精神?？漆t(yī)院護(hù)理查對制度一、基本要求1、護(hù)士在執(zhí)行任何一項護(hù)理、治療、操作之前必須思想集中，全神貫注，認(rèn)真進(jìn)行查對工作。2、執(zhí)行醫(yī)囑、進(jìn)行治療時，應(yīng)進(jìn)行“三查九對、一注意”，即：操作前、中、后各查對一次。核對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間、藥品有效期、面貌；注意用藥后反應(yīng)。至少使用兩種或兩種以上方法核對患者身份。3、使用藥品前要檢查藥品是否有變質(zhì)、混濁、沉淀、絮狀物等，查看標(biāo)(瓶)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。二、臨床護(hù)理查對制度(一)醫(yī)囑查對制度1、執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格“三查九對、一注意”，對可疑醫(yī)囑核實正確后再執(zhí)行。2、除搶救患者外，不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救患者時，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑：①護(hù)士須復(fù)誦一遍無誤經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)正確后方可執(zhí)行；②執(zhí)行時藥物需經(jīng)兩人核對無誤后再使用；③保留用過的空安瓿，搶救結(jié)束再次核對無誤后方可丟棄安瓿；④搶救結(jié)束后及時補(bǔ)開醫(yī)囑（不超過6h），執(zhí)行者簽全名，執(zhí)行時間為搶救當(dāng)時時間。4、醫(yī)囑班班查對，白班護(hù)士查對當(dāng)班醫(yī)囑；晚班護(hù)士查對白班和本班新開醫(yī)囑；夜班護(hù)士查對白班、晚班和本班新開醫(yī)囑。每周護(hù)士長總查對醫(yī)囑一次。(二)服藥、注射、輸液查對制度1、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查九對，有效確認(rèn)患者身份后實施操作。2、使用藥品前要檢查藥品外觀、標(biāo)簽、有效期和批號，如不符合要求不得使用。3、藥房擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可使用。4、易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；使用毒、麻、精神藥物時，嚴(yán)格查對。5、針劑藥物宜現(xiàn)用現(xiàn)配，同時使用多種藥物時，要注意配伍禁忌，并注意藥物的稀釋方法，以免發(fā)生理化反應(yīng)。6、發(fā)藥或注射時，如患者提出疑問，應(yīng)及時核查無誤，并向患者解釋后方可執(zhí)行，必要時與醫(yī)生聯(lián)系。7、靜脈輸液應(yīng)注意查對：①液體名稱及有效期；②液體瓶(或袋)有無裂痕，瓶蓋有無松動；③檢查液體有無變色、混濁、沉淀；④一次性輸液器有無過期，是否清潔，有無異物，包裝袋有無損壞、漏氣。8、注意用藥后反應(yīng)，并有記錄。三、輸血查對制度1、采血時：2名護(hù)士持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，到患者床邊，當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門診號、床號、血型和診斷，采集血樣。采血時做到一人一針一單一管，嚴(yán)禁同時采集2名或以上患者的血標(biāo)本。2、配血后，病房開具輸血申請單到檢驗科，由檢驗科取血后將血液送到病房。病房護(hù)士與送血人員必須同時查看血液制品有效期、血液制品質(zhì)量、血液的外觀；同時核對姓名、床號、住院號、血型、血袋號、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量，核對信息準(zhǔn)確無誤后，雙方簽字認(rèn)可。3、執(zhí)行輸血醫(yī)囑前，由2名護(hù)士共同核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。4、輸血時，由2名護(hù)士帶病歷、輸液單和血共同到患者床旁三查八對”(三查：查血液制品有效期、血液制品質(zhì)量和輸血裝置是否完整；八對：對姓名、床號、住院號、