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旅游意外保險(xiǎn)協(xié)議2025年保障范圍旅游意外保險(xiǎn)協(xié)議協(xié)議編號(hào):[由保險(xiǎn)公司填寫(xiě)]保險(xiǎn)期間:自[起始日期]起至[終止日期]止第一條保險(xiǎn)人本協(xié)議由[保險(xiǎn)公司全稱(chēng)](以下簡(jiǎn)稱(chēng)“保險(xiǎn)人”)作為保險(xiǎn)人,與被保險(xiǎn)人簽訂。第二條被保險(xiǎn)人本協(xié)議的被保險(xiǎn)人為[被保險(xiǎn)人姓名或團(tuán)體名稱(chēng)](以下簡(jiǎn)稱(chēng)“被保險(xiǎn)人”)。被保險(xiǎn)人須年滿(mǎn)[最低年齡要求],并在保險(xiǎn)期間內(nèi)為[國(guó)籍]公民/居民。第三條投保人投保人(即[姓名/單位名稱(chēng)])作為被保險(xiǎn)人的[本人/法定代表人/負(fù)責(zé)人],已仔細(xì)閱讀并完全理解本協(xié)議所有條款,并同意代被保險(xiǎn)人投保本協(xié)議項(xiàng)下的旅游意外保險(xiǎn)。第四條保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)人同意就以下風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,具體保險(xiǎn)金額如下:(一)意外身故責(zé)任:人民幣[金額]元;(二)意外傷殘責(zé)任:人民幣[金額]元,具體按《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》確定傷殘等級(jí)并據(jù)此賠付;(三)意外醫(yī)療責(zé)任:人民幣[金額]元,超出[金額]元免賠額后的醫(yī)療費(fèi)用,按[百分比]%報(bào)銷(xiāo),每次事故免賠額為人民幣[金額]元,每次事故或整個(gè)保險(xiǎn)期間內(nèi)累計(jì)賠付金額不超過(guò)人民幣[金額]元;(四)緊急醫(yī)療運(yùn)送及送返責(zé)任:人民幣[金額]元;(五)緊急住院津貼責(zé)任:每日人民幣[金額]元,以實(shí)際住院天數(shù)為準(zhǔn),但累計(jì)不超過(guò)[天數(shù)]天。第五條保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)人同意在本協(xié)議保險(xiǎn)期間內(nèi),承擔(dān)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)目的地因遭遇外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的意外事故(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“意外事故”)造成的以下風(fēng)險(xiǎn)所致的經(jīng)濟(jì)損失:(一)身故:被保險(xiǎn)人因意外事故身故的,保險(xiǎn)人按本協(xié)議第四條第一項(xiàng)約定的保險(xiǎn)金額一次性給付身故保險(xiǎn)金。(二)傷殘:被保險(xiǎn)人因意外事故造成傷殘的,保險(xiǎn)人根據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》確定傷殘等級(jí),按照本協(xié)議第四條第二項(xiàng)約定的保險(xiǎn)金額對(duì)應(yīng)比例給付傷殘保險(xiǎn)金。(三)醫(yī)療費(fèi)用:被保險(xiǎn)人因意外事故支出的,符合本協(xié)議第六條約定范圍的合理且必須的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人按照本協(xié)議第四條第三項(xiàng)約定的賠付比例和免賠額進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。(四)緊急運(yùn)送及送返:被保險(xiǎn)人因意外事故需要緊急醫(yī)療運(yùn)送或送返的,保險(xiǎn)人按照約定標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用,累計(jì)不超過(guò)本協(xié)議第四條第四項(xiàng)約定的保險(xiǎn)金額。(五)緊急住院津貼:被保險(xiǎn)人因意外事故在保險(xiǎn)期間內(nèi)入住合同約定或符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,保險(xiǎn)人按照本協(xié)議第四條第五項(xiàng)約定的津貼標(biāo)準(zhǔn),按實(shí)際住院天數(shù)(以醫(yī)院出具的醫(yī)療證明為準(zhǔn))計(jì)算并給付住院津貼,累計(jì)不超過(guò)本協(xié)議第四條第五項(xiàng)約定的保險(xiǎn)金額。第六條費(fèi)用范圍與條件(一)意外醫(yī)療費(fèi)用:指被保險(xiǎn)人因意外事故治療而發(fā)生的、符合本協(xié)議第七條約定范圍的、由二級(jí)及以下(含二級(jí))公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人預(yù)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具發(fā)票的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于門(mén)診、急診、住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等。未經(jīng)保險(xiǎn)人預(yù)先同意的治療項(xiàng)目、藥品及費(fèi)用不在此列。(二)費(fèi)用賠付以被保險(xiǎn)人提供的有效醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件為憑。保險(xiǎn)人對(duì)每次意外事故造成的醫(yī)療費(fèi)用只承擔(dān)一次賠付責(zé)任。(三)若被保險(xiǎn)人同時(shí)參加了其他醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),對(duì)于本協(xié)議項(xiàng)下已從其他保險(xiǎn)獲得賠付的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人不再承擔(dān)賠付責(zé)任。第七條除外責(zé)任對(duì)于以下情形造成的任何損失,保險(xiǎn)人概不承擔(dān)賠付責(zé)任:(一)被保險(xiǎn)人的故意行為、違法行為或犯罪行為;(二)被保險(xiǎn)人因疾?。òǖ幌抻谕话l(fā)疾病非因意外事故導(dǎo)致身故或傷殘)引起的治療費(fèi)用及相關(guān)的傷殘;(三)被保險(xiǎn)人既往癥(指在投保前已患有的,且已表現(xiàn)出相關(guān)癥狀或接受過(guò)治療的疾?。┮鸬娜魏螕p失;(四)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、恐怖襲擊、核爆炸、核輻射或核污染;(五)核生化風(fēng)險(xiǎn);(六)政府行為、罷工、暴亂;(七)被保險(xiǎn)人參與任何極限運(yùn)動(dòng)、高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),包括但不限于潛水、攀巖、滑雪(專(zhuān)業(yè)級(jí))、賽車(chē)、武術(shù)比賽、馬術(shù)等;(八)被保險(xiǎn)人酒駕、藥駕或無(wú)有效駕照駕駛交通工具;(九)被保險(xiǎn)人未遵守保險(xiǎn)人發(fā)出的安全提示或警告;(十)被保險(xiǎn)人因從事非法活動(dòng)導(dǎo)致的損失;(十一)航空意外傷害(通常指飛機(jī)飛行過(guò)程中發(fā)生的意外,除非另有約定);(十二)主合同所載明的其他明確約定的除外責(zé)任。第八條理賠流程(一)事故通知:發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人(或受益人)應(yīng)在[時(shí)限,如24小時(shí)]內(nèi)以書(shū)面或保險(xiǎn)人認(rèn)可的電子方式通知保險(xiǎn)人報(bào)案。(二)資料準(zhǔn)備:被保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)人要求,及時(shí)提供有效的理賠申請(qǐng)所需材料,包括但不限于:保險(xiǎn)單正本、事故證明(如交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、消防證明、醫(yī)院診斷證明、意外事故證明等)、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及費(fèi)用明細(xì)清單、傷殘鑒定報(bào)告(如需)、身份證明文件、緊急運(yùn)送/送返服務(wù)單據(jù)等。(三)審核與賠付:保險(xiǎn)人在收到完整有效的理賠申請(qǐng)材料后,進(jìn)行審核。審核通過(guò)后,保險(xiǎn)人將在[時(shí)限,如7個(gè)工作日]內(nèi),根據(jù)本協(xié)議約定將應(yīng)賠付的保險(xiǎn)金支付給被保險(xiǎn)人(身故/傷殘/醫(yī)療費(fèi)用)或受益人(身故)。(四)若保險(xiǎn)金額超過(guò)人民幣[金額]元,可能需要被保險(xiǎn)人提供反擔(dān)保。第九條保險(xiǎn)金的給付(一)保險(xiǎn)金作為補(bǔ)償性款項(xiàng),除合同另有約定外,被保險(xiǎn)人、受益人不得向保險(xiǎn)人請(qǐng)求超過(guò)實(shí)際損失的經(jīng)濟(jì)賠償。(二)若被保險(xiǎn)人同時(shí)從其他途徑(如責(zé)任方賠償、其他保險(xiǎn))獲得相同或相關(guān)的損失賠償,保險(xiǎn)人僅賠償其實(shí)際損失扣除該等賠償金額后的余額。(三)保險(xiǎn)金的給付方式為[現(xiàn)金支付/銀行轉(zhuǎn)賬等],具體以保險(xiǎn)人操作為準(zhǔn)。第十條通知與通訊(一)關(guān)于本協(xié)議的一切通知、請(qǐng)求或其他通訊,均應(yīng)以書(shū)面形式或保險(xiǎn)人認(rèn)可的電子方式,發(fā)送至本協(xié)議首頁(yè)載明的地址或聯(lián)系方式。(二)保險(xiǎn)人可以通過(guò)電話(huà)、短信、郵件或其他可記錄方式向被保險(xiǎn)人發(fā)送與本協(xié)議相關(guān)的通知或信息。第十一條不可抗力因戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害、政府行為等不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行或延遲履行,保險(xiǎn)人不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并根據(jù)情況協(xié)商處理。第十二條法律適用與爭(zhēng)議解決本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向保險(xiǎn)人住所地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十三條其他(一)本協(xié)議構(gòu)成雙方關(guān)于本協(xié)議標(biāo)的的完整協(xié)議,取代之前所有口頭或書(shū)面的約定、承諾或諒解。(二)對(duì)本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充,均須以書(shū)面形式作出,并經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。(三)若本協(xié)議任何條款被認(rèn)定為無(wú)效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力。(四)被保險(xiǎn)人同意將其在本協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人,以對(duì)抗任何第三方索賠。(五)本協(xié)議未盡事宜,依照相關(guān)法律法規(guī)及保險(xiǎn)行業(yè)慣例處理。保險(xiǎn)人(蓋章

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