中國(guó)成人體重管理指南醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)要點(diǎn)2026目錄contents01核心目標(biāo)與原則02具體策略與實(shí)施流程03特殊人群營(yíng)養(yǎng)管理04常見(jiàn)誤區(qū)與建議核心目標(biāo)與原則010203能量攝入與消耗的平衡控制總熱量熱量分配策略通過(guò)調(diào)整食物攝入量和增加身體活動(dòng)，達(dá)到能量攝入與消耗的平衡，以實(shí)現(xiàn)體重管理的目標(biāo)。根據(jù)個(gè)體的身體狀況和代謝需求，合理設(shè)定每日所需熱量，避免過(guò)量或不足，以維持健康體重。將總熱量合理分配到每餐中，確保營(yíng)養(yǎng)均衡的同時(shí)控制熱量攝入，促進(jìn)健康的體重變化。熱量平衡營(yíng)養(yǎng)均衡必需營(yíng)養(yǎng)素合理配比微量營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充特殊人群營(yíng)養(yǎng)調(diào)整確保蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素及礦物質(zhì)等的科學(xué)比例，以支持健康體重目標(biāo)。針對(duì)特定人群如老年人和肥胖者，補(bǔ)充維生素D和鈣，預(yù)防骨質(zhì)流失，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)均衡。為孕婦和哺乳期女性設(shè)計(jì)低GI飲食，避免高血糖風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)滿足孕期增重需求。通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖食物攝入，增加膳食纖維和健康脂肪的比例，可以有效改善胰島素抵抗，降低2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)?？刂骑柡椭竞头词街镜臄z入，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)類，有助于調(diào)節(jié)血脂水平，預(yù)防心血管疾病。通過(guò)維持熱量平衡和營(yíng)養(yǎng)均衡，結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不僅能夠幫助控制體重，還能顯著降低由肥胖引起的多種慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。改善胰島素抵抗血脂異常管理降低肥胖相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)代謝調(diào)節(jié)具體策略與實(shí)施流程010203理想體重的計(jì)算公式BMI的正常范圍不同體型的判斷標(biāo)準(zhǔn)理想體重（kg）=身高（cm）-105，適用于一般成人。BMI在18.5至23.9kg/m2之間被視為正常體重。體重指數(shù)低于18.5kg/m2為消瘦，24kg/m2以上為超重，28kg/m2以上為肥胖。理想體重計(jì)算適用于普通肥胖人群，通過(guò)減少總熱量攝入來(lái)達(dá)到減重目的。限能量平衡膳食（CRD）針對(duì)胰島素抵抗患者，降低碳水化合物比例以改善血糖控制。低碳水化合物飲食（LCD）推薦蛋白質(zhì)占比20％~30％，有助于減少肌肉流失并促進(jìn)飽腹感。高蛋白飲食（HPD）膳食模式選擇010203維生素D補(bǔ)充膳食纖維攝入鈣質(zhì)補(bǔ)充肥胖者普遍缺乏維生素D，建議每天補(bǔ)充800-1000U。每日應(yīng)攝入25-30g膳食纖維，如燕麥和豆類，增強(qiáng)飽腹感并改善腸道菌群。預(yù)防減重期間的骨質(zhì)流失，推薦18歲以上人群鈣攝入量800mg/d，50歲以上人群1000mg/d。微量營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充特殊人群營(yíng)養(yǎng)管理老年人應(yīng)通過(guò)食用乳清蛋白、魚(yú)肉等高質(zhì)量蛋白質(zhì)來(lái)源，預(yù)防肌少癥，建議攝入量為1.0~1.5g/kg/d。肥胖的老年人普遍缺乏維生素D，建議每天補(bǔ)充800~1000U，以支持骨骼健康和免疫功能。老年人應(yīng)增加膳食纖維的攝入，每日25~30g，如燕麥和豆類，以增強(qiáng)飽腹感并改善腸道菌群。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維生素D補(bǔ)充膳食纖維的重要性老年人營(yíng)養(yǎng)需求010203孕婦應(yīng)遵循指南推薦，根據(jù)孕前體重調(diào)整孕期增重目標(biāo)，確保母嬰健康。孕婦應(yīng)減少高血糖指數(shù)食物的攝入，以預(yù)防妊娠糖尿病和控制血糖水平。哺乳期女性需保證充足的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素?cái)z入，支持母乳質(zhì)量與自身恢復(fù)。孕期增重指南避免高GI飲食哺乳期營(yíng)養(yǎng)需求孕婦哺乳期營(yíng)養(yǎng)010203減少脂肪占比增加膳食纖維攝入選擇低熱量食材通過(guò)調(diào)整每餐的脂肪比例，降低高脂肪食材的使用，如豬五花等，以幫助減輕體重。每日增加25-30克膳食纖維的攝入，如燕麥和豆類，以增強(qiáng)飽腹感并改善腸道健康。在設(shè)計(jì)減脂餐時(shí)，優(yōu)先選擇低熱量、高蛋白的食物，如魚(yú)類和禽肉，有助于控制總能量攝入。減脂餐設(shè)計(jì)常見(jiàn)誤區(qū)與建議代餐應(yīng)作為短期輔助工具，長(zhǎng)期依賴可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡。完全排斥脂肪可能導(dǎo)致必需脂肪酸（如ω-3）缺乏，加劇炎癥。建議定時(shí)定量進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽，避免夜間進(jìn)食以改善飲食習(xí)慣。短期輔助使用必需脂肪酸缺乏定時(shí)定量進(jìn)食代餐使用誤區(qū)必需脂肪酸（如w-3）缺乏可能加劇炎癥，應(yīng)適量攝入健康脂肪。長(zhǎng)期使用代餐可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失衡，僅建議短期輔助使用。脂肪是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素之一，適量攝入對(duì)維持身體健康至關(guān)重要。完全排斥脂肪的誤區(qū)代餐食品的過(guò)度依賴脂肪攝入量的誤解脂肪攝入誤解123飲食行為干預(yù)通過(guò)設(shè)定固定的進(jìn)食時(shí)間和量，幫助控制總熱量攝入，促進(jìn)體