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開放氣胸的課件XX有限公司匯報人:XX目錄開放氣胸概述01開放氣胸的治療03開放氣胸的護理05開放氣胸的診斷02開放氣胸的并發(fā)癥04開放氣胸的預(yù)防06開放氣胸概述01定義及分類氣胸定義胸膜腔內(nèi)積氣氣胸分類開放閉合張力發(fā)病機制多由刀傷、槍傷等外傷使胸壁破損,外界空氣經(jīng)傷口自由進出胸腔。外傷導(dǎo)致胸腔穿刺等操作不當(dāng),導(dǎo)致胸壁破損,形成開放性氣胸。醫(yī)源性損傷臨床表現(xiàn)患者突感呼吸費力,頻率加快,口唇、甲床青紫。呼吸困難患側(cè)胸痛劇烈,可能向肩部放射,伴有咳嗽癥狀。胸痛咳嗽開放氣胸的診斷02病史采集了解胸痛、呼吸困難等癥狀起病時間、誘因。詢問癥狀歷史了解胸部外傷、肺部疾病或手術(shù)史等,評估病情。評估既往病史體格檢查傷口吸吮聲檢查傷口有氣體進出,伴吸吮聲。胸部叩診鼓音氣胸側(cè)叩診呈鼓音,呼吸音減弱。輔助檢查提供詳細圖像,評估氣胸范圍及并發(fā)癥。CT掃描快速顯示胸腔積氣,評估氣胸程度。胸部X光檢查開放氣胸的治療03緊急處理措施用干凈敷料覆蓋傷口,繃帶包扎,防止空氣進入。封閉胸部傷口01清除異物,解開衣領(lǐng),確保呼吸順暢。保持呼吸道通暢02手術(shù)治療方法適用于中等量以下氣胸,持續(xù)引流氣體,促進肺復(fù)張。胸腔閉式引流微創(chuàng)手術(shù),適合年輕、復(fù)發(fā)性患者,處理病變,預(yù)防復(fù)發(fā)。電視輔助胸腔鏡術(shù)非手術(shù)治療方法封閉傷口,變開放為閉合急救處理排出氣體,促使肺復(fù)張胸腔引流治療吸氧與藥物治療保證氧供,預(yù)防感染開放氣胸的并發(fā)癥04呼吸衰竭01影響呼吸功能開放氣胸致通氣減少,影響氧氣攝取,嚴重時導(dǎo)致呼吸衰竭。02癥狀表現(xiàn)呼吸急促、心率加快、意識模糊,需及時氧療或機械通氣。感染風(fēng)險開放性氣胸伴隨傷口,細菌易入侵胸腔,增加感染風(fēng)險。細菌入侵感染可致胸膜炎、膿胸等嚴重并發(fā)癥,加重病情。并發(fā)癥嚴重血氣胸血管受損撕裂,氣體血液入胸腔,引發(fā)血氣胸,伴呼吸困難等癥狀。血管撕裂導(dǎo)致開放性氣胸處理不當(dāng),病情加重,導(dǎo)致血氣胸等并發(fā)癥的出現(xiàn)。處理不當(dāng)引起開放氣胸的護理05術(shù)前護理立即封閉傷口,使用無菌敷料覆蓋,保持傷口清潔。傷口封閉處理01密切監(jiān)測生命體征,做好術(shù)前準(zhǔn)備,如輸血、補液及藥物過敏試驗。病情監(jiān)測準(zhǔn)備02術(shù)后護理半臥位促恢復(fù)體位護理保持暢通防感染引流管護理康復(fù)指導(dǎo)保持臥床休息,避免劇烈運動,逐步恢復(fù)正?;顒?。休息與活動01合理飲食,高蛋白為主,避免辛辣油膩,促進傷口愈合。飲食護理02開放氣胸的預(yù)防06風(fēng)險因素控制注意交通安全,避免高空墜落及銳器傷害。避免外部撞擊手術(shù)及胸部保養(yǎng)時,防止細菌病毒侵蝕造成感染。注意個人衛(wèi)生健康教育治療原發(fā)病積極治療肺部疾病,防止肺大皰破裂引發(fā)氣胸。增強安全意識避免外傷,注意交通安全,佩戴防護用品。0102隨訪與管理培養(yǎng)良好作息,適度運
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