2025年養(yǎng)老顧問考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，到2025年，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)應(yīng)達(dá)到（）張。A.35-40B.40-45C.45-50D.50-55答案：B2.依據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》（GB35796-2017），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需對老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險評估，評估頻率至少為（）。A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：B3.下列哪項不屬于《老年人權(quán)益保障法》規(guī)定的贍養(yǎng)人義務(wù)？（）A.經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)B.生活照料C.醫(yī)療費用全額承擔(dān)D.精神慰藉答案：C4.某老年人經(jīng)能力評估，日常生活活動（ADL）得分為55分，認(rèn)知功能（MMSE）得分為18分，根據(jù)《老年人能力評估》（MZ/T039-2013），其能力等級應(yīng)為（）。A.能力完好B.輕度失能C.中度失能D.重度失能答案：C（ADL41-60分為輕度失能，3個及以上維度出現(xiàn)中度受損為中度失能；本題ADL55分屬輕度，但MMSE18分提示認(rèn)知功能中度受損，綜合判定為中度失能）5.關(guān)于長期護(hù)理保險（長護(hù)險），下列表述錯誤的是（）。A.覆蓋對象主要為失能失智老年人B.資金來源包括個人繳費、醫(yī)保基金劃轉(zhuǎn)、財政補(bǔ)貼C.待遇支付僅針對機(jī)構(gòu)護(hù)理費用D.評估標(biāo)準(zhǔn)需符合國家統(tǒng)一的失能等級判定答案：C（長護(hù)險待遇支付包括機(jī)構(gòu)護(hù)理、居家護(hù)理及社區(qū)護(hù)理）6.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，失能老年人的照護(hù)等級劃分主要依據(jù)是（）。A.年齡B.醫(yī)療診斷結(jié)果C.老年人能力評估結(jié)果D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：C7.適老化改造中，衛(wèi)生間淋浴區(qū)的地面防滑系數(shù)（R值）應(yīng)不低于（）。A.R9B.R10C.R11D.R12答案：C（根據(jù)《建筑地面工程防滑技術(shù)規(guī)程》，老年人活動場所地面防滑等級應(yīng)達(dá)到R11）8.某養(yǎng)老顧問為獨居老人推薦社區(qū)食堂服務(wù)，需重點核實的信息是（）。A.食堂距離老人住所的步行時間B.食堂是否提供低鹽低脂餐C.食堂是否有政府補(bǔ)貼D.以上均需核實答案：D9.根據(jù)《養(yǎng)老服務(wù)市場失信聯(lián)合懲戒對象名單管理辦法（試行）》，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在（）行為時，應(yīng)被列入失信名單。A.未及時更新老年人檔案B.因不可抗力導(dǎo)致服務(wù)中斷C.騙取政府養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼D.員工未按時參加培訓(xùn)答案：C10.智慧養(yǎng)老設(shè)備中，用于監(jiān)測老年人夜間異常起身的常用設(shè)備是（）。A.智能手環(huán)（心率監(jiān)測）B.毫米波雷達(dá)C.智能床墊（呼吸監(jiān)測）D.攝像頭答案：B（毫米波雷達(dá)可通過非接觸方式監(jiān)測人體運(yùn)動，適用于夜間安全監(jiān)測）二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選得1分，錯選不得分）1.居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容包括（）。A.助餐、助浴、助潔B.慢性病管理C.代際溝通指導(dǎo)D.適老化改造評估答案：ABCD2.養(yǎng)老顧問在對接養(yǎng)老資源時，需遵循的原則有（）。A.尊重老年人自主意愿B.優(yōu)先推薦高收費優(yōu)質(zhì)機(jī)構(gòu)C.確保信息真實準(zhǔn)確D.保護(hù)老年人隱私答案：ACD3.老年人心理支持服務(wù)的常見需求包括（）。A.喪偶后的哀傷輔導(dǎo)B.代際矛盾調(diào)解C.退休適應(yīng)困難D.認(rèn)知癥早期干預(yù)答案：ABC（認(rèn)知癥早期干預(yù)屬醫(yī)療或?qū)I(yè)照護(hù)范疇，非普通心理支持）4.養(yǎng)老服務(wù)合同中需明確的內(nèi)容包括（）。A.服務(wù)項目及標(biāo)準(zhǔn)B.服務(wù)費用及支付方式C.老年人突發(fā)疾病的處理流程D.合同解除條件答案：ABCD5.關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全管理，下列說法正確的是（）。A.每樓層應(yīng)設(shè)置獨立的安全出口B.消防設(shè)施需每月檢查一次C.入住老年人需參加消防演練D.電氣線路應(yīng)每5年進(jìn)行一次全面檢測答案：AC（消防設(shè)施需每日巡查、每月檢查；電氣線路檢測周期為每3年一次）三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：78歲的張奶奶獨居，有高血壓病史，子女在外地工作。近日社區(qū)養(yǎng)老顧問小王走訪時發(fā)現(xiàn)，張奶奶家中衛(wèi)生間地面濕滑，廚房燃?xì)忾y門老化，且張奶奶因近期頭暈未按時服用降壓藥。小王需完成以下任務(wù)：（1）列出小王應(yīng)開展的風(fēng)險評估內(nèi)容；（2）提出針對性的干預(yù)措施。答案：（1）風(fēng)險評估內(nèi)容：①環(huán)境安全風(fēng)險：衛(wèi)生間防滑情況（地面材質(zhì)、有無防滑墊）、燃?xì)庠O(shè)備安全性（閥門老化程度、是否有泄漏風(fēng)險）、照明是否充足；②健康管理風(fēng)險：高血壓控制情況（近期血壓監(jiān)測記錄、用藥依從性）、頭暈癥狀的可能原因（是否為低血壓、腦供血不足等）；③社會支持風(fēng)險：子女聯(lián)系頻率、社區(qū)可提供的幫扶資源（如助老員、送餐服務(wù)）；④心理狀態(tài)：獨居是否導(dǎo)致孤獨感、對自身健康的焦慮程度。（2）干預(yù)措施：①環(huán)境改造：聯(lián)系社區(qū)適老化改造團(tuán)隊，為衛(wèi)生間鋪設(shè)防滑地墊、安裝扶手；協(xié)調(diào)燃?xì)夤靖鼡Q老化閥門，加裝燃?xì)庑孤﹫缶?；②健康管理：陪同張奶奶到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心測量血壓，聯(lián)系家庭醫(yī)生調(diào)整用藥方案；建立用藥提醒機(jī)制（如智能藥盒、助老員每日電話提醒）；③資源對接：為張奶奶申請社區(qū)送餐服務(wù)（重點關(guān)注低鹽飲食），協(xié)調(diào)助老員每周2-3次上門協(xié)助采購、打掃；④心理支持：定期與張奶奶溝通，了解其情緒變化；鼓勵加入社區(qū)老年活動小組，緩解孤獨感；⑤與子女溝通：向子女反饋張奶奶的現(xiàn)狀，建議增加視頻聯(lián)系頻率，必要時協(xié)商是否需要短期返鄉(xiāng)或聘請住家照護(hù)員。案例2：某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新入住一位82歲的李爺爺，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ卸龋?，伴有攻擊性行為（曾因護(hù)工整理衣物時拉扯其手臂而推搡護(hù)工）。家屬希望機(jī)構(gòu)提供安全、專業(yè)的照護(hù)，護(hù)工因擔(dān)心受傷產(chǎn)生抵觸情緒。（1）分析李爺爺攻擊性行為的可能誘因；（2）提出照護(hù)干預(yù)方案。答案：（1）可能誘因：①認(rèn)知障礙：無法理解護(hù)工行為（如整理衣物被誤認(rèn)為“搶奪物品”）；②感官刺激：環(huán)境噪音、光線過強(qiáng)或過暗引發(fā)不適；③需求未滿足：饑餓、口渴、如廁需求未被及時察覺；④照護(hù)方式不當(dāng)：護(hù)工操作前未溝通（如突然觸碰手臂）、動作過快引發(fā)緊張；⑤疾病影響：阿爾茨海默病中晚期常伴隨行為和心理癥狀（BPSD）。（2）照護(hù)干預(yù)方案：①環(huán)境調(diào)整：設(shè)置獨立、安靜的活動區(qū)域，減少無關(guān)人員走動；保持光線柔和，避免強(qiáng)光直射；在房間內(nèi)放置李爺爺熟悉的物品（如老照片、常用毛巾），增加安全感；②照護(hù)技巧：-操作前溝通：用簡單語言告知“爺爺，我?guī)湍硪幌乱路?，這樣更舒服”，同時配合手勢引導(dǎo)；-替代行為引導(dǎo)：攻擊性行為發(fā)生時，立即停止當(dāng)前操作，用李爺爺感興趣的物品（如舊報紙、玩具）轉(zhuǎn)移注意力；-規(guī)律作息：制定固定的進(jìn)餐、如廁、活動時間表，減少因生活節(jié)奏混亂引發(fā)的焦慮；③團(tuán)隊協(xié)作：組織護(hù)工培訓(xùn)，學(xué)習(xí)認(rèn)知癥照護(hù)技巧（如非暴力溝通、正向激勵）；安排固定照護(hù)人員，建立信任關(guān)系；④醫(yī)療介入：聯(lián)系機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)生或外聘精神科專家，評估是否需要調(diào)整藥物（如小劑量抗焦慮藥物）；⑤家屬溝通：定期反饋李爺爺?shù)恼兆o(hù)進(jìn)展，指導(dǎo)家屬探訪時使用溫和的互動方式（如一起回憶往事、播放老歌），避免觸發(fā)負(fù)面情緒。四、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述養(yǎng)老顧問在老年人能力評估中的角色與注意事項。答案：角色：①前期準(zhǔn)備：協(xié)助收集老年人基礎(chǔ)信息（如病史、日?；顒幽芰Γ?；②過程輔助：引導(dǎo)老年人配合評估（如解釋評估目的、安撫緊張情緒）；③結(jié)果應(yīng)用：解讀評估報告，結(jié)合老年人需求推薦適配的養(yǎng)老服務(wù)（如輕度失能推薦社區(qū)居家服務(wù)，重度失能推薦機(jī)構(gòu)護(hù)理）。注意事項：①尊重隱私：評估過程需在私密環(huán)境進(jìn)行，避免無關(guān)人員在場；②客觀公正：不干預(yù)評估員判斷，確保結(jié)果真實性；③動態(tài)跟蹤：評估結(jié)果非終身有效，需根據(jù)老年人健康變化建議重新評估（如術(shù)后康復(fù)、病情加重）；④人文關(guān)懷：評估后及時給予情感支持，避免因“失能”標(biāo)簽引發(fā)心理壓力。2.列舉5種常見的老年認(rèn)知癥非藥物干預(yù)方法，并簡述其適用場景。答案：①回憶療法：通過老照片、舊物、音樂等喚醒記憶，適用于輕中度認(rèn)知癥，緩解孤獨感；②現(xiàn)實導(dǎo)向療法：反復(fù)告知時間、地點、人物等信息，適用于定向障礙明顯的老年人；③多感官刺激（Snoezelen）：通過燈光、音樂、觸覺道具（如毛絨玩具、香包）刺激感官，適用于重度認(rèn)知癥，減少躁動；④手工活動（如折紙、串珠）：鍛煉精細(xì)動作和注意力，適用于手部功能保留的輕中度患者；⑤寵物療法：與溫順寵物互動，降低焦慮，適用于喜歡動物、無過敏史的老年人。3.簡述養(yǎng)老服務(wù)糾紛的常見類型及預(yù)防措施。答案：常見類型：①服務(wù)質(zhì)量糾紛（如照護(hù)不周導(dǎo)致壓瘡）；②費用爭議（如合同外額外收費）；③安全事故糾紛（如跌倒、燙傷）；④溝通不暢引發(fā)的矛盾（如家屬對照護(hù)方式不認(rèn)可）。預(yù)防措施：①規(guī)范合同簽訂：明確服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、費用及違約責(zé)任，避免模糊表述；②加強(qiáng)過程記錄：每日記錄照護(hù)情況（如進(jìn)食量、用藥時間、情緒狀態(tài)），留存溝通記錄（如家屬告知事項）；③定期培訓(xùn)：提升員工服務(wù)意識和專業(yè)能力（如壓瘡預(yù)防、應(yīng)急處理）；④建立溝通機(jī)制：每月召開家屬座談會，及時反饋老年人狀態(tài)，聽取意見；⑤購買保險：為機(jī)構(gòu)購買養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任險，降低安全事故賠付風(fēng)險。五、論述題（每題11分，共22分）1.結(jié)合“積極老齡化”理念，論述養(yǎng)老顧問如何幫助老年人實現(xiàn)“老有所為”。答案：“積極老齡化”強(qiáng)調(diào)老年人不僅是被照顧者，更是社會資源的貢獻(xiàn)者。養(yǎng)老顧問可從以下方面助力“老有所為”：（1）挖掘能力與需求：通過訪談了解老年人的特長（如退休教師、醫(yī)生、手工藝人）、興趣（如書法、園藝）及參與社會的意愿（是否希望兼職、做志愿者）。例如，70歲的退休護(hù)士王阿姨希望繼續(xù)從事健康指導(dǎo)，顧問可對接社區(qū)健康驛站，安排其參與老年人健康講座。（2）搭建參與平臺：①社區(qū)層面：聯(lián)系居委會、老年協(xié)會，組織“銀齡志愿者”隊伍（如社區(qū)巡邏、兒童課后輔導(dǎo)）；②機(jī)構(gòu)層面：在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立“經(jīng)驗分享角”，鼓勵低齡老人為高齡老人講述人生故事、傳授生活技能；③社會層面：對接企業(yè)、公益組織，開發(fā)適合老年人的靈活就業(yè)崗位（如電商客服、文化顧問）。（3）提供支持保障：①技能培訓(xùn)：針對老年人參與社會的需求，開展電腦操作、溝通技巧等培訓(xùn)（如教老年志愿者使用PPT制作講座內(nèi)容）；②權(quán)益維護(hù)：協(xié)助簽訂兼職協(xié)議，明確工作時間、報酬及安全責(zé)任，避免勞動糾紛；③心理支持：關(guān)注老年人參與社會后的情緒變化，及時疏導(dǎo)因精力不足或挫折產(chǎn)生的負(fù)面情緒（如因體力不支無法完成任務(wù)時，引導(dǎo)調(diào)整參與方式）。（4）宣傳激勵：通過社區(qū)公眾號、養(yǎng)老院宣傳欄展示老年人的貢獻(xiàn)案例（如“張老師教社區(qū)兒童書法獲家長點贊”），提升其社會認(rèn)同感，形成“參與-認(rèn)可-更積極參與”的正向循環(huán)。通過以上措施，養(yǎng)老顧問可幫助老年人將經(jīng)驗、技能轉(zhuǎn)化為社會價值，實現(xiàn)從“被照顧者”到“貢獻(xiàn)者”的角色轉(zhuǎn)變，真正落實積極老齡化。2.分析當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的主要痛點，并提出3條針對性改進(jìn)建議。答案：主要痛點：（1）資源銜接不暢：醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分屬不同部門管理（衛(wèi)生健康部門vs民政部門），信息系統(tǒng)未打通，老年人在機(jī)構(gòu)內(nèi)就醫(yī)需重復(fù)檢查，醫(yī)保報銷流程復(fù)雜。（2）專業(yè)人才短缺：同時具備醫(yī)療和養(yǎng)老知識的復(fù)合型人才（如醫(yī)養(yǎng)個案管理師）匱乏，護(hù)理員多僅接受基礎(chǔ)照護(hù)培訓(xùn)，難以滿足失能老人的醫(yī)療護(hù)理需求（如鼻飼、導(dǎo)尿）。（3）服務(wù)供給不均衡：基層社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力薄弱（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏康復(fù)設(shè)備），而城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)資源集中在大型機(jī)構(gòu)，普通家庭難以負(fù)擔(dān)費用。（4）政策落地障礙：部分地區(qū)長期護(hù)理保險覆蓋范圍有限，居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)（如上門換藥）未納入醫(yī)保，導(dǎo)致家庭支付壓力大。改進(jìn)建議：（1）推動“醫(yī)養(yǎng)一張網(wǎng)”建設(shè)：由政府主導(dǎo)整合衛(wèi)生、民政、醫(yī)保部門數(shù)據(jù)，建立統(tǒng)一的老年人健康檔案平臺，實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)間的檢查結(jié)果互認(rèn)、病歷共享；簡化醫(yī)保報銷流程，允許符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室直接刷醫(yī)?？ńY(jié)算。（2）加強(qiáng)人才培養(yǎng)與激勵：①高校增設(shè)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”專業(yè)，開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理、心理學(xué)等課程；②對在基層從事醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員給予職稱晉升傾斜、崗位補(bǔ)貼；③鼓勵退休醫(yī)護(hù)人員參與社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)（如組建“銀齡醫(yī)療志愿者隊”），提供交通補(bǔ)貼和意