窒息時，首要的搶救措施是：A.立即輸血B.立即吸氧C.清除呼吸道內(nèi)血塊D.應用呼吸興奮劑17.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是：A.心前區(qū)疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克18.對急性心肌梗死患者，最有效的治療方法是：A.藥物治療B.介入治療C.溶栓治療D.手術(shù)治療19.腦出血最常見的病因是：A.高血壓B.腦動脈硬化C.腦血管畸形D.血液病20.腦出血患者急性期首要的治療原則是：A.控制腦水腫B.降低血壓C.止血D.防止并發(fā)癥第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每空1分，共10分。請將答案填寫在題中的橫線上。1.急救醫(yī)療服務體系包括______、______、______三個環(huán)節(jié)。2.心肺復蘇的主要操作步驟包括______、______、______。3.中暑分為______、______、______三種類型。4.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是______和______。5.急性心肌梗死的心電圖特征性表現(xiàn)為______、______、______。（二）簡答題（共20分）答題要求：本大題共2小題，每題10分，共20分。請簡要回答問題。1.簡述休克的臨床表現(xiàn)。2.簡述腦出血患者的護理要點。（三）病例分析題（共15分）答題要求：本大題共1小題，共15分。請分析病例，回答問題?；颊?，男性，55歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛3小時入院。患者3小時前無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，向左肩背部放射，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐。入院查體：體溫36.5℃，脈搏102次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓80/50mmHg。神志清，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心界不大，心率102次/分鐘，律齊，心音低鈍，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1-V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高，病理性Q波形成。1.該患者最可能的診斷是什么？2.目前應采取哪些緊急治療措施？（四）材料分析題（共10分）答題要求：本大題共兩小題，每題5分，共10分。請閱讀材料，回答問題。材料：患者，女性，28歲，在田間勞作時突然暈倒，被家人送至醫(yī)院急診?；颊呙嫔n白，大汗淋漓，呼吸急促，脈搏細速。詢問病史得知患者在勞作時未進食，且天氣炎熱。體檢：體溫40℃，血壓90/60mmHg，心率120次/分鐘。1.該患者最可能的診斷是什么？2.應采取哪些急救措施？（五）綜合應用題（共5分）答題要求，請根據(jù)所給的情景，回答問題。情景：在一次野外登山活動中，一名隊員突然出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺、意識模糊。作為同行的醫(yī)護人員，你應如何進行現(xiàn)場急救？答案：1.D2.A3.C4.A5.D6.A7.A8.A9.C10.D11.B12.B13.D14.C15.A16.C17.A18.C19.A20.A填空題答案：1.現(xiàn)場急救、途中轉(zhuǎn)運、醫(yī)院急診2.胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸3.熱痙攣、熱衰竭、熱射病4.阿托品、膽堿酯酶復能劑5.ST段弓背向上抬高、病理性Q波、T波倒置簡答題答案：1.休克的臨床表現(xiàn)：①休克代償期：患者表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安、皮膚蒼白、四肢厥冷、心率加快、脈壓差小、呼吸加快、尿量減少等。②休克抑制期：患者出現(xiàn)神情淡漠、反應遲鈍，甚至意識模糊或昏迷；出冷汗、口唇肢端發(fā)紺；脈搏細速、血壓進行性下降；嚴重時，全身皮膚、黏膜明顯發(fā)紺，四肢厥冷，脈搏摸不清、血壓測不出，尿少甚至無尿。2.腦出血患者的護理要點：①保持安靜，絕對臥床休息，避免搬動，床頭抬高15°-30°。②保持呼吸道通暢，及時清除口腔和鼻腔分泌物，防止窒息。③密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化，如有異常及時報告醫(yī)生。④給予營養(yǎng)豐富、易消化的飲食，保持大便通暢，避免用力排便。⑤做好皮膚護理，防止壓瘡。⑥做好心理護理，安慰患者，減輕其緊張焦慮情緒。病例分析題答案：1.該患者最可能的診斷是急性心肌梗死。2.目前應采取的緊急治療措施：①立即給予心電監(jiān)護，吸氧。②建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油、嗎啡等藥物治療。③盡快進行溶栓治療或介入治療，以恢復心肌灌注。④密切觀察患者生命體征、心電圖變化，做好搶救準備。材料分析題答案：1.該患者最可能的診斷是中暑（熱射?。?。2.應采取的急救措施：①迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風處，平臥，解開衣扣。②用濕毛巾冷敷頭部、腋下、腹股溝等大血管豐富部位，進行物理降溫。③給予淡鹽水或藿香正氣水等解暑藥物。④監(jiān)測生命體征，如出現(xiàn)意識障礙、呼吸循環(huán)衰竭等情況，立即進行心肺復蘇等急救