第七章獻(xiàn)血者護(hù)理目的:1、保證所有的獻(xiàn)血者得到高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理；

2、整個(gè)的獻(xiàn)血過程使人感到安全及愉快。內(nèi)容：

▲具有專業(yè)性的愉快的接待工作

▲保密

▲靜脈穿刺

▲獻(xiàn)血者的不良反應(yīng)

▲獻(xiàn)血后護(hù)理

▲獻(xiàn)血后的通知和指導(dǎo)7.1具有專業(yè)性的愉快的接待工作環(huán)境：使獻(xiàn)血者感到安全、愉快和方便人員：培訓(xùn)整潔制服態(tài)度口才回答問題采血地點(diǎn)SOP規(guī)章制度不愉快經(jīng)歷的常見的各種類型不衛(wèi)生、不安全的環(huán)境擁擠的房間拖延時(shí)間缺乏保密性沒有解釋、說服工作不正常發(fā)現(xiàn)未作研究對臨時(shí)或永久延期末作解釋不能提供休息時(shí)間不能提供點(diǎn)心職工的態(tài)度和行為方面引起的不愉快不很好歡迎獻(xiàn)血者的到來不友好不禮貌的行為閑說無視獻(xiàn)血者采血時(shí)不愿理睬獻(xiàn)血者給人的印象是不耐煩的衣服不整潔不自信不能給予指導(dǎo)工作不關(guān)心獻(xiàn)血者特別是害怕獻(xiàn)血的人員輕率地評論不能獻(xiàn)血的或延期獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者沒有謝意或其他類似的表示★新的獻(xiàn)血者反復(fù)獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者安全性傳染輸血疾病傳染輸血疾病危險(xiǎn)小動(dòng)機(jī)不明明確填表需一定時(shí)間很快完成獻(xiàn)血過程需勇氣和信心較少血清陽性易處理陽性難處理“窗口期”輸血前指導(dǎo)需詳細(xì)較少隨訪陰性需隨訪鼓勵(lì)延期獻(xiàn)血需隨訪感謝鼓勵(lì)再來鼓勵(lì)再來新的和反復(fù)獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者（區(qū)別對待）

7.2保密獻(xiàn)血者所提供的信息是私人的，僅是為了幫助服務(wù)部門確保血源的安全性。私人秘密涉及以下幾個(gè)方面●在獻(xiàn)血者篩選和血液采集過程中●獻(xiàn)血者記錄●同意書●信息的公布

沒有保密所導(dǎo)致的大多效果不安全性的增加不再愿意再一次獻(xiàn)血不具有自信心了私人秘密傳遠(yuǎn)引起法律糾紛

●保證血液質(zhì)量的安全

●保持有足夠的血源

●說服其它人成為獻(xiàn)血者

●征召將更有成果保守秘密的重要益處保密措施：有一定的地方，不泄漏獻(xiàn)血者個(gè)人資料采血員不對血液檢驗(yàn)，不接觸血清結(jié)果血液上不出現(xiàn)獻(xiàn)血者的姓名；有專職醫(yī)生或?qū)９苋藛T負(fù)責(zé)通知檢查結(jié)果，尤其是血清陽性時(shí)。7.3靜脈穿刺工作人員的技術(shù)：過關(guān)輔料：合格獻(xiàn)血者：靜脈條件滿足采血條件條件7.4獻(xiàn)血者的不良反應(yīng)血流量（體檢表標(biāo)注）血粘度靜脈穿破發(fā)生輕度反應(yīng)

(血管迷走神經(jīng)癥狀,仍有知覺)中度反應(yīng)如昏眩

(漸進(jìn)的輕度反應(yīng)失去知覺)嚴(yán)重反應(yīng)如痙攣(不常發(fā)生)(除以上癥狀外伴有驚厥)高血壓事故處理結(jié)果填在獻(xiàn)血登記表上歸檔7.5獻(xiàn)血后護(hù)理囑咐獻(xiàn)血者照顧好自己在獻(xiàn)血前后4小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)充液體在靜脈針口上貼了膠布12小時(shí)后才取走在下一次用餐時(shí)避免喝酒壓注出血點(diǎn)5-10分鐘，直到血不再流在24小時(shí)內(nèi)不要做急烈運(yùn)動(dòng)采血后20分鐘休息時(shí)間護(hù)理結(jié)果填在獻(xiàn)血登記表上歸檔7.6獻(xiàn)血后的通知和指導(dǎo)延期獻(xiàn)血永久獻(xiàn)血屏蔽總結(jié)●具備全套護(hù)理的指南及操作標(biāo)準(zhǔn)。

●整個(gè)獻(xiàn)血過程中需有愉快的高標(biāo)準(zhǔn)的接待和護(hù)理。

●需區(qū)別對待新的與重復(fù)獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者。●保密也是護(hù)理，是保證獻(xiàn)血安全及有效的途徑。

●靜脈穿刺的人員需是經(jīng)過培訓(xùn)的專職人員。

●必須經(jīng)過培訓(xùn)會(huì)識別和處理各種獻(xiàn)血反應(yīng)?！窠o獻(xiàn)血者提供獻(xiàn)血后指導(dǎo)。當(dāng)你完成這一章節(jié)時(shí)，你應(yīng)該能夠1保證所有的獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程得到的護(hù)理都是高標(biāo)準(zhǔn)的；2

對獻(xiàn)血者的個(gè)人資料實(shí)行保密；3提供適當(dāng)?shù)膶I(yè)知識咨詢判斷題1新的獻(xiàn)血者比固定獻(xiàn)血者更有可能傳染輸血疾2實(shí)驗(yàn)室人員可以直接通知獻(xiàn)血者檢查結(jié)果3獻(xiàn)血后對HIV陰性的新的獻(xiàn)血者進(jìn)行指導(dǎo)是非常有用的4守密也是對獻(xiàn)血者的一種護(hù)理，也是一種保證獻(xiàn)血安全及有效的途徑5采血過程中血液減慢的原因：壓脈帶壓力降低、針管腔被靜脈壁閉塞、針頭位于靜脈內(nèi)的靜脈瓣膜處6對待獻(xiàn)血者的態(tài)度直接影響到獻(xiàn)血者是否愿意再次來獻(xiàn)血以及保障得到安全的、足夠的血液供應(yīng)。7輕度獻(xiàn)血反應(yīng)主要出現(xiàn)血管迷走神經(jīng)癥狀，可短時(shí)間內(nèi)失去知覺8、獻(xiàn)血后護(hù)理對新．老獻(xiàn)血者應(yīng)一視同仁9、獻(xiàn)血后12小時(shí)內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動(dòng)10、在整個(gè)獻(xiàn)血過程中最主要的部分是獻(xiàn)血者自己11、對發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)的獻(xiàn)血者，告訴他以后不要再獻(xiàn)血12、輕度獻(xiàn)血反應(yīng)表現(xiàn)為血管迷走神經(jīng)癥狀，仍有知覺13、我國對獻(xiàn)血者的血紅蛋白要求是：女性≥11g/dl、男性≥12

g/dl

14、追蹤獻(xiàn)血者也是獻(xiàn)血后護(hù)理的一個(gè)重要方面。

第八章獻(xiàn)血者記錄

目的：建立一個(gè)有效的記錄檔案，以對獻(xiàn)血者負(fù)責(zé)，建立一個(gè)相對固定的無償獻(xiàn)血者人群。內(nèi)容：

必要的獻(xiàn)血者記錄獻(xiàn)血記錄的使用

獻(xiàn)血者登記的其它用處8.1必要的獻(xiàn)血者記錄◆獻(xiàn)血點(diǎn)的獻(xiàn)血記錄獻(xiàn)血者篩選記錄獻(xiàn)血者人個(gè)登記卡/病史/身體檢查報(bào)告化驗(yàn)結(jié)果標(biāo)簽信息錄入獻(xiàn)血檔案的分析應(yīng)用獻(xiàn)血者分析表常規(guī)獻(xiàn)血組的記錄稀有血型獻(xiàn)血者的登記獻(xiàn)血者臨時(shí)延期記錄（恢復(fù)健康可聯(lián)系）獻(xiàn)血登記記錄的內(nèi)容個(gè)人詳細(xì)資料獻(xiàn)血者同意書獻(xiàn)血者的病史身體基本檢查的記錄發(fā)展一支常規(guī)的獻(xiàn)血者隊(duì)伍定期獻(xiàn)血者：重要性安全保證血源（偏型、緊急情況、配合）標(biāo)準(zhǔn)同意獻(xiàn)血獻(xiàn)過血健康獻(xiàn)血過程沒問題方便易聯(lián)系使用電話預(yù)約動(dòng)態(tài)庫含陰性血源8.2獻(xiàn)血記錄的使用8.3獻(xiàn)血者登記表的其它用處

反映獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血情況以鼓勵(lì)和激勵(lì)他們的獻(xiàn)血行為統(tǒng)計(jì)(站內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)統(tǒng)一）有利于受血者的輸血及輸血安全特殊血源窗口期血傳疾病復(fù)驗(yàn)訴訟依據(jù)獻(xiàn)血統(tǒng)計(jì)的內(nèi)容和意義多次獻(xiàn)血者或固定獻(xiàn)血的的比例實(shí)驗(yàn)室結(jié)果分析不同采血點(diǎn)成本的分析采血點(diǎn)的消耗分析分析在獻(xiàn)血人群中流行的輸血傳染病統(tǒng)計(jì)信息在任何組織中起著重要作用總結(jié)

●精確記錄是必要的定期獻(xiàn)血隊(duì)伍稀有血型●保存好記錄并保密 記錄對控制采血工作、確定和獎(jiǎng)勵(lì)固定獻(xiàn)血者、信息統(tǒng)計(jì)及受血者的安全起著很大作用判斷題1對獻(xiàn)血者記錄的統(tǒng)計(jì)有助于確定和獎(jiǎng)勵(lì)固定獻(xiàn)血者2準(zhǔn)確的獻(xiàn)血記錄不但對獻(xiàn)血者自己而且對被輸血者都是相當(dāng)有益的，同樣對采集血液這方面的工作也有幫助3完善的獻(xiàn)血者記錄，目的是建立有效檔案，以對獻(xiàn)血者負(fù)責(zé)，建立一個(gè)相對固定的無償獻(xiàn)血人群4獻(xiàn)血反應(yīng)需記錄在獻(xiàn)血者的記錄卡和獻(xiàn)血者篩選記錄

第九章獻(xiàn)血者的保留和召回★目的建立有效獻(xiàn)血者保留和召回系統(tǒng)，維持定期獻(xiàn)血者名單?！飪?nèi)容保留和召回獻(xiàn)血者的要點(diǎn)獻(xiàn)血者的記錄獻(xiàn)血后跟蹤公共關(guān)系9.1保留和召回獻(xiàn)血者的要點(diǎn)為什么要建立固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍？保證血液安全（低危人群）充足的血源理想獻(xiàn)血者：志愿定期無償★如何增加定期獻(xiàn)血者人數(shù)？確認(rèn)低危獻(xiàn)血人群(見第二章)。教育動(dòng)員和征召（第四章）采血活動(dòng)有效組織（第五章）職業(yè)化篩選獻(xiàn)血者（第六章）高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理、嚴(yán)格保密、追蹤（第七章）精確獻(xiàn)血記錄（第八章和第九章）尋找、鼓勵(lì)失去聯(lián)系的獻(xiàn)血者獻(xiàn)血（第九章）9.2獻(xiàn)血者的記錄最重要記錄：獻(xiàn)血者登記卡獻(xiàn)血記錄保留和動(dòng)員再次獻(xiàn)血最重要的是以下三部分：個(gè)人詳細(xì)資料病史記錄以前獻(xiàn)血時(shí)體格檢查評價(jià)記錄延期或排除亞型、冷凝集素高電話通知不再獻(xiàn)血RH陰性建檔電話通知需要時(shí)聯(lián)系9.3獻(xiàn)血后跟蹤●良好的印象：被需要、被重視、被感激●電話問詢：有目標(biāo)的跟蹤（醫(yī)學(xué)跟蹤調(diào)查）●穿刺不好、有淤血、有獻(xiàn)血反應(yīng)、HIV、HCV等輸血傳染病?！袷ヂ?lián)系的獻(xiàn)血者●醫(yī)學(xué)跟蹤調(diào)查的方法9.4公共關(guān)系★感謝信、獻(xiàn)血證（保險(xiǎn)卡）、紀(jì)念品★發(fā)放傳單★媒體宣傳★參觀血液中心★獎(jiǎng)勵(lì)獻(xiàn)血者（達(dá)到一定次數(shù)和血量）總結(jié) 保留和召回獻(xiàn)血者的實(shí)質(zhì)即建立---跟蹤和護(hù)理系統(tǒng),鼓勵(lì)獻(xiàn)血者固定獻(xiàn)血。其核心是聯(lián)系獻(xiàn)血者，感激獻(xiàn)血者。判斷題1有效的獻(xiàn)血者保留和召回系統(tǒng)其實(shí)質(zhì)就在于建立一份定期的無償獻(xiàn)血志愿者名單

如果一個(gè)獻(xiàn)血者由于醫(yī)學(xué)原因或由于實(shí)驗(yàn)室檢查表明他得了輸血傳染病，就有必要對其作醫(yī)學(xué)追蹤調(diào)查3公共關(guān)系活動(dòng)是表達(dá)對獻(xiàn)血者的感謝和動(dòng)員他們再來獻(xiàn)血的重要方式

4.

理想的獻(xiàn)血者應(yīng)該是有組織的、志愿的準(zhǔn)確的獻(xiàn)血記錄不但對獻(xiàn)血者自己而且對被輸血者都是相當(dāng)有益的，同樣對采集血液這方面的工